Hälsa utan gränser - hur blir vi bättre resurser för varandra? Välkommen! Annmargreth Kvarnefors Eva Lindholm Vilken grupp representerar du här idag? 1. Medarbetare i vården med direkt patientkontakt 2. Medarbetare i vården utan direkt patientkontakt 3. Patient- eller närståenderepresentant 4. Annat 0% 0% 0% 0% 1 2 3 4 1
Hälsa utan gränser hur lär vi av varandra Vad är på gång nationellt och internationellt Patientinvolvering i Landstinget i Jönköping Vad sker i andra delar av landet? Internationellt fokus Maureen Bisognano, president, IHI Care is a journey, not a visit Losing Face http://www.kathytorpie.110mb.com/ 2
ur Hälso- och sjukvårdsrapporten 2009 Socialstyrelsen Allt fler vetenskapliga studier visar att bemötande, delaktighet och förtroende är komponenter som är viktiga för vårdens resultat. Hur vården är organiserad har också stor betydelse för om den kan anses vara patientfokuserad eller ej. Planeras vården exempelvis utifrån ett helhetsperspektiv på patientens behov? I syfte att bidra till hög patientsäkerhet får vårdgivare ett tydligt ansvar att utreda händelser som lett till eller hade kunnat leda till en vårdskada. Socialstyrelsen ska i stället för Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, Hsan, pröva klagomål från patienter. Legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal som bedöms utgöra en fara för patientsäkerheten ska av vårdgivaren rapporteras till Socialstyrelsen. Möjligheterna att föreskriva prövotid och återkalla legitimation utvidgas. Patienter och närstående ska på olika sätt uppmuntras och involveras i patientsäkerhetsarbetet. 3
V I S I O N 2 0 2 0 Från workshop 25 augusti 2010 - SKL Fem områden för bättre patientmedverkan, SKL 1. Vägledning till personalen för stöd till patienten och närstående när en vårdskada inträffat. 2. Öka patientens kunskaper om några generella risker inom vården och hur patienten själv kan bidra för att stärka skyddsnäten. 3. Vägledning för hur patienter kan medverka i en riskanalys. 4. Verktyg för kommunikation mellan vårdpersonal och patient; SBAR i en utvecklad form, mellan patient och personal. 5. Metod för att leda och genomföra förbättringsarbete där både patienter och personal medverkar på lika villkor. http://www.skl.se/web/fem_omraden_for_battre_patientmedverkan.aspx 4
Patientens bok Socialstyrelsen, våren 2011 Några exempel från Jönköping och regionen är Referensgrupp för patientsäkerhet Läkemedelskommittén Arbetsgrupp för äldre och läkemedel Regionala cancerprojektet Seniordialogen Patientens direktkanal Lärcafé.Lärcenter Patientstödjare och instruktör på rehabiliteringsmedicin Passion för livet och Ta det på en höft Smaken av vatten Att leva är mer än att överleva Tillsammans 5
Är du redo att möta mig? Döda mig inte Skada mig inte Dölj inte dina misstag Få mig inte att känna mig hjälplös Säg att ni lär av era misstag Ref. Don Berwick, Kalmar läns landsting En vård som skapas i interaktionen mellan patient och profession Resultaten beror på samspelet mellan dessa båda Personalingång Huvudingång 6
Lever vi i samma verklighet? Är det vinter? Är det sommar? Hur gör vi för att se varandras perspektiv? Är du beredd att byta perspektiv för att möta patienten på ett nytt sätt? 1. Ja 2. Det behövs inte 3. Nej 4. Vet inte 0% 0% 0% 0% 1 2 3 4 7
Guidad tur för att upptäcka nya perspektiv Att älska livet - Anitha Leidefors och Jonas Sköld Titel på bok - Maggie Målevik Smaken av vatten - Anne-Maj Thorsson Tillsammans Annmargreth Kvarnefors Lärcafé - Anita Hegestrand Magnusson Min guide till säker vård Birgitta Eriksson SBAR Inger Hansen Konceptarbete ehälsa Eva Lindholm Att älska livet minut för minut Anitha hade ständig smärta efter en fallolycka för tretton år sedan. Smärtan var ihållande trots att hon åt många och starka värktabletter, fick blockad i rygg och ansikte samt akupunktur, men hennes möjligheter att arbeta var små. Vändpunkten kom när Anitha testade på att träna vattengympa och fick en personlig tränare som hjälpte henne att komma igång med träning på gymmet. I dag äter Anitha inga mediciner förutom underhållsmedicin för sin astma samt cortisonblockad i ansiktet. Tack vare den personliga träningen har Anitha nästan ingen smärta kvar och är Anitha i gång i arbetslivet igen Anitha berättar om sina erfarenheter tillsammans med sin tränare Jonas. 8
9
Smaken av vatten Ge mig kunskap Tala med mig, inte till mig Möt mig med respekt Behandla mig som en medmänniska Låt mig inte bli förminskad Se mig i ögonen och tänk att du är jag Låt mig bli delaktig i min egen vård Låt mina anhöriga bli delaktiga i min vård Lyssna på mig 10
Har du erfarenhet av att använda patientberättelser för att förbättra vården? 1. Ja 2. Nej 0% 0% 1 2 Samspråk Hur kan man använda patienterfarenheter för att förbättra vården? 11
Patientberättelser och material om ökad patientmedverkan monter Mina vårdkontakter Patientens bok Socialstyrelsen, våren 2011 12
Fem områden för bättre patientmedverkan, SKL 1. Vägledning till personalen för stöd till patienten och närstående när en vårdskada inträffat. 2. Öka patientens kunskaper om några generella risker inom vården och hur patienten själv kan bidra för att stärka skyddsnäten. 3. Vägledning för hur patienter kan medverka i en riskanalys. 4. Verktyg för kommunikation mellan vårdpersonal och patient; SBAR i en utvecklad form, mellan patient och personal. 5. Metod för att leda och genomföra förbättringsarbete där både patienter och personal medverkar på lika villkor. http://www.skl.se/web/fem_omraden_for_battre_patientmedverkan.aspx 13
Lärcafé vänder sig till symptom- eller diagnosgrupper Likvärdigt samarbete Stödpersoner/mentorer Dialog Ömsesidigt kunskapsutbyte Om du inte ser människan, Utan bara handikappet, Vem är då handikappad? Hellen Keller Ett samverkansprojekt mellan Patientinformation, qulturum, biblioteket, HSO och medarbetare i vården Referens: Den norska modellen, Akers sykehus, Oslo Patienten behöver nödvändig kunskap men ännu viktigare är att kunna ställa frågor, reflektera över det egna tillståndet och finna svaren själv utan att få dem serverade Referens: Vifladt et al. Hälsopedagogik När man ställer en fråga är man beredd att ta emot svaret?! 14
Syfte och genomförande Delaktighet och kunskap innehållet styrs av gruppens behov Ökad självkännedom - dagbok Erfarenhetsutbyte - vardagserfarenheter diskuteras Tryggare liv Kompetensutveckling Tillgång till informationsmaterial- på internet och litteratur 2 ½ timme 4 ggr (1 ggr/mån) Vad är positivt med lärcafé? Man får träffa likasinnade och kan öppet prata om sin sjukdom utan att bli sedd som ett offer som ska tyckas synd om Mycket givande öppen diskussion trivsamt tryggt Intressant Nyskapande.. kan bli en bra vägledning för nyinsjuknade 15
Vad kan vara svårt? Vi har våra etablerade roller starkt förankrade i kultur och förväntningar det känns svårt att inte som vanligt undervisa man behöver sitta på händerna Forskning www.mestring.no Oppmerksomheten mot forskning skal økes vesentlig ved NK LMS. Senteret skal formidle eksisterende kunnskap innen pasient- og pårørendeopplæring, og være en sentral aktør i å frembringe ny viten. Dette innebærer at NK LMS skal initiere forskning, medvirke i forskning og selv lede forskningsprosjekter. Hovedmålet til NK LMS er at senteret bidrar til å styrke forskning innen feltet pasient- og pårørendeopplæring. Hovedsatsningsområder beskrives i Strategisk Plan 2009-2013: Tydeliggjøre det teoretisk og forskningsmessige fundament Delta i eksisterende nasjonale og internasjonale nettverk Etablere eget nasjonalt forskningsnettverk Spre informasjon om teori og forskning Stimulere nettverk og brukerorganisasjoner til deltagelse i forskning Delta i forskning 16
Nationellt nätverk för lärande och bemästring Träff för de landsting och regioner som arbetar med den norska laering- och mestringsmodellen från Norge. En modell som bygger på patientstyrt lärande. Första mötet i september 2007 i Karlstad. Planer finns på att starta ett skandinaviskt nätverk. Hälsa är att kunna leva så friskt som möjligt trots sjukdom 17
Mål Patient/brukar/närstående-medverkan ska vara en naturlig del i utvecklingsarbetet inom Landstinget i Jönköpings län. Syfte Att aktivt ta vara på patienter och närståendes erfarenheter och kunskap i vårdens utvecklings- och patientsäkerhetsarbete. Detta innebär bland annat att ta fram modeller för att öka patientens/närståendes involvering i sin egen vård och i utvecklingen av vården utveckla nya arbetssätt och en kultur där patienter och närståendes upplevelser tas till vara på ett bättre sätt Förändrade roller 18
möjliggör en mer aktiv patient Konceptutveckling för nya e- tjänster i individens tjänst Fokusgrupper fånga individens behov kring sin hälsa vid utveckling av nya e-tjänster Intervjua vårdgivare med djup erfarenhet av att möta patienters olika behov Personas utveckla fiktiva användare av e-tjänster utifrån verkliga behov Co-design skapa samverkansprojekt med medarbetare och patienter för utveckling av nya e-tjänster för en bättre hälsa 19
David Kroniskt sjuk Hålla sig frisk Lokalisera hälsoproblem Diagnostisera sjukdom Behandla sjukdom Bli frisk leva med besvär vara delaktig i den egna vården Leva väl i livets slutskede David har återkommande tät kontakt med ett mindre antal vårdgivare. Han är kunnig avseende sin egen diagnos och behandling och är aktiv i den egna vården. David är intresserad av kunskapsutbyte med andra patienter med liknande erfarenheter. Behov avseende hälsa, sjukvård och omsorg Stöd för att själv följa upp och rapportera om sin hälsa Få överblick över hela sitt engagemang /vårdprocess Bokning av tider och besök, förnya recept och hjälpmedel Få påminnelser om olika aktiviteter Snabb tillgång till resultat från undersökningar och behandlingar Bevaka och samla nya rön rörande egen diagnos och behandling Utbyta erfarenheter med andra patienter Kunna jämföra läkemedel och vård Mitt kliniska mikrosystem Primärvårdsläkare Diabetssjuksköterska Dietist Personlig tränare Ögonläkare UTKAST Exempel på framtida användning av etjänster Mobil/Min sida: få påminnelse om att förnya recept Mobil/Min sida: få påminnelse om att boka tid för återbesök på ögonmottagning Mobil/Min sida: uppdatera egen Patientdagbok, dela med sig till sin läkare Min sida: registrera värden till kliniskt diabetesregister Patientföreningens webbplats: diskutera ny behandling i Patientforum Specialistmottagningens webbplats: boka tid för fotvård (första gången) Mål för denna Persona från Nationell e-hälsa 2010 kunna utöva delaktighet och självbestämmande utifrån sina egna förutsättningar tjänster där individen själv kan dokumentera och dela uppgifter om sin egen hälsa ska utvecklas som en resurs för både personal och individen själv olika e-hälsotjänster underlättar insamling av information till hälsodata och kvalitetsregister olika e-tjänster ska utformas så att de blir tillgängliga och användbara för personer med olika förutsättningar 39 Kan patienter kontakta din enhet via Mina vårdkontakter? 1. Ja 2. Nej 3. Vet inte 0% 0% 0% 1 2 3 20
Hur många av medarbetarna har ett eget invånarkonto? Veckans utmanare Medicinsk rehabiliteringsklinik nästa vecka ska alla medarbetare få möjlighet att själva skaffa ett invånarkonto målet är att alla medarbetare ska ha ett eget konto Se varandras perspektiv för att förstå hur vägen ser ut E-hälsa http://www.minavardkontakter.se www.1177.se 21
David Kroniskt sjuk Hålla sig frisk Lokalisera hälsoproblem Diagnostisera sjukdom Behandla sjukdom Bli frisk leva med besvär vara delaktig i den egna vården Leva väl i livets slutskede David har återkommande tät kontakt med ett mindre antal vårdgivare. Han är kunnig avseende sin egen diagnos och behandling och är aktiv i den egna vården. David är intresserad av kunskapsutbyte med andra patienter med liknande erfarenheter. Behov avseende hälsa, sjukvård och omsorg Stöd för att själv följa upp och rapportera om sin hälsa Få överblick över hela sitt engagemang /vårdprocess Bokning av tider och besök, förnya recept och hjälpmedel Få påminnelser om olika aktiviteter Snabb tillgång till resultat från undersökningar och behandlingar Bevaka och samla nya rön rörande egen diagnos och behandling Utbyta erfarenheter med andra patienter Kunna jämföra läkemedel och vård Mitt kliniska mikrosystem Primärvårdsläkare Diabetssjuksköterska Dietist Personlig tränare Ögonläkare UTKAST Behov av sammanhållen upplevelse xx cc Mål för denna Persona från Nationell e-hälsa 2010 kunna utöva delaktighet och självbestämmande utifrån sina egna förutsättningar tjänster där individen själv kan dokumentera och dela uppgifter om sin egen hälsa ska utvecklas som en resurs för både personal och individen själv olika e-hälsotjänster underlättar insamling av information till hälsodata och kvalitetsregister olika e-tjänster ska utformas så att de blir tillgängliga och användbara för personer med olika förutsättningar 43 Kommer du att kunna använda erfarenheterna från dagens guidade tur för att förbättra vården på hemmaplan? 1. Absolut 2. Ingen tvekan 3. Nu eller aldrig 4. Jättebra inspiration 5. Självklart ska jag det 0% 0% 0% 0% 0% 1 2 3 4 5 44 22