Institutionen för hälsovetenskap Avdelningen för omvårdnad Studiehandledning Omvårdnadshandlingar vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd 7,5Hp O0029H Höstterminen 2011 Vecka 35-44 Sjuksköterskeprogrammet, O0029H Termin 4, distansutbildning Kursansvarig: Sandra Hermansson Tel: 0920-493824 e-post: sandra.hermansson@ltu.se 1
Förord Välkommen till kursen omvårdnadshandlingar vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd, 7,5 hp. I denna kurs är dina teoretiska kunskaper, praktiska färdigheter och erfarenheter från tidigare verksamhetsförlagd utbildning basen, som du skall bygga vidare på mot din yrkesprofession. Omvårdnad är sjuksköterskans självständiga domän där hon/han skall stödja och hjälpa både människan som är sjuk och dennes närstående, att leva sitt dagliga liv så optimalt som möjligt trots sjukdom och/eller behandlingar. Det grundläggande målet i varje form av vårdande är att lindra lidande och befrämja hälsa. För att detta skall vara möjligt måste du som sjuksköterska ha fördjupade kunskaper om hur människan som lever med sjukdom och dennes närstående upplever sitt dagliga liv. Att kunna ta del av en annan människas upplevelse är endast möjligt genom att lyssna på dennes berättelse och dela dennes förståelse av att vara sjuk och att vara närstående. Detta fordrar att du har fördjupade kunskaper om intervjumetodik och samtalsmetodik. Omvårdnad beskrivs på avdelningen för omvårdnad, institutionen för hälsovetenskap vid Luleå tekniska universitet på följande sätt: Omvårdnadsvetenskapens centrala begrepp är människa, hälsa, miljö och omvårdnadshandlingar. Omvårdnad syftar till att hjälpa och stödja en person och dennes närstående i det dagliga livet i syfte att förbättra hälsa, förebygga ohälsa och sjukdom samt återställa och bevara hälsa. Omvårdnad syftar även till att befrämja läkande och välbefinnande hos personen, samt underlätta ett liv med långvarig sjukdom, funktionsnedsättning, lidande och att ge möjlighet till en värdig död. Pedagogisk grundsyn I vår pedagogiska grundsyn ingår att visa respekt för dig som student och den kunskap och erfarenhet du har med dig. Vi ser vidare dig som aktiv och delaktig i din utbildning och att du tar ansvar för din egen inlärningsprocess. Vår syn på kunskap, kunskapsutveckling och lärande ska bygga på forskning om lärandet och bidra till en höjd kvalitet på undervisningen. Vår strävan är att du utvecklar en förståelse, dvs. en djupinlärning av kursen i sin helhet. Det betyder att du ska kunna se samband mellan begrepp och fenomen som studeras. Ett djupinriktat lärande stimuleras av egen aktivitet, i utbyte och i interaktion med andra samt med anknytning till din egen kunskap och tidigare erfarenhet. Fokus i denna kurs är att du under handledning skall träna dig i att kunna bedöma, planera, genomföra, utvärdera och dokumentera den individuella omvårdnaden på i förväg utvalda patienter och deras närstående. Du skall planera och genomföra omvårdnaden utifrån omvårdnadsprocessens samtliga steg. För att uppnå kursens mål är det av vikt att du som student har klart uttalade ansvarsområden gentemot din yrkeshandledare. Detta medför en djupare kunskap om och förståelse för planerad och genomförd omvårdnad och medicinsk behandling. Dina verksamhetsförlagda studier skall omfatta minst 30 tim/ vecka. Tid för litteraturstudier och tentamen ligger utanför obligatorisk verksamhetsförlagd tid. 2
Ett djupinriktat lärande stimuleras av egen aktivitet, i utbyte och i interaktion med andra och med anknytning till din tidigare kunskap och erfarenhet. Det innebär att du tillsammans med yrkeshandledare och examinerande lärare är en aktiv samarbetspartner för att säkra kvaliteten i dina verksamhetsförlagda studier. Din roll är att ta ansvar för din egen inlärningsprocess genom att formulera dina individuella inlärningsbehov och på vilket sätt du tänkt uppnå dessa, med hjälp av kursens mål och signerat underlag för bedömning av din yrkeskompetens från tidigare kurs i verksamhetsförlagd utbildning. Yrkeshandledarens roll är att vara ditt stöd i utvecklingen av yrkesrollen och yrkesmässiga frågor. Vidare innebär rollen att muntligt och skriftligt värdera din utveckling och insats i omvårdnadsarbetet samt förmåga att integrera med patienter och närstående. Kursansvarig lärares roll/examinerande lärares roll är att skapa en inlärningsmiljö med klara mål och studieuppgifter, som stimulerar dig att vilja lära. Vidare innebär rollen som lärare att tillsammans med yrkeshandledare bidra till ett inlärningsklimat som präglas av öppenhet och en tillåtande attityd för olika åsikter, så att en trygghet skapas. Praktisk kunskap Praktisk kunskap är att veta hur man handlar och att kunna utföra handlingar i olika situationer. Den är personlig och situationsbunden. I den praktiska kunskapen integreras etisk reflektion, teoretiska kunskaper, egna erfarenheter och praktisk skicklighet i en konkret vårdsituation. Den praktiska kunskapen förvärvas i ett växelspel mellan del och helhet, inlevelse och distans, reaktion och reflektion och ett samspel mellan tillit och kritik. Växelspel och samspel sker både inom individen och i interaktion med andra. I den verksamhetsförlagda utbildningen sker en integration av de olika kunskapsdelarna, utifrån olika alternativ i dialog med den unika människan i en vårdsituation. Strävan i denna kurs är att du utvecklar en förståelse, dvs. en djupinlärning av kursen i sin helhet. Det betyder att du ska kunna stödja och hjälpa både människan som är sjuk och dennes närstående, att leva sitt dagliga liv så optimalt som möjligt trots sjukdom och/ eller behandlingar. 3
Kursansvarig, lärare och föreläsare Kursansvarig: Sandra Hermansson (SaHe), sandra.hermansson@ltu.se, universitetsadjunkt. Jag har kursansvar, undervisar och introducerar er i denna kurs. Jag deltar i föreläsningar, laborationer och examinationer. Anette Johansson (AnJo) anette.johansson@ltu.se, doktorand. I denna kurs undervisar och deltar Anette i laborationer. Angelica Forsberg (AnFo) angelica.forsberg@ltu.se, doktorand. I denna kurs undervisar och deltar Angelica i laborationer. Inger Lindberg (InLi) inger.lindberg@ltu.se, universitetslektor. I denna kurs deltar Inger vid litteraturseminarium om sexologi i vården. Sofie Nordmark (SoNo) sofie.nordmark@ltu.se. doktorand. I denna kurs undervisar Sofie i omvårdnadsdokumentation. Anette Nilsson, annette.y.nilsson@nll.se. Anette arbetar som sjuksköterska samt adjungerad klinisk adjunkt på Gällivare sjukhus. Johanna Wäppling, johanna.wappling@nll.se Johanna arbetar som sjuksköterska samt adjungerad klinisk adjunkt (aka) på Sunderby sjukhus. Johanna är aka på avdelning 33 samt specialistutbildningarna. Kerstin Rahkola, kerstin.rahkola@nll.se. Kerstin arbetar som sjuksköterska samt adjungerad klinisk adjunkt på Sunderby sjukhus. Kerstin är aka på avdelning 41, 42 samt 43 Maria Arvidsson, maria.arvisson@nll.se Maria arbetar som sjuksköterska samt adjungerad klinisk adjunkt på Sunderby sjukhus. Maria är aka på avdelning 31, 49, 51, 52 samt 53. Ulrika Löfgren, ulrika.lofgren@nll.se. Ulrika arbetar som sjuksköterska samt adjungerad klinisk adjunkt på Sunderby sjukhus. Ulrika är aka på avdelning 35, 46, 61 samt 63. 4
Kursens innehåll Etik med fokus på handlingsetik och relationsetik Omvårdnadsprocessen Omvårdnadsinterventioner Omvårdnadsdokumentation Omvårdnadstekniker Läkemedelshantering Palliativ vård Aktuella lagar och författningar Kursens mål Här i studiehandledningen har kursens mål enligt kursplan preciserats till förmågor och färdigheter som du ska uppnå under kursen. Efter genomgången kurs skall du visa färdigheter att kunna genomföra samtal/bedömningssamtal och med stöd av observations- och intervjumetodik identifiera och bedöma behov av omvårdnad som underlag för omvårdnadsplanering planera, genomföra och värdera omvårdnadsinterventioner utifrån analyserade omvårdnadsbehov - problem och/eller risker bedöma behov av och ge individuell information och instruktion för egenvård utifrån analyserade omvårdnadsbehov - problem och/eller risker rapportera, utvärdera och dokumentera genomförd omvårdnad utföra vanligt förekommande omvårdnadstekniker och handha vanligt förekommande medicin teknisk utrustning med säkerhet och aseptik för att tillgodose behovet av trygghet och välbefinnande iordningställa och administrera läkemedel med kunnighet, omdöme, noggrannhet och följa lagar och författningar som reglerar läkemedelshanteringen. Efter genomgången kurs skall du kunna visa förmåga att kunna ta del av en annan människas upplevelse av att vara sjuk och att vara närstående genom att lyssna på dennes berättelse att kunna tillämpa relationsetik och reflektera över dess betydelse i mötet med personer med sjukdom och deras närstående att kunna föra ett handlingsetiskt resonemang vid val av omvårdnadsinterventioner att kunna planera och organisera det egna omvårdnadsarbetet samt att samverka med andra professioner 5
Kursöversikt samt genomförande av kurs Den verksamhetsförlagda utbildningen är uppdelad i två perioder. Grupp A har vfu period 1, mellan 5 september till 28 september. Grupp B har vfu period 2, mellan 29 september till 21 oktober. Oavsett period för vfu skrivs tentamen 4 november. Översikt av kursens olika moment Vecka 35 Moment i kursen Kom ihåg 31 augusti Kursintro OBS kom ihåg att svara på dugga inför laboration cvk och subcutan venport 1-2 september Laboration i cvk och subcutan venport Dokumentation i musfällan på Sunderby sjukhus. 5 september Obs kom ihåg! Senaste dag för att svara på dugga om transfusion, i fronter måndag 5 september kl. 0900. Vecka 39 Vecka 42 Vecka 44 31 oktober samt 1 november Reflektionsseminarium med klinisk adjunkt alternativt via Adobe Connect. Detta gäller grupp A. Reflektionsseminarium med klinisk adjunkt alternativt via Adobe Connect Detta gäller grupp B. Litteraturseminarium sexologi i vården Kom ihåg att anmäla dig till tentamen! Datum preciseras vid kursintro. 4 november Skriftlig tentamen kl. 0900-1400. Laborationer Dokumentation Inför laboration med dokumentation ta del av material som finns i Fronter under mappen Inför laboration dokumentation. Cvk samt subcutan venport Inför laboration med cvk och subcutan venport är det en förutsättning att du tagit del av nedanstående litteratur samt tagit del av film som finns i fronter. Du ska svara på dugga som finns i fronter, 80% rätt krävs för att du ska kunna delta på laborationerna. Utifrån dessa förberedelser ta med dig 2 frågeställningar till laborationen. Laborationen börjar med en gemensam reflektion över medtagna frågeställningar. Obligatorisk kurslitteratur att ta del av inför laboration: Björkman, E. & Karlsson, K. (2008). Medicinsk teknik för sjuksköterskor. Lund: Studentlitteratur. Läs kapitel 1 avsedda delar. Referenslitteratur att ta del av inför laboration: Socialstyrelsen. (2006). Att förebygga vårdrelaterade infektioner Ett kunskapsunderlag. Stockholm: Socialstyrelsen. Läs kapitel Infartsrelaterade infektioner i blodbanan, s. 167-173. www.vardhandboken.se 6
Föreläsning I Fronter finns en föreläsning om transfusion. Se föreläsning och läs nedan angiven litteratur. Besvara sedan dugga om transfusion som finns i fronter. Sista datum för att besvara dugga är måndag 5 september kl. 0900. Anledningen till att sluttiden för dugga ligger så tidigt i kursen är på grund av att ni behöver denna kunskap med er när ni går ut på er vfu. Gräns för godkänd dugga är 80% rätta svar. Björkman, E. & Karlsson, K. (2008). Medicinsk teknik för sjuksköterskor. Lund: Studentlitteratur. Läs kapitel 5. Samt SOSFS 2009:29 Socialstyrelsens föreskrifter om transfusion av blodkomponenter. Litteratur I studiehandledningen kommer specifika litteraturhänvisningar att ges för studieuppgifter samt för tentamen. I övrigt är det kursplanen som visar den litteratur som är obligatorisk för kursen samt följande författningar: SOSFS 1992:2 Socialstyrelsens allmänna råd om identitetskontroll m.m. av patienter i hälsooch sjukvården SOSFS 2000:1 Socialstyrelsen föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering i hälsooch sjukvården. SOSFS 2008:1 Socialstyrelsens föreskrifter om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården SOSFS 2008:14 Socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården SOSFS 2009:29 Socialstyrelsens föreskrifter om transfusion av blodkomponenter Studieuppgifter Studieuppgift 1 Studieportfölj Studieportföljen ska följa dig under hela din utbildning. Studieportföljen består av dina dokument från tidigare teorikurser och verksamhetsförlagda kurser som kursplan, studiehandledning, studieplan, intyg fältstudier och värderingsformulär. Inför dina verksamhetsförlagda studier skall du formulera dina individuella inlärningsbehov och hur du har tänkt uppnå dessa på din studieplan med hjälp av kursens mål och signerat underlag för bedömning av din yrkeskompetens från tidigare kurs i verksamhetsförlagd utbildning. Vid planering av dina studier skall du utgå ifrån inlärningsprincipen sekvens kontinuitet integrering, instruktion finns i fronter. Syftet med studieportföljen är: - att du skall kunna följa din utvecklingsprocess mot yrkesprofessionen - att den skall ligga till grund för din målformulering för att uppnå kursens mål - att det tidigare inlärda utgör basen för ny inlärning 7
Det är av stor vikt att du under första veckan under din VFU visar din studieportfölj samt aktuell studieplan för din handledare. Ni ska tillsammans gå igenom studieplan och tillsammans lägga upp en planering för hur du ska uppnå kursens mål. För er studenter som har VFU på Sunderby sjukhus samt Gällivare sjukhus ska ni även skicka er studieplan till ansvarig klinisk adjunkt som kommer att medverka vid bedömning av er yrkeskompetens. Studieplanen är en viktig utgångspunkt vid bedömning av din yrkeskompetens. Referenslitteratur: Handal, P., & Lauvås, G. (2000). På egna villkor en strategi för handledning. Lund: Studentlitteratur. Renberg, B. (2003). Bra skrivet Väl talat. Luleå: Universitetstryckeriet. Scholes, J., Webb, C., Morag, G., Endacott, R., Miller, C., Jasper, M., & McMullan, M. (2004). Making portfolios work in practice. Journal of Advanced Nursing, 46, 595-603. Studieuppgift 2 Seminarium Reflektion I slutet av er verksamhetsförlagda utbildning sker en reflektion vid ett tillfälle. För de studenter som gör sin vfu på Sunderby sjukhus samt Gällivare sjukhus kommer reflektion att ske tillsammans med adjungerad klinisk adjunkt (AKA). AKA kommer att ta kontakt mer er angående datum och tid för denna reflektion. För studenter som gör sin vfu vid andra sjukhus inom och utom länet sker reflektion i grupp via Adobe connect. Gruppindelning för reflektion via Adobe connect kommer att läggas ut i fronter i god tid innan reflektion. Förberedelser och genomförandet Du kommer förberedd till reflektionstillfället med en upplevelse som du varit med om och som berört dig på ett eller annat sätt och efterlämnat en känsla av undran, irritation, glädje eller besvär. Det är din upplevelse/förståelse av en upplevd omvårdnadssituation under din verksamhetsförlagda utbildning som skall presenteras. Det skall vara en berättelse som rör en patient/närstående eller vården kring denna person och där du har varit med i situationen. Läraren som leder gruppen ställer frågor till dig och dina studiekamrater, som skall få dig/er att reflektera över den upplevda situationen. Syftet med reflektionen är att du/ni får tillfälle att reflektera över egna tankar, känslor och handlingar. I början av reflektionen kommer alla kort berätta om sin upplevelse, utifrån detta kommer vi sedan att fördjupa oss i 2 av de beskrivna situationerna enligt era önskemål. Gruppens ansvar Inom gruppen ska råda total tystnadsplikt, vilket är en förutsättning för att gruppen ska uppleva trygghet. Reflektionen är en aktiv process där Gruppmedlemmarna tar med sig en berättelse från sin vfu. Berättelsen ska vara avpersonaliserad, vilket innebär att namn, vårdcentral och orter ska utelämnas. Stödja den som berättar genom att lyssna aktivt och engagerat och inte avbryta kamraten i sin berättelse. Reflektera över det som lyfts fram 8
Studieuppgift 3 Litteraturseminarium Sexologi i vården Kunskap om och förståelse för sexualitetens betydelse för människan genom hela livet och att sjukdom, skador, handikapp och läkemedel kan påverka individens sexualitet kommer att belysas i form av ett litteraturseminarium vecka 7. P-LI-SS-IT modellen (Permission, Limited, Information, Specific Suggestion, Intensive Therapy) beskriver fyra rådgivningsnivåer i mötet med människor med sexuella problem. En miniminivå för sjuksköterskans handläggning av sexuella problem utifrån denna modell är att signalera till patienten att det är tillåtet att tala om sexuella problem, tankar och känslor. Utöver miniminivån bör sjuksköterskan också ha beredskap för den andra nivån, nämligen att kunna bedöma om patienten har relevant kunskap om sjukdomens och behandlingens inverkan på den sexuella funktionen (Ehnfors, Ehrenberg & Thorell-Ekstrand, 2000, s. 142). Vid litteraturseminariet diskuteras följande delar av innehållet i den obligatoriska litteraturen: Sexualitetens betydelse för hälsa och livskvalitet Sexualitet vid kroniska sjukdomar och funktionshinder Läkemedel som påverkar sexualfunktion Omvårdnadsmetoder och åtgärder, attityder och självinsikt, språkets betydelse och PLISSIT modellen Förberedelse: Bilda par inom den grupp ni tillhör och läs igenom texten och reflektera över ovanstående frågeställningar. Ta med litteratur och anteckningar till seminariet. Fördelningen av uppgiften sker vid seminariet så att alla delar blir belysta. Du skall som gruppdeltagare vara beredd att aktivt medverka i diskussionen. Kurslitteratur: Ehnfors, M., Ehrenberg, A., & Thorell-Ekstrand, I. (2000). VIPS-boken. Om en forskningsbaserad modell för dokumentation av omvårdnad i patientjournalen. FoU 48. Lund: Studentlitteratur. Läs Kap. 6 Omvårdnadsstatus/sexualitet. Games, S. (2005). Kärlek, närhet och sexualitet. I N. Jahren Kristoffersen, F. Nortvedt & EA. Skaug (Red), Grundläggande omvårdnad, Del 3 (s. 39-79). Stockholm: Liber AB. Lärare: Inger Lindberg, lektor i omvårdnad och barnmorska. Studieuppgifternas syfte är att ge stöd till dig att nå kursens mål, dessa är därför obligatoriska 9
Examination Examinationen består av två delar, bedömning av yrkeskompetens samt den individuellt skriftliga tentamen. Första delen av examination Bedömning av yrkeskompetens Första delen av examinationen är bedömning av yrkeskompetens. Bedömning av yrkeskompetens sker dels genom ett värderingssamtal där teori skall integreras i en verklighetsanknuten omvårdnadssituation. Värderingssamtalet sker i tvåpart med student och yrkeshandledare och utgår från kursens mål. För studenter på Sunderby sjukhus samt på Gällivare sjukhus sker slutbedömning i trepart med student, handledare samt adjungerad klinisk adjunkt. Ansvarig klinisk adjunkt kommer att ta kontakt med er för överenskommelse om tid för slutbedömning. Värderingsunderlag finns i Fronter. Du skall förbereda värderingssamtalet genom att göra en självskattning som utgår från omvårdnadssituationer/patientsituationer i din verksamhetsförlagda utbildning. Under samtalet skall du argumentera för hur du värderar dina färdigheter och förmågor i angivna bedömningspunkter. Det skall tydligt framgå hur du integrerar teori med praktisk handlande. Handledaren förbereder också samtalet genom att göra en egen värdering av din utveckling mot yrkesprofessionen och kursens måluppfyllelse, med exempel som stödjer ställningstagandet. Tid för samtalet är 60 minuter. Signerat värderingsunderlag skickas av yrkeshandledare eller AKA till kursansvarig lärare. En kopia sparas av dig till din studieportfölj. Mycket viktigt att du tar med dig din studieplan till värderingssamtalet den är en viktig utgångspunkt i bedömning av yrkeskompetens samt för fortsatt utveckling mot din yrkesprofession. Andra delen av examination Individuell skriftlig tentamen Andra delen av examinationen är en skriftlig tentamen. Denna tentamen bygger på ett patientfall och ger dig chansen att visa att du har en teoretisk beredskap att tillgodose behovet av omvårdnad hos personer med sjukdom och deras närstående. Frågorna besvaras utifrån kurslitteraturen och du ska visa att du har förstått och därigenom uppnått målet med kursen. Tentamen sker 4 november mellan kl. 0900-1400, inga hjälpmedel får användas under tentamen. Utifrån beskrivet patientfall ska du beskriva omvårdnadsprocessens olika steg. Du ska argumentera och resonera för din analys och val genom hela tentamen. Förutom frågor utifrån nedanstående patientfall kommer även frågor om att stödja en människa att uppleva värdighet i livets slut, läkemedel samt transfusion att förekomma. 10
Tentamen kommer att bygga på ett av nedanstående patientfall Omvårdnad av person med cervikal höftfraktur som nyligen opererats med totalprotes. Omvårdnad av person med diagnos inflammatorisk tarmsjukdom. I tentamen kommer frågor att formuleras på några av följande läkemedel. Ni ska kunna svara på läkemedlets effekt samt vanliga biverkningar. T. Dolcontin T. Heracillin T. Metformin T. Morfin T. Enalapril T. Metoprolol Litteratur som ingår vid tentamen Almås, H. (2002). Klinisk omvårdnad. Del 1 och del 2. Stockholm:Liber. Läs kapitel 23, s. 533-539. Läs kapitel 30, s. 663-679, 684-687, 690-694. Birkler, J. (2007). Filosofi och omvårdnad. Stockholm: Liber. Fokus på relations och handlingsetik. Björkman, E., & Karlsson, K. (2008). Medicinsk teknik för sjuksköterskor. Lund: Studentlitteratur. Läs kapitel 5. Kristoffersen, N.J., Nortvedt, F., & Skaug, E-A. (2005, 2006). Grundläggande omvårdnad del 2-3. Stockholm: Liber. Läs hela kapitel 8 dock främst s. 25, 38-44. Läs hela kapitel 11 och 12. Läs hela kapitel 14 dock främst s. 286-299. Läs kapitel 22, s. 278-301. Läs med fördel hela kapitlet. Sarvimäki, A., & Stenbock, B. (2008). Omvårdnadens etik. Sjuksköterskan och det moraliska rummet. Stockholm: Liber. Fokus på relations och handlingsetik. SOSFS 2009:29 Socialstyrelsens föreskrifter om transfusion av blodkomponenter www.fass.se Krav för G på tentamen: G Du ska ha besvarat 70 % av alla delar rätt. Krav för VG på tentamen: VG Du ska ha besvarat 90 % av alla delar rätt. 11
Betygskriterier för kurs Bedömning på kursen sker enligt betygsskala; underkänd, godkänd eller väl godkänd. Krav för Godkänd kurs: Medverkat vid litteraturseminarium och samtliga laborationer. Genomfört duggor med minst 80% rätta svar. I värderingsformuläret acceptabel måluppfyllelse på samtliga angivna punkter. För acceptabel förmåga krävs att du kan redogöra för en omvårdnadssituation där du argumenterar för din värdering och kan koppla ditt handlande till litteraturen. Godkänd skriftlig individuell tentamen med 70% rätta svar. Krav för Väl Godkänd kurs: Medverkat vid litteraturseminarium och samtliga laborationer. Genomfört duggor med minst 80% rätta svar. I värderingsformuläret stark måluppfyllelse på samtliga angivna punkter. För starkt utvecklad förmåga krävs att du kan redogöra för en omvårdnadssituation där du argumenterar för din bedömning, reflekterar över situationen och kan jämföra och argumentera för val av handlingar med koppling till litteraturen och ett etiskt resonemang. Väl godkänd skriftlig individuell tentamen med 90% rätta svar. Utvärdering Dina synpunkter är viktiga för att kursen ska kunna utvecklas och det är därför mycket värdefullt att du lämnar in en utvärdering på kursen. Kursen utvärderas via EvaSys. Efter avslutad kurs kommer du att få en sammanställning av kursutvärderingen. Utvärdering av kursen sker muntligt och skriftligt. Muntlig utvärdering av kursens uppläggning och inlärningsmiljön i din verksamhetsförlagda kurs genomförs under kursens sista vecka tillsammans med yrkeshandledare. Lycka till! Sandra Hermansson 12