Uppföljning Eveo AB

Transkript

1 SOLNA STAD Omvårdnadsförvaltningen Uppföljning Granskare: Metod: Webbenkät, inntervju, granskning av rutiner genomgförandeplaner och socialdokumentation. Företagets representanter: Kayhan Utkutug, Umit Yrdkök med flera. Sammanfattande bedömning: Eveo har 4 kunder i Solna. De har sitt huvudkontor i centrala Stockholm och lokaler i flera kommuner. Omvårdnadsförvaltningens uppfattning är att Eveo har en verksamhet med fokus på kontinuitet hos kunden. Ledningen är tillgänglig för kund, anhöriga och personal. Eveo har totalt ca 240 kunder fördelat mellan olika kommuner i Stockholms län. Det finns rutiner som är anpassade efter verksamhetens upplägg och spridning. Personalen utgår från en lokal i Sollentuna. Det finns ett lednignssystem enligt SOSFS 2011:9. I enkäten uppger Eveo att mindre än 50% har adekvat utbildning. Av de fyra som saknar adekvat utbildning går tre på omvårdnadslyftet och beräknas bli färdiga undersköterskor hösten Att omvårdnadspersonal har adekvat utbildning är ett prioriterat område för Omvårdnadsförvaltningen i Solna. Vid nyanställning ska utföraren sträva efter att anställa undersköterskor. Genomförandeplanerna är undermåliga. Det går inte att utläsa att kunden faktiskt deltagit vid upprättandet av planen. Det saknas beskrivningar om hur kunderna vill ha insatser utförda. Rent formellt saknas även datum för planerad uppföljning, datum för faktiskt utförd uppföljning och underskrift från utföraren. Den sociala dokumentationen behöver också utvecklas. Det saknas datum för när ärenden startar, när genomförandeplanen upprättats. Den sociala dokumentationen ska vara tydlig, respektfullt skriven, korrekt, tillräcklig och väsentlig. Åtgärd: Eveo ska till befintlig utvecklingsplan lägga till att genomförandelplaner upprättas enligt gällande lagstiftning och föreskrifter och allmänna råd från Socialstyrelsen. Den sociala dokumentationen måste utvecklas och bli bättre och föras enligt gällande lagstiftning och föreskrifter och allmänna råd från Socialstyrelsen. Senast den 31 augusti ska Eveo inkomma med befintlig utvecklingsplan reviderad med ovanstående utvecklingsområden gällande genomförandeplaner och social dokumentation.

2

3 Sida 1/9 Allmän information Svarsdatum Enkäten besvarad av Kayhan Utkutug Antal kunder i Solna 4 Var har verksamheten sin lokal Om verksamheten Dels på Kungsgatan 36 i Stockholm och på Tusbystråket i Sollentuna (Sollentuna centrum) Namn på enhetschef/verksamhetschef Husamettin Utkutug Enhetschef/verksamhetschef är den i organisationen som ansvarar för den dagliga ledningen av verksamheten. Beskriv kortfattat hur personalen har tillgång till arbetsledning under all arbetstid. Dag, kväll och helg. Dels kommer de in till kontoret regelbundet. Dels via telefon, mail och SMS Granskarens bedömning av sektionen "Om verksamheten" Enhetschef/verksamhetschef överensstämmer med den person som omvårdnadsförvaltnignen har uppgift om. Kommentarer från granskaren Inga kommentarer. Omvårdnadspersonal Nedanstående frågor avser endast omvårdnadspersonal som arbetar med kunder i Solna. Antal omvårdnadspersonal i Solna (alla anställningsformer) Hur många av omvårdnadspersonalen i Solna är tillsvidareanställd? 5 2

4 Omvårdnadspersonalens formella kompetens oavsett anställningsform Behärskar all omvårdnadspersonal det svenska språket för att kunna kommunicera med kunder, anhöriga eller andra runt kunderna? Om nej, vilka åtgärder har vidtagits? Beskriv kortfattat. 100% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) 7099% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) 5069% har adekvat utbildning (lägst vårdbiträdesutbildning motsvarande 900 poäng) Färre än 50% har adekvat utbildning Sida 2/9 Behärskar all omvårdnadspersonal det svenska språket för att kunna dokumentera enligt gällande lagstiftning? Om nej, vilka åtgärder har vidtagits? Beskriv kortfattat. Personal som utför insatser till egen anhörig/närstående. Det finns ingen personal som utför insatser till egen anhörig/närstående Det finns personal som utför insatser till egen anhörig/närstående Kommentarer från granskaren. Granskarens bedömning av sektionen "Omvårdnadspersonal" Det finns 5 omvårdnadspersonal som arbetar hos kunder i Solna. En är undersköterska och tre går på omvårdnadslyftet för att bli underskötersöterska. De beräknas vara färdiga under Finns det en skriftlig rutin för introduktion för nyanställd omvårdnadspersonal? Vem ansvarar för introduktionen och hur genomförs den? Introduktion Kvalitetsansvarig

5 Finns det en checklista vid introduktionen? Finns det skriftligt introduktionsmaterial att lämna till nyanställd omvårdnadspersonal? Får alla nyanställda gå "dubbelt"? Följer verksamheten upp introduktionen av nyanställd omvårdnadspersonal? Om ja, beskriv kortfattat hur verksamheten följer upp introduktionen. Sida 3/9 Dels följer man upp hur det går hos kunden (eller kunderna). Man följer upp inkommande dokumentation. Man följer upp utvecklingssamtal efter ett par månader Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "Introduktion" Alla nyanställda får introduktion. Ingen personal går till en kund innan man blivit introducerad hos kunden. Finns det en generell kompetensutvecklingsplan? Har all personal en individuell kompetensutvecklingsplan? Vilka utvecklingsprojekt/utbildningar/ föreläsningar som staden anordnat har verksamheten deltagit/deltar i? Fortbildning Vi var tidigare med i ett samverkansprojekt Andra utvecklingsprojekt/utbildningar/ föreläsningar som verksamheten deltagit/deltar i. Undersköterskeutbildning för personalen. Samt utveckling av mångkulturellt demensteam med stöd av Stockholmsstad

6 Sida 4/9 Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "Fortbildning" Flera personer går omvårdnadslyftet för att få formell kompetens som undersköterska. Finns lokal skriftlig rutin för kontaktmannaskap Framgår kontaktmannens ansvarsområde tydligt i rutinen? Har alla kunder en utsedd kontaktman? Finns det en utsedd ersättare för kontaktmannen? Beskriv kortfattat. mannaskap Nej Hur ofta går personalen till de kunder som de är kontaktman för? Oftast arbetar de också hos kunden Blir kunder informerade vid förändring av personal och vid förseningar? Beskriv kortfattat på vilket sätt. Ja, man ringer till kunden om man blir försenad Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektionen "mannaskap" Man har en hög personkontinuitet hos kunderna. Har alla kunder en upprättad genomförandeplan? Genomförandeplan

7 Sida 5/9 Vid nej, beskriv kortfattat varför. När upprättas genomförandeplanen? Inom ett par veckor efter nytt ärende eller ändrade insatser Vem/vilka deltar vid upprättande av genomförandeplan? Kunden, kontaktman, anhöriga Hur ofta sker uppföljning av genomförandeplanerna? 4 ggr per år Finns det datum för när genomförandeplanen ska följas upp? Ja Nej Kommentarer från granskaren Granskarens bedömning av sektioenen "Genomförandeplan" Genomförandeplanerna är torftiga och uppfyller inte kraven för hur en genomförandeplan ska upprättas. Det fattas beskrivning av hur insatser ska utföras, mål för instaserna, datum för planerad uppföljning och underskrift av utförare och datum för när genomförandeplanen är upprättad. Det är svårt att utläsa att kunden varit delaktig vid upprättandet. Vem dokumentera i den sociala dokumentationen? Social dokumentation Personalen & arbetsledning Vem ansvarar för att den sociala dokumentationen genomförs enligt gällande regelverk och lagstiftning? I vilken form dokumenterar man? Kvalitetsansvarig þ I phoniro Care Annat datasystem þ Papper och penna (inte Mobipen)

8 Har verksamheten strukturerad egenkontroll av den sociala dokumentationen? Om ja, beskriv kortfattat hur egenkontrollen görs. Sida 6/9 Ja, månadsvis följer kvalitetsansvarig upp den sociala dokumentationen och kontaktar personal Kommentar från granskaren. Granskarens bedömning av sektionen "Social dokumentation" Den sociala dokumentationen behöver utvecklas och förbättras. Det kan sakans signatur, år, datum och även namn på kunden. Sällan någon återkoppling eller resultat på något som har hänt. Det saknas anteckningar om när ärenden har startat, när genomförandeplanen är upprättad eller uppföljd. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Beskriv kortfattat verksamhetens egna mål. Vi vill bryta social isolering Är målen förankrade hos omvårdnadspersonalen? Finns skriftlig lokal rutin för hantering av privata medel? Finns skriftlig lokal rutin för användande av IDbricka? Finns skriftlig lokal rutin för nyckelhantering?

9 Sida 7/9 Enligt SOSFS 2011:9 ska hemtjänst ha ett ledningssystem. Ett ledningssystem är ett verktyg, en struktur, som används för att bedriva ett kontinuerligt förbättringsarbete på ett systematiskt sätt. En av de viktigaste delarna i en verksamhets förbättringsarbete är att lära av sina misstag. Avvikelser inträffar i alla verksamheter och blir en del av det systematiska förbättringsarbetet. Utarbeta ett ledningssystem 1. Identifiera de processer som har betydelse för en god kvalitet i din verksamhet (en process är en serie aktiviteter som främjar ett bestämt ändamål eller evsett resultat). Obeservera att antalet processer ska begränsas. 2. Identifiera de aktiviteter som ingår i respektive process. 3. Utarbeta och fastställ rutiner för varje aktivitet. Rutinerna ska beskriva ett bestämt tillvägagångssätt för hur en aktivitet ska utföras samt hur ansvaret är fördelat i verksamheten. 4. Ta fram rutiner för hur personal som ska följa dem, få kunskap om dem. 5. Ta fram rutiner för hur synpunkter, klagomål och rapport om missförhållanden/risk för missförhållanden ska samlas in och behandlas. 6. Ta fram rutiner för hur ni ska arbeta med och bedöma om det finns risk för att kvaliteten inte kan säkras (riskanalys) 7. Ta fram rutiner för hur ni ska kontrollera att ovan nämnda rutiner följs (egenkontroll) Följa ledningssystemet = utveckla verksamheten 1. kontrollera med jämna mellanrum att rutinerna följs. 2. Vidta åtgärder vid rapporter, klagomål och synpunkter eller när personal inte arbetar enligt framtagna rutiner. Har verksamheten ett ledningssystem som systematiskt och fortlöpande utvecklar och säkrar kvaliten i verksamheten? (SOSFS 2011:9) Har verksamheten identifierat vilka processer som är viktiga för att kunder ska få en vård och omsorg av god kvalitet? Om ja eller delvis på ovanstående fråga, beskriv kortfattat hur ni gått tillväga. Delvis Vi har gått igenom hur vi arbetar och beskrivit processerna Vilka är de viktigaste processer som ni har identifierat? Ange max 5 processer. Vilka aktiviteter är viktigast inom de ovan angivna processerna? Ange max 2 aktiviteter per process. Hur arbetar verksamheten med avvikelser/ klagomål / missförhållanden, risk för missförhållanden? Beskriv kortfattat. 1. Nytt ärende & kundansvarsprocessen, 2. Personal rekrytering & uppföljning, 3. Utförarprocessen, 4. Klagomålhanteringsprocessen.5 Avvikelserapporteringsprocess Det är svårt att rangordna vilka steg som är viktigast. I en kedja påverkar alla länkar slutresultatet. Vi arbetar mycket med att identifiera missförhållanden och att personal skall vidarebefordra information av den naturen. Det gör vi genom att prata om det regelbundet på personalmöten. Att berömma dem som kommer med information. När arbetsledningen väl fått information gör vi en formell utredning och meddelar berörda parter. Om något strukturellt fel hittas försöker vi få en en bättre process

10 Hur arbetar ni med att identifiera förbättrings/utvecklingsområden i verksamheten? Beskriv kortfattat. Sida 8/9 Mycket via klagomål och missförhållande rapporter Granskarens bedömning av sektionen "Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Kommentar från granskaren. Verksambetehen arbetar med kvalitetsutveckling. Har verksamheten en skrftlig rutin för samverkan med primärvården? (Kan vara rutiner för olika områden) Om ja, vilken/vilka rutiner finns. Samverkan, tillgänglighet och information Vårdcentral, läkare, sjukgymnast, arbetsterapeut. vi har också rutiner för att få samförstånd från kunden, Har verksamheten rutiner för samverkan med andra aktörer runt kunderna? Beskriv kortfattat. Ja, vi hjälper till när vi blir ombedda Hur arbetar verksamheten med tillgänglighet gentemot kunder och anhöriga? (ex tillgänglighet via telefon) Beskriv kortfattat. Vi finns tillgängliga även utanför kontorstid. Kunderna eller anhöriga får arbetsledarens mobilnummer Vad får kunden för information när ärendet startar. Beskriv kortfattat. I kundpärmen finns info om et, rutiner samt kontaktinformation. Får kunderna löpande information från verksamheten? Beskriv kortfattat. Hur informerar verksamheten kunder om Solna stads kvalitetsdeklaration för hemtjänst? Beskriv kortfattat. Ja, dels via personal och kundansvarig Den är i stort samma som vår egen, förutom att man också kan vända sig till kommunen om man är missnöjd.

11 Sida 9/9 Hur har kvalitetsdeklarationerna påverkat arbetet för omvårdnadspersonalen? Beskriv kortfattat. Se ovan Gransakrens bedömning av sektionen "Samverkan, tillgänglighet och information" Kommentar från granskaren. Eveo har bra samverkan med andra aktörer. Tillgängligheten är god.