LAGLISTA FÖR KANSLI- OCH UTVECKLINGSENHETEN

Transkript

1 [7] LAGLISTA FÖR KANSLI- OCH UTVECKLINGSENHETEN Lag, förordning Regeringensformen, RF Tryckfrihetsförordningen, TF Offentlighets- och sekretesslagen, OSL Arkivlagen, ArkivL Personuppgiftslagen, PuL EU:s dataskyddsförordning, GDPR Innehåll-krav All offentlig makt utgår från folket och den offentliga makten utövas under lagarna. För kansli- och utvecklingsenheten innebär kraven i RF att arbetet med ärendens beredning, beslutsunderlag och förslag till beslut måste utgå från gällande lagstiftning. Kansli- och utvecklingsenheten ska i sitt arbete iaktta saklighet och opartiskhet. I TF finns bestämmelser om enskildas och myndigheters rätt att ta del av allmänna handlingar och hur myndigheter ska handlägga ärenden som rör utlämnande av handlingar. 2 kap. 2 TF finns angivna begränsningar kring handlingars offentlighet. Kansli- och utvecklingsenheten måste iaktta bestämmelserna i TF i ärenden som rör offentlighetsprincipen och utlämnande av allmän handling. I sammanhang när kansli- och utvecklingsenheten hanterar personuppgifter som rör enskilda är uppgifterna oftast sekretessbelagda enligt bestämmelserna i 25 kap. eller 26 kap. OSL. Exempel på sådana sammanhang är avvikelsehanteringen, utredningar enligt Lex Maria, Lex Sarah, orosanmälningar eller individärenden till utskott och nämnd. OSL innehåller även bestämmelser om myndigheters handläggning av ärenden som rör utlämnande av allmänna handlingar och uppgifter. ArkivL reglerar myndigheters förvaring av allmänna handlingar. En myndighets arkiv bildas av de allmänna handlingarna från myndigheters verksamhet. Myndighetens arkiv ska bevaras, hållas ordnat och vårdas så att det tillgodoser allmänhetens rätt att ta del av allmänna handlingar, behovet av information för rättsskipning och förvaltning, samt för forskningens behov. Vid kansli- och utvecklingsenheten är det främst enhetens kansli som arbetar med frågor som träffas av arkivlagen. PUL syftar till att hindra att personuppgifter hanteras på ett sätt av myndigheter som kan upplevas kränkande för den enskilde. Det finns ett generellt förbud mot hantering av känsliga personuppgifter men lagen anger också undantag från det generella förbudet. Personuppgifter får behandlas lagligt, på ett korrekt sätt samt enbart samlas in för tydligt angivna och berättigade ändamål. PuL ersätts av nya dataskyddsförordningen (GDPR) från maj Flertalet av bestämmelserna i PuL gäller även i GDPR. Nytt är att kansli- och utvecklingsenheten kommer att hantera ett övergripande register över socialförvaltningens personuppgiftsbehandlingar. Kansli- och utvecklingsenheten måste förstås också följa bestämmelserna i GDPR vad gäller UPPRÄTTAD AV: UTVECKLINGSLEDARE KVALITETSSÄKRING OCH MAS DATUM: VERSION: 1

2 [7] Lag om behandling av personuppgifter inom socialtjänsten, SoLPuL Förordning om behandling av personuppgifter inom socialtjänsten, SoLPuLF Förvaltningslagen, FL Kommunallagen, KL Språklagen Hälso- och sjukvårdslagen, HSL Patientsäkerhetslagen Patientdatalag personuppgiftsbehandlingar. Lagen reglerar när behandling av personuppgifter inom socialtjänsten är laglig, hur sammanställningar får göras samt sekretessregler. Lagen är relevant för kansli- och utvecklingsenheten i sammanhang då vi behandlar, t.ex. hanterar, lagrar, registrerar personuppgifter. Förordningen innehåller bestämmelser om personuppgiftsansvar, bestämmelser om för vilka ändamål personuppgifter får behandlas samt bestämmelser om sökbegrepp och samkörning. Förordningen är relevant för kansli- och utvecklingsenheten i sammanhang då vi behandlar, t.ex. hanterar, lagrar, registrerar personuppgifter. I förvaltningslagen finns allmänna bestämmelser om hur förvaltningsmyndigheter ska handlägga ärenden. Syftet med lagen är att värna om medborgarnas rättssäkerhet när de har med förvaltningsmyndighet att göra samt att säkerställa myndigheternas serviceplikt till allmänheten. Ny förvaltningslag träder ikraft1 juli Kansli- och utvecklingsenheten följer förvaltningslagens principer i ärenden som rör enskilda t.ex. kommunicering, beslutsmotiveringar, överklaganden. Kommunallagen reglerar kommunens organisation och ansvarsfördelning. Jäv, nämndens beslutsfattande, kommunalbesvär, internkontroll och delegation är regler i KL som har betydelse för kansli- och utvecklingsenheten. Ny kommunallag träder ikraft 1 januari Språket i offentlig verksamhet ska vara vårdat, enkelt och begripligt. Språklagen gäller all offentlig verksamhet. Språklagens krav gäller för kansli- och utvecklingsenhetens texter och för all information som enheten skickar ut eller publicerar. Hälso- och sjukvårdslagen har betydelse för Kansli- och utvecklingsenhetens arbete i frågor som rör kraven på god kvalitet o hög vårdhygienisk standard i den kommunala hälso- och sjukvården. I HSL regleras även kravet på att kommunen ska ha en medicinskt ansvarig sjuksköterska. Lagen ställer krav att vårdgivare ska anmäla till IVO att man avser att bedriva verksamhet som omfattas av IVOs tillsyn. Det regleras också hur vårdgivaren ska planera, leda och kontrollera sin verksamhet, vidta åtgärder för att förhindra att vårdtagare skadas, utreda händelser/avvikelser som medfört eller kunnat medföra vårdskada, anmäla allvarlig vårdskada (lex Maria) till IVO. Vidare regleras bestämmelser om sekretess och tystnadsplikt i hälso- och sjukvårdsärenden som rör enskild hälso-och sjukvård. Behörighetsfrågor. Vårdgivarensansvar för att anmäla legitimerad personal som utgör en patientsäkerhetsrisk till IVO. Åtgärder mot legitimerad hälso-och sjukvårdspersonal/ hälso-och sjukvårdspersonal. Vårdgivaren ska också upprätta en patientsäkerhetsberättelse varje år. Lagen är väsentlig för kansli- och utvecklingsenhetens kvalitetssäkrande funktioner, som t.ex. MAS Patientdatalagen reglerar hur personuppgifter och journalhandlingar ska hanteras inom hälso- och sjukvården. För kanslioch utvecklingsenheten innebär det att hänsyn till lagen måste tas när det gäller hur dokumentationen upprättas och för

3 [7] Lag (1993:584) om medicintekniska produkter(mtp) Lagen om offentlig upphandling, LOU Socialtjänstlagen, SoL Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS Patientsäkerhetsförordningen (2010:1369) Hälso- och sjukvårdsförordningen (2017:80) Patientlagen (2014:821) Lag (2017:612) om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård hur sammanhållen journalföring, spärrar av journalhandling, register och loggutdrag ska hanteras. Den reglerar även inre sekretess och hur direktåtkomst till journal för patienter får utformas. MAS har ansvar för rutiner när det gäller hur dokumentationen utformas och IT-utvecklingsledare för informationssäkerheten Lagen om medicintekniska produkter är en produktsäkerhetslag som ska säkerställa att de produkter som släpps ut på marknaden är säkra och lämpliga för sitt ändamål. MAS behöver ta hänsyn till lagen vid upprättandet av rutiner kring MTP. Lagen reglerar hur myndigheter får agera när de köper (upphandlar) varor, tjänster och entreprenader. Kansli- och utvecklingsenheten har att följa LOU vid köp (upphandling). Socialtjänstlagens betydelse för Kansli- och utvecklingsenhetens arbete handlar bland annat om kraven på god kvalitet, bestämmelserna om lex Sarah, bestämmelserna om sekretess och tystnadsplikt i ärenden som rör enskilda och kraven på att till IVO rapportera ej verkställda beslut. Lagen innehåller bestämmelser om insatser för särskilt stöd och särskild service åt personer med bl. a varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder. Lagens betydelse för Kansli- och utvecklingsenhetens arbete handlar bland annat om kravet om god kvalitet och bestämmelserna om lex Sarah. Här framgår hur Hälso- och sjukvårdspersonal ska på ett betryggande sätt ska förvara, hantera och administrera läkemedel. Förordningen är en del i grunden till de läkemedelsrutiner som MAS ansvarar för. Reglerar Verksamhetschefens ansvar och MAS ansvar. Olika delar ingår i framtagna rutiner Vård och behandling ska så långt som möjligt bygga på patientens självbestämmande och integritet och så långt som möjligt utformas o genomföras i samråd med patienten. Detta ska beaktas i alla rutiner rörande hälso- och sjukvårdsinsatser. Denna lag påverkar både verksamheten inom SoL och Hälso- och sjukvård. Både i förhållande till myndighetsbeslut om bistånd och hur dessa ska verkställas samt hur hälso- och sjukvård samt rehabiliteringsbehov och behov av hjälpmedel ska lösas på ett optimalt sätt för vårdtagaren. Lagen reglerar även kommunens betalningsansvar

4 [7] Tandvårdslagen (1985:125) Tandvårdsförordningen Föreskrift Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska patientsäkerhetsarbete Inspektionen för vård och omsorgs föreskrifter (HSLF-FS 2017:41) om anmälan av händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada, (lex Maria) SOSFS 2011:5, Lex Sarah SOSFS 2011:9, Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Reglerar uppsökandeverksamhet och rätten till nödvändig tandvård som tandvården ska ansvara för i samverkan med kommunerna. För att målsättningen i lagen ska nås krävs en samverkan mellan kommuner och tandvården gällande intyg och uppsökande verksamhet. Innehåll-krav Vårdgivarens skyldigheter att bedriva ett systematiskt patientsäkerhetsarbete. Varje vårdgivare har ansvar för att det finns sådana processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksamheten uppfyller kraven i föreskriften. Rutiner för utredning och anmälan av vårdskador/allvarliga vårdskador. Ger underlag för det utredningsarbete och anmälningsförfarande som MAS har på delegation från socialnämnden Reglerar vad utredningen och dokumentation ska innehålla i förhållande till om en Lex Maria anmälanska göras av MAS Lex Sarah är en del i det systematiska kvalitetsarbetet som ska bedrivas i verksamheter inom socialtjänsten och enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Syftet är att komma till rätta med brister i den egna verksamheten och förhindra att liknande missförhållanden uppkommer igen. Utöver föreskriften finns bestämmelserna om lex Sarah i 14 kap. 2 7 och 7 kap. 6 SoL och i 24 b 24 g och 23 e LSS. Kansli- och utvecklingsenheten utreder och beslutar i ärenden enligt lex Sarah. Enheten gör sammanställningar av bland annat avvikelser och lex Sarah i en kvalitetsberättelse. Systematiskt kvalitetsarbete är en av kansli- och utvecklingsenhetens grundbultar. Ledningssystemet används för att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra inte bara enhetens kvalitet, utan kvaliteten i socialnämndens alla verksamheter. Föreskriften reglerar hur vårdgivaren eller den som bedriver socialtjänst, hälso- och sjukvård eller verksamhet enligt LSS ska planera, leda, kontrollera, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheternas kvalitet. Konkret innebär det att kansli- och utvecklingsenhetens personal dels bistår 1:a och 2:a linjens chefer i deras arbete men kanslioch utvecklingsenhetens personal utför också direkt arbete ute i verksamheten.

5 [7] Mas-föreskrift i form av /Meddelandeblad 6/2016 HSLF-FS 2017:37 Läkemedelsföreskrift SOSFS 2015:10 Basala hygienrutiner HSLF-FS 2016:40 Journal o dokumentation SOSFS 2009:6 Egenvård Meddelandeblad SOSFS 2008:1 Medicin tekniska produkter SOSFS 2014:10 SOSFS 2005:26 Riskavfall Verksamhetschefen (socialchefen) har det övergripande ansvaret för den kommunala hälso- och sjukvården men hen kan inte bestämma över de arbetsuppgifter som en medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) har enligt lagar och föreskifter. Ska däremot skapa förutsättningar för MAS att utöva sitt arbete. Reglerar hur ordination, hantering, intag och dokumentation av läkemedel ska ske inom hälso- och sjukvård i verksamheten. Föreskriften är grunden för de rutiner som upprättas av MAS Är grundläggande för de rutiner som måste finnas i verksamheten för att smittor inte ska spridas i vård och omsorgsmiljöer. Är underlag för det systematiska arbetet med vårdhygien inom hälso- och sjukvård, socialtjänst och LSS. Grundläggande för de rutiner som MAS och Smittskydd tar fram Reglerar Journaluppgifter och behandling av personuppgifter i hälso- o sjukvård samt informationssäkerhet. Utifrån detta tar MAS fram rutiner för journaldokumentation och IT-samordnare gör justeringar i journalsystemet samt gör loggkontroller. Reglerar hur bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsuppgift kan utföras som egenvård och hur intyg ska skrivas och följas upp. MAS har rutin för detta Beskriver hur förskrivning och kontroller av medicin tekniska produkter ska ske och anmälningsplikt till tillverkare och Läkemedelsverket samt IVO. Ansvar som vårdgivaren har. Även här arbetar MAS med föreskriften som grund för kontroller o rutiner Hur risk för och undernäring ska hanteras i hälso- och sjukvård Det finns framarbetade rutiner från MAS och kostekonom för att uppmärksamma, utreda och behandla undernäring Beskriver hur hantering av riskavfall från hälso- och sjukvården ska ske. Rutiner för verksamheten finns utarbetade av MAS

6 [7] SOSFS-FS 2005:29 Utfärdandet av intyg SOSFS 1997:14 Delegering SOSFS FS 2009:17 Vaccination mot influensa Beskriver hur olika intyg ska formuleras och av vem vilken kompetens mm. MAS har rutin för detta Handlar om delegeringsförfarandet och ansvarsfördelning vid delegering av hälso- och sjukvårdsuppgift MAS har rutiner för hur delegering utarbetade från denna föreskrift Reglerar vilka behörigheter man ska ha för att ordinera läkemedel för vaccination mot influensa och vilka instruktioner som ska följas. Rutiner finns gemensamt med regionen. MAS uppdaterar tillsammans med verksamhetsledare i SSK-organisationen SOSFS 1999:26 Förebygga o behandla överkänslighets reaktioner SOSFS 2007:10 Samordning av insatser för habilitering o rehabilitering Beskriver beredskap för överkänslighetsreaktioner, krav på utrustning och personal t ex vid vaccinationer Lokala rutiner finns som MAS tar fram Regler för hur vi ska planera och genomföra samordning av enskildas insatser från hälso- o sjukvården, socialtjänsten, LSS och tandvården. Plan för samordning ska upprättas (SIP). Rutiner ska finnas för hur detta ska utföras SOSFS 2008:21 Anmälan om olämpligt innehav av skjutvapen (Arbetsmiljö föreskrifter) AFS 2001:1 Organisatorisk och social arbetsmiljöföreskrift (AFS 2015:4) Beskriver hur personal ska agera om de möter en vårdtagare som av medicinska skäl är olämplig att inneha skjutvapen. MAS har rutin för detta Systematiskt arbetsmiljöarbete. Föreskriften från Arbetsmiljöverket har grundläggande betydelse för alla arbetsplatsers arbete med arbetsmiljön, så också kansli- och utvecklingsenheten. Chefen för kansli- och utvecklingsenheten ansvarar och leder det systematiska arbetsmiljöarbetet på enheten. MAS behöver beakta dessa föreskrifter i de rutiner som skrivs angående läkemedelshantering. Ansvaret för verksamheternas arbetsmiljö ute ligger dock på närmsta chef i verksamheten Föreskrifterna om organisatorisk och social arbetsmiljö (AFS 2015:4) reglerar vad som är centralt för att förebygga ohälsa och olycksfall och främja en god arbetsmiljö. Chefen för kansli- och utvecklingsenheten ansvarar och leder arbetet.

7 [7] AFS 2005:1 Mikrobiologiska arbetsmiljörisker - smitta, toxinpåverkan, överkänslighet. Rutiner finns från MAS SOSFS 2004:11 Remisser SOSFS 2012:16 Särskilt tandvårdsbidrag SOSFS 2012:17Tandvård SOSFS 2007:8 SOSFS 2001:16 Kompetenskrav för SSK vid läkemedels förskrivning LVFS 2006:4 ( Läkemedelsverket) Föreskrifter om hur remisser ska hanteras mellan olika vårdgivare både på remiterande och mottagande enhet Rutiner ska finnas från MAS Beskriver vid vilka diagnoser man kan ha rätt till särskilt tandvårdsbidrag viktigt att känna till för att kunna stödja vård och omsorgstagare att få rätt stöd till god munhälsa. Rutiner för detta ska arbetas fram Reglerar olika bidrag som man kan få för att täcka kostnader för tandvård vid långvarig sjukdom el funktionsnedsättning och är underlag till rutiner som MAS tar fram Uppgiftsskyldighet till register över insatser inom den kommunala hälso- o sjukvården Statistik lämnas av systemansvarig för verksamhetssystemet Anger vilken kompetens som krävs för att sjuksköterska ska få förskriva vissa läkemedel Reglerar vilken utbildning som förskrivande SSK/DSK måste ha för att få förskriva läkemedel så kallad förskrivningsrätt Den som bedriver verksamhet inom hälso- och sjukvård ska rapportera läkemedelsbiverkningar. MAS ska ha med detta i rutiner angående läkemedelshantering.