- PDF Free Download

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "2012-09-07. www.bpsd.se"

Dan Andersson
för 7 år sedan
Visningar:

1 1

2 Det faktum att ett beteende avses störande, speglar mera motpartens eller omgivningens personliga värderingar, än personen som handlar på ett visst sätt. På något sätt är ett så kallat beteende meningsfullt, för den som stör Inga-Lill Hallberg Prevalens / förekomst lever med en demenssjukdom i Sverige personer med demenssjukdom får någon gång BPSD Nationella Riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom,

På något sätt är ett så kallat beteende meningsfullt, för den som stör Inga-Lill Hallberg Prevalens /

3 BPSD kan delas in i Affektiva symtom Depression, mani/hypomani, ångest/oro, irritabilitet Psykossymtom Hallucinationer, vanföreställningar, felaktig identifiering Hyperaktivitet Agitation, vandringsbeteende, ropbeteende, sömnstörning Apati Initiativlöshet, tillbakadragenhet, förlust av intresse (Läkemedelsverket, 2008) Symtom Vandrande och agitation är de mest ihållande symtomen Inga kulturella skillnader (Läkemedelsverket, 2008) Förekommer lika ofta vid både AD och vaskulär demens Högre allvarlighetsgrad och frekvens av BPSD vid mer progredierad demenssjukdom (Thompson, Brodaty, Trollor & Sachdey, 2009) 3

(Läkemedelsverket, 2008) Symtom Vandrande och agitation är de mest ihållande symtomen Inga kulturella skillnader (Läkemedelsverket, 2008) Förekommer lika

4 Orsaker till BPSD BPSD Vårdmiljö Vårdgivare Vårdtagare Vårdmiljö 4

5 Nervimpulsens hastighet Normalt: m/sek Medelsvår-svår Alzheimer:0,5-2m/sek 5

6 Vårdgivare Uppträdande Mottagande Behandling Det uttalade ordet Tonfall Kroppsspråk Ögonkontakt Beröring Vårdtagare De basala behoven är tillfredställda Finns det tecken på somatiska sjukdomar Levnadsberättelse Intressen, kulturellt, andligt. 6

basala behoven är tillfredställda Finns det tecken på

7 För att lyckas med införandet av BPSD Ledarskapet en nyckelroll Personligt engagemang och aktivt ledarskap Skapa förutsättningar för förbättringsarbete Uppmuntra och ge mandat att uppfylla rimliga mål Att inte lägga sig i, men bry sig om Efterfråga resultat Standardisera och säkre redan gjorda förbättringar För att lyckas med införandet av BPSD Medarbetarskapet en förutsättning Gemensamma syften och tydliga mål, varför är vi här? Strukturerade arbetsmetoder förenklar och skapar trygghet Förändringstryck tillräckligt många måste vilja förändra Få idéer! Hur har andra gjort? Öppen dialog delaktighet Skapa en mätkultur så att förändringarna syns Avsätt tid Långsiktighet och kontinuitet. Förbättringar kräver uthållighet! 7

Medarbetarskapet en förutsättning Gemensamma syften och tydliga mål, varför är vi här?

8 För att lyckas i behandlingen av BPSD krävs: 1. Observation 2. Analys 3. Åtgärd 4. Utvärdering (Läkemedelsverket, 2008) NPI-NH JL Cummings,

9 BPSD-registret ett verktyg för observation, analys, åtgärd & utvärdering Analys med hjälp av BPSD-registret Är de basala behoven tillfredsställda? Mat och dryck Sömn Urin och tarm Social samvaro Syn och hörsel 9

BPSD-registret Är de basala behoven tillfredsställda?

10 Analys med hjälp av BPSD-registret Finns det några somatiska sjukdomstecken? Urinsticka Feber Blodtryck Puls Andning Smärta Blodsocker Analys med hjälp av BPSD-registret Läkemedelsgenomgång Olämplig medicinering? Polyfarmaci? 10

11 Upprätta en multiprofessionell vårdplan utifrån de Nationella riktlinjerna Personcentrerad omvårdnad Unik individ Kartläggning av behov: psykiska sociala existentiella Vad är viktigast för individen? Vilka vanor har personen haft tidigare Levnadsberättelse 11

av behov: psykiska sociala existentiella Vad är viktigast för

12 Omvårdnadsbehandling Utbildning Bemötande Miljö Musik Utevistelse Validation Reminiscens Aktiviteter Massage/beröring Ständiga uppföljningar genom regelbundna skattningar Åtgärd NPI Skattning Analys 12

13 Rapport / Utskrift från registret BPSD-registret kan bidra till Struktur för att minska Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens Implementering av de Nationella Riktlinjerna Personcentrerad vård Gemensamt språk för personalen Tydliga mål Teamarbete Möjlighet till utvärdering med ett pedagogiskt verktyg Vårdtyngdsmätning Verksamhetsutveckling Kvalitetssäkring genom ständiga uppföljningar Forskning Öppna jämförelser 13

språk för personalen Tydliga mål Teamarbete Möjlighet till utvärdering med ett pedagogiskt verktyg

14 Statistik från BPSD-registret kan användas för t.ex. Vårdtyngdsmätning Verksamhetsutveckling Kvalitetssäkring genom ständiga uppföljningar Forskning Öppna jämförelser Skattning i BPSD Registret Kalles första och sista skattning Musik under morgon- ADL (dansband), Utevistelse, Extra mellanmål f.m och e.m. Inga läkemedels- ändringar 14

uppföljningar Forskning Öppna jämförelser Skattning i BPSD Registret Kalles första

15 15

16 Tack för mig Du kan inte förändra något du inte kan beskriva! 16

Relevanta dokument

www.bpsd.se Neuropsykiatriska kliniken

www.bpsd.se Neuropsykiatriska kliniken www.bpsd.se 1 Regeringens äldresamordnare 2 Regeringen satsar 3,75 miljarder kronor på bättre vård för de allra mest sjuka äldre. Fyra kvalitetsregister: Senior Alert SveDem BPSD-registret Palliativ registret