Presentation Arbetsterapeut, jobbat 3 år på AF Rehab Karlstad, 10 år VH, tidigare kommunrehab.

Transkript

1 Presentation Arbetsterapeut, jobbat 3 år på AF Rehab Karlstad, 10 år VH, tidigare kommunrehab. Särskild erfarenhet personer med AutismSpektrumTillstånd (AST) (tidigare ex Asperger syndrom, autism, mm), utvecklingsstörning och jobbade mycket med anpassningar bl a med kognitiva tekniska och digitala hjälpmedel. I samtal med sökande använder jag vid behov grundläggande delar från metoden Motiverande Samtal (MI) och när möjligt pedagogiskt tydliggörande med struktur från TEACCH-metoden (för barn med autism). Rubriken Digitala lösningar och särskilda stödinsatser. Minska klyftorna genom ökad förståelse, hitta rätt kompetens och rätt arbete AF kan erbjuda många stödinsatser till personer med funktionsnedsättning för att hitta rätt jobb och även underlätta för arbetsgivare att hitta rätt kompetens att anställa. Utöver att kompensera nedsatt arbetsförmåga handlar mycket om att öka kunskapen och minska rädsla, okunskap och fördomar - från båda håll. Min förhoppning att ni får med er tankar och ideer idag om vilka verktyg och resurser som finns från AF att ta del av som anpassningar på arbetsplats, stöd från Specialister, digitala lösningar, tekniska hjälpmedel och personligt och ekonomiskt stöd som AF erbjuder för att underlätta för både arbetsgivare och sökande att hitta och behålla det de söker. Det jag vill förmedla är även att det sällan är det mest tekniskt avancerade hjälpmedlet som är lösningen för en person att få och behålla arbete utan mer det som är till hands i vardagen som inte kräver så stor omställning. Det är ofta det som blir använt och faktiskt gör nytta! Jag kommer inte gå in så mycket på specifika hjälpmedel eller tekniska lösningar, det händer så mycket på det området så det jag förskrev och provade ut för tre år sen på VH är gammal kunskap idag. Nu använder jag mig av leverantörer som kan sina produkter bättre. Därför kommer Solweig och Anna från Activa guida er igenom tekniska hjälpmedel efter fikat. Jag kommer dock visa på stödinsatser från AF och digitala lösningar som kan underlätta för personer med funktionsnedsättning samt överbrygga gapet mellan kunskap och fördomar, som ofta är det som är hindret för att anställa en person med funktionshinder. 1

2 - Jag startar mitt bästa digitala kognitiva hjälpmedel för att ha kolla på tiden- mobilen! - Starta app tidvisning Timer 2

3 - Ca 85 specialister på AF Rehab i Marknadsområde 6, dvs Örebro, Värmland, Dalarna. Indelningen kommer ändras Fördelningen jämn i antal mellan de 70 Arbetsterapeuter, Psykologer och Socialkonsulenter. Några sjukgymnaster finns även, men använder samma metod som AT. Fördelning hos oss är ca 20 Örebro, ca 20 Dalarna och ca 30 Värmland. - SDH ca 15 inkl SIUS med utgångspunkt Örebro. - Specialisterna åker ut till alla lokala kontor för möten, till alla orter för arbetsplatsbesök och kontakt med både sökande och arbetsgivare. - När det är möjligt erbjuds digitala möten och uppföljningar med både sökande och arbetsgivare, vilket kan underlätta när person har svårt med sociala kontakter, ta sig hemifrån, långa resor, svårt hitta mötestider osv. - Specialisterna gör arbetsförmågebedömningar, utreder förutsättningar för arbete fysiskt, psykiskt, socialt. Vägleder mot studier eller arbete. Vi gör anpassningar och ordnar med hjälpmedel på arbetsplats. Ger stöd i kontakt med vården eller andra myndigheter. - Inget krav på diagnosutredning eller läkarintyg innan en specialist ger stöd, för första bedömning och kartläggning räcker att finns funktionsnedsättning och/eller behov av stöd utifrån nedsatt förmåga. Men för hjälpmedel och andra insatser krävs läkarunderlag som styrker funktionsnedsättning. - SIUS-konsulent är arbetsförmedlare som ger stöd till och i arbete. De arbetar med Särskilt Introduktions- och UppföljningsStöd till arbetssökande med funktionsnedsättning. 3

4 Arbetsterapeuterna utreder arbetsförmågor både i testsituationer och i reell arbetsmiljö, bedömer därefter behov av stöd och anpassar sen på arbetet både arbetsuppgifter och arbetsmiljö med hjälpmedel. Det kan vara tekniska digitala lösningar (hjm som kompenserar för läs- och skrivförmåga, syn, hörsel, kognitiva- eller psykiska förmågor), det kan vara fysiska anpassningar i miljö, stort som smått (ergonomiska stolar, lyftar, avlastande anordningar, pedagogiska tydliggöranden i miljön, mm). Finns få begränsningar i vilket stöd man kan få, ingen upphandling utan öppen offert utifrån behov. Så länge som stödet ökar möjligheten för personen att kunna få och behålla ett arbete så går AF in med stöd och både personligt och samhällsekonomiskt är det bättre än alternativet arbetslöshet och sjukskrivning! Hjälpmedel och anpassningar kan ges första 12 månaderna. Om inte har lönebidrag eller annan anställning med stöd från AF så är det arbetsgivaren som ansvarar för hjm och anpassningar efter 1 år, men kan söka bidrag från FK. Om personen har anställning med lönebidrag så går AF in med bidrag till hjälpmedel så länge stödet finns kvar. Psykolog hjälper personen hitta styrkor, intressen, motivation och bedömer vad behöver stöd med, ger stöttning och vägledning att hitta rätt utbildning eller jobb. Gör vissa utredningar av kognitiva förmågor, men inte för diagnos, utan ex läs- och skrivsvårigheter, koncentrationssvårigheter, sociala färdigheter mm. Socialkonsulent (socionom) kartlägger hur personen har det med nätverksstödet runt omkring, om det funkar hemma, ekonomi, boende, kontakter med andra myndigheter, vården, om du har problem med droger. Allt som påverkar möjligheten att få och behålla ett jobb. Konsulenter för syn, döv och hörselnedsättningar gör i stort samma som en arbetsterapeut fast mot specifikt de funktionsnedsättningarna. 4

5 SIUS-konsulenter - SIUS är ett program som ges till en arbetssökande med funktionshinder som är i behov av ett individuellt stöd för att finna, få, behålla eller återgå i arbete. De använder den kvalitetssäkrade metoden Supported Employment och stödet ges till både arbetssökande och till arbetsplatsen. Metoden fokuserar på att all träning ska ske på en arbetsplats i de tilltänkta arbetsuppgifterna. Stödet kan ges upp till 2 år efter anställning, arbetsgivaren kan höra av sig vid behov för att reda ut oklarheter, få stöd med anpassningar, kommunikation med sökande mm. SIUS-konsulenten blir en länk mellan arbetssökande och arbetsgivare i kommunikation och stöd. Bidrag till anpassningar och arbetshjälpmedel kan ges till arbetsgivaren om det används av flera anställda, är stort/skrymmande mm som gör att arbetstagaren inte förväntar sig ta med sig det vid upphörd anställning, men är en förutsättning för att personen med funktionsnedsättning att kunna arbeta. Delad kostnad diskuteras efter omständigheterna. Lönebidrag för anställning, kompenserar nedsatt arbetsförmåga, de arbetsuppgifter personen inte kan utföra, nedsatt arbetstempo, behov av handledning mm. Nivå sätts utifrån behov. Arbetsprövning, praktik och utvecklingsanställning för person med funktionsnedsättning bekostas av AF och syftet är att både arbetsgivare och personen själv kan känna sig trygg med att hitta rätt arbete/arbetstagare, hitta rätt nivå för arbetskrav, arbetstider och uppgifter, nödvändiga arbetshjälpmedel och anpassningar tills man hittar rätt nivå inför kommande anställning. Anställning kan sen ske med eller utan lönebidrag, utifrån hur mycket som fortfarande behöver kompenseras. Stöd till personligt biträde - Bidraget ges till arbetsgivaren om de behöver avsätta personalresurser för att ge personligt stöd i arbetet till den som har en funktionsnedsättning, som ex handledning, förberedelser av arbetsuppgifter, planering mm. Psykosocialt anpassningsstöd - metod som fokuserar på det psykosociala samspelet på arbetsplatsen och riktar sig både till arbetssökande/anställd och till arbetsgivare. I metoden ingår samtal med psykolog och/eller socialkonsulent utifrån vad man sett i tidigare bedömning. Men kan säga att det är som en äktenskapsrådgivning mellan två parter som inte förstår varann Mycket går att lösa! Fokusera på att det mesta går att anpassa i miljö och med hjälpmedel och annars kan vi gå in 5

6 med kompensation för att uppfylla arbetsgivarens krav så att denne får den resurs arbetet behöver! Exempel Digitalt måttband (dyskalkyli). mindre fel, mer självständig, ökad självkänsla. - Hjärnskada, svårt tal, svårt gång, fysiska jobb. Utbildad byggingenjör, stort intresse. Första intrycket är finns det nåt han kan göra? Mycket eget driv! Efter lång arbetsprövning byggplats fick visa vad kan så hittade vi många uppgifter han kunde göra, anpassningar i arbetsuppgifter ej fysiskt, ej telefon, dig mätinstrument hjälpmedel för handfunktion, men gjorde sånt andra inte kunde eller hann med som beräkningar, kontrollmätningar, hantera datorprogram, göra beställningar. Nu anställd! 5

7 - Skriva in sig på AFs hemsida under Mina Sidor som sökande, lägga in CV, personligt brev. Många har social fobi eller ångest inför sociala möten med nya människor eller har pga sitt funktionshinder svårt att ta sig hemifrån av olika anledningar. Att kunna sköta sin inskrivning, jobbsökning, mm digitalt direkt på webben underlättar, ger ökad självständighet och gör att de kommer närmare arbetsmarknaden! - Många med funktionshinder har bristande erfarenhet och kunskap om arbetsmarknaden och vilka yrken som skulle passa dem. Har man dessutom AST kan det vara extra svårt att föreställa sig något man inte varit med om eller bara kan läsa sig till. Svårt med generaliseringar genom annan kunskap man har. Man kanske har fastnat i ett intresseområde som är orimligt utifrån arbetsmarknad, utbildningskrav eller krav utifrån funktionshindret. Därför är filmerna om 323 olika yrken i Yrkesguiden mycket värdefulla för att få ökad förståelse för yrken man skulle vara lämpad för utifrån ens egen kompetens. Förutom svenska finns guiden på arabiska, engelska, persiska, somaliska och tigrinja. - Där kan man själv botanisera bland en mängd yrken, göra Intressetestet via Yrkeskompassen för att bredda sin sökning och hitta nya yrken som skulle passa utifrån funktionshinder och kompetens. Intresserad av flygplan, vill helst bli pilot med funktionshinder sätter stopp Kan Flygledare vara något? - Därför så viktigt att sen försöka få ut dem i praktik, arbetsprövning innan jobb för att testa sig fram, se sina styrkor och upptäcka vad de behöver stöd med. - #Yrkesjakten med filmer filmade i Virtual Reality (VR) (eller 360 ) av mängder av yrken så man verkligen kan leva sig in i hur det är att jobba där. Även ett sätt att locka hemmasittande gamers (många med AST ) - Se exempel VR o kompetenser som Gamer: - Videomöten kan korta väntetiderna för nästa kontakt, minska stressen för sökande av att komma till lokalkontor eller arbetsplats för intervju, samtal och planering när det går att sköta via videomöte. Arbetsgivare kanske lättare kan få tid till ett videomöte och göra en första bedömning av sökande, där funktionsnedsättningen kanske inte hamnar lika mycket i fokus. Videomöten måste naturligtvis kombineras med vanliga personliga möten i lokal, men det kan vara ett bra komplement för personer med funktionsnedsättning som har många andra faktorer i vardagen som försvårar. 6

8 7

9 Arbetsterapeuter och boendestödjare inom kommun ger stöd till personen att klara vardagen, Arbetsterapeuter inom landsting ser till att grundläggande ADL (aktiviteter i Dagliga Livet) fungerar. Arbetsterapeuter inom AF Rehab ser till att arbetskraven och miljön är anpassad och fungerar för personen - Viktigt att vi alla ser helheten för personen! För att klara ett arbete måste personen få ihop vardagen och vice versa! Ex stöd För att klara arbetet behöver personen vara utvilad, behöver därför stöd med struktur på kvällen, medicin, sömnråd och tyngdtäcke. För att komma i tid till jobbet behövs ett kognitivt tekniskt hjälpmedel för att vakna, planera morgonen, komma iväg i tid. För att orka arbetsdagen måste personen bli påmind hemma för att komma ihåg att ta med sig matlådan. För att orka arbeta effektivt hela arbetstiden behöver personen inlagda pauser på schemat med larm i mobil. För att undvika stress som tar energi behöver personen struktur under arbetsdagen, får stöd av kognitivt hjälpmedel och pedagogiskt tydliggörande. För att ha ork över till att efter arbetet handla, laga mat, leka med barnen måste arbetsuppgifterna och kraven vara rimligt anpassade efter personens arbetsförmåga. 8

10 Här ett exempel på ett samtal jag hade under flera veckors tid med en man. Han behövde stöd med att strukturera upp och planera vad han skulle göra, i vilken ordning, prioritera och tänka långsiktigt. För att klara jobbet behövde han fixa körkort, bostad och sömnen. Vilka delmoment behövde han då fixa för att det skulle bli gjort? Vilka olika kontakter behövde han ta med olika stödinsatser? Vilken ordning skulle han göra det? Vad ansåg arbetsgivaren var det viktigaste? Motiverande faktorer, vad är fördelen med att förändra nuvarande situation? Efter mötet, tog han kort med sin mobil på tavlan, han fick även en papperskopia på kortet med sig hem för uppföljning nästa gång. - Enkelt stöd med struktur med white board, strukturerat samtal och viss teknisk användning med mobil för minnesstöd. Diskutera i smågrupper, vilket stöd ger DU i din roll, hur kommunicerar Du med övriga som kan stödja andra delar? Samarbete kommun Af FK insatser boende och arbete? Viktigt att info förs vidare mellan parter, att ex AF får reda på från kommun om personen varit ute i arbetsprövning och hur det gått, vilket stöd som behövts osv när personen ska ut i arbete med stöd. Vi vill undvika ytterligare misslyckanden, uppfylla önskemål från arbetsgivare, stärka personen. 9

11 I stort sett handlar inkluderande matchning om att alla arbetssökande ska ha samma möjlighet att få träffa en arbetsgivare. Och vice versa; Att alla arbetsgivare ska få chans att få träffa de personer som har efterfrågad kompetens. Hur kan vi hjälpa AG att hitta rätt kompetens? Hur kan vi ge stöd med anpassning och rätt matchning som uppfyller behovet av rekrytering? Se till vad personen har som uppfyller önskemål och krav från AG istället för att se funktionshindret eller språkförbistringen Att ändra mindset! Möter du kanske motstånd hos arbetsgivaren? Fråga lite mera! Försök få en bild av kunden, på det sätt som står dig till buds. Vad kan hen, vad behöver hen, för att ni ska hitta en fungerande lösning? Strategi börja med att inför AG framhäva personens styrkor o bra egenskaper, ta sen upp svårigheter och hinder, avsluta med hur dessa kan överbryggas med hjm o anpassningar, bidrag. Våga se individen! Lämna sökande o AG med känslan att hen har mycket att bidra med på arbetsplatsen. Hör med AG vilka arbetskrav som finns konkret och specifikt Spelar det roll att personen inte kan Vilka krav finns i arbetsgruppen, ex socialt eller annat för att arbete ska kunna utföras? Ta upp på alla möten med AG att det finns en stor grupp som har kompetens att ta tillvara. Använda oss av Work design att stödja AG och tillsammans med AR anpassa och strukturera arbetsplatsen och uppgifterna så att det passar så många som möjligt, att göra företaget mer inkluderande. Inte bara hjälpa en individ att hitta ett jobb som passar just denne. Se över fysiska miljön, psykosociala och organisatoriska arbetsmiljön. Anpassa för bättre tillgänglighet och därmed öka möjligheten hitta arbetskraft. - låt arbetsgivarna möta personer med funktionsnedsättning för minska okunskap. Visa på exempel där det tydligt framgått att kompetensen är större än ev hinder och krångligheter. - Ordna med möten, studiebesök, intervjuer. - Få arbetsgivaren att se att eventuella kostnader för hjälpmedel och anpassningar inte är något stort negativt för 10

12 verksamheten i längden, särskilt inte när AF går in med mycket resurser. Poängtera hellre vinsten av en engagerad och lojal medarbetare som kan stanna länge om allt fungerar bra, har en hög drivkraft, är van att kämpa och har motivation att jobba och visa att man kan prestera. Diskussion: Hur hjälper vi AG att få den arbetskraft de behöver nu när kraftig arbetskraftsbrist? Hur kopplar vi ihop sökande med funktionsnedsättning o AG så att de får rätt kompetens? Har inte varit så hög arbetskraftsbrist på länge! Diagnoser vi ska inte prata diagnoser, Afs koder med sökande, det är så mycket fördomar som då gör att vi inte ser kompetenserna! Prata styrkor, intressen motivation, behov av stöd. Med det sagt vill jag prata lite diagnoser Hur mycket känner ni till om Neuropsykiatrisk problematik, dvs Autismspektrumtillstånd (tidigare diagnoserna Asperger syndrom, autism), och angränsande ADHD/ADD och psykiatriska diagnoser som ångest, depression? (Visa skala) Alla har lite autism eller ADHD, bara i olika grad Ingen fast punkt på skalan utan diagnoserna kan man få när man kan bocka av tillräckligt många punkter enligt uppsatta kriterier, det är ofta det som i vardagen och normalpopulationen avviker och kan utgöra ett hinder. Många av diagnoserna går in i varann, och det vanligaste är att personen har eller tangerar flera diagnoser. Känner ni t ex nån som blir riktigt sur om inte saker ni planerat blir som de ska (tycker inte om förändringar)? Känner du nån som kan slänga ur sig saker utan att tänka först (impulsiv)? Känner ni nån som helst undviker mingelpartyn och kallprat (svårt socialt samspel)? Känner ni nån som vill att saker ska vara i ordning och inte vill linda in obekväma budskap? - Är det möjligtvis nån som står er nära? ;) Är man normalbegåvad kan man ofta lära sig strategier för att anpassa sig och kompensera brister. Kanske få stöd av en partner Har man både en autismspektrumstörning och utvecklingsstörning kan det vara svårare att själv kompensera brister, lära sig eller själv se svårigheterna. När beteenden, tankar, förmågor blir en begränsning i utförande i förhållande till omgivning och krav, då blir det ett funktionshinder och kanske en diagnos. Men personen har fortfarande många kompetenser att ta tillvara och förstärka! 10

13 Alla behöver få svar på dessa frågor, De kan man ställa sig hemma i vardagen, när man ska handla mat, när man är på jobbet, när man ska resa på semester Hela livet behöver du ha koll på dessa för att fungera självständigt. Är personen blind, döv, har ryggbesvär, saknar en arm så kanske lättare se vad behöver stöd och anpassning med i arbete. Men om funktionshindret inte är lika tydligt, om dolt eller personen saknar självinsikt så kan det handla om bristande kognitiva funktioner! Då kan det vara bra för er som ger stöd att tänka på om personen behöver stöd för att få svar på dessa frågor! 11

14 Några som känner igen sig i att detta kan bli en svårighet eller oro även för er? Fråga personen ni möter hur de upplever det, ställ öppna frågor! Utgå inte från att de tänker eller upplever lika som er Vad stressar dem? 12

15

16

17 Mycket viktigt att prata med arbetsledaren om vad som gäller, vilka regler som finns och vad som är noga eller inte så noga. Vilka krav ställer de på HUR och vad är begränsat utifrån arbetsskydd, säkerhet, licenser osv. 15

18 Sammanhangsförståelse svårt att kompensera men kan tydliggöras genom valda delar i en helhet. Vet man VARFÖR kan man undvika göra fel sätt, prioritera bättre, undvika fällor, hitta bättre lösningar. Lära sig vad omgivningen/arbetsgivaren önskar/kräver, oavsett vad man själv tycker 16

19 Viktigt göra upp från början på en ny arbetsplats. Vem ska jag vända mig till om? Vem får ta beslut om det är saker jag vill ha svar på hur jag ska göra? 17

20 18

21 Tipsa gärna både sökande, arbetsgivare och stödpersoner att använda sig av appar för struktur, påminnelser, pauspåminnelse mm. Visa mobil och papper Bästa hjälpmedlen! Mobil, papper, penna kommer du väldigt långt med! 19