Salutogen demensomsorg

Transkript

1 Salutogen demensomsorg Skånes demensdagar Peter Westlund

2 Salutogenes En positiv hälsoteori formulerad av Aaron Antonovsky baserad på avvikande fall i en livskvalitetsundersökning

3 Det salutogena perspektivet Ställer frågan - Hur kommer det sig att vissa människor förmår upprätthålla hälsa trots att de är utsatta för svåra påfrestningar? Är framåtsyftande söker möjligheter Fokuserar på vardagslivet Ser till kvarvarande resurser och förmågor Kodar analogt Uppfattar hälsa som en resurs Beskriver hälsa som rörelse längs ett kontinuum Arbetar för att stärka hälsan trots sjukdom

4 Det patogena perspektivet Hur kommer det sig att vissa människor blir sjuka? Är tillbakablickande söker orsaker Ser till förlorade resurser och brister Fokuserar på sjukdomen Kodar digitalt Uppfattar hälsa som ett mål Beskriver hälsa som ett tillstånd fritt från sjukdom Arbetar för att bota, bromsa, lindra, trösta och förebygga sjukdom

5 Det salutogena perspektivet är ett komplement Många sjukdomar låter sig inte botas, inte heller bromsas Sjukdomsklassifikationen är inte entydig, ej heller exklusiv och uttömande Alla s k symtom är inte symtom på sjukdomen i sig Skilj mellan primära symtom direkt kopplade till sjukdomen Och följder av primära symtom som sekundärt beteende och tertiära sidoeffekter Omgivningen, sammanhanget och situationen har betydelse

6 Känsla av sammanhang som svar på den salutogena frågan Svaret består av tre komponenter - meningsfullhet - begriplighet - hanterbarhet

7 Begriplighet En kognitiv komponent förankrad i de kunskaper och erfarenheter vi förvärvat under livets gång God Svag Struktur Ordning Kontroll Förutsägbarhet Trygghet Kaos Oro Rädsla Hjälplöshet Otrygghet

8 Hanterbarhet Balans mellan Resurser och Belastningar Överbelastad Resursöverskott Negativ stress Frustration Uppgivenhet Utåtagerande Passivitet Nedstämdhet Inlärd hjälplöshet Depression

9 Meningsfullhet Stark Svag Mening Engagemang Drivkraft Livslust Meningslöshet Ointresse Hjälplöshet Uppgivenhet

10 Meningsfullhet En motiverande, drivande och framtidsinriktad kraft Berör områden i livet som är viktiga och värda att investera energi och engagemang i Relaterar till vår känslomässiga inställning till livet och vår vilja till delaktighet Vanligtvis viktiga områden - Gemenskap och tillhörighet - Aktivitet och sysselsättning - Samtal om existentiella frågor

11 Naturliga reaktioner vid Svag känsla av sammanhang Kaos Oro Rädsla Hjälplöshet Överbelastning Negativ stress Frustration Utåtagerande Uppgivenhet Passivitet Nedstämdhet Inlärd hjälplöshet Depression Meningslöshet Ointresse

12 Känsla av sammanhang som pedagogisk modell Arbeta förutom medicinsk behandling med - Social miljö som inkluderar kommunikation, gemenskap, bemötande, aktivitet och delaktighet - Fysisk miljö och design av såväl inre som yttre miljö enligt mottot varsamt och inspirerande - Empowerment som organisationsprincip för att lösa demensomsorgens alla heuristiska arbetsuppgifter

13 Positiva känslor Dåtid belåtenhet, tillfredsställelse, stolthet, själsfrid Nutid glädje, entusiasm, lugn, livsmod, glatt humör, flow Framtid - optimism, hopp, tro och tillit

14 Känsla av sammanhang som En pedagogisk modell varigenom De boende inbjuds till delaktighet, bemöts utifrån ett jagstödjande förhållningssätt, informeras och instrueras på lämpligt sätt, tillförs nödvändiga resurser och befrias från onödiga belastningar samt inviteras till att delta i för dem meningsfulla aktiviteter

15 Rekommenderad litteratur I m Still Here av John Zeisel Se också och