Sammanträde med samverkansgruppen för FoU-U, tisdagen den 21 september på Karstorp. NÄRVARANDE Bo Rylander, ordf Johanna Låstberg, sekr Bengt Ericsson Ulrika Hernant Hans Hedelin Elisabeth Kenne Sarenmalm Anette Persson SPECIELLT INBJUDNA Jesper Poucette Maria Gustafsson Karin Jonsson Anne Persson 1. Avrapportering från plattformssamordnarna Jesper rapporterar från strokeplattformen. Arbetet löper på. Nästa steg är att under våren 2011 börja med pilotutbildningar inom området för att sedan genomföra själva utbildningssatsningen under 2011-2013. Tanken är att det ska vara 2 olika inriktningar på utbildningarna; breddutbildning och djuputbildning. Breddutbildningen är tänkt att rikta sig till all personal inom kommun och primärvård. Djuputbildningen är tänkt att rikta sig till rehabiliteringspersonal inom alla huvudmän, samt biståndsbedömare. Dessutom är det tänkt att försöka skräddarsy en utbildning för allmänläkargruppen, detta är fortfarande under diskussion. Det är mycket personal som ska utbildas vilket gör detta till en stor apparat. Förslag framkommer efter presentationen att en utvärdering av utbildningsinsatsen borde göras, t.ex. kan man be deltagare att fylla i en utvärdering direkt efter utbildningen samt skicka ytterligare en utvärdering efter ett halvår för att se om insatsen gjort någon skillnad i det dagliga arbetet. FoUU bör bistå med hjälp för att utforma en enkät som är lämplig som utvärdering, man kan kanske t.ex. vända sig till högskolan för hjälp (kan tänkas bli någon form av ett studentarbete). Karin rapporterar från kvarkateterplattformen som nu är inne i etapp 2 där man analyserar de data man fått in under den prospektiva långtidsundersökning som följde punktprevalensstudien med start 2009. Arbete pågår med att skriva artiklar gällande dessa studier. Plattformen fungerar bra och två artiklar är redan publicerade, man har hållit på i 3 år och gjort 3 studier. Tanken från början var att man skulle göra 3 etapper men vad etapp 3 blir eller om det blir någon är oklart i dagsläget, det är ännu mycket arbete kvar med etapp 2. Man har under projektets gång hållit 2 heldagsutbildningar på Lundsbrunn för de sjuksköterskor som varit ansvariga på respektive boende som varit med i studien. Vid utvärdering har man fått mycket positivt gensvar efter dessa utbildningar. Man har dessutom varit uppe i Falun på den nationella FoU-konferensen och presenterat studien. Efter att etapp 2 gjorts klar återkommer Karin med eventuella planer för framtiden.
Maria rapporterade från bensårsplattformen. Lillemor Färnestav beräknas ej komma tillbaka i projektet. Det har varit svårt att få med patienter i projektet och tidsfristen för projektet löper ut vid årsskiftet 2010/2011. Det har varit svårt att få med primärvården pga. omstruktureringar på vårdcentralerna i samband med vårdvalet. Det är planerat för en utbildningsdag i november. Under 2006-2008 har 1200 personer utbildats på området. Det är en del moment som inte tagits med i plattformsarbetet (sådana moment som är del i de andra plattformerna) av den anledningen att de genomförs på mottagningen ändå. Det har visat sig att detta projekt inte är genomförbart utifrån den tanke som var tänkt från början, det finns inte tillräckligt med material, det är endast 18 personer som deltagit i studien. Maria återkommer med en slutsats och en slutrapport i slutet på året. Samtliga plattformssamordnare ska inkomma med en skriftlig rapport om årets arbete i slutet av året. 2. Presentation av Anne Persson Anne Persson, professor på Högskolan i Skövde institutionen för kommunikation och information är speciellt inbjuden för att hjälpa till/ge sin syn på kunskapshantering och kunskapsstyrning i verksamheter med tanke på en eventuellt uppstart av en ny kunskapsplattform. I en sådan typ av plattform skulle högskolans kompetens och delaktighet vara mycket viktig. En kort presentation av FoUU-gruppens uppdrag ges som bakgrund. Tanken är sedan att Anne, som representant för högskolan, ska sitta med som ett bollplank och hjälpa till under utformandet av plattformen Anne exemplifierar hur man skulle kunna arbeta genom ett tidigare projekt EKLär där högskolan samarbetade med SkaS kring utformandet av Sårwebben, en webbaserad hjälp för att förbättra omhändertagandet av patienter med bensår. Detta projekt involverade alla i vårdkedjan och resulterade i ett välfungerande system som samtliga parter har nytta av idag. Det handlar om att; fånga kunskap, paketera och lagra kunskap samt dela kunskap. Under hela processen ska man tänka på vilken målgrupp man har. Det är viktigt att inte lämna över kontrollen över kunskapen till någon annan utan man bör utforma något som man själv kan hantera, administrera och kvalitetssäkra. Problemområdet måste vara tillräckligt stort för att generera kritisk massa till kunskapslagret. Det är viktigt att man har rollbeskrivningar och definierar kritiska roller. Man bör staka ut en strategi för framtiden, bortom pilotprojektet vad är utvecklingslinjen? Frågor som kräver fundering kring inför uppstartandet av den nya plattformen. Vad är en kunskapsplattform, kunskapsstyrning för oss? Vilka utmaningar finns? Vad är det största problemet/utmaningen för att göra plattformen verklig? Traditionen är stark att den som har mest kunskap/längst erfarenhet får utforma en utbildning, kanske inte är den person som är mest lämpad.
Det finns inget sen, man tänker bara fram till utbildningstillfället inte hur det blir efteråt. Man får utbildningen men hur ska den sedan implementeras? HUR ska vi få ut informationen? Börja med ett område (pilotprojekt) som är relevant för vårdkedjan att arbeta utifrån, området måste vara tillräckligt stort, exempelområden är t.ex. demens, palliativ omvårdnad, ryggsmärtor. Följande funderingar/frågeställningar uppkommer kring testidén av en demensplattform: Demens är viktigt för hela vårdkedjan. Hur konstruera ett projekt. Målgrupp personal anhörig m.fl. Finns någon kompetens för detta? Falköping Demenssamordnare m.fl. Den sociala dimensionen bemötande, förhållningssätt. Skarpa gränser mellan social omsorg och hälso- och sjukvård. Viktigt med tillräcklig spridning i målgruppen, många intressenter (sjukhus, pv, kommun). Att det finns en tillräckligt intressant kunskapsmassa. Vad ska man ha för teknisk plattform, vad finns det för möjligheter? Tillgängligheten till kunskapen ska gå via webben. Vem äger kunskapen, vem ansvarar för kunskapen? Vem ska ha nytta av det sedan? Läkare, ssk, baspersonal m.fl. En kokbok. Fungera som ett stöd i samtalet med anhöriga. Stöd i den administrativa processen och i den medicinska processen. Integrera processerna. Kunskapsbas till praktiska frågor. Ett stort område där man måste börja med någon sorts kärna och bygga ut efterhand, har man en bra struktur från början fungerar det. Begränsa till ett pilotprojekt. Testar demens i mall för val av plattform. Ärendet ska tas upp med Vårdsamverkan. Ärendet har påtalats som ett framtida projekt i Avsiktsförklaringen under punkt 4.
Intresse för samarbete kring en kunskapsplattform finns från högskolan. Vid utformande av plattformen behöver finansiering lösas. T.ex. lön till doktorand på högskolan. Är projektet tillräckligt intressant för regionen för att kunna gå in med medel. Möjligheter till finansiering finns men det krävs att flera olika vägar kollas upp. Ny träff för att specificera projektet och brainstorma bestäms till 16 november på Karstorp med övernattning till den 17 november, avslutas med frukost. Det är viktigt att alla försöker vara med då, Anne är med på eftermiddagen. 3. Föregående mötes anteckningar Anteckningar från mötet 100406 samt 100506 gås igenom. Ulrika och plattformssamordnare för bensårsplattformen har inte hunnit träffas men kommer att göra så framöver, Ulrika återkommer i ärendet. Ulrica och Monika ska kolla på en preliminär utbildningsplan, har inte hunnit hittills. Försöker ha något klart till mötet i november. Elisabeth pratar lite om palliativ vård men återkommer på mötet i november. 4. Pågående plattformar Plattform stroke: Jesper är ganska ensam i sitt arbete, mycket hänger på honom. Funderingar kring att förstärka kring honom, arbetsgruppen finns inte utan honom. Behöver ett administrativt stöd för att hjälpa honom kring den fortsatta planeringen/logistiken kring den planerade utbildningen (kursadministratör). Beslutar om att Jesper får fundera kring detta men att Bengt vid nästa träff med Jesper ska meddela honom att han får stöd från FoUU för att lösa det. Plattform kvarkatetrar: Fortsätter med analys av det material de har samt färdigställande av de artiklar som skrivs. Eventuellt anordna FoU-seminarie för att förmedla innehållet i de artiklar som skrivs i plattformen, göra informationen mer tillgänglig för baspersonalen. Elisabeth tar med sig till Hans att det finns önskemål om någon form av återkoppling från plattformen ut i verksamheten. Plattform bensår: Tveksamt att gå vidare med något nytt spår. Slutsats av projektet blir att ett enskilt mindre projekt inte är tillräckligt för att bygga en plattform på. Det finns även andra omständigheter som gjort att detta projekt inte riktigt lyckats. De har satsat och gjort mycket inom projektet men från början var nog inte alla delar i vårdkedjan med fullt
ut. Detta var en liten del av många projekt som redan var igång på kliniken, det gjordes redan mycket på kliniken. Planerad utbildningsdag i november ska ske enligt planering. Beslutas att projektet, som löper ut i slutet på året, avslutas då med en slutrapport. 5. Övriga frågor - Mallar för arbetet med plattformarna Går igenom de mallar som Bo och Johanna tagit fram för arbetet med plattformarna för att få respons. Slutsatsen blir att vi jobbar utefter dem framöver. Använder mallen för val av plattform gällande nya demensplattformen. - Inför 5 oktober och avrapportering av arbetsgruppens arbete och för ställningstagande till fortsatt uppdrag inför Vårdsamverkans Beredningsgrupp. Vilka ska med på mötet? Bo, Bengt (gärna någon mer om möjlighet finns). Pågående plattformar: Stroke huvudfokus på Jespers presentation kring den kommande utbildningen. Bredd- och djuputbildning. Start 2011. Kvarkatetrar artiklar skrivs. Bensår man har inte kunnat genomföra den studie som var tänkt. Plattformen har vi bedömt att den avvecklas till årsskiftet. Nya plattformar: Beskriva tankegångarna och meningen med de nya plattformarna kunskapsperspektivet. Förvandla kunskap till praktik. Uppstart av dessa plattformar påtalades i Avsiktsförklaringen, punkt 4, som framtida projekt. Tillämpning genom ett pilotprojekt där området är demens. Tanken är att söka pengar för detta. Ekonomi Redovisning av medel. Behöver hitta en strategi för att använda de pengar vi har (cirka 770 000 kr). Stötta våra plattformar. Vad behövs pengarna till? Vad behöver medel sökas för framöver? Vart ska pengar sökas?
Demensplattformen/kunskapsplattformen: nyuppstart är resurskrävande. Köpa en tjänst från högskolan (doktorand)? Ytterligare förstärka kunskapsplattformen? Generell kunskap, implementering av den, lagom nivå för alla. Förstärkning av strokeplattformen: administrativt stöd? Planeringsstöd? 25%+25%? Jesper fortsätter på sina 10%. Pengar till kvarkatetrarna för utbildningsdag. Vi vill gärna se möjligheten att länka artiklar från vårdsamverkans sida till sådant som publicerats inom ramen för plattformarna. Presentation av medlemmarna i FoUU. - Planering inför 16 november Återkoppling av saker som inte är avrapporterat än. Utbildningsplanen Palliativ vård Rapport från 5 oktober Är Open Space-mötet igenomgånget ordentligt har vi missat något? Ulrica tittar på detta. Eventuellt mer information kring SKL vad gäller pengar. Johanna bokar Karstorp och återkommer med tider och program för dagen. Nästa möte är den 16-17/11 på Karstorp. Vid anteckningarna / Johanna Låstberg