ATT ARBETA MED PSYKISK OHÄLSA - CHEFENS ROLL https://strategiclearner.files.wordpress.com/2012/10 /information-overload-1.png MONICA BERTILSSON, MED DR, FORSKARASSISTENT, LEG. ARBETSTERAPEUT ENHETEN FÖR. New Ways mental health at work
Chefens perspektiv en missad pusselbit En undersökning om chefers kunskap, erfarenheter och strategier vid depressionsoch/eller ångestsjukdom hos medarbetare - Hösten 2017-4700 chefer - svarsfrekvens: 71% (n=3358) Bild: http://3.bp.blogspot.com/-n2si3xlddsg/tkn9_2iexyi/aaaaaaaahi8/djxrmgj4bgi/s1600/stand+out+crowd+3d+character+stock+photo.jpg
Arbetsmiljöns betydelse för symptom på depression (evidens) job strain (låg kontroll / höga krav) bristande medmänskligt stöd i arbetsmiljön mobbing konflikter på arbetet pressande arbete för låg belöning i förhållande till insats osäkerhet i anställningen Arbetsmiljöns betydelse för symptom på depression och utmattningssyndrom Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU): 2014
Chefens ansvar för medarbetare Enligt Arbetsmiljölagen har chefen ansvar för - de anställdas hälsa och säkerhet - förebygga ohälsa - långtgående ansvar vid rehabilitering https://c1.staticflickr.com/5/4057/4433752930_179d1573e8.jpg
Hauck 2009,Canada Munir 2009, England Tjulin 2010, Sweden Martin 2010, Australia Lemieux 2011,Canada Johnston 2014, Australia Evans-Lacko 2014, Europe Hur ser chefer på depression och ångest hos medarbetare? Tidigare studier med chefer: Negativa attityder och fördomar mot vanliga psykiska sjukdomar (depression och ångest) psykiska hälsoproblem anses problematiska svårigheter att förstå arbetsförmåga svårigheter att anpassa arbetet saknar kunskap, stöd och resurser Chef
Hur ställer sig chefer till sjukskrivning?
Hur ställer sig chefer till sjukskrivning? 1. Har de uppmuntrat medarbetare att sjukskriva sig? 2. Hur ställer de sig till sjukskrivning för en person i en filmad videovinjett?
Har chefer uppmuntrat medarbetare att sjukskriva sig? Har haft en/flera medarbetare med depressions-/ångestsjukdom Nej 36% Ja 64% Bertilsson et al 2019
Har chefer uppmuntrat medarbetare att sjukskriva sig? Har haft en/flera medarbetare med depressions-/ångestsjukdom Uppmuntrat en medarbetare med besvär att sjukskriva sig Nej 36% Ja 64% Nej 58% Ja 42% Bertilsson et al 2019
Hur rekommenderar chefer till sjukskrivning för en person med nedsatt arbetsförmåga i en videovinjett? Video vinjett som visade en person som berättade om sina problem att klara av jobbet. Manus baserat i kvalitativa studier om arbetsförmåga vid vanlig psykisk sjukdom (Bertilsson M 2013, 2015) En manlig och en kvinnlig vinjett, med samma manus. Deltagarna randomiserades till att se en av dem. Bertilsson et al 2019
Hur rekommenderar chefer sjukskrivning till en person med nedsatt arbetsförmåga i en videovinjett? Ja, sjukskrivning (64%) Bertilsson et al 2019
Hur rekommenderar chefer sjukskrivning till en person med nedsatt arbetsförmåga i en videovinjett? Ja, sjukskrivning (64%) Ja, heltidssjukskrivning (40%) Bertilsson et al 2019
Hur rekommenderar chefer sjukskrivning till en person med nedsatt arbetsförmåga i en videovinjett? Ja, sjukskrivning (64%) Ja, heltidssjukskrivning (40%) Ja, långtidssjukskrivning (50%) ( 6 veckor) Bertilsson et al 2019
Varför rekommenderar de sjukskrivning? Vad ansåg de motivera sjukskrivning?
Sjukskrivningsskäl enligt chefer Flervalsfråga 100 90 % 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Nedsatt arbetsförmåga Tid för återhämtning Undvika risk för fel Tid för behandling Bättre för arbetsplatsen Inte arbetsrelaterat Ja Nej Bertilsson et al 2019
Sjukskrivningsskäl enligt chefer Flervalsfråga 100 90 % 80 70 60 50 81% 72% 40 30 20 10 0 Nedsatt arbetsförmåga Tid för återhämtning Tid för att återhämta sig Bertilsson et al 2019 Undvika risk för fel Ja Nej Tid Tid för behandling behandling Bättre för arbetsplatsen Inte arbetsrelaterat
Sjukskrivningsskäl enligt chefer Flervalsfråga % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 32% Nedsatt arbetsförmåga Nedsatt arbetsförmåga Bertilsson et al 2019 Tid för återhämtning 23% Undvika risk risk för för fel i arbetet Ja Nej Tid för behandling Bättre för arbetsplatsen Inte arbetsrelaterat
Slutsatser så långt Chefer uppmuntrar sjukskrivning en push-faktor http://www.pixolo.it/wp-content/ uploads/2012/07/ push-button-red-5121.png
Slutsatser så långt Chefer uppmuntrar sjukskrivning en push-faktor Prevention? http://www.pixolo.it/wp-content/ uploads/2012/07/ push-button-red-5121.png https://humannhealth.com/wp-content/uploads/2013/05/heart-doctorjpg.jpg
Chefers preventiva åtgärder i syfte att: - förebygga depression och ångestsjukdom Översyn av medarbetares arbetsuppgifter och arbetssituation Nej Ja n=3358 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Chefers preventiva åtgärder i syfte att: - förebygga depression och ångestsjukdom - öka förståelsen för dessa sjukdomar Översyn av medarbetares arbetsuppgifter och arbetssituation Nej Ja n=3358 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Chefers preventiva åtgärder i syfte att: - förebygga depression och ångestsjukdom - öka förståelsen för dessa sjukdomar Översyn av medarbetares arbetsuppgifter och arbetssituation Nej Tagit initiativ till att tala om depression och ångest på arbetsplatsen Nej (57%) Ja Ja (43%) n=3358 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Vilka faktorer har betydelse för chefers preventiva åtgärder?
Personrelaterade faktorer - kön - utbildning Arbetsrelaterade faktorer - offentlig/privat sektor - chefsposition - har arbetsmiljöansvar - organisationen har: - föreläsningar om: - depression/ångest i arbetslivet - stress i arbetslivet - stressrådgivning Modell Chefers preventiva åtgärder Kompetensrelaterade faktorer - antal år som chef - chefsutbildning som innehållit kunskap om depression/ångestsjukdom Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Justerat för andra förklaringsvariabler: - erfarenhet av medarbetare med depression och/eller ångest - egen erfarenhet av depression/ångest eller hos nära anhörig eller vän - storlek på organisation (antal anställda i organisationen) https://kooperativtdotcom.files.wordpress.com /2018/03/think-elec.jpg?w=140&h=100 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Sannolikheten för att ha sett över medarbetares arbetsuppgifter/arbetssituation de senaste 2 åren Person relaterade faktorer Odds ratio (95% CI) Kvinnlig chef jämfört manlig 1.42 Arbetsrelaterade faktorer Har arbetsmiljöansvar 1.42 Organisationen erbjuder allmänna föreläsningar om - depression/ångest i arbetslivet - om stress i arbetslivet 1.36 n.s Organisationen erbjuder stressrådgivning 1.79 Kompetensrelaterade faktorer Chefsutbildning med kunskap om depression/ångest 1.56 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
Sannolikheten för att chefer tagit initiativ till att tala om depression/ångest på arbetsplatsen Person relaterade faktorer Odds ratio (95% CI) Kvinnlig chef jämfört manlig 1.33 Arbetsrelaterade faktorer Har arbetsmiljöansvar 1.44 Organisationen erbjuder allmänna föreläsningar om - depression/ångest i arbetslivet - om stress i arbetslivet 1.84 n.s Organisationen erbjuder stressrådgivning 1.53 Kompetensrelaterade faktorer Antal år som chef 1.23 Chefsutbildning med kunskap om depression/ångest 1.61 Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
För att stödja chefer till preventiva åtgärder mot depressions- och ångestsjukdom Att organisationen erbjuder generella insatser för medarbetare föreläsningar om depression/ångest stressrådgivning Chefsutbildning som innehåller kunskap om depressions- och ångestsjukdom Manliga chefer kan behöva mer stöd / pushning Van der Voort, de Rijk, Hensing, Bertilsson, JOEM; 2019
TACK monica.bertilsson@gu.se New Ways mental health at work epso.gu.se/newways