Kvalitetspolicy för äldre- och handikappomsorgen i Nyköpings kommun.
Kvalitetspolicyn är framtagen av en arbetsgrupp bestående av ledamöter från Äldre- och handikappnämnden och representanter från verksamheterna. Referensgrupp har varit Äldre- och handikappnämndens styrgrupp där samtliga partier i nämnden varit representerade. Synpunkter har inhämtats från de kommunala råden och nämndens övriga samarbetsparter. Antagen 2006. Reviderad 2008.
Vad är kvalitet? Äldre- och handikappnämndens kvalitetspolicy syftar till att beskriva, målinrikta och utveckla det samlade kvalitetsarbetet inom äldre- och handikappomsorgen i Nyköpings kommun. Kvalitetspolicyn ska vara enkel för personal att tillämpa och ett hjälpmedel för ledningen att utveckla verksamheten. Kvalitetsarbetet är också en del i det ordinarie arbetet för att utvärdera och förbättra verksamheten. Kvalitetsmål I grunden gäller målet att alltid erbjuda en god och säker vård, omsorg och service. Vi prioriterar: K Etik, (sid 5) t.ex. alla människors lika värde, K Tillgänglighet, (sid 6) t.ex. telefontider, fysisk planering K Information och kommunikation, (sid 6) t.ex. hur personalen kommunicerar med brukare och anhöriga K Valmöjlighet och trygghet, (sid 6) t.ex. att ha kvar sin möjlighet att välja K Ett professionellt bemötande, (sid 7) t.ex. att personalen är kunnig och lyhörd K Rättsäkerhet, (sid 8) t.ex. hur bedömning och dokumentation ska ske vid ansökan om vård och omsorg K Medinflytande och flexibilitet, (sid 9) t.ex. hur den individuella vårdplaneringen går till K Kontinuitet, (sid 10) t.ex. att omsorgen är utformad så att den utförs på samma sätt oavsett vem som utför den. För kvalitetspolicyn gäller även de övergripande målen i: Socialtjänstlagen (SoL), Lag om stöd och Service åt vissa funktionshindrade (LSS), Hälso- och Sjukvårdslagen (HSL), Nationella mål för området, Kommunala mål angivna i Äldreomsorgsplanen samt Plan för omsorger om funktionshindrade.
Tillämpning och uppföljning Brukarkvalitet Brukarnas uppfattning om kvalitet i vård och omsorg mäts en gång varje år. Mätningen görs av respektive vårdgivare och rapporteras till nämnden. Varje enhet har på grundval av målen i kvalitetspolicyn egna uppföljningsbara mål och rutiner. Genom att personal på resp. enhet mäter sin uppfattning och kompletterar detta med andra mått kan den professionella kvaliteten bedömas. Målgrupp Brukarnas uppfattning mäts årligen Klagomål rapporteras årligen Mål Om mätningen görs i betyg ska värdet vara minst 4,5 på en skala 1 5, där 5 är bästa värdet. 95 % av klagomål åtgärdas med nöjaktigt resultat. Område för professionell kvalitetsmätning Årligen mäts uppfattningen hos personalen på enheten Lex Maria och Lex Sarah Mål Minst 4,5 på en skala 1 5, där 5 är bästa värdet. 0 ärenden per år. Professionell kvalitet Varje vårdgivare ska ha en kvalitetsansvarig som redovisar, till nämnden, en gång per år det samlade resultatet av sitt kvalitetsarbete samt eventuella avvikelser. Redovisade avvikelser ska åtföljas av en åtgärdsplan där ansvar och tidsramar anges. Rapporteringen ska samlat beskriva hur vårdpersonal uppfattar graden av måluppfyllelse/avvikelse för de nämnda kvalitetsmålen. Avvikelse avseende medicinhantering, fall och övrig omvårdnad inom kommunens särskilda boenden, rapporteras löpande till MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska) som sammanställer och rapporterar till nämnden 2 gånger/år. I MAS:ens uppdrag ingår även att följa upp avvikelser samt att utbilda personal och utveckla rutiner för förbättringsområden. Övriga avvikelser inom Socialtjänstens område rapporteras till arbetsledning enligt särskilda rutiner.
Etik Vi utgår från alla människors lika värde. All vård- och omsorgspersonal inom nämndens ansvarsområde har skyldighet att ta del av och handla enligt den etiska grundsyn som gäller. För personal som arbetar i Nyköpings Kommun gäller den värdegrund, medarbetarpolicy och ledarpolicy som fastställts av Kommunstyrelsen. Se www.nykoping.se för mer information. Syftet med en gemensam värdegrund, medarbetar- och ledarpolicy är att skapa en gemensam syn på de värden som är viktiga för oss medarbetare samt för att tydliggöra vad som förväntas av dig som arbetar i Nyköpings kommun. Etik handlar om hur vi tänker och reflekterar kring våra egna handlingar. Ordet etik kommer från grekiskan och betyder vana, oskriven lag och ståndpunkt eller inställning. Moral är det sätt som man tillämpar etiken. Uppfattning om rätt och orätt och dess tillämpning i praktisk handling Medvetet eller omedvetet skaffar vi oss en egen livsåskådning med värderingar och synsätt. Det märks i vårt sätt att vara och i vårt förhållningssätt; de ord och gester vi uttrycker oss med, hur vi använder tid, pengar och energi, vilka vänner och vilket arbete vi väljer. De individuella värderingarna påverkas och förändras när samhället förändras. En människa kan vara skadad, ytterst svag och i somligas ögon onyttig eller frånstötande, men hon är ändå alltid i oinskränkt besittning av sitt människovärde.
Tillgänglighet De insatser som beviljas ska vara lätt tillgängliga för brukaren. Den fysiska tillgängligheten ska också vara god i de lokaler som används av verksamheten. Tillgång till goda bostäder för äldre och funktionshindrade i kommunens olika delar är en förutsättning för ett gott liv. Information ska vara lätt åtkomlig och lätt att förstå. Det ska vara enkelt att komma i kontakt med verksamheten, t ex via telefontider och särskilda besökstider. Hembesök är ett självklart alternativ. Information och kommunikation Information ska ges förebyggande och vid behov. Skriftlig information ska vara utformad på ett lättförståeligt språk och finnas på de mest vanligt förekommande språken. Information lämnas muntligt vid en direkt riktad fråga eller skriftligt via informationsblad, hemsidan eller öppet hus. Kommunikation är information som ges vid rätt tillfälle och som inväntar svar. Kommunikation innebär dialog. Kommunikation bör ske med alla berörda parter. Det är viktigt att även anhöriga eller annan närstående får komma till tals och att de liksom brukaren själv känner sig lyssnad till. Valmöjlighet och trygghet Utgångspunkten är att brukaren ska ha valmöjlighet att bo kvar i eget boende även med mycket omfattande omvårdnadsbehov. Var och en ska känna att de har ansvar, att efter förmåga, ge sig själv bästa möjliga förutsättningar i livet samt att planera inför sitt åldrande. Särskilt boende ska kunna erbjudas när situationen i eget boende med hänsyn till samtliga omständigheter inte bedöms ge tillräcklig trygghet. Kvarboende/Trygghetsprincip: Att bli erbjuden vård och omsorg i ett boende som utifrån brukarens behov kan ge den största tryggheten. Utifrån den situation som brukaren befinner sig i ska vi erbjuda valmöjligheter även i vardagens små händelser, som t ex att få välja: K hur mycket mat jag vill ha och när jag vill äta den K vilken dryck jag vill ha K om jag vill gå upp eller ligga kvar K vad jag vill ha på mig K daglig verksamhet K duscha eller inte K välja fritidsaktivitet K med mera...
Professionellt bemötande Bärande värderingar i allt vård- och omsorgsarbete är alla människors lika värde, grundläggande rättigheter och respekt för människors rätt till självbestämmande och integritet. Ett professionellt och gott bemötande kräver kunnighet men framförallt lyhördhet och inlevelseförmåga. Ett gott bemötande innebär också en vilja och förmåga att sätta sig in i och förstå en annan individs situation. Professionellt bemötande ska vara ett tydligt kännetecken i all vård, omsorg och service. Ett professionellt bemötande innebär att du som personal använder dig av din kunskap, självkännedom, inlevelseförmåga och yrkesetik. Kompetensmål för personal: K Personal ska ha nödvändig kompetens och tillgång till särskild eller riktad kompetens ska finnas i tillräcklig omfattning i arbetslaget. K All vikarierande personal ska erhålla både praktisk och teoretisk introduktion i arbetet. K All personal som fastanställs i kommunens vård och omsorg ska ha kompetens motsvarande 3-åriga omvårdnadsprogrammet eller annan likvärdig utbildning eller erfarenhet. K Det ska finnas en nära tillgång till sjuksköterskekompetens vid särskilda boendeformer och dagcenter/-vård. Det ska också finnas tillgång till sjukgymnast och arbetsterapeut för konsultation och handledning. Avtal med Landstinget om läkarmedverkan i särskilda boenden ska finnas. Den samlade läkartiden ska anpassas till de boendes behov av hälso- och sjukvård samt sjuksköterskans behov av medicinskt handledning och stöd för att utföra sina uppgifter.
Rättssäkerhet Brukaren ska garanteras en rättssäker och professionell bedömning. En ansökan ska alltid utredas och ett beslut ska alltid ges. Information om rätten att överklaga ska lämnas. De riktlinjer och checklistor som gäller för handläggning av ärenden ska följas. Utredning och beslut ska ha en god språkhantering, dokumentationen ska vara enkelt och tydligt skriven. All personal inom nämndens ansvarsområde har tystnadsplikt. För att garantera rättsäkerhet ska följande mål för handläggning och verkställighet gälla: Handläggningstid Hemtjänst, trygghetslarm Särskilt boende Personlig assistans Boende med särskilt stöd och service Kontaktperson Ledsagare Mål 100 % av ärenden klara inom 14 dagar. 100 % av ärenden klara inom 1 månad. inom 2 månader inom 1 månad inom 2 månader inom 2 månader Verkställighetstid efter beslut Hemtjänst serviceinsatser Hemtjänst personlig omvårdnad Trygghetslarm Särskilt boende Personlig assistans Kontaktperson Boende med särskilt stöd och service Ledsagare Mål Verkställa serviceinsatser vid lämpligt tidpunkt enligt överenskommelse i genomförandeplanen. Verkställa personlig omvårdnad per det datum som anges i biståndsbeslutet 100 % erhåller trygghetslarm inom 1 månad 100 % erhåller plats i särskilt boende inom 3 månader inom 1 månad inom 3 månader inom 6 månader inom 1 månad
Medinflytande och flexibilitet Det är viktigt att brukaren blir bemött och behandlad som huvudperson i sitt eget liv. Det innebär att verksamheten ska präglas av respekt för den enskildes självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet. Insatserna ska utformas tillsammans med den enskilde och utifrån dennes individuella behov, förutsättningar och önskemål. En individuell planering och genomförande av vård, omsorg och service är en avgörande kvalitetsfaktor. Brukaren ska vara i centrum. De egna resurserna hos brukaren ska tillvaratas och stor hänsyn ska tas till hennes/hans önskemål. För att garantera medinflytande och flexibilitet ska det för varje brukare finnas: Planering Individuell planering görs vid vårdens och/eller omsorgens start Mål Tydliga och uppföljningsbara mål för brukarens vård och omsorg Ansvarig för uppföljning är respektive kontaktpersonal och uppföljning ska göras regelbundet eller vid behov. Medinflytande kräver ödmjukhet, lyhördhet och att information ges om de möjligheter och begränsningar som finns.
Kontinuitet God omsorgskontinuitet innebär att insatsen är tydligt beskriven och formulerad och utformas så att den utförs på samma sätt, oavsett vem som utför den, vilket ger struktur och rutin i tillvaron för brukaren. Till grund ligger verksamhetens gemensamma värderingar och förhållningssätt för arbetet som utförs. Personalkontinuitet innebär att antalet personal runt varje enskild brukare begränsas så långt möjligt. Tidskontinuitet innebär att brukaren får insatsen utförd på överenskommen tid. För att garantera kontinuitet ska varje vårdgivare/enhet se till att alla brukare har en egen kontaktpersonal. I särskilda boenden bör anhörigmöten hållas/genomföras regelbundet. 10
11
Nyköping ligger vid kusten en timme söder om Stockholm. Vi värnar om en miljö där alla ska känna sig trygga och där möten mellan människor ger kreativitet och lust. Framtagen av Äldre- och Handikappnämnden. Producerad av Kommunikationsavdelningen 2008.