Samverkan Geriatrik, demens och palliativ vård SKARABORG En resa för förbättring för äldre i Skaraborg

Transkript

1 Samverkan Geriatrik, demens och palliativ vård SKARABORG Agneta Bakir En resa för förbättring för äldre i Skaraborg 1

2 PRIORITERADE OMRÅDEN God vård i livets slut Preventivt arbetssätt God vård vid demenssjukdom Sammanhållen vård och omsorg God läkemedelsbehandling för äldre 2

3 GOD VÅRD I LIVETS SLUT Förbättringsmätning Skaraborg ,7 89, ,7 85, ,5 79, ,8 49, , ,9 23,1 24, ,6 0 Väntade dödsfall Brytpunktssamtal Ord mot ångest Smärtskattning Munhälsa Källa kvalitetsportal.se 3

4 FÖRBÄTTRAD VÅRD I LIVETS SLUT Under 2011 hade 1106 personer fått läkemedel mot ångest ordinerat mot Under 2011 fick 148 personer sin smärta skattad har siffran ökat till 357 För 82 personer fler dokumenterades ett brytpunktssamtal 2014 mot 2011 Under 2011 bedömdes munhälsa hos 784 person, vilket ökat till 935 under 2014 Källa: Svenska Palliativregistret Mätperiod kvartal 4-3 4

5 PREVENTIVT ARBETSSÄTT Antal riskbedömningar Antal riskbedömningar med risk Antal planerade åtgärder Antal utförda åtgärder Källa: Senior alert, mätperiod kalenderår 5

6 PREVENTIVT ARBETSSÄTT Totalt har riskbedömningar genomförts i Skaraborg Antal unika personer som riskbedömdes var personer har fått sin munhälsa bedömd Källa: Senior alert mätperiod kvartal 4-3 6

7 Fördelning av trycksårskategorier 7 senioralert@lj.se

8 Andel viktminskningar >5% (Kommun) 8 senioralert@lj.se

9 AKTIVITETER FÖR ATT FÖRBÄTTRA DET PREVENTIVA ARBETET Nätverk för regionkoordinatorer har skapats och två träffar har genomförts där samtliga kommuner deltagit. Olika utbildningsinsatser har genomförts. Under 2014 utbildades drygt 300 personer. Vid efterfrågan från kommunerna har stödinsatser vid implementering och uppföljning gjorts 9

10 GOD VÅRD VID DEMENSSJUKDOM 1689 NPI- skattningar i BPSD har gjorts sedan 1/ i Skaraborg 462 grundregistreringar och 499 uppföljningar i SveDem har gjorts av primärvården i Skaraborg 10

11 AKTIVITETER FÖR ATT FÖRBÄTTRA VÅRDEN VID DEMENSSJUKDOM Utbildning av administratörer har genomförts av Linda Sköld vid flera tillfällen. Totalt har 3 administratörer utbildats Uppföljning av användningen av SweDem har gjorts av Anette Persson tillsammans med Trine Johansson. Vid uppföljningstillfället deltog 15 personer 2 nya certifierade utbildare i BPSD är under utbildning. 11

12 SAMMANHÅLLEN VÅRD OCH OMSORG 698 personer hade en medicinsk vårdplan upprättad oktober av 15 kommuner har upprättade Lokala handlingsplaner för äldrearbetet Utskrivningsprocessen från SKAS. Totalt har 773 personer ringts upp efter utskrivning från sjukhus Mobil Närvård 12

13 Antal vårdtillfällen med undvikbar slutenvård per 100 invånare 1,8 1,6 1,4 1,2 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0 Antal vårdtillfällen undvikbar slutenvård per 100 invånare per vårdsamverkansområde och kvartal Fyrbodal 1,36 1,31 1,35 1,49 1,36 1,36 1,31 1,39 1,46 1,48 1,26 1,43 1,63 1,49 1,50 1,64 1,50 1,41 1,42 Göteborg 1,35 1,44 1,31 1,42 1,39 1,47 1,30 1,43 1,48 1,28 1,26 1,33 1,35 1,18 1,12 1,24 1,28 1,21 1,15 Simba 1,25 1,07 1,33 1,52 1,45 1,32 1,37 1,45 1,35 1,22 1,32 1,39 1,26 1,28 1,32 1,41 1,14 1,24 1,16 Skaraborg 1,36 1,54 1,40 1,43 1,43 1,44 1,48 1,47 1,49 1,38 1,34 1,48 1,39 1,37 1,26 1,30 1,18 1,34 1,18 Södra Älvsborg 1,44 1,23 1,27 1,40 1,39 1,38 1,27 1,34 1,38 1,31 1,27 1,27 1,28 1,35 1,20 1,30 1,21 1,15 1,03 Västra Götaland 1,36 1,37 1,33 1,44 1,40 1,41 1,34 1,41 1,45 1,34 1,28 1,37 1,39 1,32 1,25 1,36 1,28 1,27 1,19 Källa: VEGA 13

14 Andel ÅI-vårdtillfällen Andel oplanerade återinskrivningar 1-30 dagar per vårdsamverkansområde per kvartal 22% 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Fyrbodal 18,3 18,5 19,2 19,6 18,8 19,2 18,8 18,7 19,8 19,4 17,6 17,5 18,6 18,1 Göteborg 18,1 18,4 17,0 17,9 17,9 17,1 17,7 17,7 17,6 17,8 16,2 16,6 18,7 18,2 Simba 19,6 18,1 16,9 18,4 18,1 17,7 15,4 16,9 17,2 17,5 16,7 16,9 18,8 17,8 Skaraborg 17,3 19,0 17,8 17,1 17,0 18,0 17,0 16,6 17,1 16,9 16,6 16,5 16,9 18,0 Södra Älvsborg 18,1 18,0 16,5 17,0 17,9 18,8 18,0 17,7 18,6 18,3 18,3 17,6 17,8 18,6 Västra Götaland 18,1 18,4 17,5 17,9 17,9 18,1 17,7 17,6 18,2 18,1 17,1 17,0 18,2 18,2 Källa: VEGA 14

15 AKTIVITETER FÖR ATT MINSKA UNDVIKBAR SLUTENVÅRD OCH ÅTERINLÄGGNINGAR Etablera lokala mötesplatser på lokal nivå Erbjuda hälsosamtal för personer över 65 år på Våc Medicinska vårdplaner Mobil Närvård Förbättra utskrivningsprocesen SkaS, Snabb uppföljning inom 72 timmar Utveckla kontakt mellan sjukhus och primärvård Regelbunden uppföljning av resultat till verksamheterna 15

16 OLÄMPLIGA LÄKEMEDEL 16

17 ANTIPSYKOTISKA LÄKEMEDEL 17

18 ANTIINFLAMMATORISKA LÄKEMEDEL 18

19 GOD LÄKEMEDELSBEHANDLING FÖR ÄLDRE Antalet förskrivna olämpliga läkemedel har minskat med 398 st. sedan oktober 2011 Antalet förskrivna läkemedel mot psykos har minskat med 69 st. sedan oktober 2011 Antalet förskrivna antiinflammatoriska läkemedel har minskat med 229 st. sedan oktober

20 AKTIVITETER SOM UTFÖRTS FÖR ATT FÖRBÄTTRA Läkemedelskartläggning har utförts lokalt i Mariestad, Töreboda, Gullspång, Falköping och Tidaholm sedan hösten 2012 En gemensam utbildning för läkare och sjuksköterskor i läkemedel vid BPSD har genomförts i Mariestad, Töreboda och Gullspång oktober 2013-mars 2014 Andra lokala aktiviteter? Agneta Bakir 20