Datum Dnr Rapport - Genomförande av strategi för minskad inhyrning från bemanningsföretag

Transkript

1 Personalnämnden Ann-Sofi Bennheden HR-direktör BESLUTSFÖRSLAG Datum Dnr (6) Personalnämnden Rapport - Genomförande av strategi för minskad inhyrning från bemanningsföretag Ordförandens förslag 1. Personalnämnden beslutar att godkänna lämnad rapport. 2. Personalnämnden ger HR-direktören i uppdrag att återkomma med ny rapport med uppföljning av strategin senast oktober Sammanfattning Beroendet av bemanningsföretag inom s hälso- och sjukvård har ökat de senaste åren. För en ökad kontinuitet och kvalitet inom hälsooch sjukvården är s målsättning att vara en attraktiv arbetsgivare och bemanna sina verksamheter med fast anställd personal. Hälso- och sjukvårdsförvaltningarna Sund, SUS och Kryh har tagit fram genomförandeplaner för att minska beroendet av bemanningsföretag enligt den strategi och de mål som beslutats av regionstyrelsen Utifrån genomförandeplanerna kan konstateras att viktiga steg tagits i arbetet med åtgärder för att minska inhyrningen av läkare och sjuksköterskor från bemanningsföretag. För att möta kompetensutmaningen krävs ett starkt fokus på nya arbetssätt och annan kompetensmix i hälso- och sjukvården. Denna fråga måste drivas på ledningsnivå för att bli framgångsrik. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag C:\pactdok\Personalnämnden\ \Rapport - Genomförande av strategi för minskad inhyrning från bemanningsföretag\ u2 PN_Beslutsförslag.docx Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (6) Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget Bakgrund Beroendet av bemanningsföretag inom s hälso- och sjukvård har ökat de senaste åren trots målsättningen att begränsa användningen till tillfälliga lösningar, d v s inte ersätta vid långvariga vakanser. Främsta orsaken är den nationella brist som råder när det gäller specialister framför allt inom allmänmedicin och psykiatri samt sjuksköterskor såväl grund- som specialistutbildade. År 2015 uppgick den totala kostnaden för inhyrd personal inom sjukvården till drygt ca 364 mkr vilket är en ökning med ca 129 mkr jämfört med 2014, se bilaga. Inhyrning av läkare står fortsatt för den största kostnaden ca 242 mkr (66 %). Kostnaden motsvarar knappt 6 % av totala personalkostnaden för yrkesgruppen. Kostnaderna för inhyrning av sjuksköterskor har ökat kraftigt (150 %) mellan 2014/2015 och uppgår till ca 110 mkr. Kostnaden motsvarar drygt 2 % av totala personalkostnaden för yrkesgruppen. Strategi En strategi för att begränsa beroendet av bemanningsföretag fastställdes av regionstyrelsen Strategin har tre övergripande syften. Dessa är att värna patientsäkerhet, arbetsmiljö och kvalitetssäkrat utbildningsuppdrag. Ett mindre beroende av bemanningsföretag leder också till lägre kostnader i verksamheten då det är mer kostnadseffektivt med egen anställd personal. Strategin innehåller både kort- och långsiktiga åtgärder. De långsiktiga åtgärderna syftar till att säkerställa kompetensförsörjningen över tid. De kortsiktiga åtgärderna syftar till att bryta de senaste årens trend med ökad inhyrning från bemanningsföretag. Regionstyrelsen har gett regiondirektören i uppdrag att återkomma med en fördjupning av den långsiktiga strategin med särskilt fokus på ledarskap, användning av medarbetarnas kompetens och arbetstid, sjukfrånvaroreducerande åtgärder, medarbetarnas möjlighet att påverka sin arbetssituation samt vidareutveckling av resursteam. Ett utvecklingsarbete pågår inom samtliga områden. Personalnämnden fastställde en strategi för kompetensmixplanering, d v s att på ett strukturerat sätt använda rätt kompetens till rätt uppgift. En handlingsplan för att minska sjukfrånvaron är under utarbetande. Ett antal ledarutvecklingsprogram pågår. De kortsiktiga åtgärder som beslutats om från och med är främst ökad restriktivitet inför beslut att anlita bemanningsföretag där alla andra alternativ ska vara prövade. Inhyrning från bemanningsföretag får endast

3 Datum (6) ske som tillfällig lösning, max 6 veckor. Avsteg från inhyrning får endast ske vid svåra konsekvenser för patientsäkerhet och arbetsmiljö. Sådana avsteg har gjorts främst för läkare till primärvården. De skärpta administrativa reglerna har lett till ökad noggrannhet i bedömningar av om inhyrning ska ske liksom uppmärksamheten och respekten för nya rutiner även om det kan upplevas som administrativt krångligare än tidigare. Mål Mål för fortsatt arbete är att ska vara oberoende av bemanningsföretag, d v s inte använda inhyrning för annat än som tillfälliga lösningar. Målet ska vara uppnått: o senast 30 april 2016 för sjuksköterskor. o senast 30 april 2018 för läkare. Beslutet gäller samtliga verksamheter med särskilt fokus på primärvård och psykiatri. Förvaltningarnas genomförandeplaner utifrån mål Enligt regionstyrelsens beslut skulle berörda förvaltningar (SUS, Sund och Kryh) senast redovisa planer för genomförande av strategin med åtgärder, tidplaner och konsekvensbeskrivningar utifrån beslutade mål. Genomförandeplanerna redovisar, med olika grad av konkretion, åtgärder med inriktning på: o Annan kompetensmix i vården. o Ny bemanningsmix på vårdavdelningar (Kryh). o Nya arbetssätt. o Fortsatta satsningar på ST inom bristområden. o Utbildningsanställningar och utbildningsförmåner vid specialistutbildning av sjuksköterskor. o Rekrytering av utlandsutbildade. o Generella åtgärder inom arbetsmiljö, arbetsvillkor och delaktighet. o Kompetensutveckling och möjligheter till forskning och profilering/karriärvägar. o Schemamodeller. o Inrättande/utveckling av resursteam. o Särskilda lönetillägg. o Särskilda genomgångar av verksamheter med omfattande inhyrning. Beslutad tidplan för utfasning av bemanningsföretag för läkare bedöms som realistisk, men en stor utmaning som framför allt är avhängigt rekrytering av specialister i allmänmedicin. Tidplanen för utfasning av bemanningssjuksköterskor är särskilt svårbedömbar. Rekryteringssituationen bedöms som ljusare under våren men inte i den utsträckning som troligen behövs för att man ska vara oberoende av inhyrning den 30 april. Målsättningen är tuff men samtidigt en tydlig markering att trenden med ökad inhyrning måste brytas. Kryh är i

4 Datum (6) dagsläget oberoende av inhyrning av sjuksköterskor med undantag för specialiserad närsjukvård i Ystad. Sund och SUS har betydligt fler verksamheter där åtgärder krävs och bedömer därför att längre tid krävs för utfasning för att inte konsekvenserna ska bli svåra för patientsäkerhet och arbetsmiljö. Nationellt råder brist på sjuksköterskor och ökat antal utbildningsplatser kommer inte att lösa behovet vare sig på kort eller längre sikt. Glesare helgtjänstgöring, arbetstidsmodeller med förkortad arbetstid ställer också krav på ökat antal sjuksköterskor utifrån nuvarande sätt att bemanna vårdavdelningar. Fortsatt arbete kräver en annan kompetensmix där sjuksköterskans kompetens används på rätt sätt. Utifrån genomförandeplanerna kan konstateras att viktiga steg tagits i arbetet med åtgärder för att minska inhyrningen av läkare och sjuksköterskor från bemanningsföretag. För att möta kompetensutmaningen krävs ett starkt fokus på nya arbetssätt och annan kompetensmix i hälso- och sjukvården. Denna fråga måste drivas på ledningsnivå för att bli framgångsrik. Ekonomiska konsekvenser och finansiering Ärendet syftar till att minska beroendet av bemanningsföretag och därmed kostnaderna för inhyrd personal. Juridisk bedömning Samråd med regionjurist har inte bedömts nödvändig. Miljökonsekvenser Beslutet bedöms inte ha miljökonsekvenser. Samverkan med berörda fackliga organisationer Samverkan/MBL- förhandling slutförs på regional nivå. Uppföljning Kostnader för bemanningsföretag följs upp månatligen. En mer omfattande redovisning av måluppfyllelse och genomförande av strategi för minskat beroende av bemanningsföretag sker i samband med delårsrapport och årsredovisning. Märta Stenevi Ordförande Ann-Sofi Bennheden HR-direktör

5 Datum (6)

6 Datum (6)