PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN

PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN 1. UPPGIFTER OM SERVICEPRODUCENTEN Serviceproducent Privat serviceproducent Serviceproducentens namn Hugo och Maria Winbergs stiftelse Serviceform och klientgrupp för vilken servicen produceras Serviceboende för seniorer Kommun Kommunens namn Esbo Förläggningskommun Förläggningskommunens kontaktuppgifter Esbo stad Mona Hägglund, Långtidsvård/Boendeservice PL2400 02070 Esbo Tel: 09 816 47416 Serviceproducentens officiella namn Hugo och Maria Winbergs stiftelse Verksamhetsenhetens namn Tunaberg serviceboende Verksamhetsenhetens postadress Framnäsängen 4 Postnummer 02230 Esbo Postort Esbo Namnet på den som ansvarar för verksamheten Pia Hannuksela, enhetsansvarig Thea Kusénius, verksamhetsledare Postadress Framnäsängen 4 Postnummer 02230 Postort Esbo E-post pia.hannuksela@tunaberg.net/thea.kusenius@tunaberg.net Datum för beviljande av regionförvaltningsverkets/valviras tillstånd (privata enheter som bedriver verksamhet dygnet runt) 14.10 1997 Datum för kommunens beslut om mottagande av anmälan 9.11 2004 Ansvarsförsäkringens giltighetstid (ska styrkas på begäran) Folksam, fortlöpande Uppgifter om verksamhetstillstånd (privat socialservice) Serviceproducentens FO-nummer 0101387-4 Telefon 050-3461207 050-5766555 Datum för beviljande av ändringstillstånd 28.1 2011 Anmälningspliktig verksamhet (privat socialservice) Datum för regionförvaltningsverkets registreringsbeslut 28.1 2011 2. VERKSAMHETSIDÉ, VÄRDERINGAR OCH VERKSAMHETSPRINCIPER Verksamhetsidé Hugo och Maria Winbergs stiftelse upprätthåller Tunaberg serviceboende, där vi värnar om välbefinnande, trygghet, respekt och livskvalitet för klienterna. Vi arbetar enligt ett klientcentrerat arbetssätt där den enskilda personens livserfarenhet, kultur och livsberättelse har betydelse för genomförandet av vården och servicen. Vi värnar om den enskilda människan som en helhet, dvs. kropp, själ och ande. avi21u1 1/13

Värderingar och verksamhetsprinciper Ett professionellt, etiskt och mänskligt bemötande. Respekt för den enskilda personens resurser och livssituation. Främjande och stödjande av funktionsförmågan och hälsan. Meningsfulla dagar i enlighet med individuella önskemål. Satsning på personalens fortbildning och motivation relaterat till kontexten (jfr aktuell fortbildningsplan, bilaga 1). Gemensamt ansvar och känslan av sammanhang för alla. Enhetens hela personal har förbundit sej till våra värden och vår verksamhetsidé. Mångprofessionellt samarbete mellan personal, klienter och anhöriga samt befrämjande av delaktighet och gemenskap. Uppdateringsplan Planen för egenkontroll utvecklas kontinuerligt och uppdateras årligen eller vid behov. Detta på basen av muntlig och skriftlig uppföljning i arbetsgemenskapen. 3. ORGANISERING OCH LEDNING AV SAMT ANSVARIGA PERSONER FÖR EGENKONTROLLEN Representant/er för ledningen som svarar för egenkontrollen samt dennes/deras uppgifter Pia Hannuksela, enhetsansvarig: e-post. pia.hannuksela@tunaberg.net, tel: 050346 1207 Thea Kusénius, verksamhetsledare: e-post. thea.kusenius@tunaberg.net, tel:0505766555 Kontaktuppgifter till den ansvariga personen för egenkontrollen samt dennes uppgifter Se ovan. De medlemmar i gruppen för planering och verkställande av egenkontrollen som ingår i enheten (yrkesbeteckningar) Se ovan samt Jeanette Nyblin, ansvarig socionom: e-post. jeanette.nyblin@tunaberg.net, tel: 0440757798 Personalens medverkan i genomförandet av egenkontrollen: (kan ingå som del i verksamhetsenhetens inskolningsplan) Plan för inskolning och utbildning av personal och studerande i planering och genomförande av egenkontrollen Introduktion för nyanställda (jfr bilaga 2). Fortlöpande fortbildningsplan (jfr bilaga 1). 4. DELAKTIGHET FÖR KLIENTER OCH ANHÖRIGA SAMT KLIENTRESPONS Beskrivning av insamlingen av klientrespons (i planen för egenkontroll införs förfaranden för insamling av respons från klienterna och deras anhöriga, behandling av klientresponsen och användning av responsen vid utvecklandet av verksamheten) Muntlig och skriftlig respons från klienterna och deras anhöriga bokförs. Trivsel-, och kvalitetsenkät våren 2016, i fortsättningen årligen. Beskrivning av behandlingen av klientrespons i enheten/inom serviceverksamheten Muntlig och skriftig klientrespons samt resultatet av trivsel- och kvalitesenkäten sammanställs, analyseras, utvärderas och behandlas på personal- ledningsteams- och styrelsemöten för vidare åtgärder. avi21u1 2/13

Beskrivning av användningen av klientresponsen vid utvecklandet av verksamheten Klientresponsen utgör grunden för våra utveclingsprocesser relaterat till vår verksamhet och aktuell lagstiftning. Plan för utvecklandet av klientresponssystemet Enkäten samt den muntliga responsen sammanställs, analyseras och utvärderas både på en kvalitativ och en kvantitativ nivå ur ett forsknings- och utvecklingsbaserat närmelsesätt. År 2016 planeras även en anhörigträff där både klienterna och deras anhöriga har möjlighet till diskussion och responsgivning relaterat till vår verksamhet. 5. IDENTIFIERING AV RISKER OCH MISSFÖRHÅLLANDEN SAMT KORRIGERANDE ÅTGÄRDER För verksamhetsenhetens interna bruk ska dokument gällande olika delar i denna helhet utarbetas, där planer och tidtabeller avtalas för korrigerande åtgärder angående konstaterade brister och skadliga händelser. I planen för egenkontroll införs en beskrivning av förfarandet för förebyggande av skadliga händelser och en beskrivning av registreringen, hanteringen och informationen om skadliga händelser och tillbud. Beskrivning av förfarandet för föregripande identifiering av risker, kritiska arbetsmoment och farliga situationer Hela personalen deltar i planeringen, genomförandet och utvecklandet av riskhanteringen. Säkerhetsfrågor såsom brand- och olycksfall genomgår en ständig kontroll med återkommande övningsberedskap. Detta även i samarbete med aktuella myndigheter och räddningsverk. Beskrivning av förfarandet för behandling av tillbud och observerade missförhållanden Missförhållanden, kvalitetsavvikelser, risker och tillbud observeras, rapporteras muntligt, skriftligt samt bokförs. Beskrivning av förfarandet för åtgärdande av konstaterade missförhållanden Alla negativa händelser och tillbud diskuteras i arbetsgruppen, ledningsteamet samt styrelsen, de bokförs och åtgärdas. Även myndigheterna och räddningsverk kontaktas vid behov. Beskrivning av hur personal och vid behov samarbetsparter informeras om korrigerande åtgärder Genom kontinuerlig dokumentering och öppen kommunikation. Mer information om detta i bland annat SHM:s publikation 2011:15: Riskhantering och säkerhetsplanering. Handbok för ledningen och säkerhetsexperterna inom social- och hälsovården: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 (på finska) 6. PERSONAL Beskrivning av antalet anställda och av personalens dimensionering och struktur; yrkesutbildad och assisterande personal (bestämmelserna i dagvårds- och barnskyddslagen, lagen om behörighetsvillkoren för yrkesutbildad personal inom socialvården samt i tillsynsprogrammen) Verksamhetsledare (FL, Mag.i hälsovetenskaper), enhetsansvarig (hälsovårdare, sjukskötare), ansvarig socionom (socionom YH, närvårdare) samt 3 fastanställda vårdare (socionom YH, närvårdare, läroavtals närvårdarstud.). 6 vikarierande vårdare (sjukskötare, läkarstud.,2 socionom YH stud., 1 närvåradstud., 1 närvårdare) samt 1 aktivitetskoordinator, 1 Städare och 1 fastighetsskötare. avi21u1 3/13

Beskrivning av principerna för rekrytering av personal (transparens vid ansökningsförfarandet, säkerställande av behörigheten, kontroll av straffregistret inom barnskyddet, förfaranden för anskaffning av vikarier osv.) Vid anställnings intervjun kontrolleras identiteten. Behörigheten kontrolleras via Valvira och/eller Terhikki. Diskussion kring våra värden och verksamhetsprinciper samt kravet på anknytning till dessa. Alla sökande informeras om ansökningsförfarandet. Tunaberg har en egen aktuell vikariepool, som uppdateras kontinuerligt. Denna är tillgänglig för alla i arbetsteamet. Beskrivning av inskolningen av personalen: (det rekommenderas att en inskolningsplan utarbetas för personalen, se även punkt 3) Introduktion för nyanställd, se bilaga 2. Ny personal inskolas utgående från inskolningsplanen samt genom effektiverad handledning och kollegialt stöd under de första anställningsveckorna, vid behov under en längre tid. Beskrivning av upprätthållandet av personalens kompetens och arbetshälsa och av kompetensledningen (t.ex. förfaranden för planering och uppföljning av fortbildningen, uppföljning av frånvarodagar till följd av sjukdom, uppföljning av kompetensen, yrkesskickligheten och dess utveckling, utvecklingssamtal) (det rekommenderas att en fortbildningsplan utarbetas för personalen) Regelbundna interna och externa utbildningar utgående från kontextens särdrag, för att upprätthålla och utveckla yrkeskunskapen samt ett professionellt förhållningssätt (jfr fortlöpande fortbildningsplan bilaga 1). Kontinuerliga brand- och släckningsövningar. Kontinuerlig uppdatering av I-hjälps beredskapen. En ansvarig sjukskötare för I-hjälpen utnämnd (Tuija Rytkölä). Lagstadgad företagshälsvård (Diacor) för personalen på förebyggande-, hälsofrämjandeoch sjukvårdsnivå, S2 (jfr Verksamhetsplan 2016 bilaga 3). Uppföljning gällande personalens sjukfrånvaro görs i samarbete med Diacor. Plan för tidigt ingripande (jfr bilaga 4) Arbetsplats bespisning (Kamb Catering). Utvecklingssamtal genomförs årligen samt enligt behov. Utvecklingsplan för personalfrågor Personalens välbefinnande och känslan av sammanhang är en central satsning. Vidare är gemenskap, delaktighet, rättvisa, tydlighet och jämnlikhet tyngdpunktsområden i ledarskap och medarbetarskap. I samarbete med Diacors företagshälsovård erbjuds möjlighet till tidig rehabilitering, förebyggande och hälsofrämjande verksamhetsformer både på individ- och gruppnivå. Förutom individuell fortbildning erbjuds möjlighet till social samvaro och rekreation. Kontinuerliga utvecklingssamtal möjliggörs. 7. LOKALER, PRODUKTER OCH UTRUSTNING I planen för egenkontroll ska finnas en beskrivning av de lokaler som används för verksamheten och av principerna för hur de används. I principerna för hur lokalerna används beskrivs bl.a. förfarandena för placering av klienter: bl.a. hur klienterna fördelas på olika rum, hur man sköter om att klienternas integritetsskydd förverkligas e.d. Beskrivning av lokalerna som är i klienternas personliga bruk (eget rum, rummets storlek, möbler osv.) På Tunaberg serviceboende bor klienterna i egna hyreslägenheter. Det finns 25 bostäder, varav 21 är tvårummare på 40,5 kvadrat och 4 trerummare på 60,5 kvadrat. Bostäderna är hinderslösa och utrustade med hjälpmedel. Bostäderna har handikappvänliga kök med höj- och sänkbara arbetsytor, spisvakt. Alla bostäder och övriga utrymmen har sprinklers. Vi erbjuder inte i första hand bostäder på tredje våningen åt rullstolsbundna seniorer för att optimera brandsäkerheten. Klienterna som bor på Tunaberg bor i egna hem och deras integritet och livssituation respekteras. Personalen har tillträde till klienternas hem endast på basis av en gemensam överenskommelse, vård- service- och rehabiliteringsplan (jfr bilaga 5). Alla klienter har en egen utnämnd skötare, som i första hand ansvarar för klienternas välbefinnade och hälsa. Ingen lämnas ensam, alla bekräftas. avi21u1 4/13

Beskrivning av lokalerna som är i klienternas gemensamma bruk (matsalens funktionalitet, hobby-, rehabiliterings- och aktivitetslokaler, hygienutrymmenas funktionalitet, tillgången till bastu osv.) På Tunaberg serviceboende finns matsal, dagsal med andaktshörna och "lanthandel". Även bastu samt tillgång till fotvård, fysioterapi och frisörs/barberarhörna erbjuds. Ergoterapi/gymnastiksal finns till förfogande. Wellnessrum är under planering. I huset finns hiss. Trädgård med bärbuskar och fruktträd samt utesittplats är tillgängliga för klienterna. Beskrivning av hur klienternas gemenskap tillgodoses i enheten med avseende på lokalerna Våra klienter umgås med varandra både i egna bostäder och i de allmänna utrymmena. Vi bjuder mångsidiga aktiviteter sex dagar i veckan, vilka kan ses som goda tillfällen för klienterna att umgås och trivas tillsammans. Beskrivning av förfaranden i anslutning till städning, avfalls- och tvätthantering Vår städare städar klienternas bostäder varannan vecka. Fastighetsskötaren städar de allmänna utrymmena enligt uppdaterad städplan samt vid behov. Klienternas kläder, lakan och dyl. tvättas, stryks och manglas i husets tvättstuga av egen personal. Avfallshantering sker enligt sorteringsprincipen utgående från ekologiskt närmelsesätt. Beskrivning av förfarandet för kvalitetssäkring av inomhusluften (förfaranden för konstaterande av fuktskador, mätning av inomhusluften, samarbete med fastighetsskötaren och hälsoskyddsmyndigheterna osv.) Fastigheten har luftkonditionering, vars service sker enl. förskrifter och bokförs i en aktuell plan. Då inomhusluftproblem uppdagas undersöks och åtgärdas de genast av fastighetsskötaren som vid behov tar kontakt med specialister inom området. Samarbete med myndigheter möjliggör regelbundna granskningsbesök. Beskrivning av produkterna och utrustningen för hälso- och sjukvård i enheten Laborotorieförnödenheter. INR-mätare, blodsockermätare, blodtrycksmätare, stetoskop, otoskop, febertermometer samt sårvårdsattiraljer för akut behov. Välutrustad förstahjälpsväska. Kontaktuppgifter till ansvarspersonen Pia Hannuksela, enhetsansvarig: e-post. pia.hannuksela@tunaberg.net, tel: 0503461207 Thea Kusénius, verksamhetsledare: e-post. thea.kusenius@tunaberg.net, tel: 0505766555 Med produkter för hälso- och sjukvård avses enligt 5 i lagen om produkter och utrustning för hälso- och sjukvård (629/2010) anordningar som används för vård och behandling, exempelvis sjukhussängar, lyftanordningar, blodsocker- och blodstryckmätare o.d. Om verksamhetsidkarens skyldigheter föreskrivs i 24 26 i lagen om produkter och utrustning för hälsooch sjukvården (629/2010) samt i Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovårdens bestämmelse 4/2010. Anmälan om risksituationer orsakade av produkter och utrustning görs till Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården. I planen för egenkontroll ska utses en ansvarig person för de professionellt använda produkternas och utrustningarnas säkerhet. Denna person ska se till att anmälan om tillbud eller risksituationer görs och att andra bestämmelser som gäller utrustning iakttas. Länk till Valviras föreskrifter: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/f/o/foreskrift_4_2010_anmalan_om_riskhandelse_anvandare.pdf Utvecklingsplan för lokaler, produkter och utrustning Vårt mål är att underhålla våra lokaliteter, produkter och utrustningar på bästa sätt, enligt rekommendationer, anvisningar och aktuell lagstiftning. En utförlig konditionsgranskning (jfr bilaga 6) gjordes för fastigheten 23.6. 2015 (Insinööritoimisto Tähtiranta OY). Fastighetens kommande renoveringar planeras på basis av rapporten i samarbete med styrelsen och experter. avi21u1 5/13

8. KLIENTSÄKERHET För att utveckla klientsäkerheten ska en verksamhetsplan utarbetas, där säkerhetsrelaterade risker i anslutning till direkt klientarbete behandlas Kontaktuppgifter till personen/personerna som ansvarar för enhetens säkerhetsplanering och säkerhetsverksamhet Pia Hannuksela, enhetsansvarig: e-post. pia.hannuksela@tunaberg.net, tel:0503461207 Thea Kusénius, verksamhetsledare: e-post. thea.kusenius@tunaberg.net, tel:0505766555 Beskrivning av hur klientsäkerheten säkerställs (särdragen hos service som ges hemma samt hos service inom barnskyddet och service till handikappade och åldringar ska beaktas) Vi ser till att miljön i bostäderna och de allmänna utrymmena är trygg och hinderslös. Vi har breda dörrar och inga trösklar. Vi ser till att möbler är rätt placerade och mattorna trygga att gå på. Vi ser till att belysningen är tillräcklig. Hjälpmedel anskaffas vid behov: rollator, uppstigningsstöd och wc-förhöjningar m.m. som underlättar klienternas vardag. Brandvarnare och sprinklers finns i alla rum, de är kopplade till elnätet. Huset är utrustat med ett modernt sprinklersystem och eventuella brandalarm går direkt till Esbo brandverk. Brandsläckare och brandfilt finns i varje våning. Ytterligare finns brandfilt i alla bostäder samt brandlakan i alla klienters sängar. Räddningsplan (bilaga 7). I samarbete med Västra Nylands Räddningsverk anordnas brandövningar. Säkerhetsutredning/plan (bilaga 8). Beskrivning av enhetens övervakningsanordningar och av hur deras funktion säkerställs Klienterna har trygghetsalarm, alarmet går till Tunabergs egen personal kl 7.30-19.30. Mellan kl.19.30-7.30 svarar vårdföretaget Stella (StellaKotipalvelut Oy) på alarmen. Genom regelbundna test säkerställs systemet. Esbo brandverk samt Olarin Huolto är tillgängliga dygnet runt. Beskrivning av hur det säkerställs att säkerhetsanordningar och larmsystem som används av klienterna fungerar (enhetens larmsystem, säkerhetsarmband, övervakningsanordningar, säkerhetsanordningar hos klienter som bor hemma samt säkerställande att larmresponsen fungerar osv.) Regelbunden testning av brandalarm, brandberedskap, sprinklersystem och trygghetsalarm. Utvecklingsplan för klientsäkerhet Kontinuerlig uppdatering och utvärdering av risker, tillbud och säkerhetsavvikelser noteras omedelbart. All personal har ansvar för observation, kontakttagande och åtgärdandet. Allt dokumenteras och uppföljes. Brandinspektion årligen, vid detta tillfälle uppdateras husets räddningsplan samt säkerhetsplan. 9. KLIENTENS STÄLLNING OCH RÄTTIGHETER Beskrivning av handledningen och rådgivningen för klienten och av utvärderingen av klientens servicebehov, av utarbetandet av serviceavtal/förvaltningsbeslut och service-/klientplan (barnskydd/dagvård) och av uppdateringen av dessa samt av klientens deltagande i beslut Egenvårdaren utarbetar en vård- service och rehabiliteringsplan tillsammans med klienten samt i samförstånd med de anhöriga. Klientens integritet och självbestämmanderätt respekteras. Planen delges det mångprofessionella vårdteamet. Planen uppdateras regelbundet av egenvårdare och övervakas av enhetsansvarig/ ansvarig socionom samt vid behov med ansvarig läkare visavi den medicinska vårdplanen. avi21u1 6/13

Klienten deltar aktivt i processen och beslutsfattandet. Beskrivning av hur klienten bereds möjlighet att bekanta sig med enheten på förhand Före inflyttningen besöker klienten samt de anhöriga Tunaberg serviceboende en eller flera gånger för att bekanta sig med vår verksamhet och med våra utrymmen. Beskrivning av hur klienten informeras om innehållet i avtalen (serviceavtal, hyresavtal o.d.), om kostnaderna för servicen och om avtalsändringar. Då någon är intresserad av att flytta till Tunaberg serviceboende kommer de alltid först på ett besök, så gott som alltid i sällskap av en eller flera anhöriga. Då förevisar vi utrymmena samt redogör i detalj om verksamheten och kostnaderna och går tillsammans igenom aktuella avtalsblanketter (Hyres/serviceavtal bilaga 9). Beskrivning av hur klientens självbestämmanderätt och rätt till deltagande förverkligas (privatlivet, integritetsskydd, personlig frihet, okränkbarhet; 7 och 10 i grundlagen, 8 10 i klientlagen) Klienternas integritet och självbestämmanderätt respekteras relaterat till trygghet, trivsel och välbefinnande för klienten. Vi tar tillsammans med klienten och anhöriga beslut i de frågor som kan relateras till deltagande och självbestämmande. Beskrivning av förfarandet för skötsel av pengar, nycklar och andra saker i klientens besittning och information om den som ansvarar för denna egendom Om klienten inte själv kan ha ansvaret över sina pengar, nycklar och andra värdesaker, bär av klienten utnämnd anhörig ansvaret. Vid behov utnämns en intressebevakare. Plan för hur behovet att vidta begränsande åtgärder och sanktioner avses att minimeras Begränsande åtgärder kräver alltid läkarens skriftliga tillstånd. Detta görs alltid i samråd med klienten, de anhöriga och vårdteamet. Beskrivning av kriterierna för vidtagande av begränsande åtgärder och sanktioner samt av beslut, förfaranden, registrering och uppföljning av konsekvenserna i anslutning till begränsande åtgärder (se bl.a. 11 kap i barnskyddslagen, lagen om utvecklingsstörda, tillsynsprogrammen) Det rekommenderas att anvisningar om förfaringssätt utarbetas Beslut om begränsningar och sanktioner görs alltid skriftligt. Beskrivning av förfarandet om det konstateras att en klient har blivit utsatt för osakligt eller kränkande bemötande Rapportering till förman som dokumenterar händelsen. Alla involverade parter hörs. Ärendet behandlas på personal- ledningsteams- samt vid behov styrelsemöten, där aktuella åtgärder bestämmes i samklang med klientens trygghet, värdighet, välbefinnande och hälsa. avi21u1 7/13

Beskrivning av beredningen och genomförandet av åtgärder då en klientrelation upphör (förflyttning av klienten från en vårdplats till en annan, beredning av eftervård inom barnskyddet, osv.) Vid utflyttning skrivs en sammanfattning av vården. Utöver den skickas en kopia av vård- service och rehabiliteringsplanen samt medicinlistan till den nya vårdinrättningen. Muntlig rapport till ansvarsperson före utflyttningen. En klient som är missnöjd med sitt bemötande har rätt att framställa anmärkning till den som ansvarar för verksamhetsenheten eller till en ledande tjänsteinnehavare. När servicen baserar sig på ett avtal om köpta tjänster framställs anmärkningen till den myndighet som svarar för organiseringen av servicen (Valviras anvisning 8:2010). Namn och kontaktuppgifter för den person/instans, till vilken anmärkning riktas Anmärkningar görs direkt till: Pia Hannuksela, enhetsansvarig: e-post. pia.hannuksela@tunaberg.net, tel: 0503461207 eller Thea Kusénius, verksamhetsledare: e-post. thea.kusenius@tunaberg.net, tel: 0505766555 eller via brev, adress: H o M Winbergs stiftelse, Framnäsängen 4, 02230 Esbo. Ansvarspersonerna tar upp ärendet i ledningsteamet och vid behov med styrelsen. Kontakt person på Esbo stad: Mona Hägglund Adress: Esbo stad Boendeservice PL 2400 02070 Esbo Telefon; 816 47 416 Socialombudsmannens kontaktuppgifter Eva Peltola, eva.peltola@espoo.fi Esbo social- oh hälsovårdssektorn PB 220 02070 Esbo stad Tel: 019-81651032 Beskrivning av förfarandet för behandling av anmärkningar som gäller enhetens verksamhet Enhetsansvarig eller verksamhetsledare tar emot anmärkningen (muntlig eller skriftlig) och behandlar den i ledningsteamet samt presenterar den vid behov på styrelsemöte. Nödvändiga åtgärder vidtas. Beskrivning av samarbetet mellan kommunen och serviceproducenten vid planeringen och uppföljningen av klientens vård och service Tunaberg serviceboende har enbart privata platser. Tunaberg serviceboende har ett gott samarbete med hälsocentralläkare som ansvarar för klienternas medicinska vård. Hälsocentralens tandhygienist besöker alla klienter årligen. Då en klient köar till kommunal vårdinrättning samarbetar vi med kommunens socialarbetare. Beskrivning av information som gäller konsumentskydd Vi följer aktuell hyreslag, Esbo stads rekommendationer för seniorers långtidsboende. Klienten/hyresgästen på Tunaberg serviceboende har samma rättigheter och skyldigheter som vanliga hyresgäster. Även allmänn praxis gällande vård, service och samtliga tjänster samt lagen om konsumentskydd beaktas. Utvecklingsplan angående klientens ställning och rättigheter Klientens ställning och rättigheter följer aktuell lagstiftning samt uppdateras enl. behov. 10. SÄKRING AV KVALITETEN PÅ SERVICENS/ENHETENS KLIENTARBETE (VERKSAMHET) Kriterier och nivåer fastställs i de verksamhetsspecifika riksomfattande tillsynsprogrammen, som finns på Valviras webbplats: http://www.valvira.fi/ avi21u1 8/13

Beskrivning av verksamheten som upprätthåller och främjar klienternas prestationer, funktionsförmåga och livskontroll samt klienternas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande Ankomst intervju, vård- service- och rehabiliteringsplan (jfr bilaga 5). Egenvårdaren utarbetar och uppdaterar planerna samt håller kontakt med de anhöriga. Egenvårdaren hjälper vid behov klienten med den personliga hygienen samt handhar ansvaret över att klienten enligt önskemål får besöka bl.a. läkare, fysioterapeut, frisör, fotvårdare. Alla dessa aktörer är anträffbara på enheten. Det mångprofessionella vårdteamet har regelbundna möten för att utveckla verksamheten och befrämja klienternas välbefinnande, hälsa och funktionsförmåga. Gott samarbete med hälsocentralläkaren. Adl-träning, gymnastik, avslappning och ergoterapi anordnas regelbundet. Promenader både inomhus och utomhus anordnas för att främja rörelse- och funktionsförmågan. Social samvaro, andakter, allsång, frågesport, högläsning, bio, pyssel, bingo, boksalong samt lanthandel. Vi firar högtider, helger och bemärkelsedagar tillsammans. Café, konserter, dansuppvisningar och teater ordnas på enheten, gemensam transport för att uppleva dylika evenemang utanför enheten ordnas även. På våren och sommaren då vädret tillåter ordnas begivenheter i trädgården vid vår uteplats. Tunaberg bjuder in gäster till vårjippo och julbasar samt deltar i Kulturen vid ån och andra kulturella begivenheter. Beskrivning av förfaranden i anslutning till ordnandet av klienternas kost och måltider (intervallerna mellan måltiderna, nattfastans längd, uppföljningen av klienternas näringstillstånd osv.) Klienternas näringsintag övervakas diskret. Vi erbjuder god husmanskost som tillverkas på enheten. I matsalen serveras: Frukost kl 8.00-9.00 vardagar, helger kl 8.30-9.30 Lunch kl 12.00-12.45 Eftermiddags kaffe kl 14.00 Kvällsvard kl 16.15-17 Kvällsmål kl 18-19.30 Bespisningen handhas av Kamb Catering Oy Ab som hyr köket på Tunaberg. Klienterna har även kök i bostäderna. Egenvårdaren hjälper klienten vid behov med att handla livsmedel och andra förnödenheter. Statens näringsdelegation: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/se/naringsrekommendationer/ Kontaktuppgifter till ansvarig person för enhetens matförsörjning Kjell Kamb tel: 044 9793388 e-post: kambcatering@gmail.com Beskrivning av hur de dagliga aktiviteterna har ordnats (stöd för barnens skolgång, tryggandet av specialundervisning, utnämning av en person som svarar för frågor som gäller barnets skolgång (barnskyddslagen), arrangemangen för klienternas utevistelser och motionsmöjligheter, verksamhet som stödjer funktionsförmågan samt fritids- och rekreationsverksamhet m.m.) Vänligen se punkt 10 samt bilaga 10 veckoprogram, som aktiviteskoordinatorn ansvarar för. THL:s motionsrekommendationer för olika åldersgrupper: http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta (på finska) Beskrivning av hygienförfaranden och förebyggande av spridningen av infektionssjukdomar samt åtgärder vid epidemier Hela personalen har inskolning i hygienförfarande och korrekt handtvätt. Hygienpass. Hygien ansvarig är ansvarig socionom Jeanette Nyblin, som samarbetar med Esbo stad kring aktuella hygienfrågor och fortbildning i ämnet (jfr bilaga 11, hygien direktiv). avi21u1 9/13

Plan för att utveckla klientarbetet och den dagliga verksamheten Vänligen se punkt 10. Vår aktivitetskoordinator planerar de dagliga aktiviteterna som följer årstidernas växlingar och den finlandssvenska kulturens traditioner. Vi värnar även om den andliga dimensionen och har gott samarbete med Esbo svenska församling, som regelbundet anordnar andakter hos oss. 11. ORDNANDET AV HÄLSOVÅRDEN OCH SJUKVÅRDEN Beskrivning av hur enheten/servicen ordnat hälso- och sjukvården för sina klienter och beskrivning av enhetens egna ansvarsuppgifter inom hälsovården och sjukvården (hälsofrämjande, hälsokontroller, screeningundersökningar, undersökningar i anslutning till uppföljning av hälsan, kontroller osv.) I första hand har enhetsansvarig, ansvarig socionom och vårdarna i uppgift att informera klienterna om en hälsofrämjande livsstil. Vårdpersonalen uppföljer kontinuerligt alla klienters hälsa, välbefinnande och funktionsförmåga. Husläkare/hälsocentralläkaren Maria Cederlöf gör hälsogranskningar, screening- och årskontroller regelbundet. Alla klienter har en egen vårdplan och epikris. Vid akuta situationer tar enhetsansvarig ställning till förfarandet, anträffbar 24/7. Alla i vårdteamet är förtrogna med tillvägagångssättet vid akuta situationer. Aktuella alarmnummer finns på alla anslagstavlor i alla våningar i fastigheten. Husläkare Maria Cederlöf från Mattby hvc besöker Tunaberg serviceboende varannan vecka. Hon kan nås per e-post och telefon vid behov. Mediciner levereras till Tunaberg serviceboende från Olars apotek. Beskrivning av hur verksamhetsenhetens läkartjänster ordnas samt vilken aktör som svarar för klienternas sjukvård i ickebrådskande situationer Hälsocentralläkaren/husläkaren Maria Cederlöf vid Mattby hälsocentral ansvarar för den medicinska vården. Hon är anträffbar för klienterna 2 x per månad. Beskrivning av förfarandet för vård av klient som behöver brådskande sjukvård Enhetsansvarig eller vårdare ger första hjälp vid akuta situationer och ringer 112. Vid mindre akuta situationer kan vi konsultera husets egen läkere eller Mattby hvc/ Jorvs jour pkl. Om klienten skickas till sjukhus sänder vi med en sjukskötar remiss samt aktuell medicinlista. De anhöriga meddelas omedelbart. Beskrivning av användningen av och tillgången till specialiserad sjukvård (terapitjänster, tillgången till barnpsykiatri, psykiatrisk vård osv.) Vår husläkare Maria Cederlöf skriver remiss för den specialiserade vården. avi21u1 10/13

Beskrivning av upprätthållandet, uppdateringen och verkställandet av planen för läkemedelsbehandling samt beskrivning av uppföljningen av planens genomförande (Planen för läkemedelsbehandling ska utarbetas enligt social- och hälsovårdsministeriets handbok Säker läkemedelsbehandling (2005:32).) SHM:s handbok finns på adressen: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 (på finska) Vår läkemedelsbehandlingsplan uppdateras kontinuerligt (jfr bilaga 12, Läkemedelsbehandling på Tunaberg serviceboende). Kontaktuppgifter till personen som ansvarar för läkemedelsbehandlingen Pia Hannuksela, e-post. pia.hannuksela@tunaberg.net, tel: 050 3461207 Patientombudsmannens kontaktuppgifter Eva Peltola, eva.peltola@espoo.fi telefon; 09-81651032 Esbo social- och hälsovårdssektor PB 220 02070 Esbo stad Utvecklingsplan för hälsovård och sjukvård Kontinuerlig fortbildning i enlighet med gällande föreskrifter och rekommendationer. 12. HANTERING AV KLIENTUPPGIFTER (Det ska finnas skriftliga anvisningar om förfarandet) Beskrivning av registreringen och hanteringen av klientuppgifter och av iakttagandet av bestämmelserna om konfidentialitet Klienternas journaler förvaras i kansliet i ett låsbart skåp. Kansliutrymmen är låsta kl 19.30-07.30. Hela vårdteamet beaktar tystnadsplikten och hanteringen av konfidentialitet och etiskt förfaringssätt. Alla har förbundit sig till detta och nya arbetstagare informeras om detta och om kravet om förbindning. Personuppgiftslagen och hanteringen av klientuppgifter inom den privata socialvården: http://www.tietosuoja.fi/uploads/url67adp78.pdf Kontaktuppgifter till dataskyddsansvarig Siv Välimäki: siv.valimaki@tunaberg.net, tel: 0407255908 Förhållningsregel om information till klienten vid hantering av personuppgifter: anvisningar www.tietosuoja.fi Dataskyddsbeskrivning: Modellblankett och anvisningar på sidan: http://www.tietosuoja.fi/uploads/pyt8v09dr3cvr.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/20v8k_2.pdf Klientens samtycke till användning/överlåtelse av konfidentiella uppgifter: Dataskyddsombudsmannens handbok http://www.tietosuoja.fi/uploads/z0fmxdt_1.pdf Beskrivning av hur personalen utbildas i dataskyddsfrågor och dokumentförvaltning och hur deras kunnande på detta område säkerställs (närmare information i socialvårdens klientdokument: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e- 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf (på finska)) Siv Välimäki handleder personalen både på individ- och gruppnivå. Vår datautrustning uppdateras kontinuerligt. En serviceproducent som upprätthåller ett klientregister ska göra upp en registerbeskrivning enligt 10 i personuppgiftslagen även i det fall att serviceproducenten verkar i ett annat företags lokaler. Registerbeskrivning (om en sådan inte ingår som bilaga): dataombudsmannens anvisning och blankett: http://www.tietosuoja.fi/uploads/sx3lwv97l_1.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/3f7o1lq64njkim_3.pdf Andra broschyrer om dataskydd finns på sidan http://www.tietosuoja.fi/27255.htm: Behandlingen av uppgifter i användarlogg enligt personuppgiftslagen, Gör upp en dataskyddsbeskrivning, Personuppgiftslagen som guide!, Rättelse av en uppgift som ingår i ett personregister, Kontroll av uppgifter som ingår i ett personregister, Påföljdssystemet enligt personuppgiftslagen avi21u1 11/13

Beskrivning av hur arkiveringen av handlingar har ordnats (det är viktigt att privata socialserviceenheter på förhand avtalar med klienternas hemkommun om arkiveringen av handlingarna för klienter som lämnat enheten) I källaren i låst utrymme på Tunaberg serviceboende, Framnäsängen 4, 02230 Esbo. Beskrivning av hur informationsgången ordnas med de andra aktörerna som deltar i servicehelheten för klienten Främst per telefon eller epost, även möten. Utvecklingsplan för hanteringen av klientuppgifter Elektronisk dokumentering under planering i samarbete med dataexpertis företag. 13. EGENKONTROLL AV SERVICE SOM PRODUCERAS SOM UNDERLEVERANS Beskrivning av enhetens förfarande för övervakning av kvaliteten på tjänster som upphandlats av underleverantörer -möten -offerter -uppdateringar -uppföljningar; reklamation vid behov Förteckning över underleverantörer Olarin huolto, Kamb Catering, Sirecon (sprinklersystem), Stella Kotipalvelut Oy Utvecklingsplan Under bearbetning och sammanställs då vår elektroniska dokumenteringsuppdatering står till förfogande (mars 2016). 14. UPPFÖLJNING OCH UTVÄRDERING AV GENOMFÖRANDET AV EGENKONTROLLEN Beskrivning av uppföljningen av genomförandet av enhetens egenkontroll Planen för egenkontroll utvecklas kontinuerligt och uppdateras årligen, i slutet av året. Detta på basen av muntlig och skriftlig uppföljning i arbetsgemenskapen. Beskrivning av processen för uppdatering av planen för egenkontroll Ledningsteamet kontrollerar och uppdaterar egenkontrollen. Vi använder oss av kritiskt analytiskt förhållningssätt och speglar mot tidigare resultat. avi21u1 12/13

Egenkontrollplanen ska vid behov uppdateras. Ändringar som gjorts i anvisningar eller förhållningsregler ska utan dröjsmål införas i egenkontrollplanen och planen ska fastställas årligen även om den inte ändrats. Ort och tid Esbo 1.9 2012 1.9 2013 1.9 2014 9.2 2015 5.1.2016 Underskrift (Planen för egenkontroll godkänns och fastställs av verksamhetsenhetens ansvariga föreståndare) Namnförtydligande Pia Hannuksela/Thea Kusénius verksamhetsledare avi21u1 13/13