Följande handlingsplan kommer att diskuteras och förankras, i länsstyrgruppen för och i Region Dalarna i chefsgruppen, under augusti september 2013. Handlingsplan 2013-2016 för uppföljning av landstingets och kommunernas samverkansöverenskommelse Implementering och uppföljning God kännedom om samverkansöverenskommelsen i kommun och landstings Implementeringsuppdrag till länsstyrgruppen för att informera och följa upp samverkansök. medarbetare i kommun och landsting Besök på alla orter 1 Hösten 2013- Lokala styrgrupper/samverkansgrupper för samordning Uppdrag från Välfärdsberedningen medarbetare i kommun och landsting Besök på alla orter Hösten 2013- Lokala rutiner för samordning Handlingsplanen ska vara ett levande dokument Regelbunden uppföljning 1) 2) Region Dalarna 3) Psykiatrins specialitetsgrupp Ärendet aktualiseras av 1) Vid varje styrgrupps möte 2 och 3 ) Minst en gång per termin 1 GAP analys - bedömning av gapet mellan nuvarande samverkan och insatser som behövs för att följa överenskommelsens intentioner. 1
2
Rutiner för samarbete SIP 2 ska erbjudas till alla som har ett samordningsbehov 1) Informera medarbetare 1) All personal i vård och omsorg Besök på alla orter 2) Info - material 2) Till brukare /patienter Region Dalarna VoS 3 ska erbjudas personer med allvarlig psykisk sjukdom och komplexa behov som har behov av samordning. Implementering 1) Kartläggning - Individer med psykisk sjukdom och komplexa vård och stödbehov - Individer i behov av samordning - Antal utbildade VoS/CM - Instrument för uppföljning 2) Hur ska fler få VoS/CM? 3) Utbilda fler medarbetare i VoS 1) Enhetschefer 2) utbildade VoS/CM 3) Medarbetare i kommun och landsting 1) Enkät 2) Inspirationsdag 3) VoS - 30 HP i samarbete med Högskolan Dalarna Sept 2013 Nov 2013 3)HT -2016 i samverkan med Högskolan Dalarna VoS ska erbjudas till alla som vårdas med öppen sk tvångsvård och öppen rättssk vård Utbildningsprojekt Utbildade VoS/CM och personal i slutenvård och rätts Samverkan mellan Rätts, slutenoch öppenvårds och kommunerna Våren och ns utvecklingsenhet 2 Samordnad individuell plan 3 Vård och stödsamordnare/case Manager 3
Specifika ansvarsområden Kommun och landsting ska ta ett gemensamt ansvar för metodhandledning i Integrerad. Plan och ök för hur metodhandledningen ska erbjudas. Planen arbetas fram i styrgruppen och sprids till enheterna i länet. Hösten 2013 gm Anhörigutbildning 4 genomförs i samverkan på alla Dalaorter. 1) ta fram material 2 )ta fram ett förslag på hur utbildningen kan genomföras 3) Anordna utbildningsdagar 2 medarbetare från resp. ort som ges utbildningsansvar. En från kommun och en från landsting Våren gm Barn som anhöriga Utbildning Medarbetare i Landstinget. Pågående projekt Öka kunskapen om kognitiva hjälpmedel hos medarbetare samt klarlägga kostnadsansvar. Plan för förskrivning av kognitiva hjälpmedel Medarbetare Uppdrag ges till arbetsgrupp att ta fram plan Våren Att brukare/patienter som önskar arbete erbjuds stöd enligt IPS 5 Fortsatt samverkan mellan FK, AF, kommuner och landsting. Ökande kunskaper om IPS Gemensam fortbild. dag Pilotprojekt Våren 2013 - KUR arbetsgruppen 6 4 Avser utbildning till anhöriga till personer med psykisk funktionsnedsättning 5 Individual Placement and Support 6 KUR kompetensutveckling om rehabilitering för personer med psykisk sjukdom och psykisk funktionsnedsättning. 4
Struktur för samverkan Ökade kunskaper/legitimitet till områdets i den regionala strukturen 1)Psykiatrins dag 2) Plattforms- ledare för -området I RD. 50% kommun 50% LT Politiker i RD Förslag till Välfärdsberedningen Hösten 2013 gm ordförande Utvecklade former för ökad delaktighet och inflytande Delaktighet i vård och behandling för individen Utbildning SDM 7 - Enhetschefer - Läkare - Övriga medarbetare Utbildn. dagar Samarbete med Högskolan Dalarna Brukarrevisioner Delta i utb. som planeras själverfarna Utvecklingsprojekt pågår RD och Högskolan Dalarna Ökat brukarinflytande hitta former för att ta tillvara kunskap hos själverfarna. Pröva möjligheterna att anställa 2 Brukarkonsulenter/rå dgivare i länet Uppdra till brukarrörelsen att komma med ett förslag hur anställning av brukarkonsulenter kan organiseras Samarbete brukar och anh. Rörelsen i Dalarna samt Högskolan Dalarna. 7 Shared Decision Making metod för deltat beslutsfattande 5