Handlingar till mötet i Göteborg med Styrelsen för Habilitering & Hälsa

Transkript

1 Handlingar till mötet i Göteborg med Styrelsen för Habilitering & Hälsa den 25 april 2012

2 Ärende 3

3 Sida 1(1) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer H&H Förvaltningskansliet Handläggare Maria Berghem Telefon Styrelsen för Habilitering & Hälsa Ekonomisk rapport Ekonomichefen redogör för delårsrapport per 31 mars 2012 som skall lämnas till regionstyrelsen. Information har skett vid förvaltningens samverkansgrupp Förslag till beslut: Styrelsen för Habilitering & Hälsa föreslås besluta: Godkänna samt överlämna delårsrapport per 31 mars 2012 till regionstyrelsen. HABILITERING & HÄLSA Mikael Forslund Direktör Ekonom Maria Berghem ichef Bilaga Delårsrapport per 31 mars 2012 (delas på mötet) POSTADRESS: Regionens Hus Mariestad BESÖKSADRESS: Drottninggatan 1 TELEFON: vx: HEMSIDA: E-POST: habiliteringochhalsa@vgregion.se

4 Ärende 4

5 Sida 1(1) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer H&H Förvaltningskansliet Handläggare Petra Lindsten Telefon Styrelsen för Habilitering & Hälsa Kompetensförsörjningsplan för Habilitering & Hälsa Ärendet Enligt budgetuppdraget ska utförarna ansvara för frågor kring bemanning och personalförsörjning på kort och medellång sikt. För att möjliggöra en regionövergripande bild av kompetensbehovet ska förvaltningarna tydliggöra behoven i kompetensförsörjningsplaner. Varje utförarstyrelse ska årligen redovisa dessa till regionstyrelsen. Utifrån verksamheternas behov ska sedan satsningar inom nuvarande och framtida bristyrken genomföras. Med utgångspunkt från budgetuppdraget har förslag till Kompetensförsörjningsplan för Habilitering & Hälsa tagits fram. Förhandling har skett vid förvaltningens samverkansgrupp Förslag till beslut: Styrelsen för Habilitering & Hälsa föreslås besluta: Fastställa Kompetensförsörjningsplan för Habilitering & Hälsa. HABILITERING & HÄLSA Mikael Forslund Direktör Petra Lindsten Personalchef Bilagor Kompetensförsörjningsplan POSTADRESS: Regionens Hus Mariestad BESÖKSADRESS: Drottninggatan 1 TELEFON: vx: HEMSIDA: E-POST: habiliteringochhalsa@vgregion.se

6 UTKAST Kompetensförsörjningsplan Bakgrund Habilitering & Hälsa har genomfört grundliga analyser av kompetensbehovet inom förvaltningens samtliga verksamheter för den kommande femårsperioden. Arbetet har genomförts enligt den modell som regionen fastställt för planernas innehåll och resultatet har redovisats till regionens personalstrategiska avdelning. Utifrån förvaltningarnas analyser och planer görs prioriteringar och strategier för genomförande av regiongemensamma insatser på kort och lång sikt. Strategisk och långsiktig kompetensförsörjning Verksamhetsansvariga chefer och personalavdelning har stämt av nuvarande bemanning och beskrivit personalbehovet på kort sikt (2012) samt gjort analys och plan för de långsiktiga kompetensbehoven ( ). Strategiska och förvaltningsgemensamma problemområden har identifierats och beskrivs i förvaltningens gemensamma plan som olika kompetensförsörjningsaktiviteter. I planen lyfts långsiktiga och förvaltningsgemensamma insatser för att rekrytera, behålla, utveckla och avveckla kompetens. Dessa kompletteras av aktivitetsplaner inom respektive verksamhet. Under perioden bedöms personalbehovet i förvaltningen, räknat i antalet årsarbetare, vara i stort sett oförändrat. Hörsel- och dövverksamheten planerar att öka antalet tjänster något medan Habiliteringsverksamheten planerar för en mindre minskning. Det relativt stora antalet pensionsavgångar tillsammans med prognostiserad personalomsättning innebär att drygt en tredjedel (34 procent) av personalen behöver ersättas de kommande fem åren. Inom chefsgruppen är motsvarande siffra 37 procent. Nettogap samtliga yrkeskategorier: Antalet tillsvidareanställda årsarbetare (per november 2011), efterfrågan samt pensionsavgångar och prognostiserad personalomsättning

7 Långsiktiga och förvaltningsgemensamma insatser Rekrytera Åldersstrukturen medför att ett stort antal personer behöver rekryteras under kommande år. Tillsammans med prognostiserad personalomsättning innebär det att en tredjedel (34 procent) av förvaltningens medarbetare skall ersättas. Inom chefsgruppen är motsvarande siffra 37 procent. Förvaltningen har redan idag och kommer under ett antal år att ha rekryteringsproblem när det gäller vissa yrkesgrupper. Det hänger bland annat samman med tillgången på utbildad personal. En sådan bristgrupp är audionomer. En nyckelfaktor i personalförsörjningen är därför att ha ett positivt förhållningssätt gentemot universitet och högskolor genom att ta emot studenter i verksamhetsförlagd utbildning. Tillgången på kompetenta handledare är en central fråga. Bristen på neuropediatriker är en kärnfråga som kräver fortsatt regiongemensamt samarbete. Aktiviteter för att rekrytera och säkerställa bristkompetenser Kompetens Åtgärd Efterfrågan Ansvar Tidsplan Neuropediatriker Studierektor tillsatt Samverkan med regionhabilitering och barnkliniker Rekrytering av egna ST-läkare och barnspecialister som ges grenutbildning Vc Studierektor Audionom Hörselpedagog Samverkan med audionomutbildningen för att öka antalet utbildade audionomer på sikt Satsning på Vfu Initiera påbyggnadsprogram för audionomer till hörselpedagog 30 Vc Studierektor 3 Vc Skrivtolk Synpedagog Köpa tjänster samt rekrytera Medverka i aktiviteter på nationell nivå för nystart av en utbildning Vc Vc Behålla kompetens Utanför storstadsregionen finns svårigheter att behålla medarbetare inom vissa personalgrupper. Trots olika satsningar utgör såväl den interna som externa personalomsättningen ett problem. Stora satsningar görs på utbildning och upplärning av nyutbildade medarbetare men det är svårt att behålla personerna som söker sig till andra verksamheter när man blivit mer meriterad. Ett exempel är PTP-psykologer som efter sin utbildningstjänst söker sig tillbaka till universitetsstäderna.

8 Aktiviteter för att behålla kompetenser Kompetens Åtgärd Efterfrågan Ansvar Tidsplan Psykolog Fortsatt översyn av olika åtgärder för att göra det attraktivt för medarbetare att arbeta utanför storstadsregionerna 5 Vc Pc Utveckla kompetens Nya medarbetare Förvaltningen är uppbyggd av olika yrkesgrupper som utöver sin yrkeskompetens har förvärvat en unik habiliteringskompetens. Detta ställer stora krav på att arbeta systematiskt och kontinuerligt med insatser för att ta emot studenter samt klara introduktion och upplärning av nya medarbetare. Detta gäller särskilt inom de verksamheter där vi står inför stora pensionsavgångar. Tankemodellen för kompetensutveckling (TM) som används inom Habiliteringen är ett systematiskt arbetssätt med en dataplattform (Mindbraze) som används för att kunna hantera och säkerställa behovet av kompetensutveckling inom Habiliteringens yrkesgrupper. Dataplattformen bör anpassas och utvecklas för att även kunna användas som ett verktyg inom övriga verksamheter. Arbetet med att utforma en modell för verksamhetsförlagd utbildning samt utbildning av fler handledare är en viktig fråga om vi vill vara en attraktiv arbetsgivare. Teknik Den nya visuella och digital tekniken skapar nya funktionshinder för människor med synnedsättning och blindhet, då man räknar med att ca 85 procent av all ny information når oss via synen. Samma teknik öppnar nya möjligheter till hjälpmedel och stöd för personer med andra funktionsnedsättningar. Nya dataapplikationer tillkommer kontinuerligt inom de administrativa systemen. Förvaltningen måste ha kompetens och resurser att möta denna utveckling. Omvärldsförändringar Ökande patientgrupper med neuropsykiatriska diagnoser medför ett behov av att höja kompetensen i neuropsykologi och därtill hörande utredningsoch behandlingsmetoder. Även kunskaper i kognitiva behandlingsmetoder och förhållningssätt efterfrågas i flera verksamheter. Aktiviteter för att utveckla kompetenser Kompetens Åtgärd Efterf rågan Uppnå Habiliteringskompetens / grundläggande yrkeskompetens hos alla nyanställda -introduktion av nya medarbetare. -individuella utvecklingsplaner -fortsatt utveckling dataplattformen Mindbraze Ansvar Tidsplan 300 Vc

9 Teckenspråk/dövblindtolk utbildas i en tredje metod; skrivtolkning Spetskompetens i It och datahjälpmedel för synskadade Höjd administrativ Itkompetens för att tillgodose behov av samordning samt kunskap om applikationer Höjd kompetens i neuropsykologi inom yrkesgrupperna i Habiliteringen KBT / KBC kompetens inom Habiliteringen och Hörsel o Döv Socialpedagogisk kompetens Specialistkompetens inom vårdyrkesgrupperna Studenthandledare inom verksamhetsförlagd utbildning Uppdragsutbildning i skrivtolkning för anställda teckenspråkstolkar. Specialrekrytering av spetskompetens Internutbildning / uppdragsutbildning Utreda behov och föreslå lämpliga åtgärder. Universitetskurs i neuropsykologi för fastställda målgrupper. Utveckla och implementera utredningsoch behandlingsmetoder. Utreda behov och kompetensnivåer för olika yrkesgrupper. Fastställa utbildningsförmåner och utreda finansiering. Utreda om socialpedagogisk kompetens kan utgöra ett komplement inom barnoch ungdomshabilitering. Utreda behov inom olika yrkesgrupper: - Stimulera - Skapa karriärvägar - Möjliggöra forskning Skapa modell för studenthandledning. Utreda behov och fastställa plan för utbildning av handledare. 5 Vc 2012 Vc Syn Echef Dövblindteam Pc Vc Hab It-chef 2012 och kontinuerligt Vc Hab Vc Hörsel Vc Hab Pc Vc Hab 2012 Vc Hab 2013 Studierektor Vc Hab Vc Hörsel Ec Syn Avveckla kompetens En statlig tolkutredning har gjorts för att utreda framtida huvudmannaskap för landets tolkverksamheter. Om utredningen skulle leda till beslut om förändringar behöver förvaltningen vidta de personalåtgärder som krävs för att följa beslutet. Förändringar i såväl omvärld som uppdrag innebär att vissa kompetenser och yrkesgrupper behöver minska eller avvecklas. Detta kräver en ständig översyn av verksamheternas kompetensbehov. I samband med att personer slutar skall alltid en genomlysning av behovet göras så att uppsägningar undviks. Aktiviteter för att avveckla kompetenser Kompetens Åtgärd Efterfrågan Ansvar Tidsplan Tolkverksamheten Bevaka beslut om - och Vc Tolk

10 Förändring av kompetensbehov inom verksamheterna förbereda för - eventuellt ändrat huvudmannaskap Ökat o minskat behov av specifika yrkesgrupper skall i möjligaste mån klaras genom naturlig avgång Vc Uppföljning av aktiviteter Uppföljning och redovisning av fastställda aktiviteter görs årligen i samband med att underlaget för nästa års kompetensförsörjningsplan tas fram. Tidsplan, uppföljning och sammanställning ansvarar personalavdelningen för.

11 Bilaga

12 Bilaga

13 Bilaga

14 Bilaga

15 Ärende 5

16 Sida 1(1) Tjänsteutlåtande Datum Diarienummer H&H Förvaltningskansliet Handläggare Mikael Forslund Telefon Styrelsen för Habilitering & Hälsa Förbättring av trafiksituationen för resande till Vänerparken i Vänersorg I överenskommelserna för 2011 och 2012 har det beslutats om ett sparbeting för hörsel- och synverksamheterna inom Fyrbodalsområdet. Som ett resultat av detta genomförs nu samlokalisering av verksamheterna inom syn- och hörsel till Vänerparken i Vänersborg. Patienterna måste nu ta sig till Vänerparken för att få sina behandlande insatser. Totalt rör det sig om ca patientbesök varav de som förväntas komma från Norra Bohuslän och Uddevalla är ca patientbesök. Styrelsen för Habilitering& Hälsa önskar att trafiksituationen för de resande till Vänerparken förbättras och att Kollektivtrafiknämnden beslutar om bättre bussförbindelser mellan Uddevalla och Vänerparken i Vänersborg. Förslag till beslut: Styrelsen för Habilitering & Hälsa föreslås besluta: Godkänna samt översända upprättad skrivelse till Kollektivtrafiknämnden. HABILITERING & HÄLSA Mikael Forslund Direktör Bilaga Skrivelse till Kollektivtrafiknämnden POSTADRESS: Regionens Hus Mariestad BESÖKSADRESS: Drottninggatan 1 TELEFON: vx: HEMSIDA: E-POST: habiliteringochhalsa@vgregion.se

17 Sida 1(2) Datum Dnr: H&H Kollektivtrafiknämnden Förbättring av trafiksituationen för resande till Vänerparken i Vänersorg Habilitering & Hälsa är en regionövergripande förvaltning med ansvar inom hälso- och sjukvårdsområdet. Vi vänder oss till personer i alla åldrar som har drabbats av bestående funktionsnedsättningar. Totalt gav vi i hela regionen insatser till ca personer under Finansiering av verksamheten kräver avtal med samtliga tolv hälso- och sjukvårdsnämnder. I överenskommelserna för 2011 och 2012 har det beslutats om ett sparbeting för hörsel- och synverksamheterna inom Fyrbodalsområdet. Som ett resultat av denna överenskommelse samlokaliseras verksamheterna i Vänerparken i Vänersborg. Problem uppstår för patienterna i och med att det inte längre finns en syncentral i Uddevalla. Det kommer inte heller att finnas någon möjlighet för patienterna att prova ut hörapparater på hörcentralerna i Uddevalla eller på NÄL. Patienterna måste nu ta sig till Vänerparken för att få sina behandlande insatser. Totalt rör det sig om ca patientbesök varav de som förväntas komma från Norra Bohuslän och Uddevalla är ca patientbesök. Vi har sedan en tid tillbaka arbetat med personal på Västtrafik för att försöka förändra den dåliga kollektivtrafik som finns från N Bohuslän till Vänerparken. Det är inte rimligt att äldre personer med olika typer av funktionsnedsättningar ska hänvisas till en kollektivtrafik som kräver mer än ett byte av buss eller tåg. En viktig länk är därför att det finns en fungerande busstur mellan Uddevalla och Vänerparken. Det finns sedan tidigare Rondenbussar som går mellan sjukhusen. Buss nr 6 börjar i Strömstad, går genom hela Bohuslän och har slutstation på NÄL i Trollhättan. En förlängning till Vänerparken ca 9 km skulle underlätta för många resenärer. Styrelsen för Habilitering& Hälsa önskar att trafiksituationen för de resande till Vänerparken förbättras och att Kollektivtrafiknämnden beslutar om bättre bussförbindelser mellan Uddevalla och Vänerparken i Vänersborg. POSTADRESS: Regionens Hus Mariestad BESÖKSADRESS: Drottninggatan 1 TELEFON: Vx HEMSIDA: E-POST: habiliteringochhalsa@vgregion.se

18 Sida 2(2) Datum Med vänliga hälsningar Styrelsen för Habilitering & Hälsa Christin Slättmyr Ordförande Mikael Forslund Förvaltningschef

19 Ärende 10

20 Hälso- och sjukvårdsavdelningen Margareta Axelsson Synpunkter på hantering av utökat glasögonbidrag. Nuläge Hälso- och sjukvårdsstyrelsen fattade ett beslut 2003 om införande av ett bidragssystem för glasögon och kontaktlinser som hjälpmedel. Nuvarande regelverket ger bidrag till: barn till och med 7 års ålder personer med afaki (då ögats lins saknas) personer från och med 8 års ålder som efter bästa glaskorrektion uppnår högst synskärpa 0,3 på bästa ögat. personer med keratokonus (oregelbunden hornhinna) med synskärpa 0.3 med bästa glasögonkorrektion på aktuellt öga/ögon Speciallins: Medicinskt motiverande lins genom recept från ögonläkare eller syncentralsoptiker Ersättningen till ovanstående regelverk uppgår till 2, 37 miljoner. Medlen utgår från Hälsooch sjukvårdsnämnderna och ingår i överenskommelserna. Kostnaden för glasögonbidraget har successivt ökat och överstiger nu ersättningen. Ersättningen täcker nu inte heller administrativa kostnader fanns barn i åldrarna 0-7 år. Av dessa barn fick glasögonbidrag. Det motsvarar ca 2,12 procent av barnen. Kostnadsredovisning för glasögonbidraget Totalkostnad: tkr tkr tkr Kostnad barn 0-7 år tkr tkr 1898 tkr Den ökade kostnaden för glasögonbidraget innebär att synverksamhetens kärnverksamhet subventionerar glasögonbidraget på bekostnad av insatser till personer med synnedsättning och blindhet. Det är något som förvaltningen anser oacceptabelt. För att administrera bidraget krävs en noggrann kontroll av fakturaunderlaget. Under 2011 handlade det om fakturor som var och en innehöll flera underlag. Under 2011 uppgick underskottet för bidragsdelen till kronor. Dessutom tillkommer kostnaden för 0,50 administrativ tjänst samt del av optikertjänst för handläggning och fakturakontroller.

21 Förslag till hantering av utökat bidrag Synverksamheten ser inga problem att ändra åldersgränsen i nuvarande regelsystem. Utifrån ovanstående redovisning av kostnader anser vi att det utökade anslaget räcker för att ändra åldersgränsen upp till 16 år. Habilitering & Hälsa anser att handhavandet av glasögonbidraget ska hållas samman och att det bör skötas via ett tilläggsavtal mellan Hälso- och sjukvårdsutskottet och Habilitering & Hälsa. Synverksamheten har möjlighet att åta sig det administrativa arbetet utifrån att det bekostas av anslaget och inte riskerar att påverka grundverksamheten i övrigt. Kostnader för handhavandet av det sammantagna glasögonbidraget enligt regelverket med en utökning till och med 15 år: 1.5 administrativ tjänst 0,2 optikertjänst Arbetsledning Lokaler Materialkostnad Skanning av fakturor Kostnad regionservice hantering Summa kostnader kr för helår 2013 Kostnaden räknas upp i enlighet med årliga beslut om Landstingprisindex. I uppdraget kring handhavandet skrivs in hur förvaltningen ska rekvirera medlen från Hälsooch sjukvårdsstyrelsen. Här bör också regleras hur förvaltningen ska agera om ersättningen framöver inte kommer att täcka utgifterna. Synverksamheten kan inte använda medlen för grunduppdraget för att betala ett underskott. Medel som inte används stannar hos Hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Sammantaget ( 2,3 miljoner plus 5 miljoner) tror vi att medlen är väl tilltagna för att täcka kostnader för glasögonbidrag enligt regelverket med en utökning till barn upp till 16 år. Ingvar Wennermark Eva Bjuke Maria Berghem Verksamhetschef Enhetschef Ekonomichef Synverksamheten Syncentralen Skövde Habilitering & Hälsa Mikael Forslund Direktör Habilitering & Hälsa Birgitta Arnling Administrativ chef Habilitering & Hälsa

22 Ärende 11

23 Program och prioriteringsrådet Annelie Pettersson Synpunkter på förslag till Regionala riktlinjer för Läs- och skrivsvårigheter/dyslexi hos vuxna personer i Västra Götalandsregionen. Hälso- och sjukvårdsavdelningen har tagit fram ett förslag till Regionala medicinska riktlinjer för läs och skrivsvårigheter hos vuxna personer inom Västra Götalandsregionen. Hälso- och sjukvårdsutskottet har tidigare godkänt Förtydligande av kommunernas och Västra Götalandsregionens ansvar för utredning och insatser för barn/unga med specifika läs och skrivsvårigheter. Habilitering & Hälsa ger insatser till personer med tidigt förvärvade funktionsnedsättningar som ex rörelsehinder, autism och utvecklingsstörning. Habiliteringens insatser är ett komplement till övrig hälso- och sjukvård på specialistnivå. Habiliteringen har inte utrett eller gett insatser kring området läs- och skrivsvårigheter/dyslexi. I riktlinjerna för barn och unga med läs- och skrivsvårigheter ligger regionens ansvar för fördjupad läs- och skrivutredning på logopedin på specialistnivån. Habilitering & Hälsa anser att det är bra att samma gränsdragning finns även för vuxna. Habilitering & Hälsa har ingen möjlighet att ta ansvaret för att ge logopedinsatser vid misstanke om dyslexi hos vuxna. Enligt uppgift tar en logopedutredning i snitt ca 10 timmar. Vuxenhabiliteringens få logopeder arbetar idag i första hand med alternativ kommunikation(akk) och oralmotorik. I huvudsak arbetar man på utredning och konsultbasis då resurser inte räcker till några behandlande åtgärder. Redan idag är behovet av logopedinsatser stort och prioritering sker då tillgången på logopedresurser är mindre än efterfrågan. Kommer vuxenhabiliteringen att få ett ansvar för insatser och utredningar kring området dyslexi för patienter som tillhör habiliteringens målgrupp behövs extra logopedresurser. Alternativt kommer det att ske en undanträngningseffekt för andra viktiga områden som AKK och oralmotorik. En annan viktig aspekt är att patienter som är aktuella på Vuxenhabiliteringen har samma rätt som andra personer till insatser inom övriga sjukvården. Det finns en risk att man frångår normaliseringsprincipen om alltför stort ansvar för patienternas hälsa läggs på Vuxenhabiliteringen. Habilitering & Hälsa har ingen hjälpmedelsbudget för vuxna patienter utan förtroendeutskriver på primärvårdens budget. Mikael Forslund Direktör Adm Birgitta Arnling inistrativ chef