Framtidens äldreomsorg behov och finansiering De äldres hälsoutveckling Mårten Lagergren Gysinge 5 oktober 2011
De fyra åldrarna Funktionsförmåga Nivå för oberoende 1:a 2:a 3:e 4:e åldern åldern åldern åldern
Tre hypoteser angående den framtida livslängden och hälsan hos de äldre Nuläge Sammanpressad sjuklighet Utvidgad sjuklighet Uppskjuten sjuklighet Friska år År med ohälsa
Förväntat antal återstående levnadsår (HLE),kvinnor 25,0 20,0 15,0 10,0 LE65 LE70 LE75 LE80 LE85 5,0 0,0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Förväntat antal återstående levnadsår (HLE),män 25,0 20,0 15,0 10,0 LE65 LE70 LE75 LE80 LE85 5,0 0,0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Ohälsa och funktionsnedsättning kan mätas på många olika sätt I ULF-studien mäts ADL / IADL-beroende Självskattad hälsa Hinder i sysselsättningar (GALI) Förekomst av kronisk sjukdom SCB-ohälsoindex Rörelsehinder
Förväntat antal återstående levnadsår (HLE) - skillnad mellan kvinnor och män 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 LE65 LE70 LE75 LE80 LE85 1,00 0,50 0,00 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med nedsatt förmåga, kvinnor 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 Kvinnor 65-74 Kvinnor 75-84 Kvinnor 85 - Kvinnor 65-74 trend Kvinnor 75-84 trend Kvinnor 85 - trend 0,1 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med nedsatt förmåga, män 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 Män 65-74 Män 75-84 Män 85 - Män 65-74 trend Män 75-84 trend Män 85 - trend 0,1 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med dålig självskattad hälsa, kvinnor 35% 30% 25% 20% 15% 10% Kvinnor 65-74 Kvinnor 75-84 Kvinnor 85 - Kvinnor 65-74 trend Kvinnor 75-84 trend Kvinnor 85 - trend 5% 0% 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med dålig självskattad hälsa, män 40% 35% 30% 25% 20% 15% Män 65-74 Män 75-84 Män 85 - Män 65-74 trend Män 75-84 trend Män 85 - trend 10% 5% 0% 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med svår ohälsa, SCB hälsoindex kvinnor 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 Kvinnor 65-74 Kvinnor 75-84 Kvinnor 85 - Kvinnor 65-74 trend Kvinnor 75-84 trend Kvinnor 85 - trend 0,1 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf - Andel med svår ohälsa, SCB hälsoindex män 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% Män 65-74 Män 75-84 Män 85 - Män 65-74 trend Män 75-84 trend Män 85 - trend 10% 5% 0% 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Hälsoutveckling enl.ulf Förväntat antal år med hälsa (HLE) enligt olika hälsoindikatorer, kvinnor 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 Återstående medellivslängd (LE) HLE - ADL-beroende HLE - IADL-beroende HLE - Självskattad hälsa HLE - Nedsatt förmåga (GALI) HLE - Svår ohälsa (SCB index) HLE - Rörelsehinder
Hälsoutveckling enl.ulf Förväntat antal år med hälsa (HLE) enligt olika hälsoindikatorer, män 20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 Återstående medellivslängd (LE) HLE - ADL-beroende HLE - IADL-beroende HLE - Självskattad hälsa HLE - Nedsatt förmåga (GALI) HLE - Svår ohälsa (SCB index) HLE - Rörelsehinder
Hälsoutveckling enl.ulf Friska och sjuka levnadsår, kvinnor genomsnitt indikatorerna självskattad hälsa, nedsatt förmåga och SCB hälsoindex 2006 1994 Kvinnor 85 1980 2006 1994 Kvinnor 75 1980 Friska år Sjuka år 2006 1994 Kvinnor 65 1980 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00
Hälsoutveckling enl.ulf Friska och sjuka levnadsår, män genomsnitt indikatorerna självskattad hälsa, nedsatt förmåga och SCB hälsoindex 2006 1994 Män 85 1980 2006 1994 Män 75 1980 Friska år Sjuka år 2006 1994 Män 65 1980 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00
Ökning av antalet återstående levnadsår vid 65 års ålder fördelat på friska och sjuka genomsnitt indikatorerna självskattad hälsa, nedsatt förmåga och SCB hälsoindex 4,0 3,5 3,64 3,0 2,72 2,5 2,0 1,5 1,71 1,99 1,65 LE65 - tillagda år med hälsa LE65 - tillagda år med ohälsa 1,0 1,01 0,5 0,0-0,5 0,18 Kv 1980-94 -0,15 Kv 1994-06 0,03 Kv 1980-06 -0,25 Män 1980-94 -0,03 Män 1994-06 -0,27 Män 1980-06
Ökning av antalet återstående levnadsår vid 75 års ålder fördelat på friska och sjuka genomsnitt indikatorerna självskattad hälsa, nedsatt förmåga och SCB hälsoindex 2,5 2,0 2,01 2,12 1,5 1,36 1,0 1,07 1,06 LE75 - tillagda år med hälsa 0,64 LE75 - tillagda år med ohälsa 0,5 0,0 0,18-0,03 0,15 0,10-0,05 0,05-0,5 Kv 1980-94 Kv 1994-06 Kv 1980-06 Män 1980-94 Män 1994-06 Män 1980-06
Ökning av antalet återstående levnadsår vid 85 års ålder fördelat på friska och sjuka genomsnitt indikatorerna självskattad hälsa, nedsatt förmåga och SCB hälsoindex 1,2 1,0 0,97 0,98 0,8 0,74 0,6 0,4 0,2 0,13 0,23 0,44 0,30 0,54 LE85 - tillagda år med hälsa LE85 - tillagda år med ohälsa 0,0 0,02 0,02-0,2-0,11-0,4 Kv 1980-94 Kv 1994-06 Kv 1980-06 Män 1980-94 -0,28 Män 1994-06 Män 1980-06
Hälsoutveckling enligt SESIM-modellen Förväntat antal år med hälsa från 65 års ålder,2010 2040, kvinnor 30 25 Återstående livslängd 20 HLE- ADL o demens HLE -IADL-beroende 15 HLE - Demens 10 5 HLE - Svår SCB ohälsa HLE - Svår el. medelsvår SCB ohälsa 0 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040
Hälsoutveckling enligt SESIM-modellen Förväntat antal år med hälsa från 65 års ålder,2010 2040, män 25 20 Återstående livslängd HLE- ADL o demens 15 HLE -IADL-beroende HLE - Demens 10 HLE - Svår SCB ohälsa 5 HLE - Svår el. medelsvår SCB ohälsa 0 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040
Ökningen av antalet återstående levnadsår efter 65 års ålder fördelad på år utan resp. med ohälsa, perioden 2010-2040, genomsnitt samtliga indikatorer, SESIM. 2,50 2,00 1,50 1,00 LE65 - tillagda år med hälsa LE65 - tillagda år med ohälsa 0,50 0,00-0,50 Kv 2010-2025 Kv 2025-2040 Kv 2010-2040 Män 2010-2025 Män 2025-2040 Män 2010-2040
Ökningen av antalet återstående levnadsår efter 85 års ålder fördelad på år utan resp. med ohälsa, perioden 2010-2040, genomsnitt samtliga indikatorer, SESIM. 0,80 0,60 0,40 0,20 LE85 - tillagda år med hälsa LE85 - tillagda år med ohälsa 0,00-0,20-0,40 Kv 2010-2025 Kv 2025-2040 Kv 2010-2040 Män 2010-2025 Män 2025-2040 Män 2010-2040
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006 Utvecklingen under den första delen av perioden verkar ha varit något med positiv än under den andra
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006 Utvecklingen under den första delen av perioden verkar ha varit något med positiv än under den andra Olika indikatorer ger ett samstämmigt resultat
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006 Utvecklingen under den första delen av perioden verkar ha varit något med positiv än under den andra Olika indikatorer ger ett samstämmigt resultat Tillkommande återstående levnadsår under perioden har till allra största delen varit friska, d v s stödjande hypotesen uppskjuten ohälsa.
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006 Utvecklingen under den första delen av perioden verkar ha varit något med positiv än under den andra Olika indikatorer ger ett samstämmigt resultat Tillkommande återstående levnadsår under perioden har till allra största delen varit friska, d v s stödjande hypotesen uppskjuten ohälsa. Andra studier, såsom SWEOLD, ger ett samstämmigt resultat
Slutsatser Utvecklingen av de äldres ohälsa och vårdbehov under kommande decennier Analyser med hjälp av SESIM-modellen pekar på fortsatta hälsoförbättringar under perioden 2010 2040
Slutsatser Utvecklingen av de äldres ohälsa och vårdbehov under kommande decennier Analyser med hjälp av SESIM-modellen pekar på fortsatta hälsoförbättringar under perioden 2010 2040 Huvuddelen av de tillkommande levnadsåren förväntas bli år med hälsa till och med från 85 års ålder
Slutsatser Utvecklingen av de äldres ohälsa och vårdbehov under kommande decennier Analyser med hjälp av SESIM-modellen pekar på fortsatta hälsoförbättringar under perioden 2010 2040 Huvuddelen av de tillkommande levnadsåren förväntas bli år med hälsa till och med från 85 års ålder Behov av vård och omsorg för de äldsta kommer ändå att öka beroende på större överlevande kohorter
Slutsatser De äldres hälsoutveckling sedan 1980 Hälsan hos de äldre har enligt ULF utvecklats i positiv riktning under perioden 1980 2006 Utvecklingen under den första delen av perioden verkar ha varit något med positiv än under den andra Olika indikatorer ger ett samstämmigt resultat Tillkommande återstående levnadsår under perioden har till allra största delen varit friska, d v s stödjande hypotesen uppskjuten ohälsa. Andra studier, såsom SWEOLD, ger ett samstämmigt resultat
Slutsatser Utvecklingen av de äldres ohälsa och vårdbehov under kommande decennier Analyser med hjälp av SESIM-modellen pekar på fortsatta hälsoförbättringar under perioden 2010 2040 Huvuddelen av de tillkommande levnadsåren förväntas bli år med hälsa till och med från 85 års ålder Behov av vård och omsorg för de äldsta kommer ändå att öka beroende på större överlevande kohorter