Den fysiska och psykosociala miljöns betydelse för hälsa och välbefinnande för personer med demens

Transkript

1 Den fysiska och psykosociala miljöns betydelse för hälsa och välbefinnande för personer med demens Helle Wijk Institutionen för Vårdvetenskap och Hälsa Göteborgs Universitet, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Centrum för Vårdens Arkitektur Svenskt Demenscentrum Demensvenlige omgivelser Demens Dagene 2017 Köpenhamn, Danmark

2 Upplägg Varför Vad Hur

3 Färg som stöd för tolkning och funktion Kod & ledtråd Uppmärksamhet Igenkänning Estetiskt

4 Färgperception Diskriminering Identifiering Preferenser Minnesstöd Colour perception in old age PhD Dissertation 2001 Gothenburg University

5 Vem är de äldre?

6 Ett åldrande samhälle Befolkningspyramid år 1900 Befolkningspyramid för 2014

7 Åldrande & demens 65 år 5% 80 år 20% 90 år 50%

8 Vårdmiljön är komplex och består av såväl en fysisk som en psykosocial dimension -Främja Hälsa Bidra till illabefinnande Vilsenhet Fall Ensamhet Förvirring/desorientering

9 Health, environment, person, care Health developes within each human being, the caring mission is to create as good circumstancies as possible to promote healing Florence Nightingale, 1861

10 Estetik Relationen mellan hälsa, välbefinnande och den estetiska utformningen av miljön kräver medvetenhet och uppmärksamhet om den estetiska dimensionen i vårdandet Synnøve Caspari (2004) Doctoral thesis, Åbo Academy University

11 Vårdmiljöforskning fokuserar patientens, familjens och personalens erfarenheter av stödjande fysiska miljöer inom vård och omsorg vårdmiljöns inverkan på hälsa och återhämtning hur vårdrelaterade skador, fysiska, och psykosociala, kan undvikas

12 The impact of art, design and environment in mental healthcare: a systematic review of the literature Environmental enhancements can have a positive impact on health and well-being of staff and patients in mental healthcare. The Architectural Arts, Healthcare when considered within Environment and its Effects this framework of evidence-based design, can on Patient Health Outcomes also contribute to well-being, offering reassurance and creating identity in healthcare settings A Report on an NHS Estates Funded Research Project (2003) Patients in accommodation they prefer do significantly better than those who are not. Having a view of the world outside is important. Having personal control over the immediate environment, is important Daykin et al. The Journal of The Royal Society for the Promotion of Health 2008;128(2):85-94

13 God vård och omsorg Vårdfilosofi Fysisk miljö Vårdens utförande, relationer, möten Edvardsson 2008, Edvardsson & Wijk 2009

14 Då & Nu Personen är experten Terapeuten kan befrämja självinsikt Det finns en person bakom skalet av demens

15 Hälsa och välbefinnande Summer Meranius, M. (2010). Era delar är min helhet. En studie om att vara äldre och multisjuk. Lineaus University Dissertations 11. Institutionen för hälso- och vårdvetenskap, Linnéuniversitet. Tre Stiftelser Göteborg

16 Upplevelse av självständighet En fungerande vardag Att behålla sina vanor Att få vara den man är

17 Teorier kring miljöns betydelse för hälsa och välbefinnande Kompetens Zonen för ett adekvat beteende och välbefinnande Krav från miljön B = (f) C,E Lawton & Nahemow 1973

18 Miljö Objektivt Mätbart Färg Ljus Avstånd Nivåskillnader Orientering/tolkning Natur Subjektivt Upplevelse Sinnesupplevelse Erfarenheter Hemlikhet Kognitiv förmåga Kunskap Förväntningar Avsikter Välkomnande

19 Var bor jag? Vilken dörr vågar jag öppna? Hallå, var är alla?

20 Dagsljus och belysning Golden et al., 2005, p. 656). Beauchemin and Hays, 1996; 1998; Benedetti et al., 2001; Walch et al., 2005 Quality of light and quality of life Brunnström, G., Sörensen, S., Alsterstad, K., Sjöstrand, J. (2004) Quality of Light and Quality of Life The effect of lighting adaptation among people with low vision. Ophtalmic and Physiological Optics 24.

21 Ljud Gräsel et al, 2003, Ragneskog, et al 2001, Day et al. 2000

22 Lukt McClosky et al. 2004, Larsson et al. 2000, Cohen-Mansfield, 2000

23 Den fysiska miljön Fylld av symboler som har betydelse

24 Natur Bengtsson, A. 2003, Michell et al. 2003, Ulrich et al. 1984, 2010

25 Positiv distraktion Zingmark et al. 2002

26 Sällskapsdjur har positivt inflytande på fysiskt och psykiskt hälsoläge, stressreduktion, återhämtning (Norling I. 2001, Swall A. 2016)

27 Atmosfären kan bidra till att underlätta upplevelsen av att vara på institution Personcentrerad Generositet Flexibilitet Tillgänglighet Tempo Igenkänning Edvardsson D (2008) Therapeutic environments for older adults constituents and meanings. Journal of Gerontological Nursing 34,

28 Brist på kunskap om vilka kritiska faktorer miljön som har störst inverkan på välbefinnande, säkerhet och hälsa

29 EVALUATING THE QUALITY OF THE PHYSICAL ENVIRONMENT AND ITS ASSOCIATION WITH ACTIVITIES AND WELL-BEING AMONG OLDER PEOPLE IN RESIDENTIAL CARE FACILITIES Susanna Nordin Karolinska Institute

30 Forskning om interaktionen mellan personer och den fysiska miljön är sällan kommunicerad till designers, lokalutvecklare och arkitekter

31

32

33