Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man med ett gemensamt ord metallfixation av en fraktur (1p)? Ge 3 olika exempel på sådana metoder (3p). 4. Ge två exempel på tidiga komplikationer som kan inträffa i skadeögonblicket av en fraktur(2p)? 5. Vad menas med kompartmentsyndrom(2p)? Hur behandlas det (2p)?
6. Ge fyra exempel på komplikationer som inträffar några dagar till några veckor efter olyckstillfället av en fraktur? 7. Hur behandlas ortopediska infektioner( 2p)? 8. Vad krävs för att en hypertrofisk nonunion skall läka (1p)? 9. Ge fyra exempel på röntgenförändringar vid artros (2p)? 10. Vad är orsaken till primär respektive sekundär artros (2p)? 11. Vad ingår i konservativ behandling av artros (3p)?
12. Nämn två saker man bör undvika efter en höftprotesoperation (2p)? 13. Rita ett tvärsnitt genom ett rörben hos en ung och en gammal människa och rita på vilka tre sätt ett rörben förändras av ålder (3p)? 14. Hur behandlas vanligen en armbågsluxation (2p)? 15. Hur ser felställningen vanligen ut vid en klassiskt felställd distal Radiusfraktur, Colles fraktur? Ringa in (3p) Volar bockad eller Dorsalbockad Radial deviation eller Ulnar deviation Distraherad eller Komprimerad
16. Ange sannolik orsak till oförmåga att dorsalextendera i handleden vid överarmsbrott (1p). Hur behandlas detta (1p)? 17. Calcium respektive kollagen ger benvävnad ett par av dess viktigaste mekaniska egenskaper. Vilka (2p)? 18. Vilket rörelseomfång inskränks mest vid caput radii frakturer(2p)? 19. Hur behandlas vanligen en humerus diafys frakturer respektive en collum chirurgicum fraktur (2p)? Rita en enkel skiss av överarmen och markera var dessa två frakturer är belägna (2p)? 20. Rita en enkel skiss av fotens skelett och markera bakfot - mellanfot framfot (2p)? Vad kallas gränserna mellan dessa fotdelar (två egennamn)(2p)? 21. Nämn tre strukturer som hjälper till att bibehålla det längsgående fotvalvet (3p)
22. Vilka två ligament skadas vid supinationsdistorsion i fotleden (2p)? 23. Vilket samband finns mellan tibialis posterior insufficiens och fotens ställning (1p)? 24. Vad är hallux valgus och hallux rigidus (2p)? 25. Vilket bakomliggande tillstånd misstänker Du om en ung patient söker för subakromiell impingement? 26. Vilka två leder i axeln kan luxera (2p)? Vilket värde har man av sluten reposition vid respektive luxation (2p)? 27. En patient söker för axelsmärta vid försök till abduktion. Hur kan Du göra för att skilja mellan impingement och cuff ruptur (2p)?
28. Vilken diagnos misstänker Du om en patient söker för upphävd utåtrotation i axeln, både aktivt och passivt, och dessutom bara abducerar 40 grader både aktivt och passivt? Du finner ett stumt end feel i båda rörelserna (2p). 29. En femtioårig man föll ner från en stege för 3 veckor sedan och skadade sin vänsta axel. Han kommer till Dig för rehabilitering. Någon annan uppföljning än träning hos Dig planeras inte. Du finner aktiv flexion i axeln 30 grader, passiv 170 grader. Aktiv abduktion 45 grader, passiv 170. Vilken diagnos måste bekräftas eller uteslutas (2p)? Vilken blir Din nästa åtgärd (1p)? 35. Namnge och beskriv två potentiellt positiva tester vid primärt subakromiellt impingement (4p). 30. Vilket ord saknas i meningen (2p)? Amputation får inte göras utan föregående utredning av. 31. Vilken är den vanligaste orsaken till amputation (2p)? 32. Vilken är den vanligaste nivån vid amputation i nedre extremiteten och vad kallas denna amputation (2p)?
33. Vad menas med Skulder Hand Finger syndrom (2p)? 34. Vad är en Bennet-fraktur och hur behandlas den oftast (2p)? 40. Vilken vävnad drabbas primärt vid Reumatisk ledsjukdom 35. Vilka reflexer hör till följande nervrötter (3p)? L4 L5 S1 36. En patient med diffus ryggsmärta utan utstrålning i benen har genomgått en radiologisk utredning och visat sig ha diskbråck i nedre bröstryggen. Vad säger Du till patienten om sambandet mellan fyndet och kliniken (1p)? 37. Vad menas med spinal stenos (symtom och orsak) (3p)
38. Ge tre exempel på varningssymtom vid lumbago som gör att Du bör misstänka farlig bakomliggande orsak till ryggsmärtorna (2p) 39. Hur opereras följande frakturer (6p)?: Dislocerad medial collumfraktur på 31-årig bonde Kommunut och instabil pertrochantär femurfraktur Inkilad collumfraktur på 91-årig dement man Subtrochantär femurfraktur på 77-årig kvinna Diafysär femurfraktur på 26-årig idrottare Dislocerad patellafraktur på 55-årig kontorsarbetare 40. Varför är det viktigt att skilja på dislocerad och odislocerad medial collumfraktur? 41. Hur efterbehandlas vanligen fotledsfraktur? Hur länge? Hur mycket belastning tillåts(3p)?
42. När behövs en ställskruv vid operation av fotledsfraktur (1p)? 43. Vad kallas den motoriserade maskin som passivt rörelsetränar knäet efter en fraktur (1p)? 44. Hur behandlas en ramusfraktur och var sitter den (2p)? 45. Nämn 4 st statiska stabilisatorer i knäet (4p). 46. På vilka två olika sätt kan en stor meniskskada behandlas (2p)? 47. Vad menas med patellofemoral smärta, och vilken grupp drabbas oftast (2p)?
48. Vilken är den vanligaste orsaken till ett låst knä? Hur behandlas det och ungefär inom vilken tidram bör en sådan åtgärd utföras? (3p) 49. En fotbollspelare som drabbats av en kraftig knäskada har fått ett svullet knä 30 minuter efter skadan. Vad misstänker Du svullnaden utgörs av? Troligaste diagnosen? (2p) 50. Nämn en fördel med plastgips framför kalkgips (1p)?