Nya FYSS Bakgrund /ll och uppdatering av FYSS (Fysisk ak/vitet i sjukdomspreven/on och sjukdomsbehandling) REGIONAL TERAPIDAG GÖTEBORG 151007 Mats Börjesson, professor, överläkare GIH & Karolinska Univ Sjukhuset 2015-10- 28 YFA 1
vi sysslar med sjuka här! DM 121202
Fysisk aktivitet har viktig roll i prevention och behandling
Relativ risk för död i förhållande till fysisk aktivitet (chronic obstructive primary disaese) > 5,7 mmol/l J Myers N Engl J Med, Vol. 346, No. 11, March 14, 2002
2015 EPIC studien
SCAPIS- 2
MetS comp s to fitness and fitness SED SED
Hur ak/va är vi egentligen? Eurobarometer 2014
National recommendations on Physical activity (Swedish Medical Society and Swedish Soc Sports & Exerc Med) October 24, 2011 *From 18 years of age *Medium intensity activity 150 min/week, may be replaced by more intensive activity 75 min/week, may also be mixed or added for increased effect. Preferrably 5 times/week, at least 10 mins every time. *Aerobic activity. For example, brisk walking 30 mins/5 times/ week Or running 25 mins/ 3 times/ week *Complementary resistance training 2 times/ week *For the elderly (>65 years): balance training *For those with underlying disease: use FYSS *Avoid sitting still (minimize duration of being sedentary and add breaks)
Data från pilot- SCAPIS
FULFILMENT OF PHYSICAL ACTIVITY RECOMMENDATIONS IN A MIDDLE- AGED SWEDISH POPULATION (30 MIN OF MVPA/DAY, 5 DAYS/WEEK, 10 MIN BOUTS) Men 6% Men/ women Older/younger SES low/high Women 8% Ekblom- Bak E et al. PlosOne, 2015
men Look AHEAD då? N=5145 obese, DM2 9.6 years follow up Intensive lifestyle (PA 175 min/w and Caloric restr (1200-1800/d) vs education
The challenge The translation of health promotion research to practice remains the big challenge (Glasgow 2007)
National guidelines for methods of disease prevention, 2011 35 000 papers on smoking, diet, physical activity and alcohol were evaluated for effect on life style behaviour
National guidelines on physical activity The health care system SHOULD (=MUST): Offer advice with added written prescription or pedometer and individual follow-up, to persons being insufficiently physically active (prio 3/10) The health care system MAY: *Offer simple advice to a persons, being insufficiently physically active (prio 4) *Offer qualified advice to prsons, being insufficiently physically active (prio 8)
FYSS/ FaR
Yrkesföreningar för Fysisk Ak/vitet (YFA) Delförening inom Svensk Förening för Fysisk AkXvitet och IdroYsmedicin (SFAIM) som är en av Svenska Läkaresällskapets sekxoner YFAs främsta uppgi] är ay ge ut boken Fysisk akxvitet i sjukdomsprevenxon och sjukdomsbehandling (FYSS) 2015-10- 28 YFA 18
2015-10- 28 YFA 19
Projekt FYSS 2015 Mål AY uppdatera boken FYSS med den senaste evidens- baserade forskningen inom ämnesområdet AY ge ut den uppdaterade versionen av FYSS under 2015 Sybe AY bistå professionerna inom hälso- och sjukvården med ey evidensbaserat underlag Xll rekommendaxon, rådgivning och förskrivning av fysisk akxvitet i hälsofrämjande sy]e AY bidra Xll implementeringen av Socialstyrelsens naxonella riktlinjer för sjukdoms- förebyggande metoder 2015-10- 28 YFA 20
Slutsatser av förstudien om FYSS (n= 623, läkare, sjuksköterskor och sjukgymnaster, svarsfrekvens 37%) FYSS är vikxg och unik Används inte i Xllräcklig utsträckning Brist på ruxner och Xd är begränsande faktorer Muntlig ordinaxon vanligast Journalföring och uppföljning brisaällig
Förslag från användarna (förstudien) 9 av 10 vill ha en integraxon i e- journalsystemet Ny nätversion med sökmotor Majoritet vill se en uppdatering vartannat år KoraaYad lathund BäYre ruxner Andra: högre evidens och mer detaljerade råd
Nyheter i FYSS 2015 Evidensgradering enl GRADE Gemensam struktur på alla kapitel Via förfayarinstrukxoner, ämnesansvariga, extern granskare (nyy)- enhetlighet Pedagogisk illustraxon av total PA Användarvänlighet via arbetsgrupp (pågår), koppla FYSS Xll kliniken
FYSS 2015 innehåller: 13 allmänna kapitel Kunskapsunderlag- metodik 1. Fysisk akxvitet begrepp och definixoner 2. Biologiska effekter av fysisk akxvitet 3. Fysisk akxvitet som prevenxon 4. RekommendaXoner om fysisk akxvitet för vuxna 5. RekommendaXoner om fysisk akxvitet för barn och ungdomar 6. RekommendaXoner om fysisk akxvitet för äldre 7. RekommendaXoner om fysisk akxvitet vid graviditet 8. Bedöma och utvärdera fysisk akxvitet 9. Metoder för ay individanpassa fysisk akxvitet 10. InfekXoner och fysisk akxvitet 11. KontraindikaXoner för fysisk akxvitet 12. Fysisk akxvitet och plötslig hjärtdöd 13. Stress och fysisk akxvitet 2015-10- 28 YFA 24
Åma ämnesområden innehållande Kunskapsunderlag- metodik 20 diagnosspecifika kapitel 1. Hjärt- kärl- och lungsjukdomar a) Hypertoni b) Kranskärlssjukdom c) Kronisk hjärtsvikt d) Benartärsjukdom e) KOL 2. Metabola sjukdomar a) Typ 1- diabetes b) Typ 2- diabetes c) Övervikt och fetma d) BlodfeYsrubbningar e) Metabola syndromet 3. Neurologiska sjukdomar a) Stroke 4. Rörelseorganens sjukdomar a) Artros b) Osteoporos c) Långvariga rygg- och nackbesvär 5. Inflammatoriska sjukdomar a) RA 6. Psykiatriska sjukdomar och demens 7. Cancer a) Depression b) Ångestsyndrom c) Demens 8. Långvariga utbredda smärkllstånd 2015-10- 28 Nya kapitel /llkommer 2015. YFA
Sybe med användarvänlighet Förenkla användningen av FYSS vid rådgivning, rekommendaxon och förskrivning av fysisk akxvitet inom hälso- och sjukvården genom ay extrahera den vikxgaste informaxonen som förekommer i FYSS samt förbereda informaxonen för digital användning 2015-10- 28 YFA 26
Nyheter som rör FYSS Man måste fråga för am veta vem som är inak/v!
Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt fysisk träning som får dig att bli andfådd, till exempel löpning, motionsgymnastik eller bollsport? Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt vardagsmotion, till exempel promenader, cykling eller trädgårdsarbete? Räkna samman all tid (minst 10 min åt gången). 1 2 3 4 5 6 A. FASTA FASTA- skala Värde 3-19 B. ÖPPNA 1 2 3 4 5 6 7 C. TABELL Lena Kallings et al
Precis publicerad
FYSS redak/onsgrupp: Agneta Ståhle, redaktör Gabriella Beckvid Henriksson, projektsamordnare Maria Bjerstam Mats Börjesson Maria Hagströmer Erik Hellsing Eva Jansson Carl Johan Sundberg 2015-10- 28 YFA 30