Kvalitetsberättelse 2018 HEMTJÄNST 1
Innehållsförteckning Verksamhetsbeskrivning... 3 Verksamhetens mål... 3 Händelser av betydelse... 3 Systematiskt Kvalitetsarbete... Hantering av avvikelser...10 Samverkan...11 Analys och resultat...12 Verksamhetens fokusområden för kommande år...12 2
Verksamhetsbeskrivning Kvalitetsberättelse 2018 Humaniora hemtjänst ingår i Humaniora vård och omsorg, kommunal regi med avtal enligt LOV sedan mars 2011. Sedan maj 2015 ingår trygghetslarm och nattpatrull under samma ledning. Ledningen består av verksamhetschef, biträdande verksamhetschef och fem gruppchefer. De tre verksamheterna har tillsammans cirka 230 medarbetare. Hemtjänsten växer stadigt och ett stort förändringsarbete har pågått under året med konsekvens och riskanalys av verksamheten. I och med dessa anlyser har vi sett att lösningen är mindre arbetsgrupper med lokaler i närområdet. Hemtjänsten är idag uppdelad i fyra geografiska områden med ett kundunderlag på cirka 120 kunder per grupp med uppdrag från 7.00-22.00. De fyra omårdena blir sex områden områden från februari 2019. Hemtjänstens nattpatrull ger omvårdnad till Solnas alla kunder som beviljats insatser nattetid från klockan 21.00 till klockan 07.00. Nattpatrullen har cirka 110 kunder med varierande antal insatser per natt. Trygghetslarmet ansvarar för larmutryckningar hos Solnas kunder dygnet runt. Trygghetslarmet har cirka 1200 kunder. Avtal finns sedan juni 2017 med företaget Doro Care för mottagning samt förmedling av inkomna trygghetslarm dygnet runt. Humaniora hemtjänst, larm och nattpatrullen har under året fått digitala låsvred installerade hos kunderna med målet att all hemtjänst ska bli nyckelfri. En stor del av administrationen för de digitala låsen ligger under administrationen för trygghetslarmen. De tre verksamheterna delar lokal på Lövgatan 5 på Hallens omvårdnadsboende, Lövgatan 5. Det finns en hemtjänstfilial på Bergas Omvårdnadsboende, Björnstigen. Personalen har även tillgång till rastlokaler i stadens befintliga lokaler för seniorträffarna på Ankaret, Gunnarbo och Turkosen samt Skoga omvårdnads-boende.det planeras år 2019 för två nya hemtjämstgrupper med lokaler i Huvudsta och vid Solna station. På Humaniora hemtjänst, nattpatrull och trygghetslarm arbetar vi för att ge god kvalitet i vård, omsorg och service. Det är viktigt för oss att våra kunder får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande samt att få bo självständigt under trygga förhållanden. Verksamhetens mål Nämndmål Solnabor 65 år och äldre som har hemtjänst, boende på vård- och omsorgsboende och personer med funktionsnedsättning ska känna sig trygga, få ett gott bemötande och vara nöjda. Löpande verksamhet enligt nämndens reglemente. Verksamheten arbetar utefter stadens kvalitetsdeklaration. Vi arbetar med kontaktmannaskap samt med stöd till närstående. Händelser av betydelse Viktiga händelser under året Humaniora hemtjänst har under de senaste åren vuxit och efter sommaren 2018 började vi planera för en större omorganisation. Vi har gjort en ny geografisk indelning med två nya grupplokaler samt nya gruppchefer. Den nya organisationen börjar gälla från och med den 6:e februari 2019. Vi går från fyra gruppchefer till sex gruppchefer som nu får en mer lagom arbetsgrupp att leda och fördela arbetet för. Solnas äldre ökar och vi vill förbereda vår verksamhet för att möta deras behov. Vi har de senaste åren haft en stabil ökning av kunder och vi förväntar oss att detta fortsätter. Genom omorganisationen med mindre arbetsgrupper och med lokaler belägna närmare kunderna anser vi oss kunna skapa en ökad trygghet, kontinuitet och tillgänglighet för kunderna. Kunderna behåller i möjligaste mån sina nuvarande kontaktpersoner. I och med att vi kommer att ha lokaler runt om i Solna får vi närhet till våra kunder och vi kan minska ner vår bilpark betydligt. Alla trygghetslarm digitaliserades år 2017 och digitaliseringen har sedan fortsatt med nytt projekt år 2018 digitala låsvred. Personal från hemtjänsten har ingått i projektgruppen för att installera digitala låsvred till alla Solnas kunder. Det löpande arbetet med låsvreden ansvarar Doro care för efter beställning från vår larmadministratör. Det är ett pågående arbete att installerar digitala lås i portarna runt om i Solna. Målet är att vi ska bli nyckelfria i hemtjänsten och trygghetslarmet. Vinsterna i trygghetslarmet blir kortare inställelsetid vid larm och mindre transportsträckor eftersom vi inte behöver hämta nycklar i lokalen. Vinsterna för övrigt blir en säkrare hantering av kunds nycklar och ett effektivare arbetssätt. 3
All personal har tjänstemobiler som är kompatibla med vårt schemaläggningsprogram. Personalen kommunicerar, registrerar besök, öppnar dörrar och har börjat dokumentera via mobilerna. Under året har vi haft en del tekniska problem i samband med uppdateringar. Överlag fungerar det nu mer tillfredsställande. I slutet av året började vi arbeta med projekt digitalt medarbetarskap där vi tillsammans med projektledaren börjat kartlägga hur digitala vi är idag och vad vi behöver för att möta framtiden. Det är ett projekt som kommer att pågå under en treårsperiod. Vi har även fokus på ny digitalisering genom de webb-baserade utbildningar personalen jobbar med, Life care planeringsystem, LMO och utförarportalen. Vår Silviasyster har fortsatt utveckla arbetet med demensteamen och de palliativa teamen. Vi ger stöd till närstående samt ger information om stadens anhörigstöd. Vi har påbörjat utbildning i demensfrågor för trygghetslarmet och nattpatrullens personal. Vi har haft ett par kundträffar under året med syftet att bryta isolering och minska ensamheten. Under året har vi haft en utbildningar som förflyttningsteknik, demensutbildning, utbildning i palliativ vård, brandutbildning, webbutbildningar och utbildning via poddar från Wacano. En stor utmaning för oss är att kunna ersätta den personal som går på kurser. Vi kommer att jobba i större utsträckning med webbutbildningar och utbildningar via skype. Vi jobbar med partnerskap och vi har haft två extra tjänster hos oss under året via kompetensförvaltningen. Vi har Doro Care som underleverantör av vår larmmottagning och vi var tillsammans med trygghetslarmets personal på studiebesök i deras nya lokaler i Malmö. Vi har haft en del inkörningsproblem att hitta formen för samverkan och idag har vi ett gott samarbete med Doro Care. Vi har haft arbetsmiljöverket på besök som gjort inspektion av våra tre verksamheter. Utefter deras besök har vi utarbetat en pärm med rutiner för arbetsmiljöfrågor och riskbedömningar. Vi bokade in en ergonom från företagshälsovården som utbildade personalen i risker och arbetsmiljöfrågor. Vi har haft en handledare som föreläst om lågaffektivt bemötande för att uppnå ett professionellt arbete hos alla våra kunder. Vi deltar i ett projekt kallat Psyk E-senior som ska pågå under en tvårsperiod där två personal från verksamheten fungerar som handledare för övriga personalgrupper hos oss. Det kommer att visas filmer i tolv delar med lärande diskussioner i ämnet. Då det gäller personalförsörjningen hade vi sommaren 2018 svårigheter att rekrytera personal. Vi jobbar nu för att hitta lösningar och kanaler för bättre personalförsörjning. Avdelningen rekrytera och attrahera hjälper oss med första urvalet av sökande som vi sedan bokar in för intervju. Vi ser även på andra alternativ som rekryteringsmässor och kontakt med skolor som bedriver vårdutbildning. Systematiskt Kvalitetsarbete Process: Kund Processbeskrivning Säkerställa en god vård- och omsorg utifrån beställning från myndighetsavdelning. Kund - ta emot och avsluta 1.Hur verksamheten planerar inför och tar emot ny kund. Det innebär bland annat att: -Planering påbörjas. -Information om verksamheten lämnas. -Kontaktman utses. -Välkomstsamtal genomförs. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur verksamheten ska planera inför och ta emot ny kund.
2.Hur verksamheten avslutar kund I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur verksamheten avslutar kund. Social dokumentation Social dokumentation upprättas enligt: - SOSFS 201:5 Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS - omvårdnadsförvaltningens riktlinjer för social dokumentation Den sociala dokumentationen består av genomförandeplan och social journal. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur den sociala dokumentationen ska föras dvs upprättas samt hållas aktuell och levande. Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Andel kunder som har en aktuell genomförandeplan Halvår 2 2018 160 Alla grupper skriver genomförandeplan enligt riktlinjer i solna stad. De genomförandeplaner som ej är godkända granskas igen nästkommande månad, återkoppling ges till respektive gruppchef. Andel kunder som har varit delaktiga i sin genomförandeplan Halvår 2 2018 0 20 10 genomförandeplaner per grupp granskades och det framgick att kunden varit delaktig. Fokusområde: Andel godkända genomförandeplaner Tertial 1 2018 13 Social dokumentation skrivs regelbundet. Handledning sker kontinuerligt. Information och stöd finns tillgänglig när personalen behöver det. görs och återkoppling ges. Genomförandeplan är inaktuell 1 Kundens vård och omsorg är ej anpassad efter aktuella behov och önskemål. Tillfällig genomförandeplan upprättas först isamband med första besöket av Gruppchefen, sedan ca efter 2 veckor fullständigt genomförandeplan görs tillsammans med kunden och kontaktmannen. Granskning av genomförandeplan sker regelbundet och därför bedöms risken liten. Utebliven granskning av social dokumentation Att dokumentation inte upprättas enligt SOSFS 201:5 Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS samt enligt lokal rutin. Granskning sker kontinuerligt och utbildning ges vid behov, personalen vet att de får stöd och handledning när de behöver. Nyanställda s behov av internt utbildning och stöd identifiera vid introduktionen. Utebliven bemötandeplan Felaktigt bemötandeplan vilket kan medföra att beviljade insatser ej blir utförda. Bemötandeplan skrivs på rätt sätt där det ligger fokus på individens behov. Bemötandeplan skrivs av kontaktpersonen som känner kunden och hen i sin samlar information av övriga personal för att täcka dygnets behov av bemötande. 5 Granskning av social dokumentation Social dokumentation ska granskas regelbundet. I verksamheten ska det finnas lokal rutin och granskningsmall för egenkontroll av social dokumentation. Alla grupper skriver socialdokumentation regelbundet, stöd och handledning sker vid behov. All personal har kännedom vad de kan vända sig om de behöver hjälp med att skriva dokumentation på rätt sätt. a genomförandeplaner granskning av 10 genomförandeplaner enligt mall från kvalitetsavdelningen =80%
delvis godkänd= 60% eller mer ej godkänt= mindre än 60% Alla grupper skriver genomförandeplan enligt riktlinjer i solnastad. De genomförande plan som är ickegodkända ska granskas igen nästkommande månad, återkoppling ges till respektive gruppchef Det pågår ständigt internt genomgång av hur man dokumenterar samt kontinuerligt handledning ges. All personal vet vem de får stöd ifrån när de behöver det. Åtgärd Förbättra uppföljning av genomförandeplaner Åtgärdsbeskrivning Informera via e-post samtliga gruppchefer om resultatet av granskningen Status Aktiviteten är slutförd. Självbestämmande, integritet och välbefinnande Den enskildas självbestämmande, integritet och välbefinnande ska främjas genom bl.a.: Kontaktmannaskap, Tillgänglighet, Information, Delaktighet, Kommunikation och ett Gott Bemötande. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur personalen ska arbeta för att bidra till kundens självbestämmande, integritet och välbefinnade. Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Kundnöjdhet År 2018 8 85 Information gällande vid tillfälliga förändring Halvår 2 2018 0 Gruppchef och personal kontaktar kunder vid tillfälliga förändringar. Information till personal ges kontinuerligt Utebliven samtycke Om samtycket inte görs, kan det leda till bristande respekt till självbestämmande till kunden. Alla kunder blir tillfrågad om samtycke i varje tillfälle. Samtycke Samtycke dokumenteras i kundens social journal Samtycke inhämtas varje gång Mat och måltider Mat- och måltidssituationen ska omfatta de fem aspekterna av FAMM (five aspects of meal model) dvs Organisationen, Atmosfären/ stämningen, Rummet, Mötet/Bemötandet, Produkten. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur verksamheten bryter ner de fem aspekterna på lokal nivå. Livsmedelshygien Kontroll att rutin för livsmedelshygien följs. (Kontroll av temperatur i kylskåp och att det är rengjort). Godkänt= temperaturen kontrollerad samt rengöring av kyl utförd. Delvis godkänd= bara temperaturen kontrollerad men ej kyl rengjord. 6
Ej godkänt= endast rengjort men ej kontrollerat temperatur alternativt inget gjort. Rutinen följs Humaniora hemtjänst jobbar ständigt med att höja kvalité kring matsituation, och planerar att förbättra individens behov kring mat. Genom att skapa en individ baserat visuella matsedel som är dessutom lätt att förstå vad det är för mat när man ser det på bild istället på papper som ibland kan vara svårt för vissa individer med den abstrakta tänkandet. Förbättrings arbetet ska prövas på en antal personer som har svårt med den abstrakta tänkande och ska sedan implementeras för alla grupper. Åtgärd Förbättringsområde Åtgärdsbeskrivning Skapa en individuell visuellmeny och en veckomeny. Testa med mätinstrument i en månad och utvärdera resultat På grund utav omorganisation flyttas nu förbättrings arbete frammåt Status Åtgärden är ännu inte bedömt. Intressen och fritidsaktiviteter Samtliga kunder ska ha möjlighet att utöva sina intressen och delta i fritidsaktiviteter och vardagssysslor utifrån individuella och/eller gemensamma önskemål och behov. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur verksamheten ska arbeta för att kunna tillmötesgå kundernas önskemål och behov. Åtgärd Minska isolering Åtgärdsbeskrivning Ändra arbetssätt/metod enligt implementeringsstöd samt genom projektet "minska isolering"staden. Status Åtgärden är slutförd. Gemensamt Aktiviteter Åtgärden pågår enligt plan. Åtgärdsbeskrivning Humaniora har återkommande aktiviteter för kunder. Det brukar vara en mellan höst vinter och en mellan vår och sommar. Kunder bjuds in till Bokcafé och de medverkar i olika aktiviteter som de önskar oftast musik antingen levande eller allsång där man sjunger tillsammans, allsångs häfte delas ut som man kan sjunga efter. Aktiviteten genomfördes för 2018 Säkerhet En säker hantering gällande tex nycklar, trygghetslarm, personalidentifikation, egna medel, sekretess (informationsöverföring, samtycke och behörighet till dokumentation). I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument som beskriver hur verksamheten ska arbeta för att säkerställa ovanstående områden. Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Säker personalidentifikation Dec 2018 Svarstid för larmmottagningen Doro Care Dec 2018 37 Svarstiden är 37 sekunder vilket överskrider 35 sekunde och är icke godkänd 7
Avsaknad av nyckel Nyckel kan tappas bort eller ej återlämnas till nyckelskåpet vid avslut av arbetspass. Nyckelhantering rutin följs i korrekt i alla grupper, har inte kommit en enda avvikelse om detta inom 2017 Felhantering av egna medel Felhantering av egna medel: *Kundens egna medel används på felaktigt sätt *Avsaknad av egna medel All privatmedel redovisas och används på rätt sätt Personalens Identifikation 8 Om person ej bär ID-bricka samt arbetskläder kan kunden inte vara säker på att det är en behörig person. Det kan skapa onödig oro och osäkerhet hos kunden. görs månatligen i varjegrupp, även information till personal om vikten att använda ID brickan och arbetskläder ges på varje APT möten i respektiv grupp. Säker hantering av egna medel Kontroll av redovisning av de kunders egna medel som förvaras på kontoret. Kontroll görs enligt lokal checklista. För godkänt ska alla kunders redovisning stämma. Varje gruppchef följer rutinen REVIDERAS: kontroll av provlarm En gång per månad ska provlarm genomföras/aktiveras hos varje larmkund. Genomgång görs av larmadministrationen utefter lista från larmcentralen. skriv i kommentarsrutan antal ej aktiverade larm. REVIDERAS: Svarstid Doro Care Kontroll att svarstiden hålls. Från det att kund larmat till att Doro Care svarar vilket ska vara inom 35 sekunder. = 35 sekunder Delvis godkänd= 35-0 sekunder Icke godkänd= över 0 sekunder Svarstiden är 37 sekunder och är ickegodkänd Arbetskläder och ID bricka Antal personal i varje grupp som använder arbetskläder och ID brickan. Rutinen följs Process: Ledning och organisation Processbeskrivning Struktur och process för ledning och organisation av verksamheten. Organisation och ansvarsfördelning Verksamhetens organisation och ansvarsfördelning ska finnas tydligt och skriftligt nedtecknat. Verksamhetens mötesstruktur (typ av möten samt frekvens) ska framgå. Likaså ska struktur samt ansvar för att upprätta och revidera verksamhetens rutiner framgå. Ej 8
utebliven ansvarsfördelning Risk för att arbetsuppgifter ej blir gjorda. Verksamhetschef gör fördelning av arbetsuppgifter inom arbetsmiljöområdet. Personal och utbildning Verksamheten ska säkerställa personalens kompetens genom att: * årligen upprätta en generell utbildningsplan utifrån verksamhetens behov * årligen upprätta individuella utvecklingsplaner * årligen kartlägga andel personal som har utbildning som motsvarar Socialstyrelsens krav utifrån verksamhetens art. Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Omvårdnadspersonalens utbildningsnivå År 2018 165 Av 226 anställda är det 165 som har motsvarande utbildning som fyller kraven av socialstyrelsen. Individuell utbildningsplan finns samlad i en pärm hos respektive gruppchef. Det finns en generell utbildningsplan utifrån verksamhetens behov. Introduktion av nyanställda Introduktion av nyanställda eller av någon som varit frånvarande under en längre period ska initieras av närmaste chef. I verksamheten ska det finnas lokalt upprättad checklista för introduktion av nyanställda. Kontaktmannauppdraget Verksamheten ska tydliggöra kontaktmans roll och ansvar i en lokal rutin. Ett kontrakt upprättas vilket undertecknas av kontaktmannen. Bemötande, värdegrund och anhörigstöd Verksamheten ska verka för att kunden får möjlighet till ett värdigt liv och får uppleva välbefinnande utifrån Humanioras värdegrund. I verksamheten ska det finnas lokala riktlinjer/styrdokument för hur verksamheten arbetar med värdegrunden, t.ex. genom värdegrundsinspiratörer och regelbundna reflektionssamtal. Verksamheten ska ha en struktur för hur stöd till anhöriga kan ges. Kvalitet och utveckling Verksamheten ska ha en struktur för HUR kvaliteten i verksamheten ska bibehållas och utvecklas. t.ex. genom: * kvalitetsombud 9
* kvalitetsråd * analys av egenkontroller * analys av resultat från avtalsuppföljningar, brukarundersökningar m.m. * analys av sammanställningar av t.ex. synpunkter och klagomål * analys av sammanställningar av rapporter om missförhållande enligt lex Sarah * användning av relevanta evidensbaserade metoder Hantering av avvikelser Process: Hantering av avvikelser Synpunkter och klagomål Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Antal synpunkter och klagomål Halvår 2 2018 5 6 Sex klagomål har inkommit under året, de har handlat om brister i informationen, trygghet och omvårdnad. Utebliven hantering av klagomål och synpunkter Att åtgärder inte vidtas för att förhindra att framförda klagomål och synpunkter upprepas. Klagomål hanteras på rätt sätt enligt rutin. Risk för missförhållande för kunden Att risk för missförhållande för kunden sker utan att detta uppmärksammas, rapporteras, utreds och åtgärdas. All personal har kunskap om lex Sarah. 6 Rapporteringsskyldighet enligt lex Sarah Mått Period Utfall 2017 Utfall 2018 Antal rapporter om missförhållanden enligt lex Sarah År 2018 1 1 Allvarlighetsgraden bedömdes som liten. Kundens upplevelse har bekräftats Medarbetarens kännedom om skyldigheten att rapportera enligt lex Sarah. Kontroll i dokumentation från medarbetarsamtal att information om skyldigheten att rapportera eventuellt missförhållande har givits en gång under året. Personalgruppens kännedom om skyldigheten att rapportera enligt lex Sarah. Kontroll i APT-protokoll att information om skyldigheten att rapportera eventuellt missförhållande har givits en gång under året i varje del av verksamheten. Varje APT möte som egen punkt Övriga avvikelser Avvikelserapport Utebliven genomgång och återkoppling inkomnade avvikelser Alla inkomna avvikelser har åtgärdats. I kvalitetsrådet går vi igenom alla inkomna avvikelser. Under året har 2 avvikelser inkommit för verksamheterna. Avvikelserna har varit bland annat bemötandefrågor, sen ankomst, medicinavvikelse, digitala låset, informationsöverföring. 10
Åtgärd Återkoppling Stöd och utbildning till personalen samt arbetsrutin Status Åtgärden pågår enligt plan. Samverkan På Humaniora hemtjänst, trygghetslarm & nattpatrull arbetar vi gemensamt med utvecklingsfrågor vilka ingår som en del av förvaltningens kvalitets och utvecklingsarbete. Gott samarbete med internt och externt partnerskap med stöd till varandra är en framgångsfaktor. Vi går på samverkansmöten och följer förvaltningens olika samverkansrutiner. Intern samverkan Samverkan genom gruppchefernas morgonrapporter med personalen och ledningsgruppens morgonrapporter tre gånger i veckan. Ledningsgruppen har ledningsgruppsmöten var fjortonde dag samt punkt för kvalitetsfrågor en gång i månaden.lamk har vi fyra gånger per år. För ökat teamarbete och samverkan med kund arbetar vi områdesbaserat. Vi jobbar med små områden/team i de fyra stora geografiska områdena som år 2019 blir sex områden. Gruppchefen för larm och nattpatrullen samverkar dagligen med de olika hemtjänstutförarna via telefonen samt på möten en gång i månaden med biståndshandläggare och hemgångsteamet i olika kundfrågor och för övrig aktuell information. Gruppcheferna i hemtjänst har kontinuerliga kundmöten med biståndshanläggare i fågor gällande kunderna samt för övrig aktuell information. Gruppcheferna har kontinuerliga kontakter med respektive handläggare då det gäller stöd och insatser hos kunderna. Vi har samverkat i SIP vid ett par tillfällen under året. Gruppcheferna samverkar även med hemgångsteamet runt kunder som startats o upp och som ska övergå till vår verksamhet. Det finns en planering och struktur för samverkan med närstående. Det förs samtal på telefonen, hos kunden och med kund och närstående i vår hemtjänstlokal. I kundens hempärm finns även ett informationblad för ökad delaktighet om vår Silviasysters arbete och våra demensteam. Vi arbetar utefter samverkansrutinen vårdsamverkan från primärvården då det gäller demens och nutrition/undernäring. Vi samverkar med MAS kring HSL-frågor, vårdsamverkan och delegeringsfrågor. Vi ska bjuda in MAS till våra APT-möten under nästa år. Vår Silviasyster och våra demensteam samverkar med solna stads demensteam då det gäller fortbildning och utbildningsfrågor. Vi samverkar med seniorträffarna runt kunder som redan går på seniorträffarna och de som behöver bryta isolering och ensamhet. Kvalitetsavdelningen gör årliga revisioner samt informerar och stöttar oss vid behov i olika frågor. Cheferna går på samverkansmöten som hålls av kvalitetsavdelningen fyra gånger per år. Vid behov kontaktas paramedicinare för införskaffande av hjälpmedel och instruktioner av hjälpmedel hos våra kunder För de kunder som har stöd och hjälp av ASIH samverkar vi i hemmet hos kund. Extern samverkan Vi har samverkansmöten med Doro Care som installerar trygghetslarm och har hand om vår larmmottagning. Vi kommer år 2019 ha övervägande samverkan via skypemöten, vi anser det kostnadseffektivare och klimatsmartare då deras kontor ligger i Malmö. Vi har ett samverkansavtal med Socialjour nordväst där Socialjouren kan ringa till larmmottagningen kvällar, nätter och helger om kunder. Larmmottagningen har via trygghetslarmet möjlighet att hänvisa till rätt utförare om kund är känd och redan är beviljad hjälp i hemmet. Trygghetslarmet ska också via samverkansavtalet vidarebefordra okända ärenden till Humaniora vid behov, det vill säga om personen är i behov av hjälp i hemmet med insatser men inte tidigare har haft hjälp. Humaniora kan då ge 11
hjälp i hemmet insatser fram tills näst kommande vardag. Vi har avtal med trygghetsjouren som är vår chefsjour under kvällar, helger och nätter. Vi samverkan per telefon och mejl runt de händelser som inträffat, rapporter skickas för varje enskilt ärende till chefen. Många frågor gäller bemanningen för larm och nattpatrullens personal. För hemtjänsten är det mer verksamhetsnära frågor som avhandlas. Vi har samverkat med stadens kompetensförvaltning då det gäller extra tjänster, vi har haft två extra tjänster under år 2018 som fungerat väl. Vi har fått hjälp med lättare administrativa sysslor samt praktisk hjälp i lokalen. Vår plan framåt var att ha en extra tjänst i varje grupplokal men tyvärr är dessa tjänster nu avskaffade. Analys och resultat Analys och resultat MIndre bra erna visar att svarstiderna hos underleverantören Doro Cares larmmottagning överskrider gränsvärdet. Samverkansmöte med handlingsplan ska genomföras. Analys utefter avtalsuppföljningen visar att ett förbättringsområde är egenkontrollen av digitala sociala dokumentationen. Vi har uppmärksammat behovet av att viss personal behöver mer hjälp och stöd vid dokumentationen. Efter en händelse i en av arbetsgrupperna så har vi ökat medvetenheten om LEX MAJA genom rutin och information. Vi behöver motivera den personal som inte har formell kompetens men reel kompetens till att utbilda sig till undersköterska. I vissa fall kan de validera av utbildningen. Vi ser i resultatet av kundundersökningen att vi behöver bli bättre på att informera kunden vid tillfälliga förändringar av personal, tidpunkt och insats. Vad som gått bra erna visar att personalen gjort förbättringar när det gäller att skriva genomförandeplan. Vi har arbetat intensivt med området. Vi ser också en ökning av antal skrivna bemötandeplaner som underlättar för personalen i arbetet med framförallt kunder med demens. Vi ser att kundnöjdheten ökat. Medelvärdet av personalkontinuiteten har förbättrats. En målsättning har varit att våra hemtjänstgrupper ska ha certifierade demensteam, denna aktivitet är genomförd. Efter en utförlig risk och konsekvensanalys av behovet av fler gruppchefer och lokaler som lämnats in gav det efter en längre tid resultat med utökning av verksamheten. Hemtjänsten växer stadigt och ett stort förändringsarbete har pågått under året. I och med dessa anlyser har vi sett att lösningen är mindre arbetsgrupper med lokaler i närområdet. De egenkontroller vi gjort på exempel nyckelhantering, egna medel, säker identiftiering har gett ett positivt utfall. Verksamhetens fokusområden för kommande år Utveckling Förbättring Övergången från Laps care till Lifecare planering Digitalt medarbetarskap Senior psyk E-hälsa Visuell digitalisering för målgrupp kunder med dementssjukdomar. Samverkan med väntjänst för minskad isolering Svarstiderna i larmmottagningen Sociala dokumentationen i life care 12
Inkommna klagomål och synpunkter ska dokumenteras Vid tillfälliga förändringar av personal, tid eller insats ska kunden alltid informeras Personal och tidskontinuiteten Reflektionssamtal Processer och rutiner som behöver prioriteras Rekrytering/ personalförsörjning/ attraktiv arbetsgivare /hur rekrytera kompetent personal / hur behålla duktig personal Strukturerad uppföljning av introduktionen Uppföljning och kontroll av den sociala dokumentationen digitalt Utbildning i kvalitetsledningssystemet Statsys. 13