Linnea 7 Björkäng Ljungby Kommun 2012 Författare: Anna Sjöberg Karina Karlsson Sofie Svensson 1
Innehållsförteckning: 1. Bakgrund... 3 2. Syfte... 3 3. Metod... 3 4. Resultat... 3 4.1 Enkät... 3 4.2 Antalet fall på Björkäng... 3 5. Vilka effekter får arbetet på Björkäng... 4 6. Hur arbetar Björkäng vidare med detta?... 4 Bilagor. 2
1. Bakgrund Björkäng är ett särskilt boende i Ljungby Kommun som består av 29 permanenta platser och 2 korttidsplatser. Sedan 2011 har Björkäng arbetat med kvalitetsregistret Senior Alert vilket innebär att arbetet riktas mot att förebygga fall, trycksår samt undernäring hos de boende på Björkäng. Senior alert engagerar undersköterskor/vårdbiträden, arbetsterapeut, sjukgymnast, sektionschef samt sjuksköterska. Ljungby Kommun har sedan tidigare en mycket omfattande och genomarbetad fallpreventionsrutin som hela kommunen ska använda. Under Linnea 7 2012 valde Björkäng att inrikta sig på fall utifrån senior alert. Personalen vill att antalet fall ska minska på Björkäng. Tanken med senior alert är att arbetet ska vara förebyggande, alltså att personalen ska arbeta för att fallen aldrig ska behöva inträffa. Ljungby Kommuns fallpreventionsrutin kan därför vara till god hjälp för personalen när de ska arbeta förebyggande gentemot fall. 2. Syfte Syftet med Linnea 7 är att minska antalet fall på Björkäng under hösten 2012. Mål: 85% av all tillsvidareanställd personal på Björkäng ska använda sig av fallpreventionsrutinen. Delmål: 85% av all tillsvidareanställd personal på Björkäng ska känna till fallpreventionsrutinen innan 30 nov. 3. Metod Ljungby Kommuns fallpreventionsrutin presenterades på personalmöten samt på teamträffar där samtliga professioner deltog. Vid personalmötena fick Björkängs personal fylla i en enkät, se bilaga 1. Enkäten fylldes i vid två tillfällen, en gång i november 2012 samt en gång i januari 2013. Ljungby Kommuns fallpreventionsrutin är omfattande och består av många sidor. Björkäng gjorde därför en sammanfattning av denna fallpreventionsrutin där de delar togs med som berörde Björkängs personal, se bilaga 2. 4. Resultat 4.1 Enkät Före personalmötena där fallpreventionsrutinen uppmärksammades var det 78 % av Björkängs personal som kände till att rutinen fanns. 72 % använde sig av rutinen. Efter personalmötena var det 100 % av Björkängs personal som kände till fallpreventionsrutinen. 86 % använde sig av den. 4.2 Antal fall på Björkäng Mellan 1 september och 31 oktober var det 2 boende på Björkäng som föll och ådrog sig en skada. Samma period var det 6 boende som föll men som inte ådrog sig någon skada. Mellan 1 november och 31 december var det 3 boende som föll och ådrog sig en skada. Samma period var det 1 boende som föll men som inte ådrog sig någon skada. 3
5. Vilka effekter får arbetet på Björkäng Antalet fall har minskat sedan fallpreventionsrutinen har uppmärksammats. Personal är medveten om att det förebyggande arbetet är minst lika viktigt som arbetet efter att en boende har fallit. 6. Hur arbetar Björkäng vidare med detta? Björkäng kommer att arbeta vidare med senior alert, fokus kommer att läggas på att ytterligare förbättra samarbetet med övriga professioner. 4
Bilaga 1. Namn: Känner du till att Ljungby Kommun har en fallpreventionsrutin? Ja Nej Använder du dig av fallpreventionsrutinen? Ja Nej 5
Bilaga 2. Sammanfattning av Ljungby Kommuns Fallpreventionsrutin Då fall inträffat: Alla fall ska rapporteras och dokumenteras oavsett skada eller ej. En fallrapport bilaga 5 skrivs av den som först är involverad i händelsen. Alla fall incidenter rapporteras snarast till ansvarig sjuksköterska både dag och natt. Sjuksköterska bedömer fallet och dess omfattning samt kontaktar läkare vid behov. Om fallet inte lett till läkarbedömning gör sjuksköterskan tillsammans med omvårdnadspersonal en analys av fallsituationen och vidtar åtgärder samt vid behov kontakta arbetsterapeut eller sjukgymnast. Vid fall ansvarar sjuksköterska för att följande kontroller görs: - har vårdtagaren tagit någon vid behovsmedicin före fallet? - kontroll av puls och blodtryck. - utesluta infektion som orsak till fallet genom kontroll av temperatur. Ifylld fallrapport lämnas till patientansvarig sjuksköterska för komplettering av uppgifterna konsekvens, åtgärder och skada. Sjuksköterska överlämnar därefter fallrapporten till enhetschef som ansvarar för avvikelseregistrering av fallrapporten. Vid teamträff 1ggr/mån ansvarar enhetschef för att genomgång och uppföljning av inkomna fallrapporter sker i samverkan med arbetsterapeut, sjukgymnast, sjuksköterska, biståndshandläggare och omvårdnadspersonal. Respektive yrkeskategori ansvarar för dokumentation av sina åtgärder i patientjournalen. Enhetschef ansvarar för att registrering av vidtagna åtgärder sker i avvikelsesystemet. Vid upprepade fall ska en fallutredning göras. En fallutredning ska ske när en person har fallit tre gånger eller mer inom en period av en månad. Vid fallutredning ska ingå Analys av orsaken Åtgärd Ansvarig för åtgärden Uppföljning Undersköterska/vårdbiträde Vid nya vårdtagare: kontaktperson i ordinärt boende ska erbjuda genomgång av checklista för förebyggande av fallskador se bilaga 4. Vid fall: kontakta sjuksköterska snarast oavsett skada eller ej skriva fallrapport och lämna till ansvarig sjuksköterska Övrigt: 6
observera förändringar, vid upptäckt av uppenbar risk för fall, snarast kontakta enhetschef vid risker gällande miljön eller sjuksköterska vid risker gällande medicinska faktorer. 3. Ansvarsfördelning Problemområde Ansvar Åtgärder 1. Funktionsnedsättning, Vård-och Funktionsbedömning nedsatt rörlighet, yrsel, omsorgspersonal Träning-balans balans Sjukgymnast Hjälpmedel Bidrar till fall/fallrisk Arbetsterapeut Förflyttningar 2. Medicinska faktorer Vård-och Riskbedömning Bidrar till fall/ fallrisk omsorgspersonal BT och puls-kontroll Sjuksköterska Medicingenomgång, medicin vid rätt tid Nutrition Syn/hörsel 3. Miljö Vård-och Aktivitetsbedömning Skor, mattor, sladdar, dåligt omsorgspersonal Miljööversyn ljus, möbler Arbetsterapeut Hjälpmedel Bidrar till fall/fallrisk Enhetschef Informationsbroschyr Biståndshandläggare SoL-insatser 4. Akuta sjukdomar Vård och Snabb behandling av akuta Bidrar till fall/fallrisk omsorgspersonal sjukdomar ex feber, UVI Sjuksköterska Vård-och omsorgspersonal ansvarar: för att vid upptäckande av uppenbar risk för fall direkt kontakta enhetschef gällande miljö eller sjuksköterska gällande medicinska faktorer. 7