Registreringsrutiner för armprotesmottagning, gåskola och ortopedteknisk specialistläkarmottagning på Bräcke Diakoni RehabCenter Sfären (öppen vård)

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Avdelningen för närsjukvård Rehabilitering-Habilitering-Hjälpmedel Registreringsrutiner för armprotesmottagning, gåskola och ortopedteknisk specialistläkarmottagning på Bräcke Diakoni RehabCenter Sfären (öppen vård) Gäller fr o m Senast uppdaterad

2 2 Introduktion registreringsrutiner I dokumentet redovisas registreringsrutiner för armprotes, gåskola och ortopedteknisk specialistläkarmottagning på Bräcke Diakoni RehabCenter Sfären. Registreringsrutinerna ska användas av vårdgivaren fr o m Patientavgifter Regler för patientavgifter och högkostnadsskydd redovisas i avgiftshandboken samt för utländska personer i turisthandboken på Vårdgivarguiden. Besökstyper, vårdgivare, taxekoder och produkter Vid registrering av besök är vissa variabler obligatoriska. Till dessa hör besökstyp, vårdgivare och taxekod. Koderna måste alltid anges i samband med registrering av besök. Utöver dessa koder ska bl. a verksamhetens kombikakod användas. VIKTIGT! För att få ersättning måste varje besöksregistrering kompletteras med en produktregistrering, se sid. 4. För armprotesmottagningen ska ingen produktsättning göras. Nedan redovisas samtliga förekommande och användbara koder. Besökstyper Definition: Klassificering av besök Kod Besökstyp 0 Nybesök 1 Återbesök 4 Vårdhändelse utan patientkontakt 5 Uteblivet besök 7 Ej vård (tekniska hjälpmedel, intyg, måltid, mm) Nybesök Öppenvårdsbesök som inte har medicinskt samband med tidigare besök eller vårdtillfälle inom samma medicinska verksamhetsområde (klinik/basenhet/motsvarande) vårdcentral eller liknande. Inga tidsmässiga preciseringar. Återbesök Återbesök har direkt medicinskt samband med tidigare besök eller vårdtillfälle inom samma medicinska verksamhetsområde (klinik/basenhet/motsvarande). Återbesök är när patienten besöker samma klinik (på mottagningen) för samma åkomma efter föregående besök.

3 3 Vårdhändelse utan patientkontakt Vårdhändelse utan patientkontakt registreras när patient inte är närvarande, men journal förs. Används vid vårdhändelse utan patientkontakt avseende remisshantering för ortopedtekniska hjälpmedel. Tekniska Hjälpmedel Vid utlämning och uthyrning av hjälpmedel registreras detta på aktuell vårdgivare med taxa 13 och besökstyp 7. Denna registrering är endast till ett redovisningsunderlag för patientens hyresavgifter till Beställaren. Om ett besök kombineras med utlämningen/uthyrningen, skall en besöksregistrering ske enligt gällande rutiner för detta. Vårdgivare Definition: Anger kategori av hälso- och sjukvårdspersonal som utför utredning, behandling, rådgivning eller omvårdnad. Kod Vårdgivare Läkare 74 Psykolog 77 Sjukgymnast 78 Arbetsterapeut Taxekoder Den vid var tid gällande översikt över taxekoder finns att hämta i CodeServer Taxekoder för personer folkbokförda i Sverige 01 Primärvård och geriatrik Vårdkontakt i primärvård, betalande patient. 05 Telefonrecept Recept utan besök efter telefonsamtal/ mina vårdkontakter. 06 Avgiftsbefriad Vårdkontakt med patient som inte ska betala någon avgift t ex. värnpliktig, anhållen, häktad eller som omfattas av smittskyddslagen. 08 SLL Frikort Patient som har frikort 10 Resterande avgift till frikort Vårdkontakt när avgiften blir mindre än ordinarie för att komma upp i högkostnadsskyddsbeloppet. 25 Återbetalning enligt 30-minutersregeln Planerat besök då patient väntat mer än 30 minuter efter bokad tid. 22 Remiss från husläkare Första besök hos specialistläkare efter remiss från husläkare eller specialist i allmänmedicin 60 Patient yngre än 18 år Besök på mottagning av patient som är under 18 år. OBS! Gäller alla mottagningar och första besök hos paramedicinare.

4 4 Taxekoder för personer bosatta utomlands I samband med rapporteringen av vårdkontakt ska reservnummer användas. För personer med ett avaktiverat personnummer hos Skatteverket ska reservnummer användas. Beroende på vilken patientavgift patienten ska betala varierar valet av taxekod. Avgiftsreglerna för dessa patienter varierar bland annat beroende på vilket land patienten kommer ifrån, orsaken till vistelsen i Sverige samt medborgarskap med mera. Fullständigt regelverk om avgifter finns i Turisthandboken på Vårdgivarguiden. 04 EU/EES- och Konventionspatient EU/EES- och konventionspatient Vårdkontakt när sjukförsäkringskort/ E106/E112 finns. Nordisk medborgare visar leg, konventionspatient visar pass. Fakturering av faktisk kostnad sker till försäkringskassan eller beställaren (privata vårdgivare). 05 Telefonrecept/Erecept/mina vårdkontakter Används också för akut vård av utlandssvensk bosatt i andra länder än EU/EES-land. Recept utan besök t ex efter telefonsamtal/ mina vårdkontakter. 08 SLL Frikort Patient som har frikort. 10 Resterande avgift till frikort Vårdkontakt när besöksavgiften blir mindre än ordinarie för att komma upp i högkostnadsskyddsgränsen. 19 Fullbetalande patient Vårdkontakt när patienten betalar hela kostnaden själv t ex vissa utländska och utlandssvenska patienter. Taxekod för asylsökande I samband med rapporteringen av vårdkontakt ska reservnummer användas. Asylsökande som kan uppvisa ett giltigt LMA kort har rätt till reducerad patientavgift, se avgiftshandboken på Vårdgivarguiden för fullständigt regelverk. 12 Asylsökande Asylsökande - Vårdkontakt när patienten kan uppvisa giltigt LMA-kort.

5 5 Taxekoder för papperslösa och gömda personer Riktlinjer för omhändertagandet av papperslösa eller tillståndslösa personer på vårdenhet finns sedan 1 januari I riktlinjerna framgår också att dessa patienter inte har rätt till subventionerad hälso- och sjukvård. Riktlinjerna finns tillgängliga på Vårdgivarguiden. I samband med registrering av besök ska reservnummer användas. 70 Bevispersoner Har särskild typ av uppehållstillstånd. 71 Gömda Avser personer som tidigare varit asylsökande som nu undviker avvisning. Produkter Nedan anges vilka produkter som ska användas. Produkter - Gåskola Produktnamn Nybesök/återbesök sjukgymnast Nybesök läkare övrig rehab Återbesök läkare övrig rehab Nybesök psykolog, övrig rehab Återbesök psykolog, övrig rehab Kod L029 L090 L095 L096 L097 Produkter - Ortopedteknisk läkarmottagning Produktnamn Nybesök läkare övrig rehab Bedömning ortopedtekniskt hjälpmedel Återbesök läkare övrig rehab Kod L090 L094 L095 Armprotesmottagning Vårdgivaren ska besöksregistrera enligt anvisningarna i detta dokument. Registreringarna ska inte produktsättas då det utgår en fast ersättning.