FÖRSTÅ HUR ADHD KAN PÅVERKA ETT BARN Det här kapitlet ger en uppfattning om vilka problem som kan förekomma i familjer med barn som har ADHD. Här finns avsnitt som ger en bild av tillståndet från barnets synvinkel och hur ADHD kan påverka barnets relationer på olika nivåer. Diskutera inverkan av ADHD Att förstå ADHD kan vara en komplierad och besvärlig process för både barnen och deras föräldrar. Ett av de bästa sätten för en förälder/vårdnadshavare att förstå sitt barns problem är att tala med barnet och förbättra föräldra-barn-relationen. Denna process kan underlättas genom förslag från lärare eller råd från sjukvårdspersonal. När du talar med ditt barn kan det finnas flera olika områden att utforska som kan hjälpa dig att förstå vad ADHD innebär. Att förstå vad ADHD kan innebära för dig som förälder/vårdnadshavare För att förstå vad ADHD kan innebära måste du kanske betänka på vilka sätt hem- och skolmiljöerna kan vara fulla av utmaningar för barnet. Det finns många saker att fundera över inom varje område, inklusive: Relationer till: Föräldrar/vårdnadshavare Syskon Vänner Lärare Skolarbete och läxor. Dagliga aktiviteter hemma, inklusive lek och arbetsuppgifter. Föräldern/vårdnadshavaren kan hjälpa barnet att göra stora utmaningar lite mindre avskräckande. Arbetsuppgifter kan delas upp i mindre delar med delmål. Läxor kan göras steg för steg och stöd ska finnas till hands hela tiden. Till hjälp finns ett antal verktyg att använda för att få barnet att förstå att det inte behöver möta utmaningarna på egen hand. Kontakta barnets läkare/sjuksköterska eller den lokala ADHD-föreningen för att få tips på litteratur riktad till barn, som kan hjälpa dig och ditt barn att förstå mer om hur andra lever med sin ADHD. 87 88
Vad ADHD kan innebära för barnet i skolan ADHD kan påverka barnets vardag i skolan på många sätt i en rad situationer som andra barn kanske hanterar utan att ägna dem en extra tanke. Några av de grundläggande problemen visas i följande tabell tillsammans med förslag på lösningar. 89 90
91 92
93 94
Vad ADHD kan innebära för barnet hemma Samma typ av problem som barnet möter i skolan kan även dyka upp hemma. Några typiska sådana problem är: Svårigheter med uppgifter som kräver planering och organisation. Ett barn med ADHD kan ha svårt att organisera sin vardag och slutföra uppgifter, men också att planera sin tid. Om barnet behandlas med läkemedel kan detta påverka barnets förmåga att planera och utföra uppgifter vid vissa tidpunkter. Svårigheter att komma igång. Ett barn med ADHD kan behöva hjälp när det ska sätta igång med en uppgift. När barnet väl påbörjat uppgiften behövs inte alltid någon ytterligare vägledning eller hjälp. Besvär med enformiga uppgifter. Enformiga vardagliga uppgifter kan vara svåra att hantera för barn med ADHD. Svårigheter att följa regler. Barn med ADHD kan ha svårt för att lära sig hur man följer regler. Det beror på barnets bristande uppmärksamhet eller faktorer i miljön som distraherar. Ifrågasätta auktoriteter. Ett barn med ADHD kan ofta ifrågasätta förälderns eller vårdnadshavarens auktoritet. Svårigheter i relationer. Om man hela tiden måste rätta eller ge instruktioner till ett barn med ADHD, kan det leda till negativ återkoppling för barnet, och även till en dålig föräldra-barn-relation. 95 96
Barnet är kanske inte den enda personen hemma som har ADHD. ADHD är ärftligt. I samband med diagnos undersöker man ibland barnets familj för att se om ADHD-symtom även finns hos någon annan familjemedlem. Risken för att ett syskon också är drabbat av ADHD är över 30 % och det är också möjligt att tillståndet finns hos en förälder. Det är troligt att majoriteten av föräldrarna med ADHD-symtom inte har diagnostiserats eller behandlats. I de fall där en förälder har ADHD-symtom, är det viktigt att samarbeta i syfte att vara konsekvent med barnet. Detta till exempel när det gäller att belöna gott uppförande och önskvärt beteende. En förälder med ADHD kan ha problem med att uppträda konsekvent gentemot barnet, eftersom föräldraskapet påverkas av förälderns egen ADHD. Vad ADHD kan innebära för barnets förhållande till sina föräldrar Ett barn med ADHD kan skapa konflikter mellan föräldrarna, eftersom det kan uppkomma meningsskiljaktigheter om hur man ska hantera problemen. Risken för att skapa konflikter mellan föräldrarna kan minskas genom att man tar besluten tillsammans, och låter barnet veta att alla beslut kräver att båda föräldrarna är överens. En effektiv handlingsplan gör det lättare att skapa harmoni hemma samt att använda konsekventa metoder för att hantera svåra situationer som till exempel vredesutbrott. 97 98
Vad ADHD kan innebära för ett barns förhållande till syskonen Syskonrivalitet kan ofta förstärkas i hem där ett barn med ADHD har syskon som inte har detta tillstånd. Detta kan resultera i: Avundsjuka. Barnet med ADHD blir avundsjukt på syskonens möjligheter och framgångar i skolan. På motsvarande sätt kan syskonen avundas den frihet som barnet med ADHD får samt den extra uppmärksamheten från föräldrarna. Irritation. Syskonen kan känna irritation över att barnet med ADHD behandlas annorlunda. De kan uppleva att deras föräldrar ägnar för lite tid åt dem. På motsvarande sätt kan barnet med ADHD känna irritation gentemot sina syskon som får göra saker som han/hon inte får. Dålig självkänsla. Barnet med ADHD kan lida av dålig självkänsla, speciellt i jämförelse med sina syskon. Dålig självkänsla kan även drabba syskon om de upplever att den negativa särbehandling som förknippas med deras bror eller syster också gäller dem själva. Ilska. De skillnader, vare sig de är verkliga eller inbillade, som barnet med ADHD känner i förhållande till syskonen kan frammana vredesutbrott. Söka uppmärksamhet. Syskon kan lägga märke till den uppmärksamhet som barnet med ADHD får och kopiera ADHD-beteende för att bli sedda av föräldrarna och få del av deras tid. Att hantera syskonrivalitet ingår i vardagen för föräldrar som har ett barn med ADHD. Några tips om hur man kan förebygga svåra situationer: Behandla varje barn efter deras förmåga. Försök att vara rättvis mot alla dina barn, oavsett särskilda behov. Erbjud varje barn samma möjligheter. Försök att erbjuda samma sak till varje barn. Du kan exempelvis som belöning erbjuda barnet med ADHD en del av den frihet som ett syskon får för att han/hon är mer ansvarsfull. Tillbringa tid med varje barn för sig. Försök att regelbundet tillbringa tid ensam med vart och ett av dina barn. Det gör det lättare att förebygga känslor av irritation och ilska. 99 100
Vad ADHD innebär för ett barns vänskapsförhållanden Att skaffa och behålla vänner är en del av skolupplevelsen för de flesta barn, men för ett barn med ADHD kan det vara svårt och ofta utan framgång. Vissa barn med ADHD blir socialt isolerade. Efter att i början ha varit populära hos de andra barnen kan deras attraktionskraft försvinna och ersättas av irritation över deras beteende. Problem som påverkar vänskapsförhållanden kan vara: Oförmåga att lägga märke till andras behov. Oförmåga att vara lyhörd för andras känslor. Bristfälliga sociala färdigheter i fråga om att träffa och komma överens med andra. Svårighet att förstå gränser. Att vara självcentrerad. Att dominera andra genom mobbning eller kaxighet. Att tycka det är svårt att samarbeta med andra i lagsporter. Att vara dominerande och försöka få uppmärksamhet. Att inkräkta på andras personliga sfär. Att avbryta samtal. Att ha svårt att följa med i en konversation. Att dominera ett samtal. Att ha svårt att förstå varför andra irriterar sig på dem. Att misstolka andra. Även om det finns avsevärda hinder för barnet att övervinna kan många av problemen förbättras och leda till mer positiva relationer till vänner. 101 102