Lagkravslista. Uppdaterad Bilaga 1 lagkravslista. Bilaga till ansvarsfördelning ledningssystem

Transkript

1 Lagkravslista Uppdaterad Bilaga 1 lagkravslista Bilaga till ansvarsfördelning ledningssystem

2 Fastställt av: Vår och omsorgsnämnd Fastställt datum: Reviderad Dokumentet gäller till och med: Tills vidare Dokumentet gäller för: Vård och omsorgsförvaltning Dokumentansvarig: Områdeschefer Diarienummer: VON 2012/19, VON 2019/40 2

3 Lagkravslista LAGAR Krav Mål Ansvar Anställningsförordning (1994:373) Verksamheten ska tänka på: Vilka bedömningsgrunder som ska ligga till grund för anställning, anmälan om bissyslor, neutralitet och skyddsarbete vid arbetskonflikt. Verksamheten skall eftersträva att rätt kompetens finns för verksamhetens olika tjänster Alla chefer för respektive enhet Arkivlag (1990:782) Förvaltningens allmäna handlingar ska bevaras och förvaras på ett rättsäkert och strukturerat sätt. Handlingar ska förvaras på sådant sätt så de finns tillgängliga för allmänheten så de kan lämnas ut med undantag av allmäna handlingar som bedöms gå under sekretessbestämmelsen. Diarieföring? Förvaltningssekreterare Dataskyddsförordningen (DSF) GDPR 2018 En integritetslag; den ska säkerställa människors personliga integritet genom att reglera personuppgiftsbehandling. All personuppgiftsbehandling måste ha laglig grund, vilket innebär att man alltid behöver veta vilken lag som personuppgiftsbehandlingen grundas på. Vårdgivare ska ha överblick över var/i vilka register det finns personuppgifter. Förvaltningschef/ Förvaltningssekreterare Förvaltningslag (2017:900) Föräldrabalken (1994:41) Vi ska behandla ärenden så snabbt och billigt som rättssäkerheten tillåter. Vi ska ge service gentemot enskilda personer och samverka med andra myndigheter. Upprätthålla en rättssäker beslutsprocess. I de fall som den enskilde inte kan själv kan bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller personlig omvårdnad skall verksamheten anmäla behov av god man/förvaltare. Garantera enskilda individers rättssäkerhet i kontakten med myndigheten. Svara på mejl inom tre arbetsdagar. Att den enskildes rätt alltid beaktas. Förvaltningschef Biståndsbedömare

4 Hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) Kommunallag (1991:9) Lag (2017:372) om stöd vid klagomål mot hälso- och sjukvården Vården skall vara av god kvalitet, lättillgänglig, bygga på respekt för patientens självbestämmande, främja goda kontakter mellan patient och personal, kontinuitet och säkerhet i vården. Vår nämnd ska fullgöra kommunens uppgifter. Stödjag och informera patienter hur de kan framföra klagomål till patientennämnd (region Värmland) eller till om det rör den kommunala hälso- och sjukvården. God hälsa och vård på lika villkor för de som har hemsjukvård i Forshaga kommun. Fullgöra kommunens uppgifter enligt kommunallagen. Hjälpa patienter att föra fram klagomål Områdeschef/ verksamhetschef HSL Förvaltningschef /MAR Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård När en berörd enhet inom socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården har fått ett inskrivningsmeddelande, ska enheten börja sin planering av de insatser som är nödvändiga för att patienten på ett tryggt och säkert sätt ska kunna lämna den slutna vården och efter utskrivningen få sina behov av socialtjänst eller hälso- och sjukvård tillgodosedda. Om patienten efter utskrivningen behöver insatser från både landsting och kommun i form av hälso- och sjukvård eller socialtjänst, ska en samordnad individuell planering genomföras av representanter för de enheter som ansvarar för insatserna. Rutiner inom förvaltningen för; inskrivningsmeddeland, planering, åtgärder vid utskrivning, SiP och betalningsansvar Områdeschefer,, MAR, SAS 2

5 Lag (2018:1174) om informationssäkerhet för samhällsviktiga och digitala tjänster Syftet med denna lag är att uppnå en hög nivå på säkerheten i nätverk och informationssystem för 1. samhällsviktiga tjänster inom sektorerna - energi, - transport, - bankverksamhet, - finansmarknadsinfrastruktur, - hälso- och sjukvård, - leverans och distribution av dricksvatten, - digital infrastruktur, och 2. digitala tjänster. Säkerhet i nätverk och informationssystem Förvaltningschef, IT-samordnare/ områdeschefer Lag om medbestämmande i arbetslivet (1976:580) Verksamheten ska ta hänsyn till, föreningsrätt, förhandlingsrätt, rätt till information och fredsplikt. Att alltid beakta medbestämmande och inflytande Alla chefer för respektive enhet Lag om offentlig anställning (1994:260) Vad som gäller vid anställning i verksamheten så som: Bedömningsgrunder vid anställning, arbetskonflikter, hälsoundersökningar, bisysslor, disciplinansvar och arbetskonflikt. Förvaltningen skall alltid tillämpa lagen vid anställning. Alla chefer för respektive enhet Lag om offentlig upphandling 2016: upphandling som genomförs av en upphandlande myndighet (offentlig upphandling). Med upphandling avses de åtgärder som vidtas i syfte att anskaffa varor, tjänster eller byggentreprenader genom tilldelning av kontrakt Följa kommunens riktlinjer för upphandling Förvaltningschef Lagen (1993:584) om medicinsktekniska produkter Allmänna bestämmelser om medicintekniska produkter. Definition av medicinskttekniska produkter och hantering av dessa. Riktlinjer och rutiner för hantering av medicintekniska produkter och MAR 3

6 Offentlighet och sekretesslagen (2000:387) Lagen ställer krav på att verksamheten ska ha tänk på sekretess vid: Registrering, utlämnande och hantering av allmänna handlingar. Att inte röja uppgifter muntligt eller genom utlämnande av handling. Överföring av sekretessuppgifter. Folkbokföring. Arkivering och gallring. Utbildning, forskning och hälso- och sjukvård. Förbud för anställd att röja eller Alltid beakta sekretess inom och utom förvaltningen. Alla chefer för respektive enhet Patientdatalagen (2008:355) Skyldighet att föra journal, inre sekretess och elektronisk åtkomst. Är överordnad GDPR. Främja patientsäkerheten genom välorganiserad informationshantering inom förvaltningens hälso- och sjukvård Patientskadelag (1996:799) Vårdgivarens skyldighet att ha en försäkring som täcker ersättning för patientskada Ekonomisk ersättning i samband med patientskada Områdeschef/ verksamhetschef HSL Patientsäkerhetslag (2010:659) Patientsäkerhet: skydd mot vårdskada. Vårdskada: lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid patientens kontakt med hälso- och sjukvården. Allvarlig vårdskada: vårdskada som är bestående och inte ringa eller som har lett till patienten fått ett väsentligt ökat vårdbehov eller avlidit. Vårdgivaren ska regelbundet följa upp planering, utförande, resultat och förbättringsåtgärder. Fortlöpande undersöka vilka risker som finns i verksamheten. Riskerna ska undanröjas, eller, om det inte går, ska de hållas under kontroll. Smittskyddslag (2004:168) Förebygga och förhindra spridning av smittsamma sjukdomar Tillgodose befolkningens skydd mot spridning av smittsamma sjukdomar 4

7 Grunden för socialtjänstens verksamhet. 1 Samhällets socialtjänst skall på demokratins och solidaritetens grund främja människornas 1. ekonomiska och sociala trygghet 2. jämlikhet i levnadsvillkor 3. aktiva deltagande i samhällslivet. Socialtjänsten ska under hänsynstagande till människans ansvar för sin och andras sociala situation inriktas på att frigöra och utveckla enskildas och gruppers egna resurser. Verksamheten skall bygga på respekt för människornas självbestämmanderätt och integrite Socialtjänstlagen (2001:453) Förvaltningschef Språklag (2009:600) Tryckfrihetsförordning (1949:105) Språket i offentlig verskamhet ska vara vårdat enkelt och begripligt. Tryckfriheten innebär en frihet för var och en att i tryckt skrift uttrycka tankar, åsikter och känslor samt att offentliggöra allmänna handlingar och i övrigt lämna uppgifter i vilket ämne som helst Värna svenskan samt den enskildes tillgång till språk. Anlita tolk v.b. Att inte hindra en person att fritt uttrycka sig i tal och skrift. Förvaltningschef/ områdeschefer Förvaltningschef 5

8 ÖVRIGT Krav Mål Ansvar 24 HSL Det ska finnas en sjuksköterska med ett särskiltmedicinskt ansvar, en så kallad medicinskt ansvarig sjuksköterska () inom den kommunala hälso- och sjukvården. Tydlighet i -ansvar för kommunal hälso- och sjukvård för säkerställande av hög patientsäkerhet och god kvalitet av vården. Områdeschef/ verksamhetschef HSL Anhörigsstöd SOL 5 kap. 10 Anmäla all versamhet till IVO Nämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för personer som vårdar en närstående som är äldre, långvarigt sjuk eller har en funktionsnedsättning. Tillståndsplikt inom SoL,LSS och HSL. Minska de anhörigas psykiska och fysiska belastning. Avlastning, information, samtal eller utbildning. Alla verksamheter inom vård och omsorg finns registrerade hos IVO Anhörigsamordnare Förvaltningschef Nämndsekreterare HSL 4 kap. 2 Nationella riktlinjer Nationella riktlinjer 2017 Alla verksamheter i hälso- och sjukvården ska ha en verksamhetschef. Socialpsykiatri Vård och omsorg vid demenssjukdom Övergripande ansvaret för verksamheten och för att tillgodose patientens behov av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet. Följa Socialstyrelsen indikationer för god vård Följa Socialstyrelsen indikationer för god vård Områdeschef HSL Områdeschef och enhetschef socialpsykiatri Områdeschef äo Demenssköterska 6

9 Tvång och begränsningsåtgärder Mål Förebygga och minimera tvångs- och begränsningsåtgärder på verksamhetsnivå. Verksamhetens planeringsarbete fokuseras på vad som krävs för att inte använda tvångs- och begränsningsåtgärder. Utifrån detta identifiera vilka processer och rutiner som behövs för att nå målet. Genomföra riskanalyser för att förutse kvalitetsbrister. MAR (2001:453) SoL och (2017:30) HSL Från och med den 1 januari 2018 ingår problem med spel om pengar i socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen Ta fram rutiner för att följa rekomendationer från socialstyrelsen. Samverkan IFO. Områdeschefer 7

10 HSLF-FS och SOSFS nummer FÖRFATTNINGAR Utförande/säkerställande Ansvar HSLF-FS 2017:18 HSLF-FS 2017:27 SOSFS 2002:8 HSLF-FS 2017:6 HSLF-FS 2017:16 SOSFS 2009:17 HSLF-FS 2018:43 SOSFS 2012:6 HSLF-FS 2016:52 Anmälan av patienter som av medicinska skäl är olämpliga att inneha skjutvapen Användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården Avgifter inom äldre och handikappomsorgen Basal hygien i vård och omsorg Bedömning av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård Rutiner för anmälan av patienter som av medicinska skäl är olämpliga att inneha skjutvapen Rutiner för säker användning och hantering av medicintekniska produkter Riktlinjer för avgifter inom förvaltningen. Revideras årligen Rutiner, riskanalyser och egenkontroller Rutiner för när en hälsooch sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård Behörighet att ordinera läkemedel för vaccination mot influensa A(H1N1) Rutiner Behörighet för sjuksköterskor att förskriva och ordinera läkemedel Bostad med särkild service för barn eller ungdomar enligt LSS Bostad med särkild service för vuxna enligt 9 9 (1993:387) om stöd och service till vissa fuktionshindrade, LSS Processer och rutiner för att säkerställa att verksamheten uppfyller kraven som ställs i dessa föreskrifter Förvaltningen ska kunna erbjuda individanpassade bostäder utifrån enskildas behov. Förvaltningen ska kunna erbjuda individanpassade bostäder utifrån enskildas behov. Områdeschef/ verksamhetschef HSL och Förvaltningschef, avgiftshandläggare Enhetschef gruppbostäder Enhetschef gruppbostäder 8

11 SOSFS 1997:14 HSLF-FS 2018:24 Delegering av arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvården och tandvården Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av kap. 5 eller 7 kap. 3 första stycket socialtjänstlagen (2001:453), SoL, eller a eller 23 a första stycket lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Genom tydliga riktlinjer för delegering säkerställa hög patientsäkerhet och god kvalitet I ledningssystem som ska finnas processer och rutiner för att säkerställa att verksamheten enligt 4 kap. Gemensamma bestämmelser omdokumentation vid handläggning av ärenden samt vid genomförande och uppföljning av insatser Områdeschefer, chefer inom respektive enhet, SAS HSLF-FS 2017:8 Föreskrifter och allmänna råden (SOSFS 2014:4) om våld i nära relationer 2 Socialnämnden ska fastställa var i verksamheten ansvaret ligger för att utreda, fatta beslut i och följa upp ärenden som gäller våldsutsatta eller barn som bevittnat våld.4...rutiner för hur information som har kommit till nämndens kännedom ska föras vidare till den del av verksamheten som enligt 2 har utredningsansvaret när det har uppmärksammats att ett barn kan vara våldsutsatt eller kan ha bevittnat våld. Områdeschefer, SAS 9

12 HSLF-FS 2017:7 SOSFS 2011:12 HSLF-FS 2017:24 HSLF-FS 2016:48 SOSFS 2014:2 Föreskrifter och allmänna råden (SOSFS 2014:10) om förebyggande av och behandling vid undernäring Grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i socialtjänstens omsorg om äldre Hantering av smittförande avfall från hälso- och sjukvården SOSFS 2005: den som bedriver socialtjänst eller verksamhet enligt LSS ansvar för det finns processer och rutiner för att säkra verksamhetens kvalitet. 5 Vårdgivaren ska fastställa rutiner för 1. när en patients näringstillstånd ska utredas, och 2. hur en utredning av näringstillståndet ska göras. 6 Vårdgivaren ska vidare fastställa rutiner för 1. hur undernäring ska förebyggas, och 2. hur undernäring ska behandlas. Personalen bör vid behov få fortbildning i syfte att upprätthålla de kunskaper och förmågor som anges i dessa allmänna råd. Rutiner för hantering och märkning av smittförande avfall. chefer inom respektive enhet Chefer inom äldreomsorg Kommunens skyldighet att lämna uppgifter om statistik om stöd och service till vissa funktionshindrade SOSFS 2005:21 Årlig redovisning av statistik Områdeschef Kunskaper hos personal som ger stöd, service eller omsorg enligt SoL och LSS till personer med funktionsnedsättning Personalen bör vid behov få fortbildning i syfte att upprätthålla de kunskaper och förmågor som anges i dessa allmänna råd. Chefer inom lss och socialpsykiatri 10

13 HSLF-FS 2017:12 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Fortlöpande utveckla och säkra kvaliteten i verksamheterna. Ett system för att fastställa principer för ledning av verksamheten. Ledningssystemet måste omfatta verksamhetens alla delar och den som bedriver verksamheten ska med stöd av ledningssystemet planera leda kontrollera följa upp utvärdera förbättra verksamheten. Förvaltningschef, områdeschefer,, MAR, och SAS SOSFS 2011:5 HSLF-FS 2017:19 HSLF-FS 2018:44 HSLF-FS 2017:40 HSLF-FS 2018:67 Lex Sarah skyldigheten att rapportera och utreda samt avhjälpa och undanröja missförhållanden och påtagliga risker för missförhållanden enligt 7 kap. 6 första stycket och 14 kap. 3 6 SoL samt 23 e första stycket och 24 b 24 e LSS, (2 5 kap. samt 7 kap. 1 och delar av de allmänna råden i 7 kap.), och - anmälningsskyldigheten till Inspektionen för vård och omsorg vid allvarliga missförhållanden eller påtagliga risker för allvarliga missförhållanden enligt 14 kap. 7 SoL och 24 f LSS, (6 kap. samt 7 kap. 1 och delar av de allmänna råden i 7 kap.). (SOSFS 2013:16) Rutiner, riskanalyser och egenkontroller Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering SOSFS 2007:10 Rutiner MAR Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:37) om ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om vårdgivares systematiska patientsäkerhetsarbete 4 kap. 1 Processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksamheten uppfyller de krav som ställs i dessa föreskrifter. 2.. rutiner för ordination och hantering av läkemedel i verksamheten. 3..extern kvalitetsgransning. Processer och rutiner i ledningssystemet Områdeschefer, chefer inom respektive enhet, SAS Socialstyrelsens föreskrifter om belopp för vård av utskrivningsklara patienter 2019 Uppdatera rutiner Områdeschef HSL 11

14 HSLF-FS 2017:67 HSLF-FS 2018:14 HSLF-FS 2018:11 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till register över insatser inom kommunala hälso- och sjukvården Rutiner för inlämning av vårdåtgärder Områdeschef HSL Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (HSLF-FS 2016:86) om socialnämndernas skyldighet att lämna statistiska uppgifter om insatser till äldre och personer med funktionshinder Årlig redovisning av statistik Områdeschefer Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2005:21) om kommunens skyldighet att lämna uppgifter till statistik om stöd och service till vissa funktionshindrade Årlig redovisning av statistik Områdeschef lss HSLF-FS 2017:23 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (SOSFS 2005:27) om samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vård Processer och rutiner för samverkan - inom den egna verksamheten, - med vårdgivare, - med verksamheter inom socialtjänsten, och - med myndigheter, föreningar och andra organisationer. Rutinerna skall dokumenteras och de skall vara enhetligt utformade inom ett län eller en region. ; Områdeschefer, SAS 12

15 HSLF-FS 2018:22 Socialstyrelsens och allmänna råden (HSLF-FS 2016:40) om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården 2 Vårdgivaren ska genom ledningssystemet säkerställa att 1. dokumenterade personuppgifterinom verksamhetn är åtkomliga och användbara för den som är behörig (tillgänglighet)2. personuppgifterna är oförvanskade (riktighet),3. obehöriga inte ska kunna ta del av personuppgifterna (konfidentialitet),4. åtgärder kan härledas till en användare (spårbarhet) i informationssystem som är helt eller delvis automatiserade SOSFS 2012:16 Särskilt tandvårdsbidrag Rutiner för utfärdande av intyg SOSFS 2012:3 Värdegrund i socialtjänstens omsorg om äldre 5 kap. 4 första stycket socialtjänstlagen (2001:453) om att socialtjänstens omsorg om äldre ska inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande (värdegrund) Områdeschef och Områdeschef myndighetsutövning, SAS Områdeschef ÄO, chefer inom äldreomsorg 13