Säkerställande av ESBL-, AmpC- och karbapenemasproduktion med diskdiffusionsmetoden
|
|
- Gustav Hermansson
- för 10 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 1 / 5 Säkerställande av ESBL-, AmpC- och karbapenemasproduktion med diskdiffusionsmetoden 1 Metodreferenser och avvikelser CLSI Document M31-A3, Vol. 28, No 8. Performance Standards for Antimicrobial Disk and Dilution Susceptibility Tests for Bacteria Isolated from Animals; Approved Standard Third Edition. CLSI ISBN X. CLSI Document M100-S20 Vol 30, No.1. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twentienth Informational Supplement. CLSI ISBN Metodens syfte och tillämpningsområde Denna metod används i situationer då känsligheten för kefotaxim eller andra 3 generationens cefalosporiner hos stammar av E. coli, Klebsiella sp. eller Proteus mirabilis, eller den Salmonella serotyp som undersöks anses vara avsevärt nersatt. Om nersatt känslighet för 3 generationens cefalosporiner påvisas hos andra enterobakterier, överenskommes från fall till fall om fortsatta undersökningar. 3 Definition(er) β-laktamaser med utvidgat spektrum (ESBL, extended-spectrum β-lactamases) är β- laktamaser som kan hydrolysera tredje generationens cefalosporiner (såsom cefotaxim) och monobaktamer (aztreonam) och ibland också carbapenemer (såsom imipenem). De kan vanligen också bryta ned penicilliner och första och andra generationens cefalosporiner. Gener som kodar β-laktamaser med utvidgat spektrum förekommer särskilt hos gramnegativa bakterier (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae och Salmonella spp) av familjen Enterobacteriaceae. De förekommer också hos andra gramnegativa stavformade bakterier. ESBL-gener förekommer såväl i bakteriens kromosomer som i plasmiderna. De viktigaste genfamiljerna heter TEM, SHV, OXA och CTX. De olika enzymerna numreras familjevis, exempel TEM-3. β-laktamaser av AmpC-typ anses inte vara egentliga EsβL enzymer. EsβL inhibitorer (t.ex. klavulansyra) förhindrar inte deras verksamhet. De bryter ändå ner β- laktamantibiotika i lika hög grad som EsβL. Även gener av AmpC-typ kan beroende på bakteriesläktet vara både kromosomala och i plasmider. Kromosomala gener framträder i allmänhet inte, och fenotypen AmpC+ beror oftast på produktion av plasmidmedierat enzym. Karbapenemaser är β-laktamaser med utvidgat spektrum. De indelas i klasserna A och B (och D). Klass A representeras av t.ex. KPC, dvs. Klebsiella pneumoniae carbapenemase. Klass B består av metallo-β-laktamaser (MβL). Enterobakterier som
2 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 2 / 5 producerar karbapenemaser håller på att bli en epidemiologiskt allt mera betydande typ av patogener än tidigare, både inom human- och djurmedicinen. 4 Princip Med ESβL-AmpC-metoden undersöks med hjälp av testdiskar bakteriestammens resistens mot tredje generationens cefalosporiner (cefpodoxim) utan EsβL- eller AmpC-inhibitorer och med dem. Testen kompletteras med en disk på vilken utöver cefalosporin båda inhibitorerna också finns. Vid screening för karbapenemasproducerade stammar används meropenem och ertapenem. Bakteriestammar som är klart resistenta mot meropenem undersöks vidare med hjälp av inhibitorer som lämpas för klasserna A och B karbapenemaser. Testserien kan också upptäcka eventuell AmpC-aktivitet. 5 Eventuella felkällor För prestationstekniska fel, se metodbeskrivning Evira ESBL-fenotypen kan täckas också i sådana fall, då stammen samtidigt producerar betalaktamaser som är resistenta mot klavulansyra. Ett felpositivt resultat kan ges av de K. pneumoniae - och E. coli -stammar, som överproducerar SHV-1-enzym (inte ESBL) och därmed återspeglar ceftazidimresistensen. 6 Arbetarsäkerhet Vid arbete i ett mikrobiologiskt laboratorium följs verksamhetsbeskrivning LAB Miljöförhållanden och testlokaler 1. Sedvanlig laboratoriemiljö 8 Utrustning och redskap 1. Mikrobiologisk basutrustning 2. Värmeskåp 36,0 ± 1,0 C 3. McFarland 0.5 -standarden eller nefelometer 4. Sterila bomullspinnar 5. Dreja för rotation av petriskålarna 6. Skjutmått eller linjal
3 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 3 / 5 9 Substrat och reagenser 9.1 Substrat 1. Blodagar % NaCl eller ickeselektiv buljong (tryptic soy broth, BHI-buljong, Mueller- Hinton -buljong) 3. Mueller-Hinton-II -agar (grundsubstrat) 9.2 Antibiotikadiskar Plattans tjocklek skall vara ca 4 mm vid mittpunkten. Beroende på plattillverkaren fås en sådan platta, då ml agar gjuts på en 9 mm:s platta. ESBL - AmpC produktion: Mast Group Ltd, D68C AmpC & ESβL Detection Set Disk A: Disk B: Disk C: Disk D: CPD10 (cefpodoxim) CPD10 + ESβL inhibitor CPD10 + AmpC inhibitor CPD10 + ESβL inhibitor + AmpC inhibitor Ertapenem 10 µg (CT1761B, Oxoid) Meropenem 10 µg (CT0774B, Oxoid) Säkerställande av produktion av karbapenemaser: Rosco Neo-Sensitabs ConfirmID (Carbapenemase/Metallo-β-Lactamase Confirmative Identification Pack) diskar Meropenem 10 μg, kod MRP10 Meropenem 10 μg + boronsyra, kod MR+BO Meropenem 10 μg + kloxacillin, kod MR+CX Meropenem 10 μg + dipikolinsyra, kod MR+DP 10 Kontrollstammar E. coli ATCC Klebsiella pneumoniae ATCC Utförande Följ metodbeskrivning Evira 3484 punkt 10. Bakteriesuspension som har odlats i icke-selektivt substrat (buljong) sprids över två Müller-Hinton-II plattor. Sätt Mast D68C diskar A, B, C och D på en av dessa i enlighet med bilden nedan. På den andra plattan sätts en meropenemlapp (CT0774B) och en ertapenemlapp (CT1761B).
4 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 4 / 5 Bild: Placering av Mast A, B, C och D diskar på plattan Diametern på inhiberingszonerna som har uppstått kring diskarna mäts med mm-mått eller med skjutmått. Om inhiberingszonens diameter kring meropenemlappen är större än 22 mm, producerar stammen inte karbapenemaser. Om diametern är mindre än 16 mm, utreds resistensen noggrannare med hjälp av en karbapenemas diskserie. Om tolkning av inhiberingszoner mellan mm beslutas från fall till fall. På en Müller-Hinton II platta som har gjorts på ovan beskrivna sätt placeras MRP10, MR+BO, MR+CX och MR+DP diskar på det sätt som bilden ovan visar. Ordningsföljden på diskarna har ingen betydelse. Diametern på inhiberingszonerna som har uppstått kring diskarna mäts med mm-mått eller med skjutmått. Om inhiberingszonens diameter kring ertapenemlappen är större än 25 mm, producerar stammen inte karbapenemaser. Om diametern är mindre än 22 mm, stammens vidare undersökningar avtals särskilt. Om tolkning av inhiberingszoner mellan mm beslutas från fall till fall. 12 Resultat 12.1 Avläsning av resultaten Mät inhiberingszonens diameter med en millimeters precision från den klara inhiberingszonens kant, det vill säga den punkt där bakterieväxten försvagas skarpt. Välj mätpunkterna så, att de är så långt från de närliggande lapparna och plattans kant som möjligt. Mät den svagt skönjbara, slöjliknande tillväxten på inhiberingszonens kant med i inhiberingszonen. Mast D68C diskar Producerar ESβL: Z B -Z A och Z D -Z C 5 mm och Z D -Z B och Z C -Z A < 5 mm Producerar AmpC: Z B -Z A och Z D -Z C < 5 mm och Z D -Z B och Z C -Z A 5 mm Producerar ESβL och AmpC: Z D -Z C 5 mm och Z B -Z A < 5 mm ESβL och AmpC negativ: skillnaderna mellan alla zoner 2 mm (jfr bilden)
5 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 5 / 5 Rosco karbapenemas diskserie Inhiberingszonens omfattning jämfört med MRP10 diskens inhiberingszon MR+BO MR+CX MR+DP Tolkning ======================================================== 5 mm 5 mm 3 mm AmpC (+ eventuell förlust av porin) 5 mm 3 mm 3 mm KPC 3 mm 3 mm 5 mm MβL 5 mm 3 mm 5 mm event. KPC samt MβL AmpC, KPC och MβL negativ: skillnaderna mellan alla zoner 2 mm För att underlätta tolkningen har MS Excel-tabeller utarbetats för båda testerna, i vilka endast inmatas inhiberingszonernas uppmätta diameter. Tabellerna MAST_ESBL_AmpC_laskin.xlsm och Rosco_karbapenemaasi_laskin.xlsm ligger på servern under AMBI i mappen ESBL Hur resultaten anges Ange resultatet av testet i samma svar som VetMIC-resultatet med hjälp av följande koder: esblneg: Den undersökta stammen producerar inte B-laktamas med utvidgat spektrum (ESBL) esblpos: Stammen producerar B-laktamas med utvidgat spektrum (ESBL) ampcneg: Den undersökta stammen producerar inte AmpC β-laktamas ampcpos: Den undersökta stammen producerar AmpC β-laktamas I Elmo-analysresultatet klassificeras alla betalaktamers resultat som resistenta, också amoxicillin-klavulansyra. Resultatet av av karbapenemasbestämningen sätts tillsvidare inte till undersökningsintyget på grund av osäkerhetsfaktorerna hos typningen som är baserad på fenotyp. Meropenemresistenta bakteriestammar sänds till Institutet för hälsa och välfärd för genotypning (THL/Jari Jalava). Om sändning av prover avtalas alltid särskilt Användning av kontrollstammar E. coli ATCC 25922: ska testas med diskserie Klebsiella pneumoniae ATCC : ska testas med diskserier 13 Metodens status Metoden ingår i en internationell metodsamling Officiell metod Intern metod
6 Ansvarig person Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 6 / 5 14 Kvalitetssäkringsmetoder Referensundersökningar laboratorierna emellan Metodjämförelser Användning av referensstammar/kontrollstammar Inokulerade prover Parallellbestämningar Kontrolldiskar Kontrollkort/häfte 15 Referenser CLSI Document M31-A3, Vol. 28, No 8. Performance Standards for Antimicrobial Disk and Dilution Susceptibility Tests for Bacteria Isolated from Animals; Approved Standard Second Edition. CLSI ISBN X. CLSI Document M100-S20 Vol 30, No.1. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twentienth Informational Supplement. CLSI ISBN Bakteerien lääkeherkkyyden määrittäminen kiekkomenetelmällä. Versio 5.0. FiRestandardi. Suomalainen mikrobilääkeresistenssin tutkimusryhmä Finnish Study Group for Antimicrobial Resistance (FiRe), Jaakkonen, A., Laajakirjoisen β-laktamaasiresistenssiyden kehittyminen ja detektio, kandidaatintyö, Tekniska högskolan, fakulteten för kemi och materialvetenskaper, Folkhälsoinstitutet, mikrobekologilaboratoriet, bakgrund till ESBL, mus/laajakirjoiset_beetalaktamaasit_esbl/ Rosco Diagnosticas karbapenemas testserie mases%20-%20metallo-b-lactamase.pdf 16 Uppdateringshistoria Till anvisningen har tillsatts Oxoid meropenemlapp. Denna anvisning sammanställdes av: Suvi Nykäsenoja
Undersökning av ESBL-, AmpC- och karbapenemasproduktion med diskdiffusionsmetoden
1 / 5 Undersökning av ESBL-, AmpC- och karbapenemasproduktion med diskdiffusionsmetoden 1 Metodreferenser och avvikelser CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Disk and Dilution Susceptibility Tests
Analys av antibiotikakänslighet hos bakterier med diskdiffusionsmetoden
Ansvarig Suvi Nykäsenoja Sida/sidor 1 / 9 Analys av antibiotikakänslighet hos bakterier med diskdiffusionsmetoden 1 Metodreferenser och avvikelser CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Disk and
Implementering av en ny ESBL-definition
Supplement 2 till Stramas förslag till vårdprogram mot ESBL-resistens hos tarmbakterier 2007 Implementering av en ny ESBL-definition Bakgrund I Stramas förslag till åtgärdsprogram för att begränsa förekomsten
REFERENSLABORATORIEVERKSAMHET
Sivu 1 REFERENSLABORATORIEVERKSAMHET Evira 3484/bilaga 2/version 8 RESISTENSBESTÄMNING Bilaga 2. SIR-gränsvärden av den diskdiffusionsmetoden 1,2,3 AMINOGLYKOSIDER Gentamicin Hund Enterobacteriaceae, Pseudomonas
Vad är ESBL? Ett hotande resistensproblem bland gramnegativa bakterier?
Vad är ESBL? Ett hotande resistensproblem bland gramnegativa bakterier? SFVH 18/4-07 Lennart E Nilsson Klinisk mikrobiologi, Universitetssjukhuset i Linköping Resistensmekanismer hos Gram-negativa bakterier
Bestämning av koagulaspositiva stafylokocker. Koloniräkningsteknik.
Ansvariga Hakola Satu, Sida/sidor 1 / 5 Bestämning av koagulaspositiva stafylokocker. Koloniräkningsteknik. 1 Metodreferenser och avvikelser ISO 6888-1:1999,/ Amd 1:2003, variation. (Baird-Parker 37 C
Bestämning av mikrobernas antal. Koloniräkningstekning med ingjutningsmetoden.
Ansvarig Tuula Johansson Sida/sidor 1 / 5 Bestämning av mikrobernas antal. Koloniräkningstekning med ingjutningsmetoden. 1 Metodreferenser och avvikelser ISO 4833-1:2013 (PCA 30 C/72 h; vattenprover 25
KAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer.
KAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer. Urinodling: Escherichia coli > 10 8 / ml Ampicillin R Ciprofloxacin R Cefadroxil R Gentamycin R Cefotaxim R Tobramycin R Ceftazidim I Trimsulfa R
Bestämning och identifiering av bakterien Clostridium perfringens. Koloniräkningsteknik.
Ansvarig Marjaana Hakkinen, Sida/sidor 1 / 6 Bestämning och identifiering av bakterien Clostridium perfringens. Koloniräkningsteknik. 1 Metodreferenser och avvikelser ISO 7937:2004 (SC 37 C/20 h ingjutning,
Gymnasieskolan Knut Hahn Projektrapport - Anna Goos
- Anna Goos Innehållsförteckning Inledning Sida 2 Syfte Sida 3 Teori Sida 3-5 Vad är ESBL? Sida 3 Hur hittar man ESBL (hur screenar man efter ESBL-producerande bakterier)? Sida 3 Vad är lappdiffusion?
KAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer.
Oskar Ekelund KAD-associerad UVI hos 70-årig man med prostatacancer. Urinodling: Escherichia coli > 10 8 / ml Ampicillin R Ciprofloxacin R Cefadroxil R Gentamycin R Cefotaxim R Tobramycin R Ceftazidim
Klimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad
Klimatförändringen en drivkraft för vattenburen smitta? Ann-Sofi Rehnstam-Holm Högskolan Kristianstad Kristianstad Reningsverk Hammarsjön Våtmarker Helge Å Lillö Vattenburna infektioner Förändringar att
Rekommendation för laboratoriediagnostik och bärarscreening av karbapenemasproducerande gram-negativa stavar
Rekommendation för laboratoriediagnostik och bärarscreening av karbapenemasproducerande gram-negativa stavar Rekommendationsarbetsgrupp: Rekommendationsgruppens ordförande: Martti Vaara HUSLAB Ansvarig
Mekanismer för antibiotikaresistens
Mekanismer för antibiotikaresistens Bengt Wretlind Avd för klinisk bakteriologi Karolinska Institutet, Huddinge Vilka bakterier har ännu inte utvecklat resistens? Betastreptokocker har ännu inte utvecklat
Bestämning av presumtiv Bacillus cereus och sporer. Koloniräkningsteknik.
Ansvarig Tuula Johansson Sida/sidor 1 / 5 Bestämning av presumtiv Bacillus cereus och sporer. Koloniräkningsteknik. 1 Metodreferenser och avvikelser ISO 7932:2004 (Mossel 30 C / 24 48 h, nöt- eller fårblodagar
Nyheter och pågående arbete EUCAST. Erika Matuschek Jenny Åhman NordicASTs workshop 2014
Nyheter och pågående arbete EUCAST Erika Matuschek Jenny Åhman NordicASTs workshop 2014 Nyheter EUCASTs brytpunktstabell v 4.0 Nya brytpunkter (I) Enterobacteriaceae Amoxicillin-klavulansyra (okomplicerad
Snabb Resistensbestämning med disk diffusion. Emma Jonasson
Snabb Resistensbestämning med disk diffusion Emma Jonasson Samtalsämnen Varför snabb resistensbestämning Snabb res. enligt EUCAST-metoden Snabb res. från Urinprover Positiva blododlingar Möjligheter och
Utvärdering av fem olika typningsmetoder för ESBL-producerande Enterobacteriaceae
Utvärdering av fem olika typningsmetoder för ESBL-producerande Enterobacteriaceae Ida Harila Vårterminen 2015 Examensarbete, 15 hp Biomedicinsk analytikerprogrammet, 180 hp Institutionen för Klinisk mikrobiologi
ESBL i Norden (men fokus på Sverige)
ESBL i Norden (men fokus på Sverige) Stefan Börjesson Forskare inom Mikrobiologi Avdelningen för Djurhälsa och Antibiotikafrågor 1 ESBL = Lite mer komplicerat Inte en bakterie utan en egenskap hos bakterier
Rekommendation för diagnostik av ESBL- och plasmidmedierad AmpC-β-laktamasproducerande bakterier
Rekommendation för diagnostik av ESBL- och plasmidmedierad AmpC-β-laktamasproducerande bakterier Rekommendationsarbetsgrupp: Anne-Mari Rissanen, ISLAB Martti Vaara, HUSLAB Juha Kirveskari, HUSLAB Asko
Antibiotikaresistens. Christian G. Giske Docent / BÖL Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 14 mars 2012
Antibiotikaresistens Christian G. Giske Docent / BÖL Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 14 mars 2012 Historik: från Fleming till bad bugs need drugs Vägen till ett nytt preparat EMA
Screening för MRSA-stammar med hjälp av anrikning och selektivt fast odlingsmedium
Ansvarig Nykäsenoja Suvi Sida/sidor 1 / 6 Screening för MRSA-stammar med hjälp av anrikning och selektivt fast odlingsmedium 1 Metodreferenser och avvikelser Europeiska gemenskapens referenslaboratoriums
Bilaga 2. SIR-gränsvärden av den diskdiffusionsmetoden 1,2,3
Bilaga 2. SIR-gränsvärden av den diskdiffusionsmetoden 1,2,3 AMINOGLYKOSIDER Gentamicin Hund Enterobacteriacae 10 g 16 13-15 12 Pseudomonas aeruginosa 10 g 16 13-15 12 Häst Enterobacteriacae 10 g 16 13-15
Sveriges åtgärdsprogram mot ESBLresistens. Karin Tegmark Wisell, MD PhD Sektionschef antibiotikaresistens och vårdhygien Smittskyddsinstitutet
Sveriges åtgärdsprogram mot ESBLresistens hos tarmbakterier Karin Tegmark Wisell, MD PhD Sektionschef antibiotikaresistens och vårdhygien Smittskyddsinstitutet Ökning av resistens mot 3:e generationens
Antibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2017 på Karolinska
Fakulteten för hälso- och livsvetenskap
Fakulteten för hälso- och livsvetenskap Examensarbete Enterobacteriaceae och amoxicillin-klavulansyra. - Effekt av bestämt förhållande respektive bestämd koncentration av klavulansyra på MIC-värden och
Extern och intern kvalitetskontroll. Erika Matuschek EUCAST Laboratory for AST
Extern och intern kvalitetskontroll Erika Matuschek EUCAST Laboratory for AST Kvalitetskontroll Nödvändigt för att kunna lita på sina resultat! Extern kvalitetskontroll Att provocera laboratoriets rutiner
Isolering av bakterier Diskdiffusion E-test och utvidgad resistensbestämning Vid multiresistenta fynd - anmälning till vårdhygienen.
Isolering av bakterier Diskdiffusion E-test och utvidgad resistensbestämning Vid multiresistenta fynd - anmälning till vårdhygienen. PCR analys för påvisande av resistensgenen ex: mec-genen (MRSA) Sekvenseringen,
Antibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Antibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning
ESBL, VRE och tarmpatogener bland friska förskolebarn i Uppsala
ESBL, VRE och tarmpatogener bland friska förskolebarn i Uppsala Johan Kaarme Smittskydd i förskolan Folkhälsomyndigheten 28 nov 2017 Disposition Bakgrund Studie I-IV Resultat Slutsatser och betydelse Ref:
Antibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning
Resistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län. Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag
Resistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag 150303 Antibiotikaresistens vid UVI Vanligast och ökar snabbast Ganska
Pågående projekt EUCAST lappdiffusionsmetod. NordicAST Workshop 2013 Jenny Åhman
Pågående projekt EUCAST lappdiffusionsmetod NordicAST Workshop 13 Jenny Åhman Pågående projekt Ceftaroline, brytpunkter och QC-kriterier S. pseudintermedius och cefoxitin Pseudomonas non-aeruginosa Lappdiffusion
Jämförelse och utvärdering av tre kromogena medier för detektion av Extended-spectrum β-lactamase hos Enterobacteriaceae
Examensarbete Jämförelse och utvärdering av tre kromogena medier för detektion av Extended-spectrum β-lactamase hos Enterobacteriaceae Författare: Ida Svensson Ämne: Biomedicinsk laboratorievetenskap Nivå:
Bakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske
Bakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske Sammanfattning Generellt är antibiotikaresistensnivån relativt låg bland kliniska bakterieisolat
Antibiotikakompendium
1 Antibiotikakompendium Introduktion Detta antibiotikakompendium ger en översikt av antibiotika och dess användningsområde i Sverige. Antibiotikakompendiet baseras på läkemedelföretagens monografier (FASS),
BD BBL CHROMagar CPE
INSTRUKTIONER FÖR ANVÄNDNING FÄRDIG ODLINGSPLATTA BD BBL CHROMagar CPE PA-257681.02 Reviderad: januari 2017 AVSEDD ANVÄNDNING BD BBL CHROMagar CPE är ett selektivt kromogent screeningmedium för detektion
ESBL-producerande tarmbakterier. Kunskapsunderlag med förslag till handläggning för att begränsa spridningen av Enterobacteriaceae med ESBL
ESBL-producerande tarmbakterier Kunskapsunderlag med förslag till handläggning för att begränsa spridningen av Enterobacteriaceae med ESBL ESBL-producerande tarmbakterier Kunskapsunderlag med förslag
Phoenix/Vitek/Lappdiffusion vs Sensititre. Stina Bengtsson Klinisk mikrobiologi Växjö NordicAST workshop 2012
Phoenix/Vitek/Lappdiffusion vs Sensititre Stina Bengtsson Klinisk mikrobiologi Växjö NordicAST workshop 2012 Syfte Utvärdera automatiserad MIC-bestämning och lappdiffusion mot ISO referensmetoden broth
Antibiotikaresistens. Tinna Åhrén Regionala Strama, Västra Götalandsregionen
Antibiotikaresistens Tinna Åhrén Regionala Strama, Västra Götalandsregionen christina.ahren@vgregion.se Varför har ett antibiotika ingen effekt? Farmakokinetiska faktorer Antibiotika når inte fram till
Antibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2015
ESBL-producerande tarmbakterier. Kunskapsunderlag med förslag till handläggning för att begränsa spridningen av Enterobacteriaceae med ESBL
ESBL-producerande tarmbakterier Kunskapsunderlag med förslag till handläggning för att begränsa spridningen av Enterobacteriaceae med ESBL ESBL-producerande tarmbakterier Kunskapsunderlag med förslag
Bestämning och identifiering av bakterien Clostridium perfringens. Koloniräkningsteknik.
Ansvarig Satu Hakola Sida/sidor 1 / 7 Bestämning och identifiering av bakterien Clostridium perfringens. Koloniräkningsteknik. 1 Metodreferenser och avvikelser ISO 7937:2004 (SC 37 C/20 h ingjutning, nitrat-motilitet-agar
Avläsningsguide. EUCAST lappdiffusionsmetod
Avläsningsguide EUCAST lappdiffusionsmetod Version 5.0 Juni 2017 Ändringar från tidigare version (v 4.0) Bild Ändring 3 Förtydligande om automatiska zonavläsare. 17 Förtydligande om avläsning av trimetoprim-sulfametoxazol
Tentamen i Biomedicinsk laboratoriemetodik 2, 7 hp (kod 0800)
Tentamen i Biomedicinsk laboratoriemetodik 2, 7 hp (kod 0800) Kursens namn: BMLVA II 22,5 högskolepoäng Kurskod: BL1004 Kursansvarig: Rolf Pettersson, Charlotte Sahlberg Bang Datum: 2/5-2011 Skrivtid:
Aktuellt resistensläge Helena Sjödén och Torbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi
Aktuellt resistensläge 15 Helena Sjödén och Torbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi E coli antibiotika vid nedre UVI Gällande terapirekommendationer anger nitrofurantoin, mecillinam och cefadroxil som
Karbapenemasdetektion med MALDI-TOF. Martin Sundqvist MD, PhD Laboratoriemedicinska länskliniken, Klinisk Mikrobiologi Universitetssjukhuset Örebro
Karbapenemasdetektion med MALDI-TOF Martin Sundqvist MD, PhD Laboratoriemedicinska länskliniken, Klinisk Mikrobiologi Universitetssjukhuset Örebro Hur funkar det? Vad gör mass-spektrometern? Laser bombarderar
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Innehåll Mer info Handlingsprogram Epidemiologi Smittskyddslagen Smittspårning
Antibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2018 på Danderyds
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014.
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014. Resistensuppgifterna grundar sig på samtliga prover som inkommit till laboratoriet under perioden 20140701-20141231. Prover från ytliga lokaler på
Antibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
REFERENSLABORATORIEVERKSAMHET
REFERENSLABORATORIEVERKSAMHET TEST AV ANTIMIKROBIELLA MEDEL Bilaga 3. Testning av antimikrobiella medel Staphylococcus sp. Hundar, katter Nötkreatur Svin Hästar ß-laktamastest* G-penicillin amoxicillinklavulansyra
Detektion och identifiering av bakterien Listeria monocytogenes
Sida/sidor 1 / 8 Detektion och identifiering av bakterien Listeria monocytogenes 1 Metodreferenser och avvikelser NMKL 136:2010 ISO/DIS11290-1:2014 (1/2 Fraser 30 C / 24+2 h, ALOA och LMBA 37 C / 24-48
Antibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Antibiotikaresistens i blododlingar
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2018 på Södersjukhuset.
ESBL och ESBL-carba ofarlig kolonisering eller ett folkhälsoproblem?
ESBL och ESBL-carba ofarlig kolonisering eller ett folkhälsoproblem? Tinna (Christina) Åhrén Strama Västar Götalandsregionen christina.ahren@vgregion.se www.smittskyddsinstitutet.se E.coli, Klebsiella
Salmonella. Detektion i organ- och träckprover av djur, produktionsmiljöprover och livsmedel med MSRV-metoden
Ansvarig Tuula Johansson, Sida/sidor 1 / 10 Salmonella. Detektion i organ- och träckprover av djur, produktionsmiljöprover och livsmedel med MSRV-metoden 1 Metodreferenser och avvikelser samt bilagor till
Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBL)
Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBL) -ett kunskapsunderlag om ESBL-resistens hos tarmbakterier Omslagsbild: Odlingsplattor med ESBL-bildande bakteriestam. Den vänstra plattan visar synergi mellan klavulansyra
ESBL-resistens hos tarmbakterier. Förslag till åtgärdsprogram Bakgrundsdokument December 2007
ESBL-resistens hos tarmbakterier Förslag till åtgärdsprogram Bakgrundsdokument December 2007 Omslagsbild: Odlingsplattor med ESBL-bildande bakteriestam. Den vänstra plattan visar synergi mellan klavulansyra
Antibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2014
Nordic Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
Nordic Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing Brytpunktstabeller för tolkning av MIC-värden och zondiametrar NordicAST Version 6.0, 2016-01-01 Baserat på EUCAST Version 6.0 Innehåll Externa
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Antibiotikaresistenta bakterier Ökar i världen och i Sverige Gör bakterieinfektioner
RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN FÖRSTA HALVÅRET 2015.
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN FÖRSTA HALVÅRET 2015. Resistensuppgifterna grundar sig på samtliga prover som inkommit till laboratoriet under perioden januari till och med juni 2015. Prover från ytliga
ESBL-resistens hos tarmbakterier. Förslag till åtgärdsprogram NOvember 2007
ESBL-resistens hos tarmbakterier Förslag till åtgärdsprogram NOvember 2007 Innehåll Stramas uppdrag...3 Sammanfattning...4 Definition av ESBL...7 Diagnostik av ESBL...8 Anmälan enligt smittskyddslagen...
Antibiotikaresistens
Antibiotikaresistens Martin Sundqvist Överläkare, Med Dr Lab medicin, Klinisk Mikrobiologi, Universitetssjukhuset, Örebro STRAMA-utbildning Långholmen 190315 Resistensmekanismer Enzymer ESBL aminoglykosidresistens
Antibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2015
Multiresistenta bakterier en enkel resa till Eländet
Multiresistenta bakterier en enkel resa till Eländet och konsekvenser för empirisk behandling Gunnar Kahlmeter Klinisk mikrobiologi Landstingen Kronoberg och Blekinge ECDC, Czech ministerial conferance,
Antibiotikaresistensur ett vårdhygienperspektiv!
Antibiotikaresistensur ett vårdhygienperspektiv! Tinna Åhrén Regionala Strama, Västra Götalandsregionen christina.ahren@vgregion.se Bild 1 Varför har ett antibiotika ingen effekt? Farmakokinetiska faktorer
av MDR gramnegativa bakterier
Handläggning av infektioner orsakade av MDR gramnegativa bakterier Stramadagen 10 maj 2017, Arlanda Thomas Tängdén, Programråd Strama, Infektion Uppsala Uppdraget från Programråd Strama Att ta fram riktlinjer
Bestämning av bakterien Listeria monocytogenes Koloniräkningsteknik.
Ansvarig Tuula Johansson Sida/sidor 1 / 8 Bestämning av bakterien Listeria monocytogenes Koloniräkningsteknik. 1 Metodreferenser och avvikelser NMKL 136:2010 ISO/DIS 11290-2:2014 (ALOA och/eller LMBA 37±1
Bakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener
Bakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener Christian G. Giske Docent / Överläkare Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 21 februari 2014 Provtagningsanvisning
Antibiotikaresistens 2018 Blekinge och Kronoberg. Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens 18 Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
Kvalitetskontroll och felsökning. Erika Matuschek NordicASTs workshop 2015
Kvalitetskontroll och felsökning Erika Matuschek NordicASTs workshop 2015 Rutinmässig kvalitetskontroll Kontrollera material och utrustning Agarplattor Antibiotikalappar Inkubatorer mm Kontrollera utförandet
Detektion och identifiering av bakterien Listeria monocytogenes
Ansvarig Maria Rönnqvist Sida/sidor 1 / 10 Detektion och identifiering av bakterien Listeria monocytogenes 1 Metodreferenser och avvikelser NMKL 136:2010 ISO/DIS11290-1:2014 (1/2 Fraser 30 C / 24+2 h,
Staphylococcus aureus sårisolat aggregerade data från ResNet
Staphylococcus aureus sårisolat aggregerade data från ResNet 2001-2009 10 8 2001 2002 % R 6 4 3,8 3,2 4,5 4,7 2003 2004 2005 2006 2007 2 0 0,8 Oxacillin/ Cefoxitin (=MRSA) Erythromycin Clindamycin Fusidic
Cykloserins och ceftazidim/avibaktams effekt på multiresistenta gramnegativa bakterier
Examensarbete Cykloserins och ceftazidim/avibaktams effekt på multiresistenta gramnegativa bakterier Författare: Åsa Götesson Ämne: Biomedicinsk Laboratorievetenskap Nivå: Grundnivå Cykloserins och ceftazidim/avibaktams
Resistensläge i öppenvård:
Resistensläge i öppenvård: S. aureus i sårodlingar Haemophilus influenzae i nasofarynxodlingar Streptococcus pneumoniae i nasofarynxodlingar E. coli i urinodlingar Johanna Haiko och Inga Fröding Klinisk
Antibiotikaresistens
Antibiotikaresistens 190910 Resistenta bakterier MRSA Metithicillinresistenta Staphylococcus aureus Hudbakterie, ger sårinfektioner, blodförgiftning ESBL Extended spectrum betalactamases Egenskap hos flera
Avläsningsguide. EUCAST lappdiffusionsmetod
Avläsningsguide EUCAST lappdiffusionsmetod Version 4.0 Augusti 2014 Ändringar i EUCAST avläsningsguide Version Version 4.0 Augusti 2014 Version 3.0 Maj 2013 Version 2.0 Maj 2012 Version 1.0 September 2010
APPENDIX II, PREPARAT
APPENDIX II, PREPARAT Innehåll Amikacin...2 Amoxicillin/klavulansyra...3 Ampicillin/sulbactam...3 Aztreonam...4 Ceftazidim/avibactam...5 Ceftolozan/tazobactam...6 Ertapenem...7 Fosfomycin...7 Gentamicin...9
Nyheter och pågående arbete EUCAST. Jenny Åhman Erika Matuschek NordicASTs workshop 2015
Nyheter och pågående arbete EUCAST Jenny Åhman Erika Matuschek NordicASTs workshop 2015 Utvärdering av lappar från olika leverantörer Utvärdering av utvalda lappar från 9 leverantörer Leverantörer Abtek
Revidering av rutiner för Multiresistenta bakterier (MRB) april Vårdhygien Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Revidering av rutiner för Multiresistenta bakterier (MRB) april 2017 Vårdhygien Sahlgrenska Universitetssjukhuset Viktigt Detta är en sammanfattning av nyheter och förändringar ersätter INTE rutinerna
Forskningsanknuten grundutbildning utbildningsanknuten forskning?
Forskningsanknuten grundutbildning utbildningsanknuten forskning? Ann-Sofi Rehnstam-Holm, professor i mikrobiologi, Fakulteten för Naturvetenskap, Högskolan Kristianstad ann-sofi.rehnstam-holm@hkr.se Carolina
Semisyntetiska. Gentamicin. Streptomycin Kanamycin Neomycin Tobramycin (Nebcina, Tobi ) Gentamicin (Gensumycin ) Sisomicin
Aminoglykosider Aminoglykosider är naturligt förekommande molekyler hos vissa svamparter och har potent antibakteriell effekt. Ett par är semisyntetiska derivat Naturligt förekommande Streptomycin Kanamycin
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN. Cefabactin vet. 250 mg tabletter för hund och katt 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN vet. 50 mg tabletter för hund och katt. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett innehåller: Aktiv substans: Cefalexin (som cefalexinmonohydrat) 50
Icke-registrerade antibiotika framtida tillgänglighet
RAF-projekt 2014-15 Icke-registrerade antibiotika framtida tillgänglighet Daniel Bremell, infektionsläkare, med. dr. Infektion, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Bakgrund Antibiotikaresistens är ett stort
PROJEKTPLAN. Namn: Malin Hagstrand Aldman ST-läkare, Infektionskliniken, Lund, SUS
PROJEKTPLAN Kan vi fortfarande behandla Staphylococcus aureus i Sverige med bensylpenicillin? En kartläggning av känslighet för bensylpenicillin hos Staphylococcus aureus från Lund/Helsingborg/Kristianstad.
Antibiotikaresistens 2017 Blekinge och Kronoberg. Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens 217 Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
ESBL. Rubrik. Morgondagens normalflora? Underrubrik. Torsten Sandberg. Infektion. Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Infektion
Rubrik Underrubrik ESBL Morgondagens normalflora? Torsten Sandberg Sahlgrenska Universitetssjukhuset 1 Vad är ESBL - producerande bakterier? Extended Spectrum Beta Lactamases - CTX-M Inaktiverar penicilliner
Plasmidmedierad kolistinresistens orsakad av mcr-1 av relevans för oss i Sverige?
Plasmidmedierad kolistinresistens orsakad av mcr-1 av relevans för oss i Sverige? Karin Tegmark Wisell, Avdelningschef och klinisk mikrobiolog Kolistin Kolistin (polymyxin E) är ett polypeptid-antibiotikum
Litteraturstudie Ertapenem
Litteraturstudie Ertapenem Eva Brené Forsberg Biologiskt aktiva naturprodukter i läkemedelsutveckling Avdelningen för Farmakognosi Institutionen för Läkemedelskemi Uppsala Universitet Bild(Wikipediacommon)http://en.wikipedia.org/wiki/File:Ertapenem_Formula_V.1.svg
Resistensläge i öppenvård:
Resistensläge i öppenvård: S. aureus i sårodlingar Haemophilus influenzae i nasofarynxodlingar Streptococcus pneumoniae i nasofarynxodlingar E. coli i urinodlingar Inga Fröding och Christian Giske Klinisk
Antibiotikaresistens i Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens i Blekinge och Kronoberg - Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
STRAMA-dag Långdragna sår gör AB nytta? Provtagning och resistensförhållanden Eva Törnqvist, Mikrobiologen, USÖ
STRAMA-dag 121206 Långdragna sår gör AB nytta? Provtagning och resistensförhållanden Eva Törnqvist, Mikrobiologen, USÖ Provtagning från sår Undvik kontamination från omgivande hud Tag bort ev krustor,
BBL Sensi-Disc lappar för bestämning av antibiotikaresistens
BBL Sensi-Disc lappar för bestämning av antibiotikaresistens 8840621JAA(02) Om produkten är CE-märkt framgår det av etiketten. 2014-03 Svenska AVSEDD ANVÄNDNING Dessa lappar är avsedda för semikvantitativ
Dosering av antibiotika Sverige Barn. Antibiotikasubstans(er) Adm Rekommenderad normaldos (mg) Maximumdos (mg) Kommentar
Dosering av antibiotika Sverige Barn Dosering uttrycks som antal doseringstillfällen x dos (mg), t.ex. 3 x 3000. För kombinationspreparat uttrycks dosen av substanserna separat, t.ex. 2 x 875 amoxicillin/125
MRB multiresistenta bakterier. Smittskydd Värmland
MRB multiresistenta bakterier MRB MRSA ESBL ESBLcarba VRE Övriga gramnegativa multiresistenta bakterier MRSA methicillinresistent stafylococcus aureus En hudbakterie Orsakar: - Bölder - Hudinfektioner
Från ABU till sepsis. B-M Eriksson Öl, docent Infektionskliniken Akademiska sjukhuset
Från ABU till sepsis B-M Eriksson Öl, docent Infektionskliniken Akademiska sjukhuset Speciella infektionsaspekter vid UVI och njursjukdom Anatomiska avvikelser i urinvägar Främmandekroppsproblematik CDK,
BBL Sensi-Disc lappar för bestämning av antibiotikaresistens
BBL Sensi-Disc lappar för bestämning av antibiotikaresistens 8840621 2007/11 Om produkten är CE-märkt framgår det av etiketten. Svenska AVSEDD ANVÄNDNING Dessa lappar är avsedda för semikvantitativ resistensbestämning