Jönköping aug

Jönköping aug 2018 1

Stora vinster med fysisk aktivitet för individ och samhälle Betydelsen av utomhusaktiviteter Jönköping, Augusti 2019 Carl Johan Sundberg Professor, leg läk Institutionen för Fysiologi & Farmakologi, Karolinska Institutet F.d. ordförande Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet Ledamot IOC Medical Commission Ledamot WADA, gene doping panel Ledamot Styrgruppen GenerationPep Jönköping aug 2018 2

Människan en mästerlig långdistanslöpare Anpassning av kroppsform, skelett, muskler & senor Stor svettningsförmåga (hårlös, många svettkörtlar/cm 2, stor värmeavgivning från huvudet) Ventilation via munnen Jönköping aug 2018 3

Ungdomar & fysisk aktivitet idag Upplevd hälsa Stressrelaterad ohälsa Övervikt/fetma Skolprestation/PISA Samband mellan exposition för fysisk aktivitet och ovanstående Hög förekomst av Otillräcklig fysisk aktivitet Stillasittande (skärmar etc) Socioekonomi Integration Idrottens betydelse & utmaningar Skolämnet Idrott och Hälsa Jönköping aug 2018 5

Några trender En enormt omfattande forskning som stödjer det omistliga värdet av fysisk aktivitet Idrott & hälsa-ämnet oerhört viktigt för Utvecklande av förmåga till fysisk aktivitet Framtida beteende & hälsa Inlärning Stämningsläge Nedgång i fysisk funktionsförmåga Skolan en central & obligatorisk arena Lagstiftaren har möjlighet att påverka Minsta antal timmar idrott & hälsa Jönköping aug 2018 6

Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Bidrar till Fysisk utveckling och rörlighet Upprätthållande av energibalans/förhindrande av viktuppgång Uthållighetsträning Förbättrad aerob fitness Styrketräning Ökad styrka hos prepubertala barn Ökad muskelmassa hos dem i puberteten Jönköping aug 2018 7

Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Påverkar Kroppsfett, bukfett, triglycerider och insulinnivåer hos överviktiga Blodtryck hos dem med mild hypertoni Benhälsa hos prepubertala barn Ryggbesvär Minskar fysiologiska reaktioner på stress Förbättrar sömn Koncentrationsförmåga Fysisk självkänsla Jönköping aug 2018 8

Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Prestation i övriga skolämnen? Risker i samband med idrott och hälsa-lektioner Nästan 0 => 1,6/1000 lektioner Risker med mycket hård träning: Belastningsskador Menstruationsrubbnngar/ätstörningar/benskörhet Elitidrott och hälsobefrämjande fysisk aktivitet är två skilda företeelser Jönköping aug 2018 9

Barn som tillbringar tid utomhus tillsammans är mer fysiskt aktiva Jönköping aug 2018 11

Preschool-age children are twice as active and less sedentary when outdoors compared to indoors in child care settings Jönköping aug 2018 12

Utevistelse har flera effekter Naturkontakt & naturupplevelse Sammanhang/mening Påverkar vårt beteende vår fysiska aktivitetsgrad oss fysiologiskt hur vi interagerar Har ett samband med Lärande Koncentration & arbetsminne Hälsa & välbefinnande Personlig och social utveckling Bidrar sannolikt till Studiemotivation Självkänsla Kreativitet samarbetsförmåga Jönköping aug 2018 13

www.fyss.se FYSS PA in the Prevention & Treatment of disease An evidence based tool for prescription of physical activity (PAP)

Fysisk aktivitet har mycket stora och positiva effekter Akut & långsiktigt På välbefinnande/livskvalitet På kognition På fysisk kapacitet På fysisk hälsa/morbiditet På mortalitet Jönköping aug 2018 15

SNABBA EFFEKTER Stillasittande På 1-2 veckor Blodtryck Försämrad sockerkontroll Höjda blodfetter Ett träningspass Lägre blodtryck under de kommande 12 tim Bättre sockerkontroll i 24-48 tim Delvis pga tömning av kolhydratlager Delvis pga ökad känslighet i muskulaturen Jönköping aug 2018 16

Every step you take Lägre dödlighet Med högre fysisk aktivitet vid alla intensiteter Ju mindre stillasittande tid Jönköping aug 2018 17

ANPASSNING TILL REGELBUNDEN UTHÅLLIGHETSTRÄNING Jönköping aug 2018 18

Effekt på organsystem/ vävnader Hjärtat Ökad storlek ökad slagvolym Ökad maximal hjärtminutvolym Blodkärl (i hjärta & de skelettmuskler som tränats): Fler kapillärer (små utbyteskärl) Förbättrad vidgningsförmåga Fettväv Minskad mängd Bindväv/ben/brosk Stärks Jönköping aug 2018 19

Effekten på olika organsystem/vävnader Immunsystem Skelettmuskulatur antal & volym av mitokondrier kapillärmängd glykogenlager (kolhydratbränsle) Insulinkänslighet/ glukostransportkapacitet Nervsystem/hjärna Jönköping aug 2018 20

Intelligens Övrig hälsa påverkar hjärnan Hjärnan - Flyter i och påverkas av kroppsvätskorna - Behöver näring och syrgas via blodcirkulationen 1,2 miljoner 18-åringar - Kan påverkas negativt av: Högt blodtryck Ofördelaktig blodfettsprofil Nedsatt blodsockerkontroll Låggradig kronisk inflammation carl.j.sundberg@ki.se Kondition Styrka 23

Årskurs 5: Omdömen i - svenska - matematik - engelska Käll LB et al, J School health, 2014 förbättras av program med fysisk aktivitet Jönköping aug 2018 24

Fysisk aktivitet ökar storleken på hippocampus Långtidminne Lokalsinne Stämningsläge Stockholm carl.j.sundberg@ki.se 2019-08-29 25

Stockholm carl.j.sundberg@ki.se 2019-08-29 26

Appar Digitalisering och fysisk inaktivitet lösning och/eller orsak? Gamification Sociala medier Jönköping aug 2018 27

Is there a smartphone effect? 5 th grade Sweden 2000 steps/day mean (SD) girls 13 517 (SD 3233) boys 16 670 (SD 3532) 2013 steps/day mean (SD) 13 536 (SD 3220) 12 704 (SD 3790) change non significant - 24% (p<0,01) Ref Raustorp et al Acta Pediatrica 2015 The frequency of smartphone use increased from 3 % (in 2010) to 53 % (in 2013) in Swedish 5th graders. Jönköping aug 2018 29