Stämmohandlingar till ordinarie föreningsmöte i Göteborgs läkarförening den 26 februari 2009

Transkript

1 GÖTEBORGS LÄKARFÖRENING Stämmohandlingar till ordinarie föreningsmöte i Göteborgs läkarförening den 26 februari 2009 Verksamhetsberättelse för 2008 Resultaträkning för 2008 Valberedningens förslag - 1 -

2 Förkortningar ALF/LUA AT ATL AU CS CSG FD GLF GU LIV MBL MSF PS PVO Saco Saco-S Saco-SU Saco-VG SKL SLF ST SU SYLF ULF VGR Avtal om statens ersättning till universitetssjukhus Allmäntjänstgöring Arbetstidslagen Arbetsutskott Läkarförbundets centralstyrelse Centrala samverkansgruppen Förhandlingsdelegation Göteborgs läkarförening Göteborgs universitet Läkarföreningar i Väst Lagen om medbestämmande i arbetslivet Medicine Studerandes Förbund Läkarförbundets petientsäkerhetsprojekt Primärvådsområde Sveriges Akademikers Centralorganisation Saco-förbunden i statliga sektorn Saco-Sahlgrenska Universitetssjukhuset Saco-Västra Götaland Sveriges Kommuner och Landsting Sveriges läkarförbund Specialiseringstjänstgöring Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sveriges Yngre Läkares Förening Universitetsorternas läkarföreningar Västra Götalandsregionen - 2 -

3 Verksamhetsberättelse för Göteborgs läkarförening avseende verksamhetsåret 2008 Inledning Aktiviteten i Göteborgs läkarförening (GLF) har under året varit hög. Ett nytt centralt avtal blev grund för regionala och lokala förhandlingar, de senare inte helt slutförda. Tyvärr har arbetstidsfrågan inte fått det genomslag som vi förväntat oss men glädjande nog har vi under året kunnat förhandla fram en bättre beredskapsersättning. Relationen till vår största arbetsgivare har successivt blivit alltmer ansträngd vilket under hösten ledde till att GLF sade upp samverkansavtalet. Medlemsutveckling Under verksamhetsåret har antalet medlemmar förändrats genom att 343 medlemmar tillkommit och 248 har lämnat föreningen. Av dem som lämnat har 13 avlidit. Antalet medlemmar i föreningen är vid årsskiftet Styrelsen Styrelsen har haft tio sammanträden under verksamhetsåret, varav ett tvådagars internat. GLF:s tjänstemän och MSF har varit adjungerade till styrelsen. Styrelsen har under året följt Saco:s arbete inom Göteborgs universitet (GU), Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU), Göteborgs primärvård och Västra Götalandsregionen (VGR) genom direkt representation och avrapportering. Styrelsen har nominerat representanter till partssammansatta organ inom VGR, SU, Göteborgs primärvård och GU. Styrelsemedlemmar har också ingått i Läkarförbundets centralstyrelse (CS), förhandlingsdelegation, etik- och ansvarsråd samt i styrelserna för SYLF och Svenska Företagsläkarföreningen. En styrelseledamot har arbetat i Läkarförbundets valberedning. GLF har varit representerat vid förbundets fullmäktige, representantskapsmöten samt utbildningar och andra aktiviteter i Sveriges läkarförbunds (SLF) regi. På regional nivå har ledamöter deltagit i samarbetsdelegationen för Läkarföreningar i Väst (LIV), Saco-VG, i förhandlingar inom VGR samt i partssammansatta organ. Arbetsutskott, förhandlingsdelegation, områdes- och klinikombud Föreningens nätverk av klinikombud och samordnande områdesombud är av stor vikt för möjligheten att driva fackligt arbete på golvet och att informera medlemmar. Många klinikombud har under året lagt ned ett mycket stort engagemang. Under året har föreningen arrangerat fyra heldagsträffar för klinikombud. Dessa är mycket uppskattade och ofta har man inbjudna gäster. Som exempel kan nämnas regionrådet Karin Engdahl, förbundets ordförande Eva Nilsson Bågenholm, SU:s forskningsoch utvecklingschef Conny Persson samt chefl äkare Ingemar Wickström. En eftermiddag har ägnats åt retorikundervisning och en åt PS-projektet. Under året har också arrangerats tre träffar med områdesombuden. I samarbete med de andra läkarföreningarna i LIV har baskurser genomförts. Regelbunden medlemsinformation i form av nyhetsbrev sänds ut till medlemmarna via klinikombuden och fi nns också på hemsidan

4 Kansliet Kansliet har under året bemannats av kanslichef Anders Andersson, ombudsman Åsa Wramner samt assistent Christina Kujansuu. Tjänstmännen har aktivt deltagit i förhandlingar på regional- och förvaltningsnivå, bistått förtroendemän och regionens lokala delföreningar, arbetat med utbildning av förtroendemän samt givit förhandlingsstöd och rådgivning till enskilda medlemmar. Samverkansfrågor/avtal samt relationen till SU har tagit mycket tid i anspråk. Lön, anställningsförhållanden samt arbetsmiljö är återkommande frågor. Förra årets dominerande fråga, arbetstiden, är fortfarande aktuell. Lokalerna i fastigheten Lennart Torstenssonsgatan 7 har under 2008 varit helt uthyrda. Samtliga hyresgäster tillhör idag Saco-förbund (Jusek, CR, DIK samt SI (Sveriges ingenjörer). Detta ger möjligheter till ökat samarbete mellan de olika förbundens tjänstemän. Fastigheten har under 2008 genomgått anpassningar och renoveringar. Lokalföreningarnas representantskap och ordförandekonferens Vid lokalföreningarnas representantskap har lokala företrädare från de olika delföreningarna möjlighet att diskutera aktuella frågor med centralstyrelsen. Under året har det varit tre representantskap och en ordförandekonferens. Aktuella frågor har varit löneöversynsförhandlingarna, lokala arbetstidsavtal, AID-klassifi eringen, vårdvalsmodeller, nya målbeskrivningarna för ST, förändringar i sjukskrivningsreglerna samt rekrytering av medlemmar. Patientsäkerhet var temat på ordförandekonferensen varvid förbundets PS-projekt introducerades. Läkarförbundets fullmäktige Vid årets fullmäktige behandlades mer än 70 inkomna motioner. Arbetet var fördelat på fyra utskott varav två leddes av styrelsemedlemmar från GLF. Aktuella frågor var patientsäkerhet, vårdplatsgaranti, resurser till sjukvården och arbetsmiljön. Av GLF:s två motioner bifölls den ena rörande en nationell vårdplatsgaranti. Den andra handlade om sammansättningen av förbundets råd och delegationer. Bakgrunden till denna motion är bl.a. vårt önskemål om en bredare och djupare kompetens i lokala/regionala förhandlingsfrågor i FD. Till andre vice ordförande i förbundet valdes Heidi Stensmyren, styrelseledamot i GLF. Samverkan mellan universitetsorternas läkarföreningar (ULF) GLF-representanter har deltagit i två internat, anordnade av ULF, ett nätverk av representanter från universitetssjukhusens läkarföreningar. Dessa möten har främst handlat om utbyte av erfarenheter från pågående förhandlingar, diskussion om den övergripande resursfördelningen och villkoren för klinisk forskning samt utbildningsfrågor såsom den lokala utformningen av läkarutbildningen och Bolognaprocessen

5 Förhandlingar och arbete inom LIV (Läkarföreningar i Väst) Det centrala avtalet inom landstingskommunala sektorn blev efter medling klart i december Under våren 2008 inleddes överläggningar mellan LIV och VGR om det fortsatta arbetet. I avtalet avsattes 0,5% som innebär kompensation för tillfälliga avvikelser från dygns- och veckovila i samband med beredskapstjänstgöring. I överläggningarna överenskom man slutligen om höjda beredskapsersättningar per den 1 januari I diskussionerna med VGR framförde arbetsgivaren återigen önskemål om en lönesamtalsmodell, vilket konsekvent förkastats av oss. Stora förändringar planeras inom primärvården med den nya lagen om valfrihetssystem som pådrivare. Under året har ett nytt koncept för primärvården arbetats fram där fackliga företrädare inbjudits delta. GLF och LIV har varit delaktiga i processen och fått stora möjligheter till infl ytande genom de förslag som Läkarförbundet och Saco tidigare tagit fram (Protos och Saco-Vård). Det fi nns förhoppningar om en bättre primärvård med en större mångfald utförare även om det också fi nns risker som försämrad arbetsmiljö eller minskade resurser. I det inre arbetet har LIV:s arbetsformer och organisation diskuterats. Särskilt har LIV:s AU ifrågasatts men några beslut om förändringar har ännu inte fattats. Under hösten har en parlamentarisk grupp tillsatts av Läkarförbundets centralstyrelse för att komma med förslag om den centrala/regionala/lokala förbundsstrukturen i en möjlig kommande regionalisering. I arbetsgruppen, som ska vara färdig hösten 2009, är GLF representerad. I uppdraget ingår också att se över hur förbundet på bästa sätt kan ge bättre service till medlemmar verksamma i olika privata verksamheter. Arbetstidsfrågan Under hösten 2007 slöts ett avtal mellan regionen och LIV om avvikelse från ATL vid samtidig dygnsvila och beredskap. Detta har sannolikt påverkat det positiva utfallet i det nya centrala avtalet som också gav möjligheter till lokala avvikelseavtal och en uppräkning av beredskapsersättningen. För att avvikelse från ATL ska gälla krävs att det skrivs anpassade avtal på kliniknivå. Under året har inga sådana hängavtal tecknats. Det har för oss blivit tydligt att arbetsgivaren saknar vilja eller möjlighet att teckna sådana avtal. Regionen har däremot initierat diskussioner om näraliggande frågor rörande reglering av jourkompberget, löneväxling av jourkomp och möjlighet till arbete inom annan förvaltning. Förhandlingar vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) Sedan det regionala kollektivavtalet blev klart initierades förvaltningsvisa överläggningar. Vi inledde sådana med SU på försommaren och under början av hösten fanns en acceptabel överenskommelse som stod som grund för löneöversynen. Vi garanterades ett utfall om 4 % på hela förvaltningen och därtill sköt arbetsgivaren till medel för att höja ingångslönen för underläkare och specialister. Arbetsgivaren krävde vidare omprioriteringar inom organisationen. En erfarenhet från översynen är att prioriteringarna mellan och inom områdena sker ovan nivån för första linjens chef vilken är den person som ska sätta arbetstagarens lön. Det är helt nödvändigt att chefens infl ytande i denna process stärks. Under 2008 har arbetsgivaren genom ett verkställighetsbeslut fastställt kriterier för överläkartitel vid SU. GLF har haft möjlighet att - 5 -

6 påverka dessa och står bakom beslutet. Vi har dock inom vissa verksamheter erfarit en motvilja mot att följa beslutet. Vidare har arbetsgivaren SU under 2008 arbetat med en ny titel kallad universitetssjukhusöverläkare. De kriterier som satts upp för att denna titel ska gälla har vi så här långt ansett vara för högt ställda. Förhandlingar vid Lundby sjukhus och Frölunda specialistsjukhus Lundby sjukhus tillämpar privatvårdens avtal. Löneöversynen 2008 genomfördes som traditionell förhandling för de av våra medlemmar som så önskade. Endast ett fåtal önskade löneöversyn enligt lönesamtalsmodellen. Utfallet för kollektivet efter 2008 års löneöversyn uppgick till 3,7 %. Förhandlingarna vid Frölunda specialistsjukhus genomfördes under hösten 2008 som en traditionell förhandling. Resultatet vid förhandlingen uppgick till ca 4 % för kollektivet. Nästa förhandling kommer att ske inom ramen för det 2-åriga avtalet (LOK ) under våren Statliga förhandlingar I mars slöts ett avtal mellan Saco-S i Göteborg och universitetet avseende perioden januari 2008 september Detta innebar att lönerna räknas upp till lägst 5,3 % under den första 15-månadersperioden och lägst 6,5 % för den därpå följande 18-månadersperioden, vilket var ett av de bästa avtalen inom landet. Resultatet av den första revisionsförhandlingen blev ett genomsnittligt påslag på 5,5 % för de statligt anställda läkarna. Förhandlingar har också inletts angående hur tidigare reserverade medel för läkares kompetensutveckling skall fördelas. Primärvården De problem som under ett antal år präglat primärvården i Göteborg har bestått styrsystem som premierat korta och enkla konsultationer. Ett områdesansvar kombinerat med lista har gjort allmänläkarens uppdrag gränslöst. Arbetsbelastning och löneläge har resulterat i fortsatta svårigheter att behålla och rekrytera allmänläkare och inhyrningen av stafettläkare har ökat och ligger högt även i ett nationellt perspektiv. Den fackliga samverkan på central nivå har fungerat sämre än tidigare. Information har vid fl era tillfällen lämnats för sent och beslut fattats innan samverkan skett. Samverkan på lokal nivå har fungerat bättre, dock med klara skillnader mellan de olika primärvårdsområdena. Löneöversynen har inte kunnat slutföras under året. Primärvårdens fl extidsavtal har gett upphov till stor irritation. Övertidsarbete godkänns ej och medlemmarna har ofta inte möjlighet att ta ut den inarbetade fl extiden som ofta egentligen är övertidsarbete. Privatläkarna Den stundande vårdvalsreformen har stått i fokus för de privata allmänläkarna som deltagit i en referensgrupp. När VG-primärvård startar i oktober kommer förhoppningsvis ett ökat antal privatläkare ingå i detta system där allmänläkare kan etablera sig utan föregående upphandling. Av denna orsak fi ck en del av upphandlingen av Närsjukvårdsenhet i Centrum avbrytas och viss turbulens har rått

7 Saco-SU Under 2008 har som tidigare år problem med bemanning, vårdplatser och ekonomi varit dominerande. Ett beslut rörande sommarstängning av akutmottagningen på SU/Östra på grund av bemanningssvårigheter fattades före samverkan vilket ledde till att GLF begärde och fi ck rätt i en tvisteförhandling om samverkansbrott. Bristen på vårdplatser är ett växande problem och har påverkat belastningen och arbetsmiljön på akutmottagningar och på vårdavdelningar som överbeläggningar och utlokaliserade patienter. GLF har förgäves protesterat mot de neddragningar av vårdplatser som av ekonomiska skäl gjorts i fl era omgångar, oftast platser inom internmedicin/geriatrik där behoven upplevs som tilltagande. Under hösten fattades beslut om stängning av den sista kvarvarande geriatrikavdelningen vid Östra sjukhuset! Under året har en partsammansatt arbetsgrupp åter börjat diskutera en revision av det sedan 1997 existerande samverkansavtalet. Förutom en del mer redaktionella ändringar har det under åren främst från personalorganisationerna sida funnits önskemål om vissa förändringar. För att komma framåt initierades ett möte med sjukhusledningen för att kunna defi niera en gemensam värdegrund. Arbetet har därefter varit mycket trögt Som största Saco-förbund inom Saco-SU har Läkarföreningen en ledande roll, vilket bl.a. får uttryck i att det är läkarföreningens ombud som i samverkansgrupperna på fl era nivåer driver frågor inom medbestämmande- och arbetsmiljöområdet. Det har visat sig allt svårare att genom tidig insyn kunna utöva det fackliga infl ytande som samverkansavtalet förespråkar. Krav på en allt snabbare beredning inför beslut, oftast dikterat av ekonomisk problematik, har förhindrat en god dialog i samverkan mellan arbetsgivare och fackliga företrädare. Sjukhusets omorganisation i början av 2008 till sex områden har medverkat till att allt färre personer hanterar ett för stort antal frågor och att många beslut har fl yttats till en högre nivå än tidigare. De nya samverkansgrupperna har inte haft realistiska förutsättningar att arbeta utifrån samverkansavtalets värdegrund. Respekten för det partsgemensamma arbetet har brustit på många håll. I slutet av oktober blev vår frustration över bristande dialog och frostigt klimat med arbetsgivaren så stor att styrelsen fattade beslut om att säga upp samverkansavtalet. Det har orsakat viss turbulens men inga närmanden från arbetsgivarhåll för att lösa situationen. Nu pågår förberedelser för ett tillstånd utan samverkansavtal. Medbestämmandelagen och arbetsmiljölagen kommer då att ligga som grund för läkarföreningens umgänge med arbetsgivaren. Saco-VG Tillsammans med de tre andra läkarföreningarna i regionen deltar GLF i Saco-VG, som MBL-förhandlar i regionstyrelsens fackliga grupp/ skyddskommitté. Arbetsmiljödelegationen är en fast undergrupp i vilken GLF:s ordförande är ordinarie representant. I delegationen har under året rehabiliteringsfrågor stått i fokus med ett fl ertal projekt som fi nansierats via delegationen. Hur regionen ska möta de nya sjukförsäkringsreglerna har också uppmärksammats, vilket bl.a. lett till att regionen inrättat fyra s.k. arbetsmarknadsnoder, där vi inbjudits att medverka som facklig part. Inför budget 2009 fördes informella samtal med majoritetens politiska sekreterare. Tvärfackligt yrkades bättre villkor för kliniska forskare, och vi fi ck löfte om en kommande översyn. Vårdplatsfrågan, vilken vi i yrkandet beskrev som ohållbar, har diskuterats både ur ett arbetsmiljöperspektiv och som en patientsäkerhetsfråga. Återkommande - 7 -

8 har personalorganisationerna begärt att relevant statistik tas fram så att diskussionen kan föras med ett sakligt underlag. AT/ST-läkarfrågor såsom dimensionering, tillgång till handledning och löneutveckling har drivits. Regionens löneläge i förhållande till andra landsting och enligt den nationella statistiken har påtalats men arbetsgivaren anser sig inte ha samma bild av läget. GLF har varit representerat i den fackliga referensgruppen för projektet Angereds närsjukhus, som i slutet av året blev en egen förvaltning i regionen. Förslag till samverkansavtal och fl extidsavtal föreligger nu. Besvarade remisser GLF har under 2008 besvarat följande remisser: Revisionsförslag avseende Helsingforsdeklarationen Ny företagshälsovård ny kunskapsförsörjning Införande av en rehabiliteringskedja RUT 2 Läkemedel är ett av läkarnas viktigaste redskap Läkarförbundets etiska regler Karriär för kvalitet Vägen till svensk legitimation för personer med hälso- och sjukvårdsutbildning från tredje land Apoteksdatalagen Vårdval i Sverige Delning av lagrådsremiss. Ersättningsetablering m.m. för vissa privata vårdgivare Ändringar i lagen om läkemedelsförteckning m.m. Jämställt specialitetsval. Handlingsplan Läkarförbundets regler för marknadsföring av läkarverksamhet m.m. (marknadsföringsreglerna) Kommande år 2009 innebär att läkarföreningen fr.o.m. februari kommer att MBL-förhandla gentemot SU. Hur det kommer att avlöpa med det nya samverkansavtalet och hur arbetsgivaren kommer att agera utifrån det är ovisst. Den fi nansiella krisen kommer att slå mot sjukvården oavsett om det skulle komma extra medel som resursförstärkning från staten, ett krav som framfördes i samband med Läkarförbundets fullmäktige i december. Vår arbetsgivare har samlat pengar under de goda åren vilket innebär en mjukare inbromsning, men redan innan fanns stora underskott i sjukvården i Västra Götaland bl.a. innebärande stängning av vårdplatser. Den satsning på en medlemsdialog om patientsäkerhet som vi planerar får en betydligt allvarligare underton än vi kunnat ana. Christina Berntsson Ordförande Eva Engström Förste vice ordförande - 8 -

9 Resultaträkning (kkr) GÖTEBORGS LÄKARFÖRENING Org. nr Utfall Budget INTÄKTER Infl utna medlemsavgifter Bidrag från Sveriges Läkarförbund Bidrag LIV Övriga bidrag Ränteintäkter Utdelning aktier Vinst avyttring aktier och andelar Utfört arbete Hyresintäkter Serpalen AB, CR,SI, JUSEK, DIK Resultat från handelsbolag Erhållet skadestånd Summa intäkter KOSTNADER Löner och sociala avgifter Portokostnader Hyreskostnader Driftkostnad fastighet (el, värme m.m.) Reparation och underhåll Kontorskostnader Telefonkostnader Sammanträdeskostnader Ombudsmannaträffar LIV Understöd Hyra maskiner Resekostnader Revisions- och arvodeskostnader * Diverse omkostnader ** Kundförluster Bidrag föreningar Datakostnader Finansiella kostnader Förlust aktier Avskrivning å inventarier Skattekostnad Nedskrivning aktier Fackliga kurser Summa kostnader Årets resultat * Avser advokat-, konsult- och revisionskostnader. ** I denna post ingår representation, övriga lokalkostnader, reklam, gåvor, företagsförsäkringar och avskrivning på arbetsmaskiner

10 Göteborgs läkarförenings styrelse och andra funktionärer 2008 Styrelse ordförande Christina Berntsson 1:e v ordförande Eva Engström 2:e v ordförande Isabelle Cehlin sekreterare Per-Olof Hansson ombudsman Christer Jensen kassör Erik Hulegårdh övriga ledamöter Charlotte Barouma Carina Iloson Mats Berg Heidi Stensmyren Sven-Erik Bartfay Sven Wallerstedt Eva Fägerskjöld Martin Öst adjungerad Sabina Chaudhry, MSF Arbetsutskott Christina Berntsson Christer Jensen Eva Engström Isabelle Cehlin Per-Olof Hansson Anders Andersson Åsa Wramner Förhandlings- Christer Jensen, ordf Per-Olof Hansson delegation Karin Båtelson Erik Hulegårdh Eva Engström Sven Wallerstedt Eva Fägerskjöld Martin Öst adj. Christina Berntsson Anders Andersson Åsa Wramner Pressombudsmän Styrelsen Revisorer ord. Jan Kilhamn Gunilla Colldahl-Jäderström suppl. Christina Sjöberg Sophie Lindgren aukt. Patric Hofréus, Grant Thornton Fullmäktige ord. Eva Engström Per-Olof Hansson Eva Fägerskjöld Christer Jensen Martin Öst suppl. Charlotte Barouma Carina Iloson Sven-Erik Bartfay Sven Wallerstedt Isabelle Cehlin Rep.skap Eva Engström Christer Jensen Per-Olof Hansson Isabelle Cehlin Sven-Erik Bartfay, ers. Valberedning Ordf. Saco-SU Ordf. Saco-VG Ordf. LIV Univ. Saco Primärvårds-Saco Christina Hedén-Ståhl, sammankallande Karin Båtelson Anastasia Fassoulas Karl-Axel Eriksson Shokoufeh Manouchehrpour Christina Berntsson Christina Berntsson Christina Berntsson Sven Wallerstedt Eva Fägerskjöld

11 Valberedningens förslag för verksamhetsåret 2009 Styrelsen Ordförande Eva Engström fyllnadsval på 1 år 1:a vice ordförande Carina Iloson nyval på 2 år 2:e vice ordförande Ylva Kastrup fyllnadsval på 1 år Sekreterare Per-Olof Hansson Ombudsman Christer Jensen omval på 2 år Ledamöter Erik Hulegårdh Eva Fägerskjöld Heidi Stensmyren Sven-Erik Bartfay Sven Wallerstedt Charlotte Barouma Christina Berntsson Svante Jansson Anna Holst omval på 2 år omval på 2 år omval på 2 år fyllnadsval på 1 år nyval på 2 år nyval på 2 år Revisorer Ordinarie Suppleanter Auktoriserad Gunilla Colldahl-Jäderström Sophie Lindgren Martin Öst Christina Sjöberg Patric Hofréus Grant Thornton Val till fullmäktige Sveriges Läkarförbund Ordinarie Suppleanter Eva Engström Eva Fägerskjöld Per-Olof Hansson Carina Iloson Christer Jensen Charlotte Barouma Sven-Erik Bartfay Svante Jansson Ylva Kastrup Sven Wallerstedt

12 GÖTEBORGS Lokalförening inom LÄKARFÖRENING Sveriges läkarförbund Lennart Torstenssonsgatan Göteborg tel fax christina.kujansuu@slf.se AB Centor S.A