Presentation av BPSD registret 1
Regeringens äldresamordnare 2 Regeringen satsar på bättre vård för de allra mest sjuka äldre. Fyra nationella kvalitetsregister: Senior Alert SveDem BPSD-registret Palliativ registret Eva Nilsson Bågenholm Äldresamordnare
3 Det faktum att ett beteende avses störande, speglar mera motpartens eller omgivningens personliga värderingar, än personen som handlar på ett visst sätt. På något sätt är ett så kallat beteende meningsfullt för den som Inga-Lill Hallberg stör
Prevalens - förekomst 4 148.000 lever med en demenssjukdom i Sverige
BPSD kan delas in i; 5 Affektiva symtom Depression, mani/hypomani, ångest/oro, irritabilitet Psykossymtom Hallucinationer, vanföreställningar, felaktig identifiering Hyperaktivitet Agitation, vandringsbeteende, ropbeteende, sömnstörning Apati Initiativlöshet, tillbakadragenhet, förlust av intresse (Läkemedelsverket, 2008)
Orsaker till BPSD 6 BPSD Vårdmiljö Vårdgivare Vårdtagare
För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 7 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)
Observation 8 Hur gör vi observationer???
NPI-NH JL Cummings, 1994 9 Symtom Aldrig Förekomst Allvarlighetsgrad Allvarlighetsgrad x förekomst A. Vanföreställningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0 B. Hallucinationer 0 1 2 3 4 1 2 3 0 C. Agitation/upprördhet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 D. Depression/nedstämdhet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 E. Ångest 0 1 2 3 4 1 2 3 0 F. Upprymdhet/eufori 0 1 2 3 4 1 2 3 0 G. Apati/likgiltighet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 H. Hämningslöshet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 I. Lättretlighet/labilitet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 J. Motorisk rastlöshet 0 1 2 3 4 1 2 3 0 K. Sömnstörningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0 L. Matlust och ätstörningar 0 1 2 3 4 1 2 3 0
För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 10 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)
Analys 11 Gör vi samma analys???
Analys med hjälp av BPSD-regsitret; basala behov 12 Mat och dryck Sömn Urin och tarm Social samvaro Syn och hörsel
Analys med hjälp av BPSD-registret; sjukdomstecken 13 Feber Urin Blodtryck Puls Andning Smärta Blodsocker
BPSD-registret blir ett verktyg för observation, analys och åtgärd 14
Analys med hjälp av BPSD-registret; läkemedel 15 Olämplig medicinering? Polyfarmaci?
För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 16 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)
Omvårdnadsbehandling 17 Utbildning Bemötande Miljö Musik Utevistelse Validation Reminiscens Aktiviteter Massage/beröring Vårdarsång
För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 18 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008)
Utvärdering 19 Hur utvärderar vi?
20 Ständiga uppföljningar genom regelbundna skattningar Åtgärd NPI-skattning Analys
Rapport/Patientskattningsutskrift från registret 21
22 Så länge det inte finns något botemedel mot demenssjukdom är god omvårdnad den bästa behandlingen Astrid Norberg
Svenskt BPSD-register kan bidra till: 23 Struktur för att minska BPSD Implementering av de Nationella Riktlinjerna Personcentrerad vård Gemensamt språk för personalen Tydliga mål Teamarbete Möjlighet till utvärdering med ett pedagogiskt verktyg Förekomst av BPSD Verksamhetsutveckling Kvalitetssäkring genom ständiga uppföljningar Forskning
Administratörsutbildningen, två dagar Utbildningen tar upp; 24 Kvalitetsregister Demenssjukdomar BPSD NPI-skalan Implementering Registrering Handlingsplan Webbutbildning
Deltagare i utbildningen 25 Chefer- för att skapa förutsättningar för en god implementering. Sjuksköterskor- för delaktighet i analys och vårdplan Administratör- oftast undersköterskor. Drivande på enheten och ansvarig för registreringarna. Övriga personalkategorier - t.ex sjukgymnast och arbetsterapeut
26 Grundläggande informationsfilm för alla som är intresserade av BPSD registret finns på hemsidan www.bpsd.se
Hur kan vi använda onlinestatistik från registret? 27 Exempel: Vi använder mer analgetika på vår enhet än i riket. Beror det på att vi är bättre på att upptäcka smärta och behandla detta eller har våra vårdtagare mer smärta?
TACK för visat intresse! 28 Mer information: www.bpsd.se Kontakta oss gärna vid intresse! bpsd.sus@skane.se