Rökning, nej tack! Så når vi föräldrarna. Noomi Carlsson Med.dr., Linköpings universitet Sektionschef, Landstinget i Jönköpings län

Transkript

1 Rökning, nej tack! Så når vi föräldrarna Noomi Carlsson Med.dr., Linköpings universitet Sektionschef, Landstinget i Jönköpings län 1

2 Avhandlingens huvudsyfte Att utveckla, testa och utvärdera ett förändrat arbetssätt för det tobakspreventiva arbetet inom barnhälsovården med speciellt fokus på riskområden. Andel rökande föräldrar, barn födda (nationellt) Källa: Socialstyrelsen 2

3 Andel rökare, barn födda vid 8 månaders ålder i Jönköpings län Procent , ,6 15,3 13,6 11,7 Mor röker Far röker Rökare i fam Barnets födelseår Föräldrars och BHV ssk:s åsikter om tobaksprevention inom BHV Föräldrar vill: - ha frågor om rökning - få kunskap BHV sjuksköterskan anser: - viktigt men svårt nå vissa grupper - saknade tobaksavvänjare 3

4 Dokumentation Procent Alltid Oftast Ibland Sällan Aldrig veckor 8 månader 18 månader 4 år Ålder 4

5 Förbättringsarbetet Collaboratives + the bundle Aktivitet Motivering Grund för motiv Samarbete med MHV Underlätta stöd till föräldrar Studie I Hembesök Stöd i hemmiljön Möte på föräldrarnas villkor Använda SiCET (Smoking in Undersöka barnens tobaksexponering. Samtalsstöd i dialogen Studie I & II Children s Environment Test) Introdusera webb Stöd för rökslut. Studie I sidor Introdusera info material Interventionspaketet a bundle Ex. Sluta-röka-linjen Lätt att förstå om översatt till hemspråket Studie II Inbjuda tolk Motiverande samtal (MI) Remiss till tobaksavvänjare Underlätta dialogen med föräldrarna på deras hemspråk. Ett positivt förhållningssätt för att motivera föräldrar till förändrat beteende Föräldrar tillgång till utbildad TAV Tidsbesparing BVC ssk Studie I & II Studie I & II Studie I & II 5

6 Jag läser alltid broschyrer som rör barn säger rökande (94%) och icke rökande (91%) föräldrar. Carlsson et.al SiCET Smoking in Children s Environment Test 6

7 7

8 BHV sjuksköterskans erfarenhet av SiCET Bra underlag för att fastställa barnets exponering för tobaksrök Underlättar dialogen med föräldrarna Leder till ett förbättringsfokus hos föräldrarna Föräldrars åsikter om SiCET Ögon- öppnare Mer verkligt svart på vitt Tänker på antal cig/dag och när jag röker? Reflekterar sånt jag inte tänkt på förut Bra i dialog med föräldrar 8

9 Resultat interventionen 22 BVC sjuksköterskor - 72 familjer 19 remisser till tobaksavvänjare (TAV) 10 föräldrar slutade röka 2 hjälp av TAV 8 hjälp av BHV 32 familjer minskade sin konsumtion av cigaretter 36% färre barn visade mätbara kotinin värden i urinen BVC områden positiva resultat BVC område BHV:s årliga statistik År 2009 (födda 2007) Barn Rökare i Rökare i 8mån familjen familjen n % n BHV:s årliga statistik År 2011 (födda 2009) Barn Rökare i 8 mån familjen n % Rökare i familjen n A 28 21, ,4 2 B ,6 5 C 37 16, ,5 7 D 66 19, ,7 8 E , 7 F G 47 22, ,6 10 Totalt i BVC området Totalt i länet 15,5 14,6 Totalt i Sverige 13,7 13,6 9

10 Slutsats Genom att använda de sammantagna aktiviteterna kan BHV ssk lyckas i sina ambitioner att få föräldrar att ändra rökbeteende eller sluta röka. Frågeformuläret SiCET kan underlätta dialogen med föräldrarna. Motivera kontakt med tobaksavvänjare Vad hände sen? Säkerhet och miljö Barn och rökning/snusning 10

11 Nationella riktlinjerna, BHV Förälder/annan vårdnadshavare Kvalificerat rådgivande samtal, minst 30 min, upprepade samtal Prio 2 Rådgivande samtal med särskild uppföljning, min Prio 3 Hänvisning/remiss till Tobaksavvänjare Nationella riktlinjerna, BHV Rökning hos ammande Kvalificerat rådgivande samtal, minst 30 min, upprepade samtal Prio 1 Hänvisning/remiss till Tobaksavvänjare 11

12 Tack! för er uppmärksamhet Föräldrars åsikter om barnhälsovården 82% - viktigt sjuksköt. får kunskap om de är rökare eller ej 56% - ssk journalför rökning eller ej - inget samtal om det 71% - rökare bör få individuell hjälp sluta röka förmedlad av BHV ssk 12

13 Föräldrars åsikter om mödrahälsovården 19% - mer info om tobak än BHV 41% - bra stöd till rökare 54% - info om risker passiv rökning för mor och barn 13