MOBIL KASSA FÖR ENHETER MED VÅRDPERIODSREGISTRERING I TAKECARE 1
ALLMÄNT OM BESÖKSREGISTRERING I MOBIL KLINIK... 3 ALLMÄNT OM MOBIL KASSA... 3 REGISTRERING I MOBIL KASSA... 3 BESÖKSREGISTRERING, STEG 1,2,3... 4 Steg 1: Import/uppdatering av vårdperioder... 4 Steg 2: Registrering av besök... 5 Steg 3: Registrering av diagnoser/kvå... 6 Diagnoser... 7 KVÅ-koder... 7 GVR-besökstyp ( BTyp )... 8 Titlar på personalen... 9 Taxekoder... 10 REGISTRERING AV BESÖK UTANFÖR VÅRDPERIODER... 10 UNDANTA REGISTRERING AV BESÖK... 11 REGISTRERING AV BESÖK UTAN PATIENTKONTAKT... 11 REGISTRERING AV TEAMBESÖK... 12 REGISTRERING AV KONSULTUPPDRAG... 12 FELMEDDELANDEN OCH FÖRKLARINGAR... 12 2
ALLMÄNT OM BESÖKSREGISTRERING I MOBIL KLINIK I mobil KLINIK planeras och redovisas/ bockas patientbesök som utförs av ASIH. Utförda besök skall skickas till GVR (Gemensamma Vård Registret) i enlighet med Beställarens krav. Detta görs med mobil KASSA. Varje besök har en besökstyp (ssk_plan, läk_plan etc.) och en eller flera insatser/kvå-koder (Läkemedelsgenomgång, Dosettdelning etc.). Även patientens diagnos(er) ska redovisas. Besöken skall kopplas till aktuell vårdperiod för patienten. Vårdperioden registreras i TakeCare och hämtas av mobil KASSA från GVR. Mobil KASSA kombinerar information från flera ställen för att skapa korrekt registrering. ALLMÄNT OM MOBIL KASSA Mobil KASSA är ett separat program med en egen installation. Mobil KASSA arbetar mot er enhets mobil KLINIK-databas. Inloggning till mobil KASSA sker med ordinarie login och lösenord. För behörighet att logga in i mobil KASSA, kontakta Joliv. REGISTRERING I MOBIL KASSA Mobil KASSA består av ett fönster med ett antal flikar. Registrering av poster i mobil KASSA görs i tre steg: Steg 1: Import/uppdatering av vårdperioder Steg 2: Registrering av besök Steg 3: Registrering av diagnoser/kvå (flik Besöksreg ) (flik Besöksreg ) (flik Diagnos/KVÅ-reg ) När mobil KASSA startas visar varje flik de besök som ännu ej registrerats inom valt tidsintervallet. 3
Kryssa i Visa registrerade och tryck Uppdatera lista för att se de poster registrerats/skickats och accepterats av GVR inom valt tidsintervall. Avvakta med registrering till dagen efter inskrivning då det kan ta upp till ett dygn innan ändringar i TakeCare kommer in i GVR! BESÖKSREGISTRERING, STEG 1,2,3 Steg 1: Import/uppdatering av vårdperioder Hämtningen från GVR i mobil KASSA görs från fliken Besöksreg. Klicka på Hämta vårdperioder för att uppdaterar vårdperioder i mobil KLINIK för samtliga patienter i någon av följande patientergrupper: - patienter med utförda besök de senaste tre veckorna - patienter som är inskrivna i någon grupp - patienter som har pågående vårdperioder Vid användning av ärendehantering (för hemsjukvård) i TakeCare registreras patienternas vårdperioder i TakeCare, som sedan skickar informationen till GVR. Vårdperioderna behövs i mobil KLINIK för att kunna koppla besöken till rätt kombika. Vårdperioder hämtas från GVR av mobil KASSA. Vårdperiodsposter består av: - personnummer från patienten - start- eller slutdatum från patientens vårdperiodsflik - kombika 4
Steg 2: Registrering av besök När vårdperioder uppdaterats kan registrering genomföras av de besök som utförts inom de hämtade vårdperioderna. Välj tidsintervall. Klicka på Registrera för att registrera samtliga besök i listan. Alternativt: Markera ett eller flera enskilda besök i listan och klicka på Registrera för att enbart registrera de valda besöken. Poster för de besök som registreras består av: - personnummer från patienten - tidpunkt från besöket - kombika från patientens vårdperiod (eller besökstypen om besöket saknar vårdperiod) - personalkategorier från titlarna på personal kopplad till besöket - GVR-besökstyp (BTyp) från besökstypen - taxekod från patienten 5
Steg 3: Registrering av diagnoser/kvå När besöken är registrerade ska besöksdiagnoser och KVÅ-koder registreras för de besök som registrerats. Klicka på Registrera för att registrera Diagnos/KVÅ-koder. Diagnos/KVÅ-poster består av: - personnummer från patienten - tidpunkt från besöket - kombika från patientens vårdperiod (eller besökstypen om besöket inte har vårdperiod) - KVÅ-koder som angivits för besökets insatser - aktuell diagnos från patienten KVÅ-kodsregistrering i GVR är tätt sammankopplad med diagnosregistrering. Kolumnen KVÅ-koder visar de koder som har angivits för de insatser som ingår i respektive registrerat besök. Är kolumnen KVÅ-koder tom finns inga insatser med angiven KVÅ-kod för aktuellt besök. 6
För att KVÅ-koder ska kunna registreras måste minst en diagnos finnas angiven för patienten. I GVR kopplas KVÅ-koderna till den första diagnosen i raden som tolkas av GVR som patientens huvuddiagnos. Diagnoser Tillsammans med KVÅ-koderna registreras även patientens diagnoser. Patientens diagnoser anges i patientfliken Övrigt Diagnos i mobil KLINIK. Koderna ska vara ICD10-koder utan punkter. Separera flera diagnoser med kommatecken. Felaktigt angiven diagnoskod avbryter registreringen till GVR för justering i patientens diagnosfält i mobil KLINIK. KVÅ-koder Besökens insatser kommer från listan i Admin Insatser i mobil KLINIK. För varje insats kan ingen eller en KVÅ-kod anges. Felaktiga koder visas som ett felmeddelande från GVR vid registrering i mobil KASSA. Korrigera KVÅ-koden i mobil KLINIK, för att uppdatera koderna i mobil KASSA och göra om registreringen för de felande posterna. Tre kategorier av insatser: 1) Insatser direkt relaterade till en KVÅ-kod, ex. XV015 (Läkemedelsgenomgång, enkel) 2) Insatser utan KVÅ-kod (dvs utan registreringskrav, t ex Dosettdelning) 3) Insatser med KVÅ-kod som inte är något som ska utföras i praktiken, men som krävs av beställaren, ex. ZV020 (användande av tolk) 7
Endast en kod kan anges per insats. Om ett visst uppdrag innebär att flera KVÅ-koder ska registreras delas de upp på flera insatser. Vilken kod som ska anges för vilken insats specificeras från Beställaren. Alla ändringar som görs träder omedelbart i kraft för alla besök, både registrerade och icke-registrerade i mobil KASSA och mobil KLINIK. Besök som redan registrerats påverkas inte i GVR. GVR-besökstyp ( BTyp ) Som standard anges besökstyp 2 Hembesök. Besökstyper anges och skapas under Admin- Besökstyper i mobil KLINIK. Besökstypens egenskaper under GVR-registreras styr hur, och om, registrering av besökstypen sker till GVR. Obs! Om besökstypens namn ändras kommer inte redan skapade besök att få angivet registreringsbeteende. Lägg hellre till en ny besökstyp och använd den om ni står inför en namnändring. 8
Titlar på personalen Godkända titlar finns i Beställarens krav. Mobil KASSA kommer att registrera besöket utifrån vilken personaltitel medarbetare har som utfört besöket. Enbart godkända titlar för personalen ska anges i mobil KLINIK under Personal. Mobil KASSA varnar vid registrering av besök med okänd/ej godkänd titel. Titel i mobil KLINIK Vårdgivarkod läk 1 läkare 1 fotspec 83 ssk 70 intyg 84 ssk extr 70 ingenjör 85 ssk natt 70 teambes 86 audio 71 hjälpkon 87 hv ass 71 biomed 88 logoped 72 dsk 89 oft ass 73 hypersk 90 psy 74 usk 91 psyk 74 usk natt 91 kur 75 infarktsk 92 kurator 75 diab sk 93 q 75 med serv 94 barnm 76 dagvård 95 sjg 77 psy ter 96 arbt 78 tolk 97 arb ter 78 akupunkt 98 arb terap 78 annan vg 99 at 78 spec ped A1 dietist 79 naprapat A2 diet 79 kiroprakt A3 skötare 80 friskv A4 optiker 81 case man A5 synped 82 ingen 0 9
Taxekoder Taxekoderna används vid besöksregistreringen. Som standard registreras alla patienters besök med taxekoden 50 Hemsjukvård. Justera till annan taxekod under Patient - Övrigt -Taxekod i mobil KLINIK. Eventuella frågor kring taxekod ställs till Beställaren. REGISTRERING AV BESÖK UTANFÖR VÅRDPERIOD Vissa kategorier av besök ska registreras utan att patienten har en aktiv vårdperiod, exempelvis blodtransfusioner. I mobil KLINIK anges om en viss besökstyp ska registreras inom vårdperioder enligt periodens kombika eller på en viss förutbestämd kombika, oberoende om besöket ligger i en vårdperiod eller inte. Ange besökens relation till vårdperioder under Admin- Besökstyper i mobil KLINIK: Välj Inom vårdperioder för att besöken ska registreras inom aktiv vårdperiod. Välj någon av de ekonomiska enheterna (era angivna kombikor för enheten) för att besökstypen ska registreras i mobil KASSA även om de är utanför vårdperiod. 10
UNDANTA REGISTRERING AV BESÖK Besök kan undantas från att registreras i GVR (ex Telefonkontakt). I mobil KLINIK under Admin Besökstyp anges då < Undanta från registrering >. REGISTRERING AV BESÖK UTAN PATIENTKONTAKT Besök utan patientkontakt kan registreras i GVR. I mobil KLINIK Admin Besökstyp anges då 4 Vårdhändelse utan patientkontakt. Besökens aktuella GVR-besökstyp visas i kolumnen BTyp i fliken Besöksreg. i mobil KASSA. 11
REGISTRERING AV TEAMBESÖK Teambesök kan registreras i GVR. I mobil KLINIK Admin Besökstyp anges då H Teambesök i hemmet. Besökens aktuella GVR-besökstyp visas i kolumnen BTyp i fliken Besöksreg. i mobil KASSA. REGISTRERING AV KONSULTUPPDRAG Konsultuppdrag kan registreras i GVR som besök utanför vårdperiod och registreras alltid som en viss kombika. Se avsnitt Registrering av besök utanför vårdperiod. FELMEDDELANDEN OCH FÖRKLARINGAR Här presenteras en lista över de vanligaste felen och hur de åtgärdas: Felmeddelande: "Illegal host: piff.net11.sll.se" vid registrering Orsak: det är problem med nätverket. Försök senare. Felmeddelande: "Behörighet saknas" för ett visst besök men fungerar för andra. 12
Orsak: en kombika som används vid registrering är inte tillåten för verksamhetens klient-id. Kontakta Beställaren. Felmeddelande: "Behörighet saknas" oavsett vad du försöker registrera. Orsak: klient-id eller lösenord är felaktiga eller inte registrerade i GVR. Kontakta Joliv. Felmeddelande: "Patientens avlidendatum < vårdhändelsedatum" Orsak: GVR tillåter inte besök samma dag, eller senare än patientens avlidendatum. Flytta det utförda besökets utförandedatum till dagen innan patientens avlidendatum. Besökets planerade datum behöver inte justeras. Felmeddelande: "Angiven psykperiod ej upplagd i GVR" Orsak: för att registrera besök som är kopplade till vårdperioder måste motsvarande vårdperiod registreras innan besöket. 13