Kom igång med Hänvisningsstöd SLL

LATHUND Kom igång med Hänvisningsstöd SLL Fakta för dig som jobbar i vården April 2018

Alla vårdgivare ska hänvisa patienter till lämplig vårdform enligt Hänvisningsstöd SLL.

Kom igång med Hänvisningsstöd SLL Hänvisningsstöd SLL innehåller över 2 000 symtombeskrivningar hämtade från det nationella rådgivningsstödet som idag används av 1177 Vårdguiden på telefon och många vårdcentraler. I nationella rådgivningsstödet är symtomen kopplade till en brådskegrad. I Hänvisningsstöd SLL har varje symptombeskrivning kopplats ihop med den lämpligaste av SLL:s olika vårdformer, exempelvis rådgivning från 1177 Vårdguiden, vårdcentral, närakut, akutmottagning.» Från den 4 april, 2018 ska alla vårdgivare som har avtal med Stockholms läns landsting hänvisa patienter i enlighet med Hänvisningsstöd SLL.» Hänvisningsstöd SLL finns i en första användarversion upplagd som en databas i Excel. Med hjälp av Excel Online och en sökning/filtrering i särskilda sökrutor är det möjligt för alla vårdgivare att komma igång och använda informationen utan att behöva särskilda program och förkunskaper.» Denna lathund visar steg för steg hur en sökning går till och vilken information som en hänvisning grundar sig på.» För att förstå Hänvisningsstöd SLL behövs kunskaper om den nya strukturen för akut vård som håller på att införas. I del två av detta dokument finns en kort bakgrund med filmer och text som beskriver den nya strukturen för akut vård. På Vårdgivarguiden finns all fakta samlad som du som Vårdgivare behöver.

Överblick Klicka på länkarna för att gå direkt till en instruktion eller gå framåt sida för sida med pilarna 1. Öppna Hänvisnings -stöd SLL Klicka för att öppna dokumentet via en länk på Vårdgivarguiden. 4. Länk till funktionsbrevlåda 6. Om Excel Online 3. Sökorsak/symtom 3. Brådskegrad 3. Hänvisning vårdform 3. Övrig information 2. Sökrutor för att hitta sökorsak och symtom 5. Filter, grundfunktion i Excel 1 Arbetsblad 5. Underlag från nationella rådgivningsstödet, 5. Tillägg med hänvisning till vårdform för varje symtombeskrivning

1. Öppna hänvisningsstödet Den första användarversionen av Hänvisningsstöd SLL är uppbyggd i Excel och upplagd på en OneDrive-plats där alla kan nå dokumentet. Filen går inte att ladda ner. Informationen kommer att uppdateras löpande. Excel Online-versionen ska därför alltid användas. Öppna alltid dokumentet via länken på Vårdgivarguiden! Klicka här för att starta På Vårdgivarguiden finns en länk direkt till hänvisningsstödet och det stödmaterial som kan behövas för att komma igång och använda stödet. Gå alltid via länken på Vårdgivarguiden för att garantera att du alltid arbetar i den senaste versionen. Det fungerar tyvärr inte att spara direktlänken som favorit då den byter namn vid ny version. Klicka för att öppna dokumentet via en länk på Vårdgivarguiden. Länk på Vårdgivarguiden för aktuell version av hänvisningsstödet TILLBAKA ÖVERBLICK

2. Sökning/filtrering på sökorsak Sökning/filtrering är placerad över listan i exceldokumentet. Sökning sker i alfabetiskt i tre steg. Sökresultatet visas i listan. Här visas exempel på en sökning/filtrering i de tre stegen och vad du behöver tänka på för att lyckas med dina sökningar. Överblick sökning/ filtrering 5 Klicka här för att starta 1 2 3 4 1 2 Starta sökning/filtrering Markera sökorsak Starta din sökning/filtrering genom att klicka på bokstav för sökorsak. Bokstaven blir markerad. Exempel: Vi ska söka på Huvudvärk för barn. Sökningen startas med att välja bokstaven H i första sökrutan. 4 Sökresultatet visas i ruta 2. Klicka på aktuell sökorsak som då blir markerad. Observera att för de flesta bokstäver finns fler sökorsaker än vad som visas i rutan. Scrolla för att se hela resultatet (4). Sökningen är slut när sökorsakerna börjar listas i alfabetisk ordning igen med start på A. Exempel. I den andra sökrutan har vi scrollat fram till sökorsak Huvudvärk barn och markerat den. På nästa rad går det att se att sökorsaker börjar om på bokstaven A, som inte går att markera i aktuell sökning. TILLBAKA ÖVERBLICK

Överblick sökning/ filtrering 5 Klicka här för att starta 1 2 3 4 3 Markera symtom 4 Filtrering av symtom visas i ruta 3. Markera det symtom som du söker. Precis som i ruta två kan du behöva scrolla för att se hela resultatet (4). 3 Exempel: I den tredje sökrutan väljer vi symtom Återkommande nattlig huvudvärk. Rutan markeras. Ta del av sökresultatet i listan Sökningen/filtreringen visas på en rad i listan. Här finns mer information, brådskegrad och hänvisning. Se vidare förklaring för respektive kolumn. Exempel: Vår sökorsak Huvudvärk barn med symtom: Återkommande nattlig huvudvärk ska hanteras skyndsamt (brådskegrad). Den sökande ska ta kontakt med husläkarmottagning (hänvisning). TILLBAKA ÖVERBLICK

Överblick sökning/ filtrering 5 Klicka här för att starta 1 2 3 4 Så får du dina sökningar/filtrering att fungera 4 Scrolla för att se hela sökningen Scrolla alltid för att se hela sökningen/filtreringen. För flertalet bokstäver finns fler sökorsaker än vad som visas i rutan. Scrolla för att se hela resultatet. Sökningen är slut när sökorsakerna börjar listas i alfabetisk ordning igen med start på A. 5 Aktivera och rensa sökning/filter Till höger i rubrikraden finns en filtersymbol i varje sökruta. Den anger om filter är aktivt eller rensat. Samtliga filter måste rensas mellan varje sökning. Samtliga filter måste rensas mellan varje sökning När du ett val blir filter aktiverat Rensa filter Genom att klicka med markören på symbolen. Symbolen visar ingen filtrering. Ny sökning är möjlig. TILLBAKA ÖVERBLICK

3. Beskrivning av innehållet Kolumn 1-4: Informationen i de första fyra kolumnerna kommer från det nationella rådgivningsstödet. Här finns sökorsaker, symtom, mer information och brådskegrad samlad. Introduktion till Klicka det här nationella för att starta rådgivningsstödet Kolumn 5-9: Hänvisning vårdform Lämpligaste vårdform finns kopplad till varje symtomrad och brådskegrad. Om hänvisningsnivå 1 inte är tillgänglig hänvisas patienten vidare till följande hänvisningar i sifferordning. Lämplig vårdform är medicinskt kvalitetssäkrad. Kolumn 10-13 innehåller övrig information när det behövs för ett symtom. Exempelvis om det är aktuellt att ringa tillbaka till patienten eller beställa ambulans. Arbetsbladet Principer och regler Arbetsboken innehåller ett ytterligare arbetsblad med vissa regler och definitioner. Arbetsbladet öppnas med fliken längst ner i vänstra hörnet av dokumentet Definition brådskegrader Omgående - Bedömning ska ske omedelbart Skyndsamt - Bedömning ska ske inom någon eller några timmar Närmaste dygnet - Bedömning ska ske inom det närmaste dygnet Vardag närmaste tiden - Bedömning bör ske inom den närmaste veckan eller, vid överenskommelse med vårdsökande, närmaste veckorna. Avvakta - Den sökande kan avvakta annan vårdkontakt. Ofta är man då hjälpt av råd om egenvård Principer för hänvisning Förändring av hänvisning beslutas av SLL:s chefsläkare. Hänvisningsnivåer - om nivå 1 inte är tillgänglig hänvisas patienten vidare till nivå 2, 3 respektive 4. TILLBAKA ÖVERBLICK

4. Kontakt för synpunkter och frågor Kontakt för synpunkter och frågor Mejla synpunkter och frågor till funktionsbrevlåda Klicka här för att starta för Hänvisningsstöd SLL: hanvisning.hsf@sll.se Alla frågor besvaras så snabbt som möjligt under dagtid på vardagar. Lämna gärna synpunkter och förslag som kan ligga till grund för hänvisningsstödets fortsatta utveckling. Hänvisningsstöd SLL kommer att utvecklas successivt och målet är att alla vårdgivare på sikt ska få tillgång till ett effektivt och användarvänligt digitalt stöd. Mer information om Hänvisningsstöd och vanliga frågor och svar finns på Vårdgivarguiden. TILLBAKA ÖVERBLICK

5. Nationellt rådgivningsstöd med regional komplettering Hänvisningsstödet bygger på det nationella rådgivningsstödet. 2000 symtom-beskrivningar med brådskegrader utgör grunden till den regionala kompletteringen. Det nationella rådgivningsstödet ger stöd i arbetet med att utesluta eller förstärka misstanke om allvarliga tillstånd, bedöma vårdbehov och ge råd om egenvård. Det nationella rådgivningsstödet anger brådskegrad men innehåller inte information om vårdformer. Klicka här för att starta Utsnitt ur det nationella rådgivningsstödet som ligger till grund för Hänvisningsstöd SLL Komplettering med vårdform Vägledning och hänvisning är centralt för att den nya strukturen för akut vård ska fungera effektivt. Därför har nationella rådgivningsstödet kompletterats med information om lämplig vårdform. Det ger en ökad trygghet för vårdpersonalen då nya vårdformer kommer till och befintliga vårdformer förändrar sina uppdrag. De 2000 symtombeskrivningarna med brådskegrader har arbetats igenom för att få en korrekt medicinsk bedömning av lämplig vårdform. TILLBAKA ÖVERBLICK

6. Om Excel Online Hänvisningsstödet är upplagt i Excel Online. Förkunskaper i Excel underlättar men är inte nödvändiga för att arbeta i dokumentet. Med Excel Online söker du informationen direkt på Internet. Dokumentet öppnas inte på din dator och kan inte laddas ner. Klicka här för att starta Filterfunktionen Filterfunktionen underlättar sökning av information genom att avgränsa stora informationsmängder i flera steg. I dokumentet visualiseras sökningen/filtreringen som tre sökrutor överst i dokumentet. Här kan du i bokstavsordning söka på sökorsak och symtom. Det är att rekommendera att använda sökrutorna. Den vane excel-användaren kan även använda grundfiltreringen direkt på rubrikraden i listan. Arbetsblad I hänvisningsstöd finns två arbetsblad (klickbara flikar i längst ner till vänster i dokumentet). Det första är själva Hänvisningsstöd SLL och det andra bladet innehåller några principer och mer information. TILLBAKA ÖVERBLICK

Ny struktur för akut vård bakgrund till Hänvisningsstöd SLL

Hänvisning av patienter i den nya strukturen för akut vård Målet för den nya strukturen för akut vård är att invånarna ska få vård med rätt kompetens på rätt plats och i rätt tid, utifrån medicinskt behov. För att nå målet krävs att alla vårdgivare hänvisar patienterna till rätt vårdform enligt en gemensam rutin. Därför behöver alla medarbetare känna till den nya strukturen för akut vård och vilken vårdform som tar hand om olika skador och sjukdomar. Hänvisningsstöd SLL ska göra hänvisningarna till annan vårdform patientsäkra, tydliga och enhetliga. Film Akutsjukvården på 150 sekunder. Klicka för att starta filmen. Länk till extern webbplats. Fem vårdformer 1177 Vårdguiden på telefon Vårdcentral/ husläkarjour Närakuter (ny) Akutsjukhusens akutmottagningar Intensivakut (ny)

Hänvisningsstöd SLL»»» Målbild i Framtidsplanen: länets invånare ska få rätt vård med rätt kompetens på rätt plats och i rätt tid utifrån medicinskt behov. Hänvisningsstöd SLL: Gemensam rutin för hänvisning av patienter till rätt vårdform i den nya strukturen för akut vård. Beslut : Alla vårdgivare som har avtal med SLL ska hänvisa enligt Hänvisningsstöd SLL från och med 4 april 2018. Film Hänvisning av patienter i den nya strukturen för akut vård. Klicka för att starta Klicka här för att starta filmen. Länk till extern webbplats. Johan Bratt är chefläkare i Stockholms läns landsting och en av de ansvariga för genomförandet av den nya strukturen för akut vård. Film Hänvisningsstöd SLL i praktiken, klicka för att starta Klicka för att starta filmen. Länk till extern webbplats. Jörgen Sälde är biträdande verksamhetschef och medicinskt ansvarig läkare, Närakut SLSO. Filmen beskriver nyttan med Hänvisningsstöd SLL och arbetet bakom.

Mer fakta och information www.vardgivarguiden.se Fakta för dig som jobbar i vården April 2018