LULEÅ KOMMUN. Beredningen. Allmänna utskottet. Socialnämnden Dnr 2012/471 74

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "LULEÅ KOMMUN. Beredningen. Allmänna utskottet. Socialnämnden 2012 10 25 170 21. Dnr 2012/471 74"

Adam Strömberg
för 8 år sedan
Visningar:

1 Socialnämnden Dnr 2012/ Tema rörande vård om de mest sjuka äldre, kvalitetsregister inom hälso och sjukvård, sociala innehållet, rehabgruppens arbete och övertagande av hemsjukvården Bilaga 1: Bättre liv för sjuka äldre i Norrbotten Bilaga 2: Palliativa registret Bilaga 3: Samverkansrutiner mellan sjukhuset och Midskogens vård och omsorgsboende avd. Bergviken 4 och Midskogen B Bilaga 4: Socialt innehåll för Luleå äldre Bilaga 5: Hemsjukvård och hembesök i framtiden kommunens ansvar Ärendebeskrivning Gabriella Sjöström, verksamhetschef hälso sjukvård och rehabilitering, informerar om statliga satsningar i kommuner och landsting för att uppnå god vård för äldre. Det handlar bl.a. om arbete som görs i samverkan mellan landsting och kommun inom ramen för den nationella satsningen på bättre liv för sjuka äldre. För detta utgår statbidrag under De är de mest sjuka äldre/multisjuka äldre ca personer (2%), som ofta ramlar mellan stolarna när deras hälsa sviktar. Intentionen med statsbidragen är att skapa förutsättningar till samordning och planering mellan primärvård och kommun, för att öka de äldres trygghet, kontinuitet och säkerhet i vården och omsorgen om dem. I Norrbotten har man uppfyllt kraven för vad som krävs av huvudmännen, nämligen struktur för ledning och samverkan och styrning i samverkan, samt handlingsplan med fokus på sammanhållen vård och omsorg för äldre och ledningssystem för kvalitet enligt socialstyrelsens föreskrift SOFS 2011:9.

Bergviken 4 och Midskogen B Bilaga 4: Socialt innehåll för Luleå äldre Bilaga 5: Hemsjukvård och hembesök i framtiden kommunens ansvar Ärendebeskrivning Gabriella Sjöström, verksamhetschef hälso

2 Socialnämnden Det utgår statsbidrag till olika slags prestations/resultatsersättningar som sker inom ramen för God vård i livets slutskede Svenska palliativregistret. Preventivt arbetssätt Senior alert. God vård vid demenssjukdom Svenska Demensregistret (SveDem) ett nationellt kvalitetsregister samt Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens (BPSD registret). God läkemedelsbehandling för äldre. Sammanhållen vård och omsorg. Inriktningsmålen för äldre satsningen kan sammanfattas i nedanstående punkter: Skapa samverkan och samordning. God hälsa, vård och omsorg. God och säker läkemedelsanvändning. God vård i livets slutskede. God vård vid demenssjukdom. Bättre ta tillvara individens och anhörigas resurser och synpunkter. Utveckla kunskap, kvalitet och kompetens. Information från verksamheterna Kristina Morin, enhetschef vid Midskogens vård och omsorgsboende, informerar om arbetet vid avdelningen för personer med svår demenssjukdom, en specialenhet där man bor när man bäst behöver det. Jenny Edholm, undersköterska och Johan Nyström, undersköterska, informerar hur de använder BPSD registret, som hjälp vid vården och omsorgen av personer med svår demenssjukdom. Registret har lett till ett gemensamt språk, saklighet och mer professionalitet. Det bygger på en skattning av symtom som leder till gemensamt arbetssätt och som i sin tur skapar en lugn miljö för personen. Birgitta Paavola, enhetschef, informerar om användningen av Senior Alert, ett kvalitetsregister som tar upp förekomst av fall, trycksår och undernäring.

God vård vid demenssjukdom Svenska Demensregistret (SveDem) ett nationellt kvalitetsregister samt Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens (BPSD registret).

3 Socialnämnden Åsa Heikkilä, enhetschef hälso sjukvård och rehabilitering, informerar om användningen av Palliativa registret, som innehåller data om livskvalitéen för patient och närstående i palliativt skede. Det är ett verktyg för att på ett strukturerat sätt uppmärksamma och stimulera till förbättringsarbete utifrån det som faktiskt sker i den palliativa vården för patient och närstående. Informationen illustreras i tabeller som visar på förbättringsområden, bl.a. för för smärta, ångest, andning, läkarinformation till närstående, eftersamtal, läkarinformation till patient, önskemål om dödsplats, munhälsa, trycksår. Det bästa resultatet har uppnåtts avseende mänsklig närvaro i dödsögonblicket. Ros Marie Stålnacke, enhetschef vård och omsorgsboenden, informerar om avdelning för personer med stora medicinska behov i palliativt skede vid Midskogens vård och omsorgsboende. Vårdtiden här fluktuerar från någon timme till några veckor eller år. Eva Hortell, enhetschef, och Sofia Rutbäck, samordnare, för socialt innehåll för Luleås äldre, informerar om öppen mötesplats, en biståndsfri dagverksamhet inom ramen för statliga stimulansmedel. Stimulansmedlen finns till för att kommunerna ska verka för att främja kvarboende, förlänga tid till innan man söker bistånd, bryta isolering, bidra till kostnadseffektivisering och vara stöd för anhöriga. Genom att skapa förutsättningar för meningsfull tillvaro i gemenskap med andra samt erbjuda stöd för att underlätta för de personer som ger vård till sin närstående, är intentionen att livskvaliten förbättras för äldre. Informationen ger vid handen att de öppna mötesplatserna på Fyren i Luleå och Klockarängen i Råneå har uppskattats. Det har varit 518 besökare totalt, 2 13 besökare per aktivitet, ofta samma personer, avlösning i hemmet har nyttjats av 1 4, totalt 21 personer. Utvärderingen visar på höga värden på att mötesplatsen brutit isolering, gjort det möjligt att bo kvar hemma och gett stöd till anhöriga. Analysen är att det verkar ha fyllt sin funktion och gett viktiga lärdomar till fortsättning. Inom ramen för det sociala innehållet har det även funnits en seniorlots som gett råd, stöd och vägledning för äldre ca 1 timme mån tors. Samtalen har kommit från rätt målgrupp, seniorer, anhöriga, mest barn, maka/make och något enstaka barnbarn. Slutsatsen är att en liten satsning kan ge stort resultat.

Det är ett verktyg för att på ett strukturerat sätt uppmärksamma och stimulera till förbättringsarbete utifrån det som faktiskt sker i den palliativa vården för patient och närstående.

4 Socialnämnden Gabriella Sjöström informerar avslutningsvis för hur implementeringen av hemsjukvården kommer att ske från början av år Det kommer att innebära att hemsjukvård och hembesök blir kommunens ansvar. Syftet är att få en sammanhållen vård i hemmen med kommunerna som huvudman för hemtjänst, hemsjukvård och boenden. Gabriella talar om toppmötet d.v.s. mötet med kund som det viktigaste för att uppnå en kvalitativt bra vård och omsorg. Socialnämndens kvalitetspolicy blir central i allt arbete att med kvalitet, engagemang, omsorg och förståelse inom ramen för vårt uppdrag och gällande lagstiftning tillgodose behov som uppfyller våra medborgares önskemål. En ny organisation införs inom Hälso och sjukvården i och med hemsjukvården. Ny befattning inom verksamheten är MAR, Medicinskt ansvarig rehabilitering hjäpmedelssamordnare. Inför övertagandet av hemsjukvården så har hinder och möjligheter diskuterats bl.a. uppmärksammas gränsdragningsproblem och skilda dokumentationssystem som hinder medan bättre samarbete med hemtjänsten och samma huvudman ger möjligheter till sammanhållen vård. För att överbrygga hindren så ses följande förutsättningar vara viktiga att uppfylla: Läkarmedverkanavtal Närhet till vårdcentral. NPÖ (nationell patient översikt), Meddix (system för gemensam journalhantering) samt SIP (särskild individuell plan) Gemensamma riktlinjer. Information till berörda. Teamarbete God kompetens.

Gabriella talar om toppmötet d.v.s. mötet med kund som det viktigaste för att uppnå en kvalitativt bra vård och omsorg.

5 Socialnämnden Rekryteringsprocessen innefattar 22 distriktssköterskor, 6 arbetsterapeuter och 1 sjukgymnast. Rekryteringen sker företrädesvis genom intresseanmälan från landstingets personal och externrekrytering. Lokaler för hemsjukvården kommer att finnas som en naturlig del i områdena i respektive bostadsområden. I lokalerna kommer företrädesvis distriktsköterska, enhetschef, rehab och hemtjänst att arbeta. Det fortsatta arbetet inför övertagandet av hemsjukvården innefattar att utbilda nya medarbetare i system, ekonomi, avtal. Medicinteknik, sjukvårdsmaterial ska ses över. Kommunikation och tillgänglighet säkerställs. Hemsjukvården kommer att innebära förändrade arbetssätt. Socialnämndens beslut Socialnämnden beslutar informationerna rörande vård om de mest sjuka äldre, kvalitetsregister inom hälso och sjukvård, sociala innehållet, rehabgruppens arbete och övertagande av hemsjukvården läggs till handlingarna. Beslutsexpediering Socialnämndens ledamöter och ersättare

Lokaler för hemsjukvården kommer att finnas som en naturlig del i områdena i respektive bostadsområden. I lokalerna kommer företrädesvis distriktsköterska, enhetschef, rehab och hemtjänst att arbeta.

6 Socialnämnden

7 Socialnämnden Förvaltningens yttrande/förslag till beslut Tjänstemännens synpunkter samt förslag till beslut Yrkanden Redovisning av vilka yrkanden som framställts samt vilka som står bakom resp yrkande med angivande av namn och partibeteckning Propositionsordning Omröstningsresultat Redovisning i tabellform hur omröstningen utfallit. Här anges namn och partibeteckning samt vilka som röstat ja, röstat nej och vilka som ev avstått Arbetsutskottets förslag till styrelse/nämnd Styrelse/nämnds beslut Beslutet skrivs i fet stil Reservationer Beslutsexpediering

Propositionsordning Omröstningsresultat Redovisning i tabellform hur omröstningen utfallit.

Relevanta dokument

Tjänsteskrivelse 1 (4) Socialförvaltningen Monica Örmander Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2014-07-11 Socialnämnden Redovisning av resultat från kvalitetsregister En satsning och överenskommelse har