Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden Maria Antonsson-Anderberg Enhetschef BESLUTSFÖRSLAG Datum Dnr (8) Hälso- och sjukvårdsnämnden Tillägg till hälso- och sjukvårdsnämndens underlag till upphandlingsplan 2017 Ordförandens förslag 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger föreliggande kompletterande förslag angående behovet av vårdtjänster till regionstyrelsen som underlag till en samlad upphandlingsplan Sammanfattning Hälso- och sjukvårdsnämnden har sammanställt behov av tillägg till upphandlingsplan 2017 avseende vårdtjänster. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget Kö-satsningar inom tillgänglighetspaketet 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden har under 2016 fattat beslut om ett tillgänglighetspaket som omfattar riktade kö-satsningar, arbetsuppgiftsomflyttningar, cancersatsning, satsningar för att öka antalet disponibla vårdplatser samt incitamentspaket, en satsning på totalt 468,2 miljoner kronor. Den riktade kö-satsningen inom tillgänglighetspaketet är inriktat på fem områden; gynekologi, kirurgi, ortopedi, urologi och öronnäsa- hals. Särskilda satsningar ska även göras inom bland annat bild- och funktionsmedicin (CT/MR). Inom denna ram finns 27 miljoner kronor avsatta för privata upphandlingar vilka under 2016 nyttjas enligt följande. C:\pactdok\Regionstyrelsen\ \Upphandlingsplan 2017\ HSN_Beslutsförslag.docx Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (8) I ett första steg har befintliga avtal och de volymer som hanteras inom de tak som finns för respektive avtal analyserats. Som nästa steg har avtal med optioner identifierats. Optimering av avtal samt utlösande av optioner beslutades av hälso- och sjukvårdsnämnden till ett belopp om 10 Mkr. Som ett tredje steg har områden vilka kan lämpa sig för nya upphandlingar enligt LOU identifierats. Beslut om upphandlingar inom område kirurgi samt område urologi beslutades av hälso- och sjukvårdsnämnden till ett belopp om 10 Mkr respektive 7 Mkr. Som ett ytterligare steg i tillgänglighetssatsningen har, analys genomförts avseende behov av ytterligare upphandlingar, då inom område gynekologi samt öron-näsa-hals. Ytterligare identifierade område för upphandling I den analys som genomförts avseende tillgänglighet har också området barn- och ungdomsmedicin i Malmöområdet identifierats med köproblematik och där tillgänglighet inte når målnivå. Utöver tillgänglighetsbehovet har identifierat behov av tillägg till upphandlingsplan för vårdtjänster 2017 inom inrikes rehabilitering. Behovsanalys Inom gynekologi visar analysen att vissa tillgänglighetsproblem finns inom områden vilka omfattas av en lägre prioriteringsgrad. Inom förvaltningarna har föreslagits vilka åtgärder som kan bli föremål för arbetsuppgiftsomflyttningar. Mot bakgrund av detta föreslås att avvakta ytterligare en tid för att följa hur arbetsuppgiftsomflyttningen utvecklas vad beträffar tillgänglighet för såväl mottagning som vissa operationer. Data avseende tillgänglighet för kvinnosjukvård, se nedan; Kvinnosjukvård, andel väntande till besök inom 60 dagar

3 Datum (8) Kvinnosjukvård, andel väntande till operation/åtgärd inom 60 dagar Inom öron-näsa-hals (ÖNH) visar analysen att vissa tillgänglighetsproblem finns inom specialiteten. Inom förvaltningarna har extra satsningar inom ramen för kö-satsningen genomförts. Dessutom utlöstes optioner under

4 Datum (8) våren 2016 inom specialiteten. Mot bakgrund av detta föreslås att avvakta ytterligare en tid för att följa tillgängligheten för såväl mottagning som viss operationer. Data avseende tillgänglighet för öron-näsa-hals, se nedan. Öron- näsa- halssjukvård, andel väntande till besök inom 60 dagar Öron- näsa- halssjukvård, andel väntande till operation/åtgärd inom 60 dagar

5 Datum (8) Inom barn- och ungdomsmedicin finns tillgänglighetsproblem inom framförallt geografin för Malmöområdet. Det kan också konstateras att det under 2016 skett en stor ökning av nyanlända. Ett inte försumbart antal av dessa är i barnafödande ålder vilket innebär att den demografiska utvecklingen för åldersgrupperna 0-6 år kommer att öka vilket i sin tur innebär att antalet barn som är i behov av insatser från den barn- och ungdomsmedicinska specialiteten kan komma att öka i motsvarande omfattning. Aktuell data för födslar och dödsfall samt åldersstruktur liksom prognos för period se nedan.

6 Datum (8)

7 Datum (8) Data avseende tillgänglighet för barn- och ungdomsmedicin, se nedan. Barn- och ungdomsmedicin, andel väntande till besök inom 60 dagar Förslag upphandlingar: Tillgänglighetsproblematik föreligger för såväl mottagning som för dagkirurgiska ingrepp inom gynekologisk vård. Område finns med i tillgänglighetssatsningen. Mot bakgrund av insatser beskrivna i analysavsnitt ovan föreslås att avvakta ytterligare en tid för att följa hur tillgängligheten utvecklas. Tillgänglighetsproblematik föreligger för såväl mottagning som för dagkirurgiska ingrepp inom öron-näsa-halsspecialiteten. Område finns med i tillgänglighetssatsningen. Mot bakgrund av insatser beskrivna i analysavsnitt ovan föreslås att avvakta ytterligare en tid för att följa hur tillgängligheten utvecklas. Tillgänglighetsproblematik föreligger för mottagningsverksamhet inom barn- och ungdomsmedicin i Malmö-området. Upphandling föreslås ske för mottagningsverksamhet.

8 Datum (8) Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter årligen budget för inrikes rehabilitering. Ett särskilt regelverk styr inom vilka områden patienter kan beviljas inrikes rehabilitering. Vården ges idag främst på Sommarsol i Halland och Valjeviken i Blekinge. Hittills sker direktupphandling vid varje tillfälle. Under 2015 fick 190 patienter inrikes rehabilitering till en genomsnittlig kostnad av drygt kr. Antalet ansökningar uppgick till drygt 300 stycken. Förslaget att upphandla dessa tjänster bygger på bedömningen att det finns ett behov en tydligare avtalsrelation med de parter Region Skåne skickar patienter till kombinerat med ökad kostnadskontroll. Ekonomiska konsekvenser och finansiering Det ekonomiska avtalsvärdet för den föreslagna upphandlingen av vårdtjänster inom barnmedicin beräknas uppgår till 5 miljoner kronor. Det ekonomiska avtalsvärdet för den föreslagna upphandlingen av vårdtjänster inom inrikes rehabilitering beräknas uppgår till 8 miljoner kronor. Finansiering av föreslagna upphandlingar sker genom omdisponeringar inom ramen för privat vård i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Juridisk bedömning Samråd med regionjurist har inte bedömts nödvändig. Miljökonsekvenser Ärendet bedöms inte medföra några miljökonsekvenser. Samverkan med berörda fackliga organisationer Samverkan/MBL-förhandling slutförs på regional nivå. Uppföljning Uppföljning sker inom ramen för ordinarie avtalsuppföljning. Anna-Lena Hogerud Ordförande Ingrid Bengtsson-Rijavec Hälso- och sjukvårdsdirektör