FOLKTANDVÅRDENS VERKSAMHET - DELÅRSRAPPORT HELÅRSBEDÖMNING.

Transkript

1 Elisabeth Olofsson-Öberg Ekonomichef Landstingsstyrelsen FOLKTANDVÅRDENS VERKSAMHET - DELÅRSRAPPORT HELÅRSBEDÖMNING. Vård och verksamhetsutveckling Folktandvårdens kliniker har en fortsatt mycket stor vårdefterfrågan som på sina håll överstiger tillgängliga resurser. En kösituation finns här och var i länet inom vuxentandvården. Ett intensivt arbete görs på våra kliniker för att hålla situationen under kontroll. En stor vårdefterfrågan och ett antal vakanser medför att det finns ett rekryteringsbehov av personal, inom personalkategorierna tandläkare och tandhygienist. Inom Folktandvården är arbetet starkt fokuserat på att använda befintlig kompetens på bästa möjliga sätt, bland annat genom ökad delegering och därmed ytterligare effektivisera verksamheten. En utökad samverkan mellan Folktandvårdens kliniker är ytterligare ett sätt att använda befintliga resurser inom länet på ett mer effektivt sätt. Allmäntandvård för barn och vuxna Inom barn- och ungdomstandvården bedrivs verksamheten i samma omfattning som under föregående år. Både antalet barn 3-19 år där Folktandvården har vårdsansvaret och antalet fullständigt behandlade ligger i nivå med Samtliga enheter inom allmäntandvården har stor tillströmning av nya vuxna patienter, med i många fall stora vårdbehov. Antalet fullständigt behandlade vuxna beräknas öka med knappt tusen under året, men antalet tandläkartimmar inom vuxentandvården minskar något, då befintliga revisionspatienter beräknas ta mindre tid i anspråk.

2 Vad gäller Folktandvårdens vårduppdrag att ge god vård med god tillgänglighet, så tas alla patienter med subjektiva besvär emot snarast. Barn- och ungdomstandvården är ett prioriterat område, vilket kan påverka tillgängligheten för vuxna patienter på vissa kliniker. De flesta klinikerna i länet klarar tillgänglighetskravet i avtalet med HSN. Detta krav innebär att patient med icke akuta besvär som söker tandvård skall erbjudas tid inom en månad, vilket idag är möjligt i länets samtliga kommuner. Om en klinik har svårighet att klara tillgänglighetskravet kan annan klinik inom kommunen erbjuda tid för undersökning. Tandvård för äldre och funktionshindrade Inom vuxentandvården sker verksamhetsutveckling inom området uppsökande och nödvändig tandvård för äldre och funktionshindrade patienter. Informations- och utbildningsinsatser i munhälsofrågor riktas till omvårdnadspersonal vid olika typer av äldreboenden. Dessa utbildningar startade vid årskiftet och kommer att fortgå kontinuerligt. Munhälsobedömning av de boende som antagit erbjudandet om detta startade under mars månad och har intensifierats under hösten. Nödvändig tandvård kommer att erbjudas de patienter som så önskar. Sjukhustandvård Under året har sjukhustandvårdens organisation förändrats. Sjukhustandvårdens tre kliniker i Norrköping, Linköping och Motala har fått en gemensam chef. Alla tre kliniker har en stor tillströmning av patienter. Vården avses att inriktas på i huvudsak vårdtunga patienter. Konsultation och rådgivning är en del av verksamheten som kommer att öka. Målet år 2000 är att 10% av den totala tandläkartiden skall vara inriktad på detta. Konsultation och rådgivning riktas i huvudsak mot allmäntandvården inom privattandvården och Folktandvården, specialisttandvården, hälso- och sjukvården, kommunal omsorg, brukarorganisationer med flera. Specialisttandvård Inom specialisttandvården som helhet ligger antalet remisser i nivå med fjolåret, medan antalet fullständigt behandlade patienter ökar något. Enligt tillgänglighetskravet i avtalet med HSN skall patienter som remitteras till specialistvård i regel undersökas/utredas inom tre månader. Ortodontivården har till följd av några vakanser i både Norrköping och Linköping, viss svårighet att följa uppgjorda planer för behandling av barn- och ungdomar. Detta gör det för närvarande svårare att starta tandregleringsbehandling vid planerad tidpunkt. Två nya ortodontister är under rekrytering och förväntas träda i tjänst vid årsskiftet 2000/2001. Antalet vuxenremisser ökar något i Linköping och Norrköping.

3 Nya vuxna patienter får tid för konsultation hos de flesta av specialiteterna inom tre månader. Inom specialiteten bettfysiologi tas akuta patienter omhand direkt och prioriterade patienter inom 4 månader. Inom pedodonti får akuta och prioriterade patienter tid direkt och för övriga patienter är väntetiden 4 6 månader. För specialiteterna pedodonti och protetik ökar antalet remisser. Antalet fullständigt behandlade ökar inom pedodonti till följd av att ytterligare en pedodontist anställts. För specialiteten parodontologi ligger antalet remisser i nivå med fjolårets men antalet fullständigt behandlade patienter ökar under Verksamhetsförändring Under året har en avveckling av Folktandvårdens tandtekniska laboratorier genomförts. Ett fåtal tandtekniker arbetar kvar inom Folktandvården integrerade i andra enheter. Kompetensutveckling Inom Folktandvården sker en fortlöpande kompetensutveckling Under 2000 avslutar Folktandvården en omfattande utbildningsinsats inom området sjukhustandvård, som riktat sig till både tandläkare och tandsköterskor. Detta som ett led i en kvalificerad tandvård för äldre och funktionshindrade, vilket är ett prioriterat område i den nya tandvårdsreformen. Folktandvårdens Fortbildningsråd erbjuder kurser till tandvårdspersonal inom privattandvården och Folktandvården. Kursutbudet omfattar de områden som för närvarande är mest aktuella inom tandvården. Väsentliga utbildningsinsatser sker också inom specialiteterna parodontologi, protetik, bettfysiologi, ortodonti och pedodonti. Kvalitetsarbete och måluppfyllelse Kvalitetsarbetet inom Folktandvården bedrivs enligt QUL-verktyget, (Qualitet, Utveckling, Ledarskap). Breddutbildning har genomförts på ett tiotal enheter. Den senare utbildningen syftar bland annat till att ta fram förbättringsförslag på kliniknivå. Med utgångspunkt från Värderingar och Mål för Folktandvården har gemensamma mål utarbetats för allmäntandvårdsklinikerna och för klinikerna inom specialisttandvården i Östergötland.

4 Lokaler Flera ombyggnationer av lokaler sker under året. Ombyggnad har skett bland annat av klinikerna i Finspång och Borensberg I samband med detta sker också planerade utbyten av tandvårdsutrustning. Ekonomi Denna delårsrapport pekar på ett ekonomiskt resultat runt 7.0 miljon kronor för En viss osäkerhet finns kring denna siffra. De ekonomiska effekterna av den nya tandvårdsreformen som infördes 1999, ser ut att ge något högre intäkter för Folktandvårdens kliniker än under fjolåret. En faktor som kan påverka intäkterna negativt är om vakanserna på flera kliniker inom organisationen ej snabbt kan återbesättas. Under året har en avveckling av Folktandvårdens tandtekniska laboratorier genomförts, vilket medför en ökad kostnad för köp av tandtekniska tjänster utanför landstinget. Denna kostnad balanseras långsiktigt av en lägre personalkostnad, med totalt lägre kostnader för tandteknik. En ökad IT-kostnad väntas till följd av IT-infrastrukturprojektet inom Landstinget Östergötland. Kostnaden för IT-infrastruktur är satt till 2,55% på lönesumman. Detta kommer att ge runt en halv miljon i ökade IT-kostnader jämfört med I tjänsten Raimo Pälvärinne

5