Dagens sänka med Westergrens metoder Monika Johansson, lab.ing. Borås Equalis 2015 10 22
Sänka ställ Alf Westergren 1921
ICSH rekommendation från maj 2011
Dagens metoder Provtagning EDTA Provtagning Citrat Starrsed Auto Compact Starrsed Inversa Alifax (Westergren?) BD Sedi-20 och Sedi-40 ESR Auto Plus (Streck) Hettich (Greiner) SRS för 10, 20 eller 100 rör MICROsed Excyte-20
Statistik för Borås 1996 4 500 Seditainerrör i ställ 2002 18 700 Sedimatic 100 2010 21 600 Sedimatic ESR100 2014 23 200 Auto Compact
Sedimatic 100 Sedimatic 100 Seditainerrör lästa i Sedimatic 100 februari 1999 Klin kem lab Borås 60 min avläsning 30 min avläsning y = 1,0116x - 1,2274 R² = 0,9801 140 Sedimatic 1 tim y = 1,0486x - 2,0767 R² = 0,9354 140 B-SR med Sedimatic 120 120 100 100 80 60 S L 80 60 S L 40 40 20 20 0 0 20 40 60 80 100 120 140 Seditainer 0 0 20 40 60 80 100 120 Seditainer
Sedimatic ESR 100 Fördelar Nackdelar Enkel Hygienisk Billig för laboratoriet Bra vagga Kan kopplas till LIS Preanalys Provtagningen Blandningen Etiketteringen Provsorterare Dyrt provtagningsrör Problem med ställen
Starrsed RS Auto Compact
Starrsed Auto Compact Analysmetoden är enligt Westergren (rek. CLSI och ICSH) EDTA-blod stabilt jämfört med citrat 84 pipetter med diameter 2,55 mm och blodpelarens höjd 200 mm Automatisk temperaturkorrigering till 18,2 C Autosampler med vagga och proppenetrering 1,4 ml helblod som späds med citrat Bra mjukvara
Starrsed ST Inversa 24M 1,16 ml EDTA-blod Späder med citrat (1+4) Temperaturkorrigerar 24 Westergren -pipetter 30 eller 60 min analystid Manuell matning Positiv providentifikation
Prestanda Auto Compact Inversa Inomserieprecision dubbelprover Inomserieprecision dubbelprover 3,3 % CV vid nivå 22,7 3,4 % CV vid nivå 15,6 Mellanserie kontroller Mellanserie kontroller Ca 9-12 % CV vid nivå 5 Ca 9-12 % CV vid nivå 5 Ca 2-5 % CV vid nivå 40 Ca 2-5 % CV vid nivå 40
AutoCompact 60 min tempkorr Jämförelse av 70 patientprover y= 0,9469x + 1,66 r= 0,9564 140 B-SR, AutoCompact 120 100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100 120 140 Manuell Vacuetterör, 60 min
AutoCompact 60 min tempkorr Jämförelse av 70 patientprover y= 0,9015x 0,91 r= 0,9600 140 B-SR AutoCompact och ESR100 120 100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100 120 140 ESR 100, 30 min
ESR 100 30 min Jämförelse av 70 patientprover y= 0,9591x + 5,03 r= 0,9314 140 B-SR 120 100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100 120 140 Manuell 60 min
Inversa 60 min tempkorr Jämförelse av 31 patientprover y= 0,9503x + 2,01 r= 0,9804 120 B-SR 100 80 60 40 20 0 0 20 40 60 80 100 120 Manuell
Starrsed Auto Compact Fördelar Preanalysen EDTA-rör lätt att blanda och etikettera Provsorteringen Hygienisk Westergrens metod Helautomatisk analys Nackdelar Investeringskostnaden Underhåll av instrumentet, tvättar (jämför cellräknare) Backup Driftskostnad för laboratoriet ca 2 kr
BD Sedi-40 Läsare för 20 rör 30 minuter avläsning Temperaturkorrigerar Integrerad mixer, streckodläsare och skrivare Uppkopplingsbar till LIS
Sed Rate Screener SRS 20 Vacuetterör Läsare för 20 rör 30 minuter avläsning Temperaturkorrigerar Integrerad skrivare Uppkopplingsbar till LIS Tillbehör är scanner
MICROsed
Våren 2014 gjordes en jämförelse mellan 3 SR-läsare: BD Sedi-40 Greiner SRS 20 Streck ESR Auto Plus och Auto Compact 49 patientprover på Vårdcentralen i Ulricehamn och 48 patientprover på Vårdcentralen i Kinna analyserades på de 3 instrumenten med citratrör 1 EDTA-rör skickades till Klin kem lab i Borås för analys på Auto Compact
BD SEDI-40 BD Sedi-40 y=0,8273x-0,65 r=0,9653 60 B-SR y = 0,8273x - 0,6545 R² = 0,9318 50 40 30 20 10 0 0 10 20 30 40 50 60 70 STARRSED AUTO COMPACT
Greiner SRS 20 Greiner SRS 20 y=0,7442x-0,88 r=0,9794 60 B-SR y = 0,7442x - 0,8833 R² = 0,9592 50 40 30 20 10 0-10 0 10 20 30 40 50 60 70 AutoCompact
ESR AUTO PLUS ESR Auto PLUS y=1,0638x-0,41 r=0,9005 90 B-SR y = 1,0638x - 0,4057 R² = 0,8109 80 70 60 50 40 30 20 10 0 0 10 20 30 40 50 60 70 AUTO COMPACT
MICROsed y=0,979x-0,0599 R²=0,95 SKUP 2001
Sammanfattning Instrument Lutning Intercept r Sedi-40 0,83-0,65 0,9653 SRS 20 0,74-0,88 0,9794 Auto Plus 1,06-0,41 0,9005 MICROsed 0,98-0,06 0,97
Tack för uppmärksamheten