Bilagor till styrelsens föredragningslista 21.5.2018, kl. 9.00 Nr 6 / 2018
BILAGA 80 Budgetändring - Talousarviomuutos 2018 RESULTATRÄKNING - TULOSLASKELMA VASA SJUKVÅRDSDISTRIKT Budget Urspr.budget BU förändring Budget VAASAN SAIRAANHOITOPIIRI Talousarvio Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2017 2018 2018 2018 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot Försäljningsintäkter - Myyntituotot Förs.int. av medl.kommuner - Myyntituotot jäsenkunnilta 198 645 164 203 117 034 203 117 034 Förs.int. av andra sjukv.distr.o övr. - Myyntituotot ulkop.shp:ltä ja muilta 7 943 709 7 274 864 7 274 864 Hälsovårdstjänster - Terveyspalvelut 5 770 800 6 443 600 1 979 122 8 422 722 Försörjningstjänster - Huoltopalvelut 956 100 901 000-552 500 348 500 Försäljning av utbildn.tjänster - Koulutuspalveluiden myynti 1 184 000 1 066 700 1 066 700 Försäljning av övriga tjänster - Muiden palveluiden myynti 582 200 600 400 12 600 613 000 215 081 973 219 403 598 1 439 222 220 842 820 Avgiftsintäkter - Maksutuotot Kundavgifter - Asiakasmaksut 9 360 600 10 427 900 200 10 428 100 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 3 842 511 3 237 422-20 000 3 217 422 Övriga verksamhetsintäkter - Muut toimintatuotot Hyresintäkter - Vuokratuotot 906 500 532 000 397 500 929 500 Övriga verksamhetsintäkter - Muut toimintatuotot 1 079 200 1 082 600 143 900 1 226 500 Kantinintäkter - Kanttiinin tuotot 567 104 668 400-423 418 244 982 2 552 804 2 283 000 117 982 2 400 982 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 230 837 888 235 351 920 1 537 404 236 889 324 Verksamhetskostnader - Toimintakulut Personalkostnader - Henkilöstökulut Löner och arvoden - Palkat ja palkkiot Förtroendevalda - Luottamushenkilöstö 119 250 119 250 119 250 Läkarpersonal - Lääkärihenkilöstö 21 176 021 21 847 719 218 862 22 066 581 Undersökningspersonal - Tutkimushenkilöstö 9 083 526 9 492 974 137 934 9 630 908 Vårdpersonal - Hoitohenkilöstö 45 031 365 47 584 113 424 572 48 008 685 Förvaltnings- o kanslipers. - Hallinto- ja toimistohenkilöstö 3 463 712 3 573 526-263 670 3 309 856 Försörjningspersonal - Huoltohenkilöstö 8 850 876 8 831 722-3 908 850 4 922 872 Personalens arvoden - Henkilökunnan palkkiot 154 200 81 200 81 200 Utomstående löner och arvoden - Ulkopuoliset palkat ja palkkiot 347 600 414 750 414 750 Övriga lönekostnader - Muut palkkakulut 88 226 551 91 945 253-3 391 151 88 554 102 Lönebikostnader - Henkilöstösivukulut Pensionskostnader - Eläkekulut 20 300 931 20 365 874-751 140 19 614 734 Övriga lönebikostnader - Muut henkilöstösivukulut 4 790 701 3 751 367-138 359 3 613 008 25 091 632 24 117 241-889 499 23 227 742 Pers.ers.o.övr.rättelsep. - Henkilöstökorv. ja korj.erät -1 717 200-1 717 200 119 000-1 598 200 Personalkostnader - Henkilöstökulut 111 600 983 114 345 294-4 161 650 110 183 644
Budget Urspr.budget BU förändring Budget Talousarvio Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2017 2018 2018 2018 Köp av tjänster - Palvelujen ostot Vård i andra inrättningar - Hoito muissa laitoksissa 37 592 000 35 125 000 35 125 000 Övriga kundtjänster - Muut asiakaspalvelut 5 755 300 5 647 000 168 300 5 815 300 Kontors-, bank o sakkunnigtj. - Toimisto-, pankki- ja asiantunt. 10 521 773 10 619 300 363 622 10 982 922 Försörjnings- och reparationstj. - Huolto- ja korjauspalvelut 3 669 100 4 497 200 3 479 443 7 976 643 Rese-, transp.o. inkvarteringstj. - Matkustus- ja kulj.palv. majoit. 9 377 500 9 615 900 320 774 9 936 674 Försäkringar - Vakuutukset 1 657 100 1 357 700-4 700 1 353 000 Kosthållstjänster - Ravintopalvelut 52 600 266 800 1 804 565 2 071 365 Övriga tjänster - Muut palvelut 1 739 500 1 649 800 900 1 650 700 70 364 873 68 778 700 6 132 904 74 911 605 Material, förnödenheter o varor - Aineet, tarvikkeet ja tavarat Inköp under räkenskapsperioden - Ostot tilikauden aikana Kanslimaterial och litteratur - Toimistotarv. ja kirjallisuus 901 900 817 200-83 050 734 150 Vårdförnödenheter - Hoitotarvikkeet 8 247 900 8 553 700 5 500 8 559 200 Röntgen- och laboratorieförn. - Röntgen- ja laboratoriotarv. 3 578 700 3 251 200 12 000 3 263 200 Medicinska rehab.förn. - Lääk.kuntoutuksen tarvikkeet 3 127 600 4 352 000 0 4 352 000 Apoteksförnödenheter - Apteekkitarvikkeet 13 188 699 14 558 700 11 500 14 570 200 Livsmedel och kosthållsförn. - Elintarvikkeet ja ruokailutarv. 1 194 200 1 136 000-706 800 429 200 Kläder och textilier - Vaatteisto 403 200 404 600-2 300 402 300 Försörjningsförnödenheter - Huoltotarvikkeet 4 469 330 4 571 900-47 100 4 524 800 Inventarier m. kort användn.tid - Lyhytvaikutteinen irtaimisto 908 830 972 700 101 300 1 074 000 Övriga förnödenheter - Muut tarvikkeet 136 900 138 500 400 138 900 36 157 259 38 756 500-708 550 38 047 950 Ökning/minskning av lager - Varaston lisäys/vähennys 0 0 0 36 157 259 38 756 500-708 550 38 047 950 Övriga kostnader - Muut toimintakulut Hyror - Vuokrat 766 900 1 006 200 480 300 1 486 500 Skatter - Verot 1 369 400 1 367 400-1 300 1 366 100 Övriga kostnader - Muut kulut 552 925 633 000 200 633 200 Inköp till kantin - Kanttiinitoiminnan ostot 220 000 285 000-190 000 95 000 2 909 225 3 291 600 289 200 3 580 800 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 221 032 340 225 172 094 1 551 904 226 723 999 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 9 805 548 10 179 825-14 500 10 165 325 Finansiella intäkter och kostnader - Rahoitustuotot ja kulut Ränteintäkter - Korkotuotot 0 0 0 Övriga finansiella intäkter - Muut rahoitustuotot 50 000 100 000 100 000 Räntekostnader - Korkokulut -511 500-460 000-460 000 Övriga finansiella kostnader - Muut rahoituskulut -535 000-495 000-495 000-996 500-855 000-855 000 Årsbidrag - Vuosikate 8 809 048 9 324 825-14 500 9 310 325 Avskrivningar och nedskrivningar - Poistot ja arvonalentumiset Avskrivningar enligt plan - Suunnitelmanmukaiset poistot -8 809 048-9 324 825 14 500-9 310 325-8 809 048-9 324 825 14 500-9 310 325 Överskott/underskott - Ylijäämä/alijäämä 0 0 0 0
SERVICEOMRÅDET FÖR AKUTVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget AKUUTTIHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 627 600 627 600 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 1 830 000 1 830 000 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 2 015 000 2 015 000 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 51 384 818 51 384 818 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 55 857 418 55 857 418 Personalkostnader - Henkilöstökulut 12 493 458 12 493 458 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 11 919 800 804 100 12 723 900 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 9 074 400 9 074 400 Hyror - Vuokrat 51 700 51 700 Interna kostnader - Sisäiset kulut 20 688 928-804 100 19 884 828 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 54 228 286 0 54 228 286 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 629 131 0 1 629 131 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 21 900 21 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 607 231 1 607 231 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR ÖPPENVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget AVOHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 45 100 45 100 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 3 732 500 3 732 500 Hyror - Vuokrat 20 000 20 000 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 200 200 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 33 560 708-1 102 115 32 458 593 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 37 358 508-1 102 115 36 256 393 Personalkostnader - Henkilöstökulut 10 038 880-650 930 9 387 950 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 1 686 200 246 100 1 932 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 6 161 900-35 000 6 126 900 Hyror - Vuokrat 77 900-3 300 74 600 Interna kostnader - Sisäiset kulut 17 938 082-683 452 17 254 630 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 35 902 961-1 126 581 34 776 380 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 455 547 24 466 1 480 013 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 13 800 13 800 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 441 747-9 194 1 432 553 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 33 660
SERVICEOMRÅDET FÖR BÄDDAVDELNINGSVÅRD Urspr.budget BU förändring Budget VUODEOSASTOHOIDON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 0 0 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 3 005 700 3 005 700 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 100 100 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 26 050 927 1 102 115 27 153 042 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 29 056 727 1 102 115 30 158 842 Personalkostnader - Henkilöstökulut 10 877 291 650 930 11 528 221 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 1 132 500 2 197 065 3 329 565 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 1 776 200 35 000 1 811 200 Hyror - Vuokrat 273 400 3 300 276 700 Interna kostnader - Sisäiset kulut 14 529 413-1 758 913 12 770 500 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 28 588 804 1 127 382 29 716 186 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 467 923-25 267 442 656 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 10 900 10 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 457 023 9 193 466 216 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0-34 460 SERVICEOMRÅDET FÖR KVINNOR OCH BARN Urspr.budget BU förändring Budget NAISTEN JA LASTEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 000 1 000 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 1 123 200 1 123 200 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 400 400 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 15 106 530 15 106 530 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 16 231 130 16 231 130 Personalkostnader - Henkilöstökulut 5 235 133 5 235 133 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 500 200 583 600 1 083 800 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 756 300 756 300 Hyror - Vuokrat 3 000 3 000 Övriga kostnader - Muut kulut 100 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 9 342 417-583 600 8 758 817 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 15 837 150 15 837 150 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 393 980 393 980 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 6 500 6 500 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 387 480 387 480 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0
SERVICEOMRÅDET FÖR PSYKIATRI Urspr.budget BU förändring Budget PSYKIATRIAN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 400 1 400 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 379 500 379 500 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 272 222 272 222 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 21 483 632 21 483 632 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 22 136 754 22 136 754 Personalkostnader - Henkilöstökulut 8 843 525 8 843 525 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 701 400 908 000 1 609 400 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 217 000 217 000 Hyror - Vuokrat 30 500 30 500 Interna kostnader - Sisäiset kulut 12 256 930-908 800 11 348 130 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 22 049 355 22 048 555 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 87 399 88 199 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 2 000 2 000 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 85 399 85 399 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 800 SERVICEOMR. SJUKVÅRDENS STÖDFUNKTIONER Urspr.budget BU förändring Budget SAIRAANHOIDON TUEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 301 600 11 500 1 313 100 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 200 200 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 20 313 075-11 500 20 301 575 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 21 614 875 21 614 875 Personalkostnader - Henkilöstökulut 15 091 226 15 091 226 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 999 500 37 900 1 037 400 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 2 540 400 2 540 400 Interna kostnader - Sisäiset kulut 2 598 394-37 900 2 560 494 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 21 229 520 21 229 520 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 385 355 385 355 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 7 700 7 700 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 377 655 377 655 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0
DIAGNOSTIKCENTER Urspr.budget BU förändring Budget DIAGNOSTIIKKAKESKUS Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 4 532 400 1 982 622 6 515 022 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 2 000 200 2 200 Hyror - Vuokrat 10 100 0 10 100 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 0 145 800 145 800 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 17 985 159 0 17 985 159 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 22 529 659 2 128 622 24 658 281 Personalkostnader - Henkilöstökulut 9 470 967 979 322 10 450 289 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 2 890 000 640 300 3 530 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 3 004 600 203 400 3 208 000 Hyror - Vuokrat 46 400 481 500 527 900 Övriga kostnader - Muut kulut 0 200 200 Interna kostnader - Sisäiset kulut 5 346 670-176 100 5 170 570 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 20 758 637 2 128 622 22 887 259 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 1 771 022 0 1 771 022 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 12 900 12 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 1 758 122 1 758 122 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR LÄKARE O SAKKUNNIGA Urspr.budget BU förändring Budget LÄÄKÄREIDEN/ASIANTUNTIJOIDEN PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 55 500 55 500 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 29 000 29 000 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 1 100 1 100 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 30 478 345 30 478 345 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 30 563 945 30 563 945 Personalkostnader - Henkilöstökulut 26 632 880 26 632 880 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 983 100 14 200 997 300 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 81 100 81 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 2 796 283-14 200 2 782 083 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 30 493 363 30 493 363 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 70 582 70 582 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 1 900 1 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 68 682 68 682 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0
SERVICEOMRÅDET FÖR FÖRSÖRJNING Urspr.budget BU förändring Budget HUOLLON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 1 358 100-554 900 803 200 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 30 000-20 000 10 000 Hyror - Vuokrat 501 900 397 500 899 400 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 696 000-425 318 270 682 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 39 182 514-5 906 982 33 275 532 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 41 768 514-6 509 700 35 258 814 Personalkostnader - Henkilöstökulut 11 313 467-4 833 350 6 480 117 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 5 666 400 276 817 5 943 217 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 5 734 400-831 250 4 903 150 Hyror - Vuokrat 392 500-1 200 391 300 Övriga kostnader - Muut kulut 1 652 400-191 300 1 461 100 Interna kostnader - Sisäiset kulut 13 892 088-914 917 12 977 171 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 38 651 255-6 495 200 32 156 055 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 3 117 259-14 500 3 102 759 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 63 900 0 63 900 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 3 053 359-14 500 3 038 859 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 SERVICEOMRÅDET FÖR FÖRVALTNING Urspr.budget BU förändring Budget HALLINNON PALVELUALUE Alk.talousarvio TA muutos Talousarvio 2018 2018 2018 Försäljningsintäkter - Myyntituotot 23 089 853 23 089 853 Medl.komm. - jäsenkunnat 22 001 853 22 001 853 Avgiftsintäkter - Maksutuotot 70 000 70 000 Understöd och bidrag - Tuet ja avustukset 920 200 920 200 Övriga intäkter - Muut toiminnan tuotot 1 053 000 1 053 000 Interna intäkter - Sisäiset tuotot 9 615 894-16 700 9 599 194 Verksamhetsintäkter - Toimintatuotot 34 748 947-16 700 34 732 247 Personalkostnader - Henkilöstökulut 4 348 469-307 623 4 040 846 Köp av tjänster - Palvelujen ostot 5 757 800 345 322 6 103 122 Material, förnödenh. o varor - Aineet, tarvik. ja tavarat 352 700-1 200 351 500 Hyror - Vuokrat 130 800 0 130 800 Övriga kostnader - Muut kulut 632 900 0 632 900 Interna kostnader - Sisäiset kulut 22 724 653-53 200 22 671 453 Verksamhetskostnader - Toimintakulut 33 947 321-16 700 33 930 621 Verksamhetsbidrag - Toimintakate 801 626 0 801 626 Finansieringsint. o -kostn. - Rahoitustuotot ja -kulut 713 500 713 500 Avskrivningar - poistot käyttöomaisuudesta 88 126 88 126 Överskott/underskott - Tilikauden yli/alijäämä 0 0 0 Inga förändringar inom ansvarsområdena Vastuualueilla ei ole muutoksia
PERSONA LRESURSER - HENKILÖST ÖRESURSSIT Ny BU Uu si T A 2016 2017 2018 2018 17-18 Lä ka r e - Lä ä kä r it 2 2 5,7 2 2 2,7 2 2 8,0 2 3 0,0 7,3 Un der sökn in g sper son a l - Tu tkim u sh en kilöku n ta 2 4 3,7 2 4 9,7 2 6 6,7 2 7 0,2 2 0,5 V å r dper son a l - Hoitoh en kilöku n ta 1 1 06,0 1 1 2 6,3 1 2 2 0,0 1 2 3 2,3 1 06,0 För v a ltn in g sper son a l - Ha llin toh en kilöku n ta 1 1 4,0 1 1 5,0 9 6,0 8 5,0-3 0,0 För sör jn in g sper son a l - Hu oltoh en kilöku n ta 2 9 2,0 2 7 9,5 2 8 0,0 8 7,0-1 9 2,5 1 981,4 1 993,2 2 090,7 1 904,5-88,7 Förä ndring - Mu u t os 2018-186,3 NYA RESURSER - UUDET RESURSSIT Diagnostikcenter - Diagnostiikkakeskus Röntgen överförts från Jakobstad - Röntgen siirretty Pietarsaaresta 4211 2 Biträdande överläkare Apulaisylilääkäriä 4211 1 Avdelningsskötare Osastonhoitaja 4211 1 Biträdande avdelningsskötare Apulaisosastonhoitaja 4211 9,25 Röntgenskötare Röntgenhoitajaa 4211 1 Primärskötare Perushoitaja 4211 3,5 Avdelningssekreterare Osastonsihteeri 17,75 TJÄNSTER OCH BEFATTINGAR SOM AVSLUTAS - LAKKAUTETTAVAT VIRAT JA TOIMET Verksamheten överförts till Mico Botnia och TeeSe Botnia - Toiminta siirretty Mico Botniaan Ja TeeSe Botniaan Serviceområdet för förvaltning - Hallinnon palvelualue 1301 1 Ekonomiplanerare Taloussuunnittelija 1301 1 Kassör Kassanhoitaja 1301 2 Bokförare Kirjanpitäjää 1301 2 Ekonomisekreterare Taloussihteeriä 1601 5 Lönesekreterare Palkkasihteeriä Serviceområdet för försörjning - Huollon palvelualue 6111 1 Näringschef Ravitsemispäällikkö 6111 4 Kosthållsarbetsledare Ravitsemistyönjohtajaa 6111 11 Kokerskor Keittäjää 6111 30,5 Kosthållsarbetare Ravitsemistyöntekijää 6111 1 Serviceman Huoltomies 6111 1 Byråsekreterare Toimistosihteeri 6550 1 Servicechef Palvelupäällikkö 6551 1 Serviceförman Palveluesimies 6551 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6551 26 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6552 1 Serviceförman Palveluesimies 6552 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6552 35,5 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6553 1 Serviceförman Palveluesimies 6553 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6553 31 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6554 1 Serviceförman Palveluesimies 6554 1 Serviceinstruktör Palveluohjaaja 6554 25 Anstaltsvårdare Laitoshuoltajaa 6611 8 Serviceman Huoltomiestä 6611 1 Chaufför Autonkuljettaja 6611 1 Servicemästare Huoltomestari 7411 1 Kaféförman Kahvilanesimies 7411 7 Kaféarbetare Kahvilantyöntekijää 204 Avslutas - Lopetetaan
TJÄNSTEBENÄMNINGSFÖRÄNDRINGAR - VIRKANIMIKEMUUTOKSET nuvarande benämning -nykyinen nimike ny benämning - uusi nimike Serviceområdet för akutvård - Akuuttihoidon palvelualue 4312 Kokerska - Keittäjä Instrumentvårdare - Välinehuoltaja Serviceområdet för öppenvård - Avohoidonhoidon palvelualue 2816 Minnesskötare - Muistihoitaja Sjukskötare - Sairaanhoitaja Diagnostikcenter - Diagnostiikkakeskus 3060 Undervisningsöverskötare - Opetusylihoitaja Överskötare - Ylihoitaja Serviceområdet för försörjning - Huollon palvelualue 6511 VVS-tekniker - LVI-teknikko VVSA-expert - LVIA-asiantuntija INVESTERINGSUTGIFTER - INVESTOINTIMENOT BU -TA 2018 PET-CT 2 800 000 * Automatdoserare - Automaattiannostelija 150 000 Laminarflödesskåp - Laminaarivirtauskaappi 100 000 Nativröntgenutrustning - Natiiviröntgenvarusteet 200 000 IT-uppdateringar till röntgen i J:stad - Pietarsaaren röntgenin IT-päivitykset 70 000 Byggnadstekniska ändringar för PET-CT - PET-CT:n rakennustekniset muutokset 260 000 Totalt - Yhteensä 3 580 000 * VSVD:s kostnad minskas med insamlade medel - VSHP:n kustannuksista vähennetään keränneet varat
BILAGA 82/1 14.2.2018 1 (5) Utredning om PET-CT-apparat, behovet av en dylik apparat, anskaffningsgrunder och kostnadsbedömning Positronemissionstomografi (PET) är en metod som kan användas för att avbilda vävnader och organ i skikt, men också för att undersöka ämnesomsättningen i vävnader och organ. I metoden utnyttjas radioaktiva isotoper. Den används bland annat vid undersökning av cancerspridning eller vid sökning av inflammationshärdar. I och med att de använda radioisotoperna sönderfaller snabbt är man i praktiken tvungen att transportera dem per flyg, vilket innebär att eventuella apparater endast kan placeras i centra med regelbundet reguljärflyg. Med hjälp av PET-undersökning får man information om vävnadsfunktionen men också en bild av strukturen hos det undersökta objektet. Därför tar man också en datortomografisk bild av patienten, dvs. en CT-bild, som kompletteras med den information som fås genom PET-bilden. De PETapparater som finns till salu nuförtiden är alla PET-CT-kombinationsapparater. I vården av cancerpatienter behöver man ofta också ta en CT-bild som berättar om spridningen av cancern, vilket kan göras på samma gång med en PET-CT-apparat. Det här förkortar patientens undersökningsstig en aning men förbättrar också verksamhetskvaliteten. Därutöver så utvidgas de undersökningsområden där PET kan användas hela tiden. PET-undersökningar kan användas synnerligen mångsidigt vid utredning av elakartade sjukdomar, bland annat för att utesluta cancer, förbättra och försnabba cancerdiagnostiken, utreda spridningen av och prognosen vid cancer, vid val och planering av behandling (operation, strålbehandling, läkemedelsbehandling) samt vid uppföljning av vårdresultat och för att upptäcka eventuell återkomst av cancer. Apparaten har blivit ett av de viktigaste instrumenten i den moderna onkologiska vården. En PET-undersökning ändrar den onkologiska behandlingen i 20 30 % av fallen. De viktigaste cancertyperna där PET-undersökningar används är lymfkörtelcancer, cancer i huvud- och halsregionen, bröstcancer, lungcancer, matstrupscancer, tjocktarmsoch ändtarmscancer och melanom. De indikationsområden som anknyter till cancer utvidgas emellertid i takt med erfarenheten och forskningsrönen. Därutöver så utvidgas indikationsområdena i allt större utsträckning till att bland annat omfatta undersökning av blodkärlsinflammationer och olika infektioner som eventuellt förorsakats av apparater och katetrar som placerats i kroppen. PET-undersökningar kan också användas exempelvis vid undersökning av olika hjärt-, hjärn- och lungsjukdomar. För tillfället genomgår cirka 160 180 patienter från Vasa centralsjukhus en PET-CT-undersökning årligen. Dessa patienter fördelas enligt specialitet enligt följande: knappt hälften är onkologiska, en femtedel representerar lungsjukdomar och en femtedel bukkirurgi. Dessutom undersöks också några patienter per år från en del andra specialiteter. Det som är anmärkningsvärt är att även inom t.ex. lungsjukdomarna och
14.2.2018 2 (5) bukkirurgin är en cancersjukdom eller en misstanke av cancer en viktig undersökningsindikation, varför merparten av undersökningarna görs vid utredning av cancersjukdomar. För tillfället sänder vi våra patienter för undersökning närmast till Tammerfors eller Åbo universitetssjukhus, en del också till ett privat sjukhus i Helsingfors. En undersökning kan i allmänhet ordnas inom 3 4 veckor och ett utlåtande fås inom 3 4 dagar. Vi borde ändå få en PET-CT så snabbt och så nära patienten som möjligt för att vi ska kunna erbjuda denna undersökning till alla som har ett utbyte av en dylik undersökning. Det som i avsevärd grad begränsar användningen av denna undersökning för tillfället är att resan till undersökningen är en belastning för patienten men också delvis på grund av att väntetiden är lång. Om vi hade en PET nära så kunde vi ordna en tid snabbare, inom ett par veckor, samtidigt som behovet i regionen bättre kunde tas i beaktande och undersökningen av patienten skulle löpa smidigare. Enligt överläkarnas bedömning skulle undersökningsantalet enbart inom onkologin bli trefaldigt och allt som allt skulle antalet stiga till en nivå på cirka 410 +/- 20 om vi hade en PET-apparat i Vasa. Den här bedömningen överensstämmer med den förverkligade användningen av PET-CT-apparaterna på t.ex. centralsjukhusen i Jyväskylä och Joensuu. Nämnas bör att antalet PET-CT-undersökningar av onkologiska patienter från Seinäjokitrakten bedöms i nuläget uppgå till ca 100 stycken/år. Med PET-CT-undersökningen kan en del av de övriga skiktundersökningarna ersättas, varför totalkostnaderna och eventuellt också patientens strålningsdos som åsamkas av andra undersökningar skulle minska. Själva verksamheten kräver en PET-CT-apparat, ett radioaktivt ämne, en tillräcklig och kompetent personal samt ett utrymme som lämpar sig för detta ändamål. Lanseringen av en eventuell PET-verksamhet togs i beaktande redan i planeringsfasen av U-byggnaden. Utrymmena står nu halvfärdiga, men färdigställs om PET-verksamheten blir verklighet. Utrymmena måste också uppfylla de höga krav som ställs på strålningssäkerhet. Om vi tillhandahöll en PET-CT-verksamhet två dagar i veckan (sex patienter/dag) och genomförde CT-undersökningar under de övriga dagarna skulle det kräva följande tilläggsresurser i form av årsverken: 0,2 specialister som avklarat en examen i fysiologi och isotopmedicin, s.k. fusionsavbildning, 0,2 specialister i radiologi, sjukskötare av olika typ sammanlagt 1,2 samt 0,3 sjukhusfysiker. Priset på en PET-CT-apparat med en CT som klarar av 128 skikt uppgår till cirka 2 400 000 2 500 000. Vid doseringen av PET-signalsubstansen behövs en automatdoserare som kostar cirka 150 000. Kostnadsuppskattningen för inredning av ett PET-CT-rum uppgår till 260 000. Priset på den radioaktiva isotop som vanligtvis används vid undersökningar uppgår till 500 /patient. Därutöver tillkommer det en transportkostnad på 250 /försändelse. I moderna digitala PET-CT-apparater kan mängden signalsubstans
14.2.2018 3 (5) halveras, vilket i motsvarande grad sänker driftskostnaderna och patientens strålningsdos. Därutöver tillkommer kostnader för utbildningen av personalen. I följande kostnadsberäkning har man beaktat de totala kostnader för PET-CT-undersökningarna inklusive personalens lönekostnader med bikostnader som allokeras till PET-CT-verksamheten, avskrivningar av apparatinvesteringar och kostnaderna för renoveringen av utrymmena. Därutöver inrymmer beräkningen undersökningsspecifika kostnader (PET-signalsubstans + frakt och övriga kostnader för mindre förnödenheter), underhållskostnader samt övriga interna kostnader (personal- förvaltnings- och sekreterartjänster, hyror och städtjänster). I beräkningen har lönsamheten av anskaffningen av en egen apparat jämförts med priserna för köpta undersökningar. Priset på köpta PET-CT-undersökningar varierar mellan 2 000 och 3 000 beroende på vad som ska undersökas och var undersökningen görs. I beräkningen har man använt sig av ett genomsnittligt pris på 2 300 /undersökning. I beräkningen har man inte tagit i beaktande patientens kostnader för resan till Tammerfors eller Åbo. I den anslutna bilden presenteras de totala kostnaderna för det årliga undersökningsantalet samt de totala kostnaderna för köpta undersökningar (röda linjen) och kostnaderna för verksamhet som tillhandahålls med egen apparat (grön linje). Av den grafiska presentationen framgår det att det är lönsammare att skaffa egen apparat om man genomför åtminstone 379 undersökningar per år.
14.2.2018 4 (5) 2 500 000 2 250 000 2 000 000 1 750 000 1 500 000 1 250 000 1 000 000 Ostopalvelu Oma toiminta 750 000 500 000 250 000 0 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 Undersökningsantal Vid de samarbetsförhandlingar som förts mellan ledningen för och överläkarna i Syd-Österbottens sjukvårdsdistrikt har sjukhusledningen meddelat att cancerpatienter som även annars remitteras till Vasa för vård kan undersökas med PET-CT-undersökning i Vasa om de är i behov av en dylik undersökning. Det här betyder tiotals undersökningar per år, vilket ökar säkerhetsmarginalen. På Mellersta Österbottens centralsjukhus har man inget intresse av att remittera patienter till Vasa för PET-CT-undersökningar, men det här är inte avgörande för den ekonomiska lönsamheten. Dessutom understöds anskaffningen av det faktum att föreningar, stiftelser och privatpersoner i vårt landskap har meddelat att de är beredda att bevilja donationsmedel för anskaffning av en PET-CT om den anskaffas inom en stram tidtabell. För tillfället är PET-CT-apparaten i VSVD:s verksamhets- och ekonomiplan för åren 2018-20 placerad till år 2019. I december 2017 tillsattes en PET-arbetsgrupp för att uppdatera de bedömningar och beräkningar som gjordes föregående år. Den tekniska och medicinskt detaljerade sakkunnigrapport Selvitys PET-CT-laitteen hankinnasta som uppgjorts av denna arbetsgrupp hittas som bilaga i portalen. PET-CT-verksamheten är uppenbarligen volymmässigt tillräckligt omfattande med enbart de patienter som kommer från vårt eget sjukvårdsdistrikt för att den ska vara ekonomiskt lönsam, men SÖSVD:s användning
14.2.2018 5 (5) ökar den ekonomiska säkerhetsmarginalen. Det vårdmässiga utbytet fås genom en medicinsk exaktare diagnostik, ett bättre vårdresultat, men också genom att man kan undvika onödigt invasiva eller helt onödiga operationer samt strål- och läkemedelsbehandlingar men också det ringare besvär och den mindre belastning som svårt sjuka patienter annars vore tvungna att genomgå. Vårt sjukhus kännetecknas av vår högklassiga och omfattande behandling av cancersjukdomar. En anskaffning av en PET-CT-apparat bistår också detta mål, liksom allmänt också sjukhusets ställning som en ansedd del av vårt nationella sjukhusnätverk. Vi förväntar att anskaffningen också kommer att få positiva följdeffekter för rekryteringen av personal. Vasa 12.2.2018 Auvo Rauhala Chefsöverläkare, VSVD
BILAGA 83 Sammanfattning av Mlab Ab:s affärsverksamhetsplan 11.5.2018
2 Ledningens sammanfattning (1/2) En föränderlig verksamhetsmiljö förutsätter åtgärder av de offentliga laboratorieaktörerna Verksamhetsmiljön inom laboratoriemarknaden i Finland kommer avsevärt att förändras i framtiden. Den marknad som tidigare nästan helt och hållet sköttes av den offentliga sektorn kommer i allt högre grad att flyttas till den öppna marknaden. Identifierade faktorer som bryter ned den offentliga sektorns marknadsandelar och hämmar konkurrensställningen är bland annat den nya upphandlingslagen, kommunallagen, vårdreformen och privatiseringsutvecklingen. Aktörerna inom den offentliga sektorn måste reagera på förändringen för att den högklassiga offentligt ägda laboratorieverksamheten även i framtiden ska kunna vara konkurrenskraftig. Om man inte gör något så kan det här i värsta fall leda till en avsevärd stegring av enhetskostnaderna och till att marknaden i sin helhet övergår i internationella laboratorieaktörers ägo, vilket igen kan hämma till och med patientsäkerheten och försörjningsberedskapen. Mlab tillhandahåller högklassiga, snabba laboratorietjänster av god kvalitet för den konkurrensutsatta marknaden Målet med Mlab Ab:s verksamhet är att tillhandahålla kliniska laboratorietjänster för den konkurrensutsatta marknaden. Bolagets serviceutbud formas utgående från den efterfrågan som finns på den konkurrensutsatta marknaden och de nya innovationer som utvecklas av Mlab. Mlab Ab bedriver verksamhet i hela Finland och i framtiden eventuellt också utanför landets gränser. Mlab:s strategiskt viktiga kundsegment består av organisations- och konsumentkunder. Mlab:s styrka är det omfattande provtagningsnätverket, kompetensen, ett högklassigt stöd av vårdkedjan, snabbheten, smidigheten och den lokala verksamheten. Kunden väljer Mlab framom konkurrenten eftersom det totalekonomiskt är det förmånligaste alternativet (en konkurrenskraftig prisnivå förenat med en högklassig verksamhet, kompetens, snabbhet och lokal verksamhet). Mlab:s modell gör det möjligt att betjäna kunder med nationell verksamhet. Mlab strävar efter att vara en innovativ aktör som kan förnya laboratoriemarknaden Mlab utvecklar ständigt sitt serviceutbud. Mlab har redan identifierat flera nya, potentiella tjänster som bolaget kan utveckla för att skilja sig från sina konkurrenter och för att främja kundupplevelsen. Mlab strävar efter att vara en vägvisare på laboratoriemarknaden i Finland
Ledningens sammanfattning (2/2) Mlab har som mål att vara självständig från sina ägare innan utgången av år 2022 I inledningsskedet anskaffar Mlab en del av sitt serviceutbud via sina ägare samt andra underleverantörer. Därutöver producerar Mlab också en del av de tjänster som den säljer i egen regi med egen personal och genom den produktionskapacitet som den delar med ägarna. De tjänster som köps som underleverans av ägarna skaffas till ett kostnadsneutralt pris. Distributionen av kapaciteten görs kostnadsneutralt. Innan utgången av år 2022 är Mlab självständig i sin verksamhet och skaffar nödvändiga underleveranser i huvudsak på den öppna marknaden. Mlab strävar efter en betydande omsättningsökning och bedömer att verksamheten kommer att bli lönsam år 2020 Mlab:s konkurrensfördel bygger på det faktum att den erbjuder tjänster till ett utmärkt pris-kvalitetsförhållande. Med andra ord är tjänsterna mångsidigare, snabbare och högklassigare än hos konkurrenterna, vilket gör det möjligt att ta ut ett högre försäljningspris än det lägsta marknadspriset. Lönsamheten uppnås bland annat genom effektiv optimering av produktionen och logistiken samt genom tillgodogörande av underleveranser. Mlab förväntas kunna börja betjäna sina första kunder i slutet av år 2018, då exempelvis de IKT-system och övriga system som verksamheten förutsätter har organiserats. Mlab strävar efter att locka till sig ägarnas kunder som är verksamma på den konkurrensutsatta marknaden för vilka ägarna inte längre kan sälja sina tjänster. Till följd av vårdreformen förväntas antalet kunder att tillta avsevärt under de kommande åren. Dessutom kommer Mlab att söka kunder bland t.ex. stora nationella hälso- och sjukvårdsföretag, privata läkarstationer och konsumentkunder. I inledningsfasen kommer Mlab:s kostnader i huvudsak vara varierande, men inom sinom tid kommer de fasta kostnadernas andel (t.ex. personalantalet) att tillta avsevärt. Omsättningen förväntas tillta avsevärt på en marknad som tilltar och öppnas, och verksamheten förväntas bli lönsam under år 2020. De centrala, identifierade riskerna i affärsverksamheten är de ekonomiska riskerna (utvecklingen av volymen och lönsamheten), konkurrenternas åtgärder samt de lagstiftningsmässiga riskerna. En framgångsrik start av verksamheten kommer att kräva lyckade rekryteringar av nyckelpersoner, goda IKT-lösningar, uppgörande av en verksamhetsplan, ett gott samarbete med ägarna och att de binder sig till att följa de gemensamma verksamhetsmodellerna. 3
4 Mlab:s resultaträkningsprognos för fem räkenskapsperioder Resultatredovisning, tusen euro 2018-19 2020 2021 2022 2023 Omsättning Provtagning 1 120 3 547 3 934 3 934 3 934 Undersökningstjänster 3 118 17 566 22 710 22 504 22 504 Annan försäljning 120 661 716 716 716 Total omsättning Varierande utgifter 4 357 21 773 27 360 27 154 27 154 Inköp -599-1 877-2 334-2 684-2 684 Underleveranser som köps av kompanjoner -1 816-3 036-1 594 - - Nyförsäljning - -3 500-5 250-5 250-5 250 Övriga direkta kostnader -108-918 -1 291-1 350-1 350 Varierande utgifter sammanlagt -2 524-9 331-10 468-9 284-9 284 Försäljningsbidrag 1 834 12 443 16 891 17 870 17 870 Försäljningsbidrag-% 42 % 57 % 62 % 66 % 66 % Fasta kostnader Personalkostnader -801-5 549-7 088-7 413-7 413 Affärsverksamhetens övriga kostnader -1 927-6 139-7 080-7 206-7 186 Fasta kostnader sammanlagt -2 728-11 688-14 168-14 619-14 599 Rörelseresultat före avskrivningar -894 755 2 723 3 250 3 270 Rörelseresultat före avskrivningar-% -21 % 3 % 10 % 12 % 12 % Avskrivningar -8-31 -28-26 -24 Rörelsevinst -902 724 2 695 3 224 3 246 Rörelsevinst-% -21 % 3 % 10 % 12 % 12 % Ränteavkastning och -kostnader - - -50 - - - Sporadiska poster och bokslutsdisposition - - - - - Räkenskapsperiodens skatter - - -494-546 -540 Nettoresultat -902 674 2 201 2 678 2 706 Nettoresultat-% -21 % 3 % 8 % 10 % 10 %
BILAGA 87 DIREKTÖRSAVTAL 1. Sjukvårdsdistriktets direktörs uppgifter och prioriteringar i arbetet Sjukvårdsdistriktes direktörs arbetsuppgifter definieras i kommunallagen och i sjukvårdsdistriktets förvaltningsstadga. Sjukvårdsdistriktets direktör leder underställd styrelsen samkommunens verksamhet, fungerar som föredragande i styrelsen och leder samkommunens organisation, representerarar samkommunen samt för samkommunens talan i enlighet med kommunallagen samkommunens godkända regelverk. Samkommunens direktör följer i sitt arbete av fullmäktige fastställda verksamhetsplan och budget samt strategibeslut. 2. Arbetsförutsättningar Arbetsfördelningen med den politiska ledningen Samkommunens förvaltning bygger på en god och öppen samverkan mellan de förtroendevalda och tjänstemannaorganisationen, som leds av sjukvårdsdistriktes direktör. Styrelseordförande leder den politiska beslutsprocessen samt styrelsens arbete. Fullmäktiges ordförande leder fullmäktiges beslutsprocess och fullmäktiges arbete. Sjukvårdsdistriktes direktör håller styreslens och fullmäktiges ordföranden uppdaterade om ärenden som tillhör deras beslutsområde samt annars är viktiga ur samkommunens synvinkel. Sjukvårdsdistriktets direktör upprätthåller sin yrkeskunskap. Sjukvårdsdistriktets direktör har rätt ett enligt egen prövning deltaga i utbildning som stöder den egna tjänsteställningen inom ramen för det anslag som finns i budgeten. Styrelsens ordförande besluter om deltagande i en utbildning som till sitt omfång avviker från det normala. 3. Anställningsvillkor för sjukvårdsdistriktes direktör 3.1. Tjänsteförhållandets varaktighet 3.2. Lön 3.2.1. Lönebildning
Lönen är fastslagen enligt bilaga. 3.2.2. Förfarande och tidpunkt för arbetsvärdering och bedömning av resultaten Styrelseordförande håller en gång per år tillsammans med sjukvårdsdistriktets direktör ett samtal varvid utvärderas hur målsättningarna har uppnåtts. 3.2.3. Lönejusteringar Lönen justeras i tillämpliga delar enligt de justeringar som kommer av det kommunala tjänstekollektivavtalet. Justeringar av lönen utöver detta görs av styrelsen på förslag av styrelseordföranden. 3.3. Arbetstid Tjänsten står utanför arbetstidslagen men i tillämpliga delar följs den allmänna byråarbetstiden. 3.4. Semester Semester fastsälls enligt bestämmelserna i det allmänna kommunala tjänste- och arbetskollektivavtalet. 3.5. Pensionsförmåner Följer pensionslagen för den offentliga sektorn. 3.6. Uppsägning Följer lagen om kommunala tjänsteinnehavare samt reglerna i det allmänna kommunala tjänste- och arbetskollektivavtalet. 3.7. Övriga villkor 4. Konfliktsituationer i ledningen Vi undertecknade förbinder oss att genom vår verksamhet och vårt agerande främja det ömsesidiga förtroendet mellan den politiska ledningen och tjänstemannaledningen i samkommunen och att verka för ett gott och öppet arbetsklimat.
Om intressemotsättningar inte i första hand kan lösas i samförstånd genom förhandlingar parterna sinsemellan, följs bestämmelserna i kommunallagen och lagen om kommunala tjänsteinnehavare. Detta avtal träder ikraft när styrelsens beslut om godkännande av detsamma har vunnit laga kraft. I Vasa xx.xx.2018 Hans Frantz styrelseordförande Marina Kinnunen sjukvårdsdistriktets direktör
BILAGA 90/1 21.5.2018 Distriktsdirektörens beslutsförteckning Sairaanhoitopiirin johtajan päätösluettelo 23 Projektilisä: Pia Haglundille 6,5 % 1.3 15.4.2018 24 Val av arbetstagare; Samordnare för social- och hälsovårdsreformen/ VSVD- SOTE-koordinaattori Maria Hammar 25 Tekstiilityöryhmän asettaminen 26 Irtisanoutuminen; kehittämispäällikkö Kalle Ylinampa 27 Potilasinformaatiotyöryhmän kokoonpanon päivittäminen vuosille 2018-2021
BILAGA 90/2 Förvaltningsdirektören Hallintojohtaja 21.5.2018 Förvaltningsdirektörens beslutsförteckning Hallintojohtajan päätösluettelo 2018 35 Bronkoskoopin hankinta 36 Upptagande av kortfristig kredit 37 Ersättningsbeslut av patientens skadade egendom 38 Päätös luovutettavista laitteista 39 Kadonneen hammasproteesin korvaaminen 40 Val av tjänsteinnehavare 41 Nukleiinihapon monistuslaitteen hankinta 42 Kalusteiden hankinta
BILAGA 90/3 21.5.2018 Chefsöverläkarens beslutsförteckning Johtajaylilääkärin päätösluettelo 17 Diagnostiikkakeskuksen johtajan tehtävien hoito ajalla 1.4 19.5.2018. 18 Geriatrian osastonylilääkärin palkkaus/henkilökohtaiset lisät. 19 Lupa-anomus, opinnäytetyö; Varautuminen ja huoltovarmuus osana kokonaisturvallisuutta, Mari Mäki-Torkko (Vaasan Yliopisto) 20 Anomus henkilökohtaisesta lisästä erityisosaamisen perusteella (potilasasiakirjojen tuottaminen kahdella kielellä); Maria Ylisaari 21 Johtajaylilääkärin ohje henkilökunnan rokotuksista
BILAGA 90/4 21.5.2018 Chefsöverskötarens beslutsförteckning Johatajaylihoitajan päätösluettelo 16 Ansökan om tillstånd (kandidat- och magisteravhandling); Föräldrars upplevelser av att leva med ett kroniskt sjukt eller långtidssjukt barn, Michelle Sjögård (Åbo Akademi i Vasa) 17 Ändringar till tjänsteregistret: Sjukskötaretjänst C3V121502 ändras till befattning fr.o.m. 1.9.2018.