Omvårdnadsförvaltningen 2013-10-01 SID 1 (5) Uppföljning av Attendo hemtjänst år 2013 Bakgrund Staben för kvalitetsutveckling genomför en uppföljning varje år. Vid 2013 års avtalsuppföljning har kvalitetsutvecklaren fokuserat på ledningssystem, kvalitetsdeklaration, personalkompetens, matlagningskunskaper och samverkan kring undernäring samt från kvalitetsbarometerns generella förbättringsområdena personalkontinuitet och tillgänglighet. Attendo har varit verksamma i Solna sedan 2002 enligt LOU och sedan mars 2011 enligt LOV. De har vid avtalsuppföljningen 108 kunder i Solna och har 42 personal anställda. Hemtjänstlokalen ligger i Bollens lokaler på Stråkvägen 7. Verksamhetschefen har det övergripande ansvaret och tre medarbetare har ansvar för den dagliga planeringen och det dagliga arbetet. Tillvägagångssätt och metod Kvalitetsutvecklare på staben för kvalitetsutveckling bokade dag och tid för avtalsuppföljning med verksamhetschef samt informerade om tillvägagångsättet. En webbenkät med frågor baserade på avtal, lagstiftning och omvårdnadsnämnden inriktningsmål skickades till verksamhetschefen. Enkäten besvarades och skickades åter till kvalitetsutvecklaren. Den användes sedan som underlag för intervjuer med verksamhetschef och personal vid uppföljningstillfället den 30 maj 2013. Sammanfattande bedömning med poängsättning av utvalda områden Attendo hemtjänst följer avtalet och har en väl fungerande verksamhet med engagerad personal. Verksamheten har en tydlig organisation med en ledning som är tydlig och nära. Det finns ett ledningssystem enligt SOSFS 2011:9. Rutiner för nyckelhantering, privat medel och Lex Sarah är väl kända och finns tillgängliga för personalen i en pärm. Det finns rutiner framtagna även för andra processer. Rutinerna är tydliga och revideras regelbundet. Kvalitetsutveckling genomförs med egenkontroller och interna kvalitetskontroller. De har ett pågående utvidgat samverkansprojekt med Råsunda vårdcentral. Vid uppföljningstillfället har Attendo 42 personal anställda varav sexton är utbildade undersköterskor och tolv har vårdbiträdesutbildning. Fem personal deltar i en pågående utbildning till undersköterskor. Tre har en individuell utbildningsplan. Sex personal har lång erfarenhet i arbetet och närmar sig pension och har enligt verksamhetschefen därför ingen motivation till studier. En personal deltar i en värdegrundsledarutbildning. Kvalitetsdeklarationen är väl implementerad i personalgruppen och Attendo har ett pågående arbete med värdegrund.
SID 2 (5) Enligt resultat från kvalitetsbarometern upplevs personalkontinuiteten som tveksam och när det gäller tidskontinuiteten upplevs den som god. Attendo ligger över när det gäller personkontinuitet, Solnas nyckeltal (12) i fem månader av åtta. De andra tre månaderna strax under. Enligt statistik från januari till augusti 2013. Samordnare och chef finns tillängliga per telefon måndag till fredag kontorstid. När samordnaren är ledig eller sjuk finns en van ersättare. En akuttelefon finns från 7.00 till 22.00 och telefonnumret till den är förmedlat till alla kunder och personal. Personalen har kunskaper i matlagning. De deltog i en matlagningskurs som Omvårdnadsförvaltningen anordnade 2010/2011. En nutritionscoach har utbildats internt som ger stöd till personalen. Attendo följer de framtagna samverkansrutiner som finns när det gäller personer med undernäring. Granskaren har använt en skala mellan 0-5 för att beskriva hur långt Attendo hemtjänst har kommit i sin utveckling inom utvalda ämnesområden. 0. Verksamheten uppfyller inte kraven i avtalet/överenskommelsen 1. Verksamheten har börjat planera för att uppfylla kraven. 2. Verksamheten påbörjat arbetet med att uppfylla kraven. 3. Verksamheten uppfyller kraven delvis men har förbättringsområden. 4. Verksamheten uppfyller kraven. 5. Verksamheten uppfyller kraven helt. Verksamheten har förankrat mål och arbetssätt hos berörd personal. Verksamheten har dokumenterad egenkontroll. Ledningssystem/ Kvalitetsutveckling Personalkompetens 3 Kvalitetsdeklaration 5 Personalkontinuitet 3 Tillgänglighet 4 Matlagningskunskap 4 5 Åtgärder Förbättra personalkontinuiteten för kund samt följa utvecklingsplanen för 2013.
SID 3 (5) Avtalsuppföljning Attendo år 2013 Allmänt Attendo finns i Sverige, Norge och Danmark och har sammanlagt 12 000 medarbetare. De bedriver vård och omsorgsverksamheter inom äldreomsorg, omsorg till funktionshindrade samt familj och individomsorg. Attendo utövar hemtjänst bland annat i Stockholms stadsdelar, Sundbyberg och Solna. Profil Attendo ser till att du får din omsorg på ditt sätt. Attendo vill ge dig den bästa hemtjänst som går att få, i samråd med dig. Vi gör upp en genomförandeplan tillsammans med dig, för att du skall veta när vi kommer, vad vi skall göra och viktigaste av allt, hur du vill att vi skall utföra din hjälp. Vi vill att du skall känna dig trygg med oss, därför bär vi alltid arbetskläder, namnskylt och legitimation. Vi har utbildad personal inom demensvård, psykiatri och extra kunskap inom kost och näringslära. Solna Attendo har vid avtalsuppföljningen 108 kunder i Solna. Attendo har sitt kontor och hemtjänstlokal i Bollens lokaler på Stråkvägen 7. De har varit verksamma i Solna sedan 2002 enligt LOU och sedan mars 2011 enligt LOV. Ledning Verksamhetschef i Solna är Marie-Louise Eklof. Hon har en ledningsgrupp med tre medarbetare som har varsitt ansvarsområde. En medarbetare planerar och fördelar det dagliga arbetet för personalen samt ansvarar för kundkontakter och andra kontakter. En medarbetare ansvarar för kontinuerliga avstämningar i Phoniro och en medarbetare stöttar personalen med att göra genomförandeplaner samt kring nutritionsproblem. Ledningssystem Finns enligt SOSFS 2011:9. Attendo har nedtecknade väl kända rutiner för nyckelhantering, egna medel och Lex Sarah. Rutiner finns framtagna även för andra processer och de är samlade i en pärm som finns tillgänglig för personalen. Rutinerna är tydliga och revideras regelbundet. Kvalitetsutveckling Attendo har ett internt kvalitetsindexsystem med rapporter som skickas till huvudkontor månadsvis. Huvudkontoret genomför även egenkontroller i sina verksamheter en gång per år. Egenkontroller utförs genom interna kvalitetskontroller vad gäller bland annat rutiner och riktlinjer samt dokumentation. Avvikelser, klagomål och synpunkter från kunder och anhöriga samlas ihop och analyseras av ledningen varje månad. För att sedan diskuteras med personalen på personalmöten.
SID 4 (5) Personal/utbildning Attendo har 42 anställda hemtjänstpersonal varav 16 är utbildade undersköterskor och 12 har vårdbiträdesutbildning. Fem personal deltar i en pågående utbildning till undersköterska och planeras bli färdig hösten 2013 och våren 2014. Tre personal har en individuell utbildningsplan. Sex personal har ingen adekvat utbildning eller plan för utbildning. Verksamhetschefen uppger att dessa har många års erfarenhet i verksamheten och närmar sig pensionsålder. Därmed är de inte motiverade att genomgå en omvårdnadsutbildning. En utbildning i värdegrund för personalen planeras under 2013. En personal deltar i Omvårdnadsförvaltningens värdegrundsledarutbildning. Vissa av personalen arbetar även med Attendos kunder i Sundbyberg. Vid personalintervjuerna framkommer att verksamhetens rutiner när det gäller nyckelhantering, egna medel och Lex Sarah är väl kända och följs. Rutinerna är en del av introduktion av ny personal. Kvalitetsbarometern Attendos totala kvalitetsindexet 2012 blev 1,01. Genomsnittet av hemtjänstens kvalitetsindex 2012 i Solna var 1,0. Mycket gott var omdömet när det gäller bemötande med respekt och tillit till personal. De fick sju omdömen tveksamt och fem gott. Attendo fick 2010 totalt kvalitetsindex 1,07 och genomsnittet i Solnas hemtjänst var då 1,11. Kontinuitet Enligt kvalitetsbarometern upplevs personalkontinuiteten som tveksam och när det gäller tidskontinuiteten upplevs den som god. Attendos planeringssystem består av handskrivna kundkort som placeras på en planeringstavla på väggen. Personalkontinuitet mäts i Phoniro care. Nyckeltalet är max 12 personal under en tvåveckorsperiod. Attendo ligger över Solnas nyckeltal i fem månader av åtta. De andra tre månaderna strax under. Enligt statistik från januari till augusti 2013. Tillgänglighet Samordnare och chef finns tillänglig per telefon måndag till fredag kontorstid. När samordnaren är ledig eller sjuk finns en van ersättare. En akuttelefon finns andra tider och telefonnumret till den är förmedlat till alla kunder och personal. Samverkan Följer Solna stads utarbetade samverkansrutiner när det gäller nutrition och demens. De har även startat upp ett utvidgat samarbete med Råsunda vårdcentral i ett projekt som kallas Innan det händer. Det gäller fallrisk i samband med medicinering samt alkoholrelaterade sjukdomar. Det är i individärenden där ett samtycke av kund har inhämtats. Kvalitetsdeklarationen Den är väl implementerad och följs. Kontaktmannaskapet är väl utvecklat och Attendo arbetar kontinuerligt med bemötandefrågor. Attendo har ett eget pågående värdegrundsarbete. Varje månad på APT lyfts två nya värdeord upp för diskussion. För de som inte kan närvara under mötet finns protokoll att ta del av och signera.
SID 5 (5) Matlagningskunskaper Attendos personal deltog i en kurs i lättare matlagning anordnad av Omvårdnadsförvaltningen 2010/2011. De har en internt utbildad nutritionscoach som är ett stöd för personalen när det gäller frågor om nutrition och matlagning. Social dokumentation Dokumenterar både i Phoniro och på papper i kundakt, dokumentation och genomförandeplaner följs regelbundet upp av samordnarna. Åtgärder Förbättra personalkontinuiteten för kund samt följa utvecklingsplanen för 2013. Maria Wiklund Kvalitetsutvecklare