Årsredovisning 2000 www.lio.se 1
FoU-enheten arbetar gentemot primärvården och psykiatrin i hela Östergötland (420 000 invånare) och är lokaliserad till Mjölby och Norrköping. FoU-enheten är en enhet inom landstinget i Östergötland och har 12 anställda. Landstingets övergripande uppdrag är att utifrån en etisk och demokratisk grund om människors absoluta, okränkbara och lika värde utveckla en god hälso- och sjukvård och tandvård utifrån befolkningens behov som befrämjar medborgarnas hälsa stärka den representativa demokratin, utveckla idéer och arbetsformer som svarar mot medborgarnas behov och krav finna former för att inför medborgarna tydliggöra landstingets ansvar skapa länkar mellan medborgarna och de politiska företrädarna för att öka kunskapen om samhället och demokratin som regionalt forum främja en ekologiskt hållbar utveckling i Östergötland och tillväxt för ökat välstånd och bättre livsvillkor, allt detta i ett föränderligt Europa i övrig fullgöra de uppgifter som definierats av riksdagen. För att finansiera landstingets uppgifter betalar östgötarna landstingsskatt. Den uppgår till 9,85 % av den beskattningsbara inkomsten. Landstinget lämnar uppdrag till egna eller externa utförare/producenter, som genomför den verksamhet som landstinget tillhandahåller östgötarna. Landstingets egen produktionsorganisation är omfattande och uppgår till ca 12 000 medarbetare. Bruttoomslutningen år 2000 var ca 7 miljarder kronor. 2
Produktionsenhetschefens kommentarer Verksamheten Huvuduppgifterna för FoU-enheten är att initiera och stödja utvecklingsarbete och projektarbete inom primärvård och psykiatri. Enheten har varit involverad i ett 60-tal projekt under år 2000. Uppgifterna har också bestått i handledning och utbildning i forsknings- och utvecklingsmetodik, bland annat har enheten arrangerat en 10-poängskurs på B-nivå. Ett 15-tal personer har fullföljt kursen under år 2000. En viktig del av verksamheten har varit samordning av kvalitetsarbete, som bland annat resulterat i en idébank och en metodbank. Kvalitetsutveckling av datorjournal är ett viktigt tilllämpningsområde. FoU-enheten medverkar också vid fördelning av projektmedel i primärvården. Under året har kontakterna med primärvården utökats genom att varje primärvårdsenhet har sin egen kontaktperson på FoU-enheten. Enheten medverkar som stöd till datoranvändare, vid databearbetning och framställning av presentationsmaterial samt med biblioteksservice och litteratursökning. Sedan mitten av oktober 2000 har även en handledare inom psykiatri knutits till enheten med avsikt att bygga upp en FoU-verksamhet inom detta viktiga område. FoU-enheten samarbetar med Hälsouniversitet, FoU-centrum för vård och omsorg i Linköping, Mimer i Norrköping och Äldrecentrum i Östergötland. Enheten har också nära samarbete med Allmänmedicinskt centrum och allmänmedicinska avdelningen vid Hälsouniversitetet. Under året samarrangerades bland annat PCOT-konferensen (Primary Care On Trial) med cirka 300-deltagare från hela Norden och med föredragshållare som professor Barbara Starfield, världsledande inom primärvårdsforskning. Enheten hade också ansvar för den nationella träffen med FoU-enheter och ett 60-tal personer från hela landet kom till Norrköping för att delta i detta mycket uppskattade arrangemang. Avrapportering av projekt sker i två rapportserier och ett 10-tal rapporter trycktes under året. Sammanfattningsvis konstateras att enheten har utvecklats till en väl utnyttjad resurs, dit personal inom alla kategorier i vården vänder sig för information och rådgivning samt utbildning i vetenskaplig metodik och handledning. Ekonomi Ekonomin är god och ett överskott uppkom under år 2000, huvudsakligen till följd av att psykiatriverksamheten inte kom igång förrän sent på året. 3
Personal FoU-enheten har både stor bredd med många kompetensområden (statistik, laboratoriemedicin, distriktsvård, allmänmedicin, psykiatri, folkhälsa och ekonomi) och djup med fem personer som disputerat och två som disputerar under år 2001.... Lars Borgquist Produktionsenhetschef 4
Verksamhetsgenomgång Vid enheten finns en 100-procentig tillgänglighet till e-post. Hundra procent av verksamheten ägnas åt FoU arbete. Drygt 90 procent av medarbetarna har haft utvecklingssamtal under året. Drygt 60 procent av de anställda är kvinnor. Ekonomi Årets resultat blev 1,6 milj kr. Eget kapital 2, 9 milj kr. Överskottet i årets resultat beror huvudsakligen på att psykiatriverksamheten inte kom igång förrän sent på året (outnyttjade medel från psykiatriverksamheten ingår i Eget kapital) samt på att tjänstledigheter och sjukfrånvaro ej besatts med vikarier fullt ut. Framtidsarbete Ett samarbete har inletts med FoU-enheterna i sydöstra sjukvårdsregionen, inspirerat av olika FORSS-projekt. Viktiga områden är här analys av skillnader i läkemedelsanvändning på kommunnivå och analys av skillnader i laboratorieanalyser för viktiga sjukdomsgrupper i primärvården med hjälp av uppgifter från den medicinska datorjournalen. Patientnära laboratorieverksamhet med utvärdering av kostnader och klinisk nytta är ett annat påbörjat projekt. FoU-enheten är medarrangör i en regional kurs i forskningsmetodik (20 poäng) i sydöstra sjukvårdsregionen med start i april 2001. Cirka 50 personer har anmält sig, huvudsakligen läkare. I mars 2001 arrangeras Primärvårdsdagen med Primärvårdsforum tillsammans med Allmänmedicinskt Centrum, Linköping. Plats för arrangemanget blir denna gång Louis De Geerhallen i Norrköping där primärvårdens anställda kan presentera sina pågående projekt och ta del av andras. 5
PE 139 Primärvårdens FoUenhet Resultaträkning (tkr) Bokslut 2000 Budget 2000 Bokslut 1999 Intäkter Koncernbidrag 15 Försäljning av sjukvård/tandvård 6 976 5 756 6 383 Försäljning utbildning 9 0 8 Försäljning av övriga tjänster 67 239 286 Statsbidrag 10 0 125 Övriga bidrag 765 0 1 277 Sålt material varor övr int 190 0 8 Summa Verksamhetens intäkter 8 018 5 995 8 101 Kostnader Lönekostnader -3 537-2 968-3 596 Arbetsgivaravgifter -1 461-1 216-1 473 Övriga personalkostnader 1 107-124 154 Summa Personalkostnader -3 890-4 308-4 914 Kostnader för köpt verksamhet -75 0 0 Verksamhetsnära material o varo -6-5 -9 Lämnade bidrag -500 0 0 Övriga verksamhetskostnader -1 977-1 648-1 777 Summa Övriga kostnader -2 559-1 653-1 785 Summa Verksamhetens kostnader -6 449-5 961-6 700 Avskrivningar -30-23 -91 Verksamhetens nettokostnader 1 539 11 1 311 Finansiella intäkter 118 0 89 Finansiella kostnader -1-2 -2 ÅRETS RESULTAT 1 656 9 1 398 6
Balansräkning (tkr) Bokslut 2000 Bokslut 1999 Tillgångar Anläggningstillgångar Inventarier 50 35 Datutrustning 0 107 Not 2 Bilar o andra transportmedel 0 0 Summa Anläggningstillgångar 50 142 Omsättningstillgångar Kundfordringar 485 123 Övriga kortfristiga fordringar 32 39 Förutbet kostnader o uppl intäkt 2 0 Kassa och bank 4 376 3 714 Not 3 Summa Omsättningstillgångar 4 895 3 876 Summa TILLGÅNGAR 4 945 4 018 Eget kapital och skulder Eget Kapital Balanserat eget kapital 1 914 719 Årets resultat 1 656 1 398 Summa eget kapital 3 570 2 117 Not 1 Skul der Kortfristiga skulder Leverantörsskulder 132 256 Personal skatter, avg o löneavdr 0 0 Semesterlöneskuld, okomp övertid 268 312 Upplupn kostn o förutbet intäkt 891 1 329 Övriga kortfristiga skulder 84 4 Summa Kortfristiga skulder 1 375 1 901 Summa Skulder 1 375 1 901 Summa Eget kapital och skulder 4 945 4 018 Not 1 varav rörelsekapital 3 520 1 975 varav anläggningskapital 50 142 Not 2 datautrustning överförd till LIT, PE 501 Not 3 102 tkr tillfört likvida medel från LIT, PE 501, avseende bokfört värde för den överförda datautrustningen 7
Finansieringsanalys (tkr) Bokslut 2000 Bokslut 1999 Tillförda medel Resultat efter finansnetto 1 656 1 398 Justering för avskrivningar 30 91 Försäljning av anläggningstillgångar (bokfört värde) Minskning av långfristiga fordringar Nya långfristiga lån Minskning av förråd Minskning av kortfristiga fordringar Ökning av kortfristiga skulder Övriga rörelsekapitalpåverkande poster 6 Not 1 Summa tillförda medel 1 691 1 489 Använda medel Nettoinvesteringar 45 46 Ökning av långfristiga fordringar Amortering av långfristiga lån Ökning av förråd Ökning av kortfristiga fordringar 356 114 Minskning av kortfristiga skulder 526 841 Övriga rörelsekapitalpåverkande poster Summa använda medel 927 1 001 Förändring av likvida medel 764 488 Not 1 Avser restvärde 6 tkr vid utrangering av kopiator Investeringssammanställning Bokslut 2000 Bokslut 1999 Inventarier - kopiator 45 Datautrustning - 2 st pc 46 Medicinsk utrustning Fordon Summa investeringar 45 46 8
Publikationsförteckning Under år 2000 har följande rapporter utkommit : Blå serie 2000: 2 Celiaki i primärvården utreds rätt patienter på rätt sätt? Författare: Johan Bielenstein, Ewa Grodzinsky 2000: 1 Analys av kostnader för antibiotika i primärvården i Östergötland Författare: Lundqvist Jonas, Åkerlind Ingemar, Mölstad Sigvard, Borgquist Lars Grön serie: December 2000 Behandling av Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL) i primärvård - en journalgranskande studie på Åby vårdcentral Författare: Granström Göran December 2000 Tidig upptäckt i Vadstena ett försök med tidig alkoholintervention inom primär- och företagshälsovård Författare: Blomberg Carina, Norén Petra, Wik Göran, Hovnert Brittmarie, Åkerlind Ingemar November 2000 Oktober 2000 Juni 2000 Glimten en metod i ett psykosocialt arbetssätt där barnets och familjens behov sätts i centrum Författare: Danielsson Solveig, Johansson Yvonne Bättre hälsa för alla Kvillingebor Författare: Glad Elin, Johansson Kerstin Datoriserad omvårdnadsjournal för primärvård Författare: Carlsson Carina, Johansson Yvonne Juni 2000 fritidsaktiviteter för barn Pröva på aktiviteter Samverkan mellan landsting och kommun kring hälsofrämjande Författare: Tunemar Ann-Charlotte, Hallros Jessica, Szigeti Jimmy Juni 2000 Januari 2000 Alkohol och föräldraskap utvärdering av alkoholpreventivt arbete som en del i föräldrautbildning på BVC Författare: Olsson Catarina Bedömning av barns förståelse, koncentration, samarbete och uthållighet vid syntest Författare: Lassvik Gunnel Under året har också bl. a. följande artiklar där FoU-anställda är medförfattare publicerats: I Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (nov. 2000): Comparative Evaluation of Serologic Tests for Celiac Disease: A European Initiative Toward Standardization. Ewa Grodzinsky är medförfattare. I Pediatric Infect. Disease Journal (Vol. 19, No 12, 2000): Frequency of penicillin-resistant pneumococci in children is correlated to community utilization of antibiotics. Sigvard Mölstad är medförfattare. 9
I International Journal for Quality in Health Care (No 1, 2000,): Patient questionnaires in primary health care. Validation of items used in asthma care. Malou Lindberg är medförfattare. I Socialstyrelsens rapportserie Allmänmedicinens bidrag till effektiv resursanvändning i hälso- och sjukvården. - En litteraturstudie över primärvårdens kostnaden och kvalitet i Sverige och andra länder. Lars Borgquist är medförfattare. I Läkartidningen (nr 3 2000) Diagnostik och behandling av hjärtsvikt i primärvården Ingemar Åkerlind är medförfattare. I Läkartidningen (nr 26-27, 2000) Kommentar: Vår studie avsåg inte primärt pro-anf. Ingemar Åkerlind är medförfattare. I Vårdfacket (nr 49-51, 2000) Sjuksköterskebaserad hjärtsviktsmottagning i primärvård. Ingemar Åkerlind är medförfattare. 10
Organisation BITR. LANDSTINGSDIREKTÖR PRIMÄRVÅRDSDIREKTÖR LANDSTINGSDIREKTÖR VÅRDCENTRALER 36+4 PV-REHAB PRIMAGRUPPEN PRIMÄRVÅRDENS FORSKNINGS - OCH UTVECKLINGSENHET (PV-FoU) FoU-enheten försöker tillämpa en platt organisationsstruktur med självständiga medarbetare som arbetar i projekt eller nätverk. 11