Mobil: Anbud lämnas på del A (Floragården) Ja Nej. Anbud lämnas på del B (Hjortsberg) Ja Nej. Anbud lämnas på del C (Björkhaga) Ja Nej

Relevanta dokument
Ansökan om godkännande för Vårdval Kronoberg

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE FÖR VÅRDVAL ALLMÄN BARN- OCH UNGDOMSTANDVÅRD NORRBOTTENS LÄN

Ansökan om godkännande för att delta i valfrihetssystem avseende daglig verksamhet enligt LSS personkrets 1 och 2

3. LOV Ansökan om avtal Program för primärvården i Västmanland 2017

Utelämnande av svar kan komma att innebära att anbudet förkastas.

2 Krav på leverantör Stöd- och tilläggstjänster, Företagshälsan NLL. Dnr: Ansvarig: Josefine Barsk

3. Ansökan om LOV avtal Program för primärvården i Västmanland

ADMINISTRATIVA FÖRESKRIFTER UPPHANDLING AV

Sista anbudsdag Upphandlingens namn Besiktningar - Tryckkärl, kokgrytor och säkerhetsventiler UH Inlämnat

UPPHANDLING AV UTFÖRANDE AV PERSONLIG ASSISTANS: ANBUDSFORMULÄR

('Ja-rutan' måste kryssas i annars kommer man inte längre oavsett om svaret är ja eller nej.)

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

ANBUDSFORMULÄR STEG 1

12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN

2. Leverantörskvalificering

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV VACCINATÖRER

Matlådor. Kommunen kommer att utesluta anbudsgivare enligt LOU 10 kap. 2 om de:

2. Kvalificering och obligatoriska krav

2. Krav på anbudssökande

2. Leverantörskvalificering

2.0 Krav avseende registrerings-, skatte- och avgiftsskyldigheter

ANBUDSFORMULÄR Slåtter i skyddade områden

1.0 KRAV PÅ LEVERANTÖREN - UTESLUTNING OCH KONTROLL

Bilaga 3 Anbudsformulär

1. Administrativa föreskrifter Program för primärvården i Västmaland

3. Kvalificeringskrav på leverantör

Upphandling städtjänster

Socialstyrelsens författningssamling. Ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS

Vårdval Västernorrland. Bilaga 5 Ansökan Primärvård. Rev

Diarie Ange företagets kontaktperson för upphandlingen med namn, telefonnummer och epostadress.

Avrop av enstaka platser i äldreboende enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) Britt Wiklander 12/51

1. Mobiltelefoner och telefoner för analog telefoni

2. Leverantörskvalificering

Avtalsform Avtal/Ramavtal/Enstaka köp Namn Insamling av slam och fettavfall

Ackreditering för Kognitiv Beteendeterapi (KBT) inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne

Ledarskapsutvecklingsprogram för centrumföreståndare Utformning av elektroniskt anbudsformulär

1. Information om sökande företag Företagsnamn Organisationsnummer Företagsform

ANBUDSFORMULÄR Upphandling av återuppbyggnad av gärdesgårdar i naturreservaten Kummelön och Ritamäki

Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2015

Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem

Diarienummer

ANBUDSFORMULÄR Volymavtal bostadsprojekt

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN

Ansökan om Ackreditering och Avtal för Enhet för öppen ögonsjukvård i Skåne

DANDERYDS KOMMUN Tekniska kontoret Datum Diarienummer Daniel Feyli FN 2016/0162

sida 1 (5)

Anbudsförfrågan på upphandling av Hantverkartjänster Målare

ANBUDSFORMULÄR

Varje medarbetare har ansvar för att inom sin enhet aktivt delta i verksamhetens utvärdering

Avtalsform Rangordnat avtal Namn Tekniska konsulttjänster

KVALITETS- OCH LEDNINGSSYSTEM ENLIGT SOSFS 2006:11

HVO-tankstation i Eslövs kommun

Vårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård

Ansökan om godkännande att bedriva daglig verksamhet inom Borås Stads valfrihetssystem

Härmed inbjuds ni att lämna anbud enligt nedan angivna förutsättningar.

Vårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård

Valfrihetssystem inom boendestöd. Boendestöd - Kapitel 2 Kravkatalog - Utförare

Ansökningsinbjudan. Anbudsansökningsinbjudan - Upphandlarversion. 1. Ansökans form och innehåll Jonas Löfgren TEN 2009:280

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2018

Anbudssökande: Underteckning behörig firmatecknare/vd: Bevis, alternativt fullmakt skall bifogas anbudet.

4.0 Krav på anbudsgivare- Registrerings-, skatte- och avgiftsskyldigheter

VÅRDVAL SKÅNE. Ansökan om Ackreditering och Avtal LARO-mottagning i Vårdval Skåne

Vårdval Västernorrland Bilaga 5 Ansökan Primärvård 2013 XX XX

Upphandling av mediebyrå för annonseringsaktiviteter i samband med avveckling av Svensk Kassaservice. Dnr /72

2. Krav på leverantören

Ansökan om auktorisation för Vårdval Primärvård i Östergötland

ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN

Vårdval tandvård Västernorrland. Bilaga 2 Ansökan. Allmän barn- och ungdomstandvård. Version

Utförande av HEMTJÄNST enligt lagen om valfrihetssystem LOV

2. Kvalificering och obligatoriska krav

ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN

Bro nr 4 Färjsundsbron - Reparationsentreprenad 2018

2. Anbudsformulär. Förfrågningsunderlag. Upphandlande organisation. 2.1 Anbudsgivare Anbudsgivarens kontaktuppgifter. 2.2 Krav på Leverantören

3. Kvalificering av utföraren

Anbudsförfrågan Upphandling av ett (1) komplett släck- och räddningsfordon.

Lokaler/utrustning Kommunen tillhandahåller lokaler och basutrustning i Kommunhälsans lokaler i Årjäng.

FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG

Ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS

ADMINISTRATIVA FÖRESKRIFTER

4.0 Kvalificeringskrav, Krav på teknisk och yrkesmässig kapacitet

Tilldelningsbeslut och upphandlingsprotokoll avseende upphandling av:

Upphandling av utbildning i samband med avveckling av Svensk Kassaservice. Dnr:

Ansökan om godkännande enligt lag om valfrihetssystem. Sökande. Ansökan avser (markera alternativ nedan)

En upphandlande myndighet kan med stöd av 10 kap. 2 LOU komma att utesluta anbudsgivare från upphandlingen om denne:

ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN

7 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV PRIVAT PSYKOTERAPI UPPSALA LÄN

Upphandling av arkitekttjänster. Diarienr

Kvalificering och prövning BILAGA 1

Upphandling av inkassotjänster. Diarienr

Ansökan om avtal för Enhet för öppen hudsjukvård i Vårdval Skåne

Sökande. Ansökan avser. Lokalisering. Sida 1 av 5

Ansökan om godkännande som extern utförare av serviceoch/eller omsorgsinsatser inom hemtjänst i Vaxholms stad


ANVISNINGAR, ANSÖKAN OCH VILLKOR FÖR GODKÄNNANDE ENLIGT LOV VÅRDVAL Primär Hörselrehabilitering

Ansökan om Avtal för LARO-mottagning

Avtalsform Rangordnat avtal. Namn UL-Utvecklande ledarskap och UGL utbildning

Upphandling av gardiner och textilier

1 KVALIFICERINGSKRAV ANBUDETS FORM OCH INLÄMNING ANBUDETS GILTIGHETSTID AVTALSPERIOD ANBUDSPRISER...

Transkript:

Entreprenad särskild boende mm sida 1 (8) Anbud särskilda boende mm Anbudsformulär Uppgifter om anbudsgivaren Anbudsgivare: Företagsform: Kontaktperson: E-post: Organisationsnummer: Behörig företrädare: Telefon: Mobil: Telefax: Anbud Vi vill härmed inkomma med anbud på drift av särskilda boenden mm enl. SOL Eftersom upphandlingen är delad skall anges vilka delar anbudgivaren lämnar anbud på Anbud lämnas på del A (Floragården) Anbud lämnas på del B (Hjortsberg) Anbud lämnas på del C (Björkhaga) Anbud lämnas på del D (Furugården) Registreringar mm Anbudsgivande företag skall ha fullgjort sina lagstadgade skyldigheter avseende registreringar och betalningar för sociala avgifter och skatter i Sverige, alternativt i hemlandet, om företaget är registrerat i annat land, enligt Lag (2007:1091), om offentlig upphandling. I det fall anbudsgivaren avser att använda underleverantörer för att utföra tjänster som uppdragits, skall även detta/dessa företag uppfylla dessa krav. Till anbudet skall bifogas följande aktuella handlingar: Förteckning över underleverantörer med organisationsnummer som kommer att användas inom entreprenadens ram. Utländsk leverantör ska insända dokumentation som intyg på att denna fullgjort i hemlandet föreskrivna registreringar och betalningar av skatter och avgifter. Dessa intyg eller motsvarande ska inte vara äldre än tre månader räknat från sista anbudsdag. Intyg där anbudsgivaren på heder och samvete intygar att det inte Underleverantörer används ej Ej tillämplig

Entreprenad särskild boende mm sida 2 (8) föreligger omständigheter enl. LOU kap 10 1 resp. 2 första stycket 1,2,3 eller 5. Ekonomisk ställning Alternativ 1: Gäller företag som har drivit verksamhet ett år eller längre Anbudsgivaren skall ha en stabil ekonomisk bas. Detta visas genom att företaget har tilldelats riskklass ej sämre än 3 enligt UC eller motsvarande bedömning hos ett likvärdigt kreditupplysningsinstitut: Anbudsgivare skall ha tilldelats en riskklass ej sämre än 3 enl. UC eller motsvarande bedömning hos ett likvärdigt kreditupplysnings-institut. I det fall lägre riskklass visas, skall anbudsgivare ändå anses uppfylla kravet på stabil ekonomisk ställning om anbudsgivaren lämnar sådan förklaring att det kan anses klarlagt att anbudsgivaren innehar den ekonomiska stabilitet som krävs. Observera att riskklassintyg från UC ej behöver bifogas anbudet då beställaren själv kommer att ta in intyg från UC Beställaren kan komma att ta ytterligare upplysning på anbudsgivare och eventuella underleverantörer om kommunen anser det nödvändigt. Alternativ 2: Gäller nystartade företag eller företag som har drivit verksamhet mindre än 1 år Anbudsgivaren skall på annat sätt än som sägs under alternativ 1 ovan visa att företaget har en stabil ekonomisk ställning som tillförsäkrar kommunen att anbudsgivaren klarar att fullgöra sitt åtagande. Nystartade företag eller företag som bedrivit verksamhet i mindre än ett år skall, på annat sätt än som sägs under punkten ovan, visa att företaget har den ekonomiska stabilitet som krävs. Anbudsgivare skall till anbud bifoga redovisning / intyg som styrker anbudsgivarens stabila ekonomiska ställning. Redovisningen skall även innehålla en affärsplan inklusive budget Beställaren kan komma att ta ytterligare upplysning på anbudsgivare och eventuella underleverantörer om kommunen anser det nödvändigt. Alternativ 3: Gäller anbudsgivare, såsom exempelvis stiftelser och utländska företag, som ej kan åsättas UC-riskklass Anbudsgivaren skall på annat sätt än som sägs under alternativ 1 ovan visa att företaget har en stabil ekonomisk ställning som tillförsäkrar kommunen att anbudsgivaren klarar att fullgöra sitt åtagande.

Entreprenad särskild boende mm sida 3 (8) Anbudsgivare, såsom exempelvis stiftelser och utländska företag, som ej kan åsättas UC-riskklass skall på annat sätt än vad som sägs under punkten ovan, visa att företaget har den ekonomiska stabilitet som krävs. Anbudsgivaren skall till sitt anbud bifoga årsredovisningar för de senaste 3 åren eller för det mindre antal år som verksamheten bedrivits. Beställaren kan komma att ta ytterligare upplysning på anbudsgivare och eventuella underleverantörer om kommunen anser det nödvändigt. Förslag till entreprenadavtal Vi accepterar de villkor för entreprenaden som finns beskrivna i förslag till entreprenadavtal (A3) med bilagor samt förfrågningsunderlaget (A1). Tillstånd Kopior på tillstånd och anmälningar som erfordras för driften av verksamheten Om erforderliga tillstånd inte har erhållits och eller erforderliga anmälningar inte har gjorts, uppgift om att anbudslämnaren kommer att ansöka om tillstånd som erfordras och göra erforderliga anmälningar så fort det är möjligt och att anbudsgivaren är medveten om att beställarens accept av anbudet faller resp. undertecknat kontrakt hävs om anbudsgivaren inte erhåller erforderliga tillstånd eller gör erforderliga anmälningar Kompetens- och resursbas Anbudsgivaren skall inneha och visa att man har dokumenterade resurser och kompetens att utföra uppdraget. Uppgift om den personaltäthet anbudgivaren bedömer erfordras i verksamheten. Uppgiften lämnas på det sätt som den beskrivits i bilaga B 3 under personaltäthetschema. Uppgiften lämnas för boendena och dagverksamhet per verksamhet Beskrivning av kompetensen (CV, innehållande utbildning och erfarenhet) för den / de verksamhetschefer som kommer att arbeta i verksamheten från driftstart

Entreprenad särskild boende mm sida 4 (8) Metoder / rutiner Anbudsgivaren skall ha ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete och väl utarbetade metoder för sitt arbete med kvalitetsutveckling d.v.s. kvalitetssäkring, kvalitetsledning och kvalitetskontroll. Kvaliteten skall systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. Kvalitetssystemet skall uppfylla de krav som anges i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9. Försäkran att entreprenören har ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete som är helt i överensstämmelse med SOSFS 2011:9 och som kommer att tillämpas i entreprenaden Kvalitet Anbudsgivaren skall lämna beskrivningar på ett antal kvalitetspunkter som är föremål för utvärdering och sedan kommer att användas i utförandet av entreprenaden. Kvalitetskriterier (grundkriterier) -1- Beskrivning av ansvarsfördelningen för kvalitetsarbetet inom entreprenaden. -2- Beskrivning av hur entreprenören dokumenterar genomförandet av en av beställaren beslutad insats. -3- Beskrivning av hur entreprenören följer upp och utvärderar ett myndighetsbeslut för en enskild brukare. -4- Beskrivning av hur brukares möjligheter till självbestämmande ökas. -5- Beskrivning av de rutiner som används när uppgifter om brukare skall lämnas mellan entreprenören och beställarens myndighetshandläggare -6- Beskrivning av hur entreprenören fortlöpande säkerställer att det finns den bemanning som behövs för att utföra entreprenadens åtagande i förhållande till varje enskild brukare. -7- Beskrivning av hur entreprenören säkerställer att personalen har den kompetens som krävs för att utföra sina uppgifter i enlighet med brukarnas behov. -8- Beskrivning av hur entreprenören ger personalen förutsättningar för fortlöpande kompetensutveckling som svarar mot verksamhetens behov och kunskapsutvecklingen inom verksamhetsområdet. -9- Beskrivning av hur entreprenören ser till att ha en stabil personalgrupp. -10- Beskrivning hur entreprenören samverka med vårdgivare och andra samverkansparter som levererar insatser till brukare inom entreprenaden

Entreprenad särskild boende mm sida 5 (8) för att säkerställa att samtliga insatser bildar en enhet. -11- Beskrivning av hur brukarna ges möjlighet att vara delaktig i arbetet med att utveckla kvaliteten i verksamheten -12- Beskrivning av hur brukarorganisationer ges möjlighet att vara delaktig i arbetet med att utveckla kvaliteten i entreprenaden -13- Beskrivning av hur personalen görs delaktig i arbetet med att utveckla och säkra kvaliteten i entreprenaden -14- Beskrivning av hur kvalitetsarbetet inom entreprenaden dokumenteras och följs upp löpande -15- Beskrivning av hur avvikelser identifieras, dokumenteras, analyseras vid utförande av SOL- insatsen, och hur iakttagna avvikelser åtgärdas samt hur vidtagna åtgärder följas upp. -16- Beskrivning av hur avvikelser identifieras, dokumenteras, analyseras vid utförande av hälso- och sjukvårdsinsatser, och hur iakttagna avvikelser åtgärdas samt hur vidtagna åtgärder följas upp. -17- Beskrivning av hur synpunkter och klagomål samlas in från brukare, närstående, myndigheter och organisationer och används för att förebygga fel och brister, utveckla verksamheten, och identifiera nya eller ej tillgodosedda behov. --18- Beskrivning av hur kvalitetsledningssystemet säkerställs inom entreprenaden. -19- Beskrivning av hur entreprenören analyserar konsekvenser av genomförande av förändringar i entreprenaden -20- Beskrivning av hur entreprenören arbetar med värdighetsgarantier Kvalitetskriterier (tilläggskriterier) -21a- Redovisning av en utvecklingsplan för Floragården (upphandlingsdel A) innehållande - En målbild för verksamheten år 2017 som beskriver mervärdet för brukaren om denne väljer att få sin vård och omsorg tillgodosedd på Floragården - Hur anbudsgivaren vill använda de lokalmässiga förutsättningarna vid Floragården för att uppnå målbilden - Hur anbudsgivaren vill integrera verksamheten vid Floragården i det omgivande lokalsamhället - Hur anbudsgivaren planerar förverkliga målbilden i samarbetet med brukare, deras företrädare, anhöriga och personalen Utvecklingsplanen skall enbart lämnas av de anbudsgivare som lämnar anbud på upphandlingsdel A. -21b- Redovisning av en utvecklingsplan för Hjortsberg (upphandlingsdel B) innehållande - En målbild för verksamheten år 2017 som beskriver mervärdet för brukaren om denne väljer att få sin vård och omsorg tillgodosedd på Hjortsberg - Hur anbudsgivaren vill använda de lokalmässiga förutsättningarna vid Hjortsberg för att uppnå målbilden - Hur anbudsgivaren vill integrera verksamheten vid Hjortsberg i

Entreprenad särskild boende mm sida 6 (8) det omgivande lokalsamhället - Hur anbudsgivaren planerar förverkliga målbilden i samarbetet med brukare, deras företrädare, anhöriga och personalen Utvecklingsplanen skall enbart lämnas av de anbudsgivare som lämnar anbud på upphandlingsdel B. -21c- Redovisning av en utvecklingsplan för Björkhaga (upphandlingsdel C) innehållande - En målbild för verksamheten år 2017 som beskriver mervärdet för brukaren om denne väljer att få sin vård och omsorg tillgodosedd på Björkhaga - Hur anbudsgivaren vill använda de lokalmässiga förutsättningarna vid Björkhaga för att uppnå målbilden - Hur anbudsgivaren vill integrera verksamheten vid Björkhaga i det omgivande lokalsamhället - Hur anbudsgivaren planerar förverkliga målbilden i samarbetet med brukare, deras företrädare, anhöriga och personalen Utvecklingsplanen skall enbart lämnas av de anbudsgivare som lämnar anbud på upphandlingsdel C. -21d- Redovisning av en utvecklingsplan för Furugården (upphandlingsdel D) innehållande - En målbild för verksamheten år 2017 som beskriver mervärdet för brukaren om denne väljer att få sin vård och omsorg tillgodosedd på Furugården - Hur anbudsgivaren vill använda de lokalmässiga förutsättningarna vid Furugården för att uppnå målbilden - Hur anbudsgivaren vill integrera verksamheten vid Furugården i det omgivande lokalsamhället - Hur anbudsgivaren planerar förverkliga målbilden i samarbetet med brukare, deras företrädare, anhöriga och personalen Utvecklingsplanen skall enbart lämnas av de anbudsgivare som lämnar anbud på upphandlingsdel D. Referensuppdrag (erfarenheter) De referenser som lämnas ska vara för uppdrag där anbudsgivaren anser att man har genomfört uppdraget på ett bra sätt. Referenten skall intyga att så är fallet. Om minst en referent inte delar anbudsgivarens uppfattning kommer anbudet att uteslutas från vidare handläggning. Alternativ 1: Anbudsgivaren skall ha bedrivit verksamhet eller utfört uppdrag av liknande art och omfattning under minst två års tid under perioden 2010-02-01 2013-02-01. Detta skall styrkas med till anbudet bifogade referenser (två st.) med kontaktperson och telefonnummer. Om anbudsgivaren inte har erfarenhet av uppdrag av liknande art och omfattning under minst två år används alternativ 2. Alternativ 2: Om det anbudsgivande företaget är nystartat kan referenserna från tidigare utförda uppdrag ersättas av att den person som avses bli chef i Falkenberg lämnar två (2) goda referenser från minst tre års anställning under perioden 2009-02-01 2013-02-01 i samma typ av verksamhet som entreprenaden avser.

Entreprenad särskild boende mm sida 7 (8) Alternativ 1: Två goda referenser med - en kortfattad beskrivning av hur anbudsgivaren har uppfyllt sina åtaganden. - Inkl. angivelse av kontaktpersoner och deras telefonnummer Alternativ 2: Två goda referenser - för den person som avses bli chef i Falkenberg - inkl. angivelse av kontaktpersoner och deras telefonnummer Priser Priserna för entreprenadobjekten är bestämda i förväg och redovisas i bilaga B 10. Priserna gäller för år 2013. Vi accepterar de priser och ekonomiska villkor för verksamheten som anges i bilaga B 10 samt förfrågningsunderlaget i övrigt. Sekretess Inkomna anbud är som regel allmän offentlig handling. Anbudsgivare skall i sekretessbegäran ange om någon del av anbudet anses omfattas av sekretess samt på vilket sätt offentliggörande riskerar åsamka anbudsgivaren eller annan skada. Beställaren kommer att i varje enskilt fall och vid varje förfrågan göra en prövning av huruvida en specifik uppgift omfattas av sekretess - Uppgift om vilka uppgifter i anbudet anbudsgivaren vill skall omfattas av sekretess samt - Redogörelse för på vilket sätt ett offentliggörande av dessa uppgifter riskerar åsamka anbudsgivaren eller annan skada Anses del av anbud omfattas av sekretess? anbud sekretessbegäran finns Undertecknad handling Anbudet är undertecknat av behörig företrädare. Anses del av anbud omfattas av sekretess) anbud sekretessbegä ran finns

Entreprenad särskild boende mm sida 8 (8) Härmed bekräftas ovanstående lämnade uppgifter Anbudsgivare