FYSS och FaR för barn och ungdomar Åse Blomqvist Leg sjukgymnast och processledare FaR-teamet centrala & västra Göteborg
FYSS 2016 Barn och unga Effekter av FA Nya svenska rekommendationer för FA hos barn och ungdomar FA som behandling vid: Övervikt/fetma Astma Depression Förslag till anpassade rekommendationer vid: Övervikt/fetma Astma
Barn är inte små vuxna Mognad - utveckling - tillväxt Annan träningsbarhet Kronologisk biologisk ålder När kan vi se effekterna?
Kondition Muskelstyrka Benmineraltäthet Insulinkänslighet Blodtryck Blodfetter Mental hälsa Kognition Kondition
Nya svenska rekommendationer! Barn 0-5 år Daglig fysisk aktivitet ska uppmuntras och underlättas och endast i undantagsfall begränsas. Ännu ej möjligt att uttala sig om dos och intensitet! FYSS 2015
Det här med rekommendationer CSEP 2015
Nya svenska rekommendationer! Barn och ungdomar 6-17 år Alla barn och ungdomar skall uppmuntras till daglig fysisk aktivitet. Hälsovinster uppnås vid sammanlagt minst 60 minuters fysisk aktivitet per dag. Bör vara av främst aerob karaktär och intensiteten måttlig till hög Aktiviteter som innebär en markant ökning av puls och andning (hög intensitet) bör ingå minst 3 ggr/vecka. Muskel- och skelettstärkande aktiviteter minst 3 ggr/ vecka Större hälsovinster om dosen ökas FYSS 2015
Riktlinjer stillasittande internationellt Minimera tid i stillasittande. Långvarigt sittande i vagn och stol begränsas till 1 h åt gången. Ingen skärmtid <2 år Max 1 h skärmtid 2-4 år Max 2 h skärmtid 5-17 år Australian goverment Department of health 2015, CSEP 2015
Konditionsträning Typ: Blandning av kontinuerlig träning och intervallträning med stora muskelgrupper Intensitet: Pulsen behöver vara förhållandevis hög för att uppnå effekt, det vill säga i medeltal 85 procent av maximal puls under passet Duration: 30 60 minuter per gång. Frekvens: 3 4 dagar i veckan. Träningsperiodens längd: Minst 12 veckor FYSS 2015, Armstrong & Barker 2011
Övervikt/fetma Små positiva effekter av fysisk aktivitet i form av minskad andel kroppsfett Måttligt starkt vetenskapligt underlag (+++) Positiva effekter på blodtryck, blodfetter och endotelfunktion begränsat vetenskapligt underlag (++) måttligt starkt till begränsat vetenskapligt underlag (+++/++) Anpassning av rek: 60 minuter sammanhållet träningspass 3 ggr/v Ca 75% av maximal hjärtfrekvens Konditionsträning alt kombinerad styrke-konditionsträning FYSS 2015
Depression Svagt positivt samband mellan regelbunden fysisk aktivitet och frånvaro av depressionssymtom Begränsat vetenskapligt underlag (evidensgrad ++) Positiva effekter av fysisk aktivitet på självkänsla och självuppfattning Begränsat vetenskapligt underlag (evidensstyrka ++) Ännu ej möjligt att ange typ och dos FYSS 2015
Astma Aerob fysisk träning ökar konditionen hos barn och ungdomar med astma Starkt vetenskapligt underlag (evidensstyka ++++) Viss data tyder på att aerob träning minskar förekomsten av besvär hos dem som innan träningsperioden har mycket ansträngningsutlöst astma Begränsat vetenskapligt underlag (evidensstyrka ++) Anpassning av rek: Råd om medicinering, uppvärmning, nedvarvning och hanterande av ev besvär FYSS 2015
Förskola/ Skola Kunskap Självklar del dagen Ändamålsenliga utegårdar Samhälle Plats för lek och rörelse Trygga bostadsområden Säkra trafikmiljöer Ett föreningsliv tillgängligt för alla Hälso- och sjukvården Kunskap FA i prevention och behandling Evidensbaserade metoder
Vad säger forskningen om..metoder för att främja FA? Mer och bättre forskning på svenska förhållanden på yngre barn på stillasittande sjukvårdsbaserade metoder Insatser för att främja FA och goda matvanor hos barn och ungdomar Socialstyrelsen 2013
Främja FA hos barn och ungdomar Rådgivande/kvalificerat rådgivande samtal med äldre barn och ungdomar visade små men positiva effekter på FA. Rådgivande samtal om goda matvanor och fysisk aktivitet 6-12 år begränsat vetenskapligt underlag ++ Rådgivande samtal med tillägg av självmonitorering ungdomar Samtalen ökar antal minuter per vecka av fysisk aktivitet vid måttlig till hög intensitet jämfört med ingen rådgivning måttligt starkt vetenskapligt underlag +++ Insatser för att främja FA och goda matvanor hos barn och ungdomar Socialstyrelsen 2013
FaR för unga? 2002 Malmö 2004 Norrtälje 2008 Örebro 2009 Östergötland 2008 Hisingen - pågår 2010 Uppsala - pågår 2013 Göteborg centrum/väster förlängt 2016 2013 Rapport SLL: Kartläggning av FaR i elevhälsan 2014 Riktlinjer SLL: FaR för barn och ungdomar 2015 Projekt inom elevhälsan Sollentuna 2015 Regional utbildning i SLL 2015 Örebro
FaR-processen skriftlig ordination FaR recept på fysisk aktivitet Min Plan åldersanpassat FaR
FaR processen Göteborg c/v
Vad innebär FaR-stödjande verksamhet? Aktivitetskataloger För Göteborg www.vgregion.se/aktivitetskataloggoteborg FaR-rabatter Individuella samtal med sjukgymnast/far-ledare på friskvårdsanläggning Anpassade gruppaktiviteter för olika åldrar Lån av stegräknare Kostnadsfri gymintroduktion Inspirationstillfällen för föräldrar om FA
Fokus på aktivitet! Ge stöd till ett mer aktivt liv för hela familjen Utgå från individens/ familjens förutsättningar och önskemål Identifiera och överbrygga eventuella hinder Stärka deltagarnas självkänsla
FaR-processen stödmaterial www.vgregion.se/farteamhsn5 www.vgregion.se/aktivitetskataloggoteborg