Har vårdmiljön betydelse för hälsa och återhämtning Evidensbaserad kunskap och patient outcome

Transkript

1 Har vårdmiljön betydelse för hälsa och återhämtning Evidensbaserad kunskap och patient outcome Isabell Fridh Intensivvårdssjuksköterska, Fil Dr Ins7tu7onen för vårdvetenskap och hälsa

2 Vårdvetenskap Vårdvetenskap utgår från e? humanvetenskapligt perspek7v som är orienterat mot individen, det vill säga, verkligheten är en produkt av människors medvetande och finns inom människan.

3 Vårdvetenskaplig forskning Genererar kunskap om pa7enter/personer på individ- och gruppnivå Studerar människan med en sjukdom/ ohälsa studerar inte sjukdomen i sig

4 Nursing effects the experience of place and, in turn, place affects the experience of nursing Andrews G, Locating a geography of nursing: space, place and the progress of geographical thought

5 Därför blir de övergripande forskningsfrågorna Hur tolkar den vårdbehövande/ vårdande människan sin omgivning Hur påverkar den konkreta omgivningen vårdandet Hur kan människan påverka sin omgivning

6 Vårdmiljö ur ett vårdvetenskapligt perspektiv En fysiskt ulormad miljö (arkitektoniskt och inredningsmässigt) som stödjer vårdandet, återvinnande av hälsa, läkning och återhämtning, samt välbefinnande trots objek7v sjukdom. Miljön skall vara hälsobefrämjande, vilket betyder a? den ska vara este7sk och a? pa7entrummen skall möjliggöra trivsel, privathet och skydd.

7 Patienters önskemål om sjukhusmiljön A sense of personal space A welcoming atmospehere An environment that meet the needs of visitors Good physical design in terms of usability and controllability Access to external areas that promotes a sense of nomality Suppor7ve environments for effec7ve communica7on Facili7es for recrea7on and lesiure Douglas & Douglas, Patient-centred improvements in health-care environments:perspecitves and design indicators

8 Seman&skt fält över begreppet miljö (Ylikangas 2002)

9 Ylikangas 2007

10 Vad påverkar illa/välbedinnandet hos intensivvårdspatienter? Kända IVA- stressorer Inskränkt rörlighet Sensorisk övers7mulering Sensorisk unders7mulering Sömndepriva7on

11 Patientens upplevelser under intensivvårdsvistelsen Loss of voice The importance of personal rela7onships Anxiety Time desorita7on A changed body image Gjengedahl E, Understading a world of cri7cal illness

12 Närståendes upplevelser och behov A? bli försäkrade om a? den anhörige får bästa tänkbara vård A? få informa7on A? få vara nära (proximity) Alvarez & Kirby 2006, Engström 2008 m.fl.

13 Syftet med projektet är att studera om en förändring i den fysiska miljön i patientrummet på en intensivvårdsavdelning kan förbättra patienters fysiska och psykiska hälsa, återhämtning samt välbedinnande och trivsel.

14 The ICU patient room as a healing environment a research program based on evidence-based design. Berit Lindahl, CCRN, RNT, PhD, Borås University Ingegerd Bergbom, professor at Gothenburg University Three Doctoral Students & three senior lecturers A research program in co-operation with : Occupational and Environmental Medicine, Architecture at Chalmers University of Technology, Gothenburg & Companies within health care sector & representatives from Clinical practice Ecophon

15 A sustainable environment? Place and space and exterior/cover surface Sound absorbents Plain ceiling without lamps New flooring Cold white colour A contrasted wall Study room

16 ICU a healing environment? Circadian light system Balanced shape

17 Patients views

18 Patients views to nature

19 Frågeställningarna kommer att relateras till ljudmiljön, ljusmiljön och den estetiska utformningen Outcome variabler: Vård7d Sömn Förekomst av IVA- deliruim Komplika7onsfrekvens

20 Tankar för framtiden Hur kan vårdmiljön öka välbedinnandet och underlätta återhämtning vid svår sjukdom Enpa7entsrum Tillgång 7ll internet och sociala medier Tillgång 7ll utevistelse Möjlighet 7ll fysisk ak7vitet

21 Konklusion För hälsa och återhämtning behöver svårt sjuka pa9enter en fysisk miljö som hjälper dem a= komma upp och komma ut

22 Vad är evidens? Evidensbaserad medicin Evidensbaserad vård Evidensbaserd design

23 To feel the wind in my hair, the rain on my face or warmth of the sun makes me feel alive again To feel the wind in my hair, the rain on my face or the warmth of the sun makes me feel alive again Tack