Uppföljande granskning av regionvårdskostnaderna. Region Halland. Revisionsrapport. September 2012 Christel Eriksson Carl-Magnus Stensson
|
|
- Jonathan Samuelsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Uppföljande granskning av regionvårdskostnaderna Region Halland Revisionsrapport September 2012 Christel Eriksson Carl-Magnus Stensson
2 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Bakgrund, syfte, avgränsning och metod... 4 Inledning... 4 Bakgrund... 4 Syfte, revisionsfrågor och avgränsning... 4 Metod... 5 Granskningsresultat... 5 Begrepp och regionala avtal... 5 Avtal... 6 Regionvårdsprocess... 6 Remisshantering... 6 Fakturakontroll... 8 Ekonomisk uppföljning... 8 Analys och bedömning Rutin för regionvårdsprocessen Ekonomisk utveckling/uppföljning/styrning Tydliggöra vad som är regional specialistvård of 11
3 Sammanfattning Revisorerna i Region Halland har gett PwC i uppdrag att göra en uppföljande granskning kring regionvårdskostnaderna. Syftet med granskningen är dels att få en bild av orsakerna till kostnaderna, dels att bedöma om kontrollen kring regionvårdskostnaderna sker på ett ändamålsenligt sätt. Efter genomgång av befintliga intervjuer, rutiner och granskningsmaterial kan vi konstatera att flertal tidigare brister inte åtgärdats. Styrelsen för Länssjukhuset Halmstad och styrelsen för sjukhuset i Varberg redogjorde bl.a. i sitt svar på föregående revision (2010) att förbättra och tydliggöra de interna rutinerna för remisshantering, internuppföljning av fakturor och kostnadsutfall. Denna uppföljning visar på att åtgärder ännu inte vidtagits, främst vad gäller uppföljning. - Vi anser att verksamheten i huvudsak har ändamålsenliga rutiner för remisshantering. Dock anser vi att dokumenterade rutiner av hela processen (remisshanteringen, fakturakontroll och ekonomisk styrning och uppföljning) är i behov av uppdatering och komplettering för att säkerställa god intern kontroll. Ansvaret om vem som bedömer och kontrollerar priset per behandling behöver enligt vår mening klargöras och fastställas. -Flertal av respondenterna uppger att det är svårt att kontrollera kostnaderna mot avtal. Vi vill i detta sammanhang trots att det i flera fall faktureras patientspecifikt går det att göra en rimlighetskontroll avseende priset. Fakturakontrollen avseende kostnaderna bedömer vi som inte helt ändamålsenlig. -Regional specialistvård och högspecialiserad vård skiljs från fritt vårdsökande på ett ändamålsenligt sätt genom att remiss saknas och skiljs åt samt kostnadsförs under regionkontoret. -Totalt sett redovisar ortoped- och medicinklinikerna färre antal skrivna remisser medan kostnaderna ökat för medicinklinikerna. Ortopedklinikerna redovisar tillsammans lägre kostnader. Kostnaderna per remiss har för de båda verksamhetsområdena dock ökat vilket kan förklaras av allt tyngre behandling. Någon uppföljning av antalet behandlade patienter inom olika kostnadsintervall görs ej. -Kostnaderna avseende regionvården har under året ökat mer än vad verksamheten förutspått. Vi anser att uppföljningen behöver utvecklas. Vi finner det särskilt viktigt att följa upp skrivna remisser i förhållande till fakturerade remisser. Detta är särskilt viktigt ur ett ekonomiskt perspektiv då remisserna har en giltighet på ett år samt att huvudmännen har möjlighet att fakturera med en eftersläpning på upp till ett halvår. Ett ändamålsenligt uppföljningssystem skulle enligt vår mening innebära en tydligare kostnadskontroll och eventuellt minskade kostnader samt bättre underlag för ekonomisk prognos. I prognosarbetet bör även brist på specialistkompetens beaktas då detta enligt vår mening riskerar öka regionvårdskostnaderna. -Verksamheten beskriver att det är tydligt vilka behandlingar/vård som inte ska utföras inom Region Halland och som ska preciseras som regional specialistvård. Detta utbud är inte dokumenterat och enligt vår mening inte möjligt att analysera och följa upp. Vi anser att frågan avseende vilka typer av behandling som ska utföras inom Halland sjukhus och vilka som ska/bör remiteras är central. 3 of 11
4 Bakgrund, syfte, avgränsning och metod Inledning Revisorerna i Region Halland har gett PwC i uppdrag att göra en uppföljande granskning kring regionvårdskostnaderna. Bakgrund Under 2011 har kostnads-, budget-, och remissansvaret samordnats mellan Hallands sjukhus Halmstad och Varberg. Enligt uppgifter har samtliga verksamheter fördelats bortsett från ortopedin. Hallands sjukhus Halmstad huvudansvarar för kirurgin, samt lungmedicin och hematologi. Hallands sjukhus Varberg har huvudansvar för urologi och gynekologi. Revisorerna i Region Halland genomförde både en granskning av regionvårdskostnaderna 2006 och Kostnaderna för denna vårdform har fortsatt att öka vilket inneburit underskott de senaste åren. För 2011 uppgår kostnaden till 383 mnkr (varav 2,5 mnkr inom Handikappverksamheten) Den senaste granskningen uppvisade förbättringsmöjligheter inom flera områden. Följande iakttagelser gjordes; Oklarheter avseende kontroll av fakturor. Är det läkarvakanser som ger anledning att remittera till regional specialistvård? Otydligt om vilka behandlingar/vård som ska utföras i länet och vilket som ska preciseras som regional specialistvård. Tillräckliga analyser om orsakerna till kostnadsutvecklingen saknas. Intensifiera kontrollen vad gäller underlag som diagnos och behandlingsinsatser för att utesluta att regional specialistvård faktureras i gruppen högspecialiserad vård Med anledning av ovan vill revisorerna genomföra en uppföljande granskning kring hantering av regionvården och dess kostnader. Syfte, revisionsfrågor och avgränsning Syftet med granskningen är dels att få en bild av orsakerna till kostnaderna, dels att bedöma om kontrollen kring regionvårdskostnaderna sker på ett ändamålsenligt sätt. Granskningen inriktas på följande frågeställningar: - Hur sker processen (beslut/remiss, fakturakontroll och ekonomisk uppföljning) vid regionvård? - Säkerställs att regionvård och fritt vårdsökande åtskiljs i rapportering/redovisning? 4 of 11
5 Metod Aktuell redovisning av regionvård studeras. En kartläggning har gjorts av processen för regionvården från beslut (remiss) till uppföljning/kostnadsredovisning (december 2011 t.o.m. februari 2012). Intervjuer har genomförts med verksamhetschefer och personal som hanterar kontroll av regionvårdskostnader för ortoped- och medicinklinikerna vid Hallands sjukhus Halmstad och Varberg. Vidare har intervjuer genomförts med ekonomer och ekonomiassistenter vid de båda sjukhusen. I granskningen har vi tagit del av befintlig dokumentation av rutiner och anvisningar. Ett antal regionvårdsfakturor har granskats och bedömts med avseende på redovisning samt som ett stöd i dialogen med verksamhetsföreträdarna. Granskningen avgränsas till ortoped- och medicinklinikerna vid Hallands sjukhus Halmstad och Varberg och omfattar inte den medicinska processen. Rapporten är sakgranskad av berörda tjänstemän. Granskningsresultat I samband med tidigare granskning redogjorde styrelsen för Länssjukhuset Halmstad och styrelsen för sjukhuset i Varberg bl.a. i sitt yttrande (2010) att förbättra och tydliggöra de interna rutinerna för remisshantering, internuppföljning av fakturor och kostnadsutfall. Begrepp och regionala avtal Det förekommer flera former av utomlänsvård som regleras av Socialstyrelsen alternativt via överenskommelser/avtal landstingen emellan: - Rikssjukvård innebär vård enligt av Socialstyrelsen fastställd precisering som endast utförs på vissa sjukhus i landet. - Sveriges kommuner och Landsting har beslutat rekommendera landstingen ett riksavtal för utomlänsvård. Denna tillämpas mellan landsting/regioner där det inte finns andra särskilda avtal - Högspecialiserad vård (H) avser specialiserad vård som utförs i huvudsak på universitetssjukhusen samt regional specialistvård (R) som är vård som inte utförs inom Halland och som Halland avtalat med Södra respektive Västra sjukvårdsregionen om vad gäller regelverk/prissättning mm (se nedan). Därutöver har patienter möjlighet till fritt vårdsökande (utan specialistremiss) i annat landsting/region. Det förekommer även att personer som tillfälligt befinner sig i annat landsting blir akut sjuka eller råkar ut för olycksfall och då får vård på platsen. Dessa typer av vård ersätts enligt regionala avtal alternativt riksavtalet om Region Halland inte har avtal med behandlande landsting/region. 5 of 11
6 Ytterligare en form av vård kan ske i annat landsting/region nämligen vårdgarantivård. När patienter söker i annat landsting/region pga långa väntetider i hemlandstinget ska en vårdgarantisedel utfärdas. Vårdgarantisedeln motsvarar en betalningsförbindelse från hemlandstinget. Vårdgarantivård erbjuds i vissa fall hos privata sjukvårdshuvudmän med vilka regionen har avropsavtal. Avtal Region Halland medverkar i regionalt samarbete med södra respektive västra regionerna. Södra regionen omfattar Region Halland, Landstinget Kronoberg, Landstinget Blekinge och Region Skåne. Västra regionen är ett samarbete mellan Region Halland och Västra Götalandsregionen. Avtal finns för båda regionerna. Regionsamarbetet leds av politiska samverkansnämnder i båda regionerna och dessa är sammansatta av ledamöter från ingående samarbetsparter. Inom ramen för det regionala samarbetet finns även ett professionellt medicinskt samarbete i form av medicinska sektorsråd (Västra) och medicinska råd (Södra). Avtalen mellan de ingående parterna i Södra respektive Västra regionen bygger på Riksavtal för utomlänsvård utfärdat av Sveriges kommuner och landsting. Om inte frågor särskilt reglerats i de regionala samverkansavtalen gäller riksavtalet. Upprättade avtal reglerar frågor om hälso- och sjukvård efter remiss från hemlandsting inkl högspecialiserad vård, akut- och förlossningsvård, valfrihetsvård, medicinsk service, hjälpmedel, transporter och resor, samt specialisttandvård. I avtalen finns också beskrivet gemensamma utgångspunkter för information och marknadsföring, former för regional medicinsk samverkan, kvalitetssäkring samt klinisk forskning, utveckling och utbildning. Ersättning från hemlandstinget för utomlänsvård regleras i avtalen. I avtalen finns även reglerat vad som gäller vid ex vidareremittering och om krav på betalningsförbindelser vid viss form av vård. Prissättningen som regleras i de regionala avtalen baseras antingen på DRG-prissättning eller patientspecifikt, specificerad redovisning av vidtagna åtgärder. Prissättningen är i många fall komplex och kräver fördjupning för att omsättas till ett enskilt patientärende. I avtalet med Södra regionen kan man utläsa att samtliga sjukhus har möjlighet att undantages DRG tillämpning. De stickprov på fakturor som berör Södra regionen är merparten patientspecifik debitering medan Västra regionen i de flesta fall tillämpar DRG specifik debitering. Regionvårdsprocess Remisshantering Samtliga respondenter utgår från samma rutin för remisshantering. Patientansvarig läkare bedömer att patienten har behov av specialistkompetens som inte kan erbjudas i Halland och skriver en remiss. Verksamhetschefen/verksamhetsområdeschef får remissen för bedömning och godkännande innan den skickas. Inom medicinområdet kan även privata upphandlade specialister (Hjärthuset) skriva remiss som sedan verksamhetsområdeschef på de båda sjukhusen bedömer och godkänner innan remissen skickas. Vid akutremisser ex vid olycksfall godkänner verksamhetschefen remissen i de flesta fall i efterhand. 6 of 11
7 Det har förekommit oklarheter avseende vem som ska skriva remisser och betala för reumatologi i Halland. Enligt uppgifter har Region Halland ett avtal med Spenshult avseende Hallands reumatologi vari ingår ett kostnadsansvar avseende regionvård. Medicinkliniken i Varberg har under året noterat detta och betalar numera inte för regionvård inom detta område. Enligt kontakt med regionkontoret ska hänvisning av samtliga fall av reumatologi ske till Spenshult som i sin tur bedömer ifall remiss ska skrivas och som sedermera kostnadsbelastas Spenshult. I intervjuerna framkom att det i de flesta fall är tydligt och självklart när en patient ska remitteras eftersom kompetens inte finns/ska finnas i Halland. Exempel på behandling som alltid remitteras är bl.a. följande: Ortopedi: tumörbehandling, barnskolios (som kräver korsettering/kirurgi), avancerad barnkirurgi och avancerad handkirurgi Medicin: transplantationer, strålbehandling och benmärgstransplantationer. Av intervjuerna framgår det liksom tidigare år att det förts dialog med regionsjukhusen kring patienter som själva sökt vård (fritt vårdsökande) och där regionsjukhuset i efterhand kräver en remiss från Halland. Om det uppenbart är vård som skulle ha remitterats så skrivs remiss. I övriga fall skrivs ingen remiss. Fritt vårdsökande betalas och kostnadsredovisas på regionkontoret. Verksamheterna beskriver likt tidigare att i de fall specialistkompetens saknas tas en kontakt med det andra sjukhuset i Halland för att efterhöra om patienten kan remitteras dit. Om specialisten där uppger sig inte ha utrymme att ge aktuell behandling så remitteras patienten för regionvård. Medicinkliniken i Halmstad stänger ner viss form av verksamhet under helger och/eller sommarn (ex. PCI och hjärtskiktsröntgen). Detta innebär att patienter som är i behov av denna typ av vård/behandling under stängning remitteras för behandling och som därefter faktureras som regionvård. Enligt uppgift från medicinkliniken i Halmstad finns det en oskriven regel att regionsjukhusen ska informera hemmalandstinget ifall eftervården blir extra långvarig och istället skulle kunna ske i hemmalandstinget. Enligt uppgifter sker inte denna kontakt längre. Det har förekommit att verksamheten skriver regionvårdsremisser för ex turister som inte är hallänningar. Enligt uppgifter har det i något fall blivit diskussion om vem som ska betala för behandlingen. Ortopeden uppger att regionsjukhusen har en stor tillströmning av patienter och därigenom riskerar inte patienterna att bli extravårdade på bekostnad av Region Halland. Ortopedklinikerna uppger att regionsjukhusen i de flesta fall önskar att hantera rehabiliteringsprocessen. Här uppger verksamhetsföreträdare inom området att det är svårt att dra gränser för hur lång tid rehabiliteringen får/kan ta. 7 of 11
8 Remittenterna har likt tidigare granskningar inte någon större kunskap om prissättningen. De uppger att det saknas tid för att genomföra denna jämförelse. (prislistor från regionsjukhusen har distribuerats i Halmstad). Fakturakontroll Fakturaprocessen vid de båda sjukhusen sker genom att fakturan anländer i form av pappersfaktura och behandlas manuellt i ekonomisystemet. Ingen skanning av faktura sker (på grund av sekretessaspekten). Ekonomiavdelningarna kontrollerar att respektive patient är hallänning, bor i det geografiska området, att det finns aktuell remiss samt att faktureringen skett inom 6 månader från skriven remiss. Fakturaspecifikation/underlag skickas därefter till respektive klinik för leveransgodkännande och huvudattest. Fakturaspecifikationerna skiljer sig åt mellan de olika fakturerande huvudmännen. Fakturaspecifikation från Region Skåne redovisas i de flesta fall som patientspecifik. Fakturor från Sahlgrenska redovisar DRG samt vilken vårdnivå (bl.a. regionvård eller högspecialiserad vård). Vid medicinklinikerna kontrollerar läkarsekreterare/läkarsekreterarna på klinikerna fakturaunderlagen genom att ta fram skriven remiss och epikris/journalkopior som underlag för att bedöma fakturan. Vid medicinkliniken i Halmstad tas alltid epikris/journalkopior på patienter där kostnaden överstiger 300 tkr per behandlad patient, övriga kontrolleras om behov finns. Därefter gör verksamhetsområdeschefen en rimlighetsbedömning avseende kostnaden. Någon kontroll mot avtalsprislista görs ej. Klinikerna uppger att de tagit del av avtal och prislista. Vid ortopedklinikerna görs fakturakontroll mot skriven remiss samt epikris/journalkopior. Om remiss saknas görs en genomgång av ärendet. Ingen kontroll avseende kostnaderna görs. Den förklaring som ges är tidsbrist. Vidare beskriver verksamheterna att processen om vem som gör vad är otydlig. Verksamhetsföreträdarna anser att ekonomiavdelningarna bör följa upp debiterad kostnad (priset). Ortopeden i Varberg uppger att tillgången till relevant material avseende journaler och epikriser från Sahlgrenska (som en del av fakturakontrollen) har förbättrats sedan tidigare granskning. Regional specialistvård och högspecialiserad vård skiljs från fritt vårdsökande genom att remiss saknas i det senare fallet. Kontrollen av detta utförs av ekonomiavdelningarna på respektive sjukhus. Faktura för de patienter som nyttjat fritt vårdsökande skickas till regionkontoret. Sjukhusen ansvarar inte för kostnader avseende fritt vårdsökande. Ekonomisk uppföljning Samtliga beskriver att regionvården tidigare var budgeterad på kliniknivå och föremål för kontinuerlig uppföljning i samband med uppföljning av klinikens ekonomiska resultat. Numera är regionvårdskostnaderna budgeterade på respektive sjukhusnivå fördelat per kliniknivå, uppföljning sker månatlig per klinik och verksamhetsområde. Ortopedens totala kostnader samt remisser för regionvården har minskat under 2011 jämfört med 2009 och Den förklaring som ges är att samarbetet mellan Halmstad och Varberg har utvecklats och att antalet anställda specialister har ökat. Enligt uppgift förekommer det fortfarande en viss 8 of 11
9 vakansgrad. Verksamheten anser att de behandlingar som idag skickas som regionvård inte går att täcka upp i Halland genom att anställa fler specialister. Medicinklinikernas kostnader har totalt sett ökat jämfört med tidigare år. Den förklaring som ges är att ett flertal enskilda patienter har varit särkilt dyra samt att möjligheten att behandla patienter konstant utvecklas. En del av ökningen i Halmstad beror på att huvudansvarar för lungmedicin och hematologi förändrats. Nedan redovisas regionvårdskostnaderna för samt tillgänglig remisstatistik. Regionvårdskostnader per klinik, mnkr Medicinkliniken, Halmstad 76,5 78,5 93,1 Medicinkliniken, Varberg 93,6 82,1 83,5 Totalt Medicinklinikerna 170,1 160,6 176,6 Ortopedkliniken, Halmstad 15,0 16,5 15,1 Ortopedkliniken, Varberg 15,6 18,5 13,2 Totalt Ortopedklinikerna 30,6 35,0 28,3 Antal skrivna regionvårdsremisser per klinik Medicinkliniken, Halmstad Medicinkliniken, Varberg Totalt Medicinklinikerna Ortopedkliniken, Halmstad Ortopedkliniken, Varberg Totalt Ortopedklinikerna Verksamheterna uppger att information och den ekonomiska styrningen avseende regionvården från ledningshåll kan utvecklas. Förbättringsområden är främst statistikuppföljning som idag sköts 9 of 11
10 manuellt på respektive klinik samt behov av information och stöd i specifika fall. Enligt uppgifter finns två databaser med statistikuppgifter från Södra respektive Västra regionen. Försök har gjorts under åren att få dem användbara för uppföljning, detta har hittills inte lyckats. Inför 2012 sker en förändring av sjukhusens uppdrag när det gäller regionvård. För patienter i behov av högspecialiserad vård och/eller rikssjukvård utgår en fast ersättning till respektive sjukhus. För behov av ytterligare ersättning kan en begäran lämnas in till Hälso- och sjukvårdsstyrelsens arbetsutskott. För att ställningstagande om behov av ökad beställning ska kunna göras ska begäran innehålla analyser kring kostnader per patient, specialitet och annan relevant information. Vidare har sjukhusen ett ansvar att sänka sina kostnader. Analys och bedömning Rutin för regionvårdsprocessen Vi anser att verksamheten i huvudsak har ändamålsenliga rutiner för remisshantering till regionvård och i huvuddelen av ärendena uppges att remittering är självklar. Dock anser vi att dokumenterade rutiner av hela processen (remisshanteringen, fakturakontroll och ekonomisk styrning och uppföljning) är i behov av uppdatering och komplettering för att säkerställa god intern kontroll. Ansvaret om vem som bedömer och kontrollerar priset per behandling behöver enligt vår mening klargöras och fastställs. Vi anser att remisshanteringen avseende reumatologi behöver förtydligas. Region Halland har upphandlat denna typ av behandling från Spenshult. Patienten ska därför hänvisas till denna huvudman för behandling och/eller bedömning. Medicinkliniken i Varberg har historiskt sett betalt för reumatologi trots att Spenshult har ett länsövergripande ansvar kring detta. Vi anser att remitterande verksamhet bör ha kännedom om avtalen. Medicinkliniken i Varbergs kostnader har årligen uppgått till 1,0-4,8 mnkr ( ) för denna typ av vård. Det förekommer att verksamheten skriver regionvårdsremisser för ex turister som inte är hallänningar. Sker detta, måste detta kommuniceras med patientens hemlandsting/region för att säkerställa att inte Region Halland ska stå som betalningsansvariga. Flertal av respondenterna uppger att det är svårt att kontrollera kostnaderna mot avtal. Vi vill i detta sammanhang trots att det i flera fall faktureras patientspecifikt går det att göra en rimlighetskontroll avseende priset. Fakturakontrollen avseende kostnaderna bedömer vi inte som helt ändamålsenlig. Regional specialistvård och högspecialiserad vård skiljs från fritt vårdsökande på ett ändamålsenligt sätt genom att remiss saknas och skiljs åt samt kostnadsförs under regionkontoret. Ekonomisk utveckling/uppföljning/styrning Kostnadsutvecklingen för de båda verksamhetsområdena skiljer sig åt. Ortopeden har totalt sett minskat antalet remisser och kostnaderna, detta särskilt vid Hallands sjukhus Halmstad. Vid medicinklinikerna har antalet remisser minskat medan kostnaderna ökat. Kostnaderna per remiss har för de båda verksamhetsområdena dock ökat vilket kan förklaras av allt tyngre behandling. Någon uppföljning av antalet behandlade patienter inom olika kostnadsintervaller görs ej. Vi anser att denna uppföljning skulle kunna utvecklas för att förbättra analysen. 10 of 11
11 Vi har noterat att verksamheten anser att ansvaret avseende information och ekonomisk styrning för regionvårdskostnaderna bör tydliggöras. Förbättringsområden är främst statistikuppföljning samt behov av stöd och information. Uppföljningen borde enlig vår mening ske utifrån högspecialiserad vård (H) respektive regional specialistvård (R) med anledning av förändring av resursfördelningsmodell. Vidare anser vi att analyser om orsakerna till kostnadsutvecklingen kan utvecklas. Av Hallands sjukhus ekonomiska prognoser under året (2011) kan man utläsa att kostnaderna för regionvården ökat allt eftersom året gått. Vi anser att sjukhusen behöver utveckla sin statistikuppföljning. Idag sker mycket av uppföljningen manuellt, vilket är tidsödande och med risk för felaktigheter. Vi finner det särskilt viktigt att följa upp skrivna remisser i förhållande till fakturerade remisser. Detta är särskilt viktigt ur ett ekonomiskt perspektiv då remisserna har en giltighet på ett år samt att huvudmännen har möjlighet att fakturera med en eftersläpning på upp till ett halvår. Ett ändamålsenligt uppföljningssystem skulle enligt vår mening innebära en tydligare kostnadskontroll och eventuellt minskade kostnader samt bättre underlag för ekonomisk prognos. Införandet/utvecklandet av befintliga databaser skulle kunna förbättra möjligheten till bättre analys och styrning kring vilka typer av regionvårdsremisser som är mest frekventa och om det finns ekonomiska fördelar att utveckla vissa typer av behandlingsformer i Halland för att minska regionvårdskostnader. I prognosarbetet bör även brist på specialistkompetens beaktas då detta enligt vår mening riskerar öka regionvårdskostnaderna. Tydliggöra vad som är regional specialistvård Verksamheten beskriver att det är tydligt vilka behandlingar/vård som inte ska utföras inom Region Halland och som ska preciseras som regional specialistvård. Detta utbud är inte dokumenterat och enligt vår mening inte möjligt att analysera och följa upp. Vi anser att frågan avseende vilka typer av behandling som ska utföras inom Halland sjukhus och vilka som ska/bör remiteras är en central fråga. 11 of 11
Regionvård, uppföljning Ortopedi
Revisionsrapport Regionvård, uppföljning Ortopedi Landstinget Halland Januari 2010 Christel Eriksson certifierad kommunal revisor Carl-Magnus Stensson Innehållsförteckning Sammanfattning...2 Bakgrund och
Läs merRevisionsrapport* Regionvård. Landstinget Halland. November 2006 Christel Eriksson
Revisionsrapport* Regionvård Landstinget Halland November 2006 Christel Eriksson Innehållsförteckning SAMMANFATTNING...3 BAKGRUND...5 GENOMFÖRANDE...5 GRANSKNINGSRESULTAT...5 REVISIONELL BEDÖMNING...9
Läs merRegionvårdskostnader
www.pwc.se Revisionsrapport Regionvårdskostnader Kerstin Sikander Cert kommunal revisor Rebecca Lindström Cert kommunal revisor Februari 2017 Innehåll Sammanfattning... 2 1. Inledning... 3 1.1. Bakgrund...
Läs merPalliativ vård, uppföljning. Landstinget i Halland. Revisionsrapport. Mars 2011. Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor
Palliativ vård, uppföljning Landstinget i Halland Revisionsrapport Mars 2011 Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor Innehåll Sammanfattning... 3 Bakgrund... 4 Metod och genomförande... 4 Granskningsresultat...
Läs merKöpt vård intern kontroll Rapport 1-08
LANDSTINGET I VÄRMLAND Revisorerna 2008-06-18 Rev /08041 Johan Magnusson Köpt vård intern kontroll Rapport 1-08 1 Köpt vård intern kontroll Inledning Landstingets revisorer har att genomföra årlig granskning
Läs merLandstinget i Kalmar län
www.pwc.se Revisionsrapport Jean Odgaard Cert. Kommunal revisor Kerstin Sikander Cert. Kommunal revisor Carl-Magnus Stenehav Cert. kommunal revisor Granskning av den interna kontrollen vid region-, utomläns-,
Läs merUtomlänsvårdens kostnader en uppföljande granskning. Revisionsrapport. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret
Utomlänsvårdens kostnader en uppföljande granskning Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2014 04 04 14REV10 2(11) Sammanfattning Landstingets revisorer genomförde 2012 en granskning med syfte att bl.a.
Läs merPatientens valfrihet - välja utförare av offentligt finansierad vård
Styrande dokument Regeldokument Anvisning Sida 1 (5) Patientens valfrihet - välja utförare av offentligt finansierad vård Bakgrund Patienten kan välja var hen vill ha sin vård. Med öppen vård menas vård
Läs merÅrsrapport Köpt vård 2015. Version: 1.0. Beslutsinstans: Regionstyrelsen
Årsrapport Köpt vård 2015 Version: 1.0 Beslutsinstans: Regionstyrelsen INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 UTVECKLING AV KÖPT VÅRD TOTALT... 3 1.1 Primärvård utanför Jämtland Härjedalen... 3 1.2 Länssjukhusvård utanför
Läs merMellanlänsavtal med Region Uppsala
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-01-23 1 (3) HSN 2016-4697 Handläggare: Anne Lund Jensen Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-02-21 Mellanlänsavtal med Region Uppsala Ärendebeskrivning
Läs merGranskning av kontroll över kostnader för utomlänsvård
Granskning av kontroll över kostnader för utomlänsvård Rapport nr 04/2016 November 2016 Ingrid Lindberg, revisionskontoret Diarienummer: REV 4:2-2016 Innehåll 1. SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 1.1. REKOMMENDATIONER...
Läs merBilaga 2. AVROPSAVTAL FÖR 2009 2011 MELLAN NORRLANDSTINGENS REGIONFÖRBUND OCH KAROLINSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET OM SJUKVÅRD
Bilaga 2. AVROPSAVTAL FÖR 2009 2011 MELLAN NORRLANDSTINGENS REGIONFÖRBUND OCH KAROLINSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET OM SJUKVÅRD 2008-11-14 1 AVROPSAVTAL FÖR 2009 2011 MELLAN NORRLANDSTINGENS REGIONFÖRBUND OCH
Läs merAvtal för sjukvård inkl. akut och remitterad vård 2016 2018 mellan Norrlandstingens regionförbund och Akademiska sjukhuset i Uppsala
Datum: 2015-09-04 AS Dnr: AS2015-0569 NRF Dnr 083/15 Avtal för sjukvård inkl. akut och remitterad vård 2016 2018 mellan Norrlandstingens regionförbund och Akademiska sjukhuset i Uppsala 1 Avtalets omfattning
Läs merIntäktsredovisning avseende utomlänsvård. Landstinget Dalarna
www.pwc.se Revisionsrapport Intäktsredovisning avseende utomlänsvård Projektledare Emil Forsling Projektmedarbetare Fredrik Winter Februari 2016 Innehåll Sammanfattning... 2 1. Inledning... 3 1.1. Bakgrund...
Läs merDenna anvisning är avsedd att fungera som stöd för att få en enhetlig remisshantering inom Norrbottens läns landsting.
Styrande dokument Regeldokument Anvisning Sida 1 (6) Remisser Bakgrund Lagrum och styrande förutsättningar Enligt Socialstyrelsens föreskrift 2004:11, Ansvar för remisser för patienter inom hälso- och
Läs merVård i livets slut, uppföljning
Revisionsrapport* Vård i livets slut, uppföljning Landstinget Halland Oktober 2007 Christel Eriksson, certifierad kommunal yrkesrevisor Sammanfattning *connectedthinking Innehållsförteckning Sammanfattning...2
Läs merRevisionsrapport Övergripande granskning av intern kontroll Tandvårdsnämnden 2015
Revisionsrapport Övergripande granskning av intern kontroll Tandvårdsnämnden 2015 Emil Forsling Auktoriserad revisor Fredrik Winter Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 3 1.1 Revisionsfråga... 3 1.2 Metod...
Läs merRevisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin
Revisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin Christel Eriksson Cert. kommunal revisor Mars 2014 Sammanfattning PwC har fått uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Halland att granska
Läs merUtomlänsintäkter förstudie
Revisionskontoret AM/KS Rev/17018 Utomlänsintäkter förstudie Rapport 2-17 Utomlänsintäkter förstudie Bakgrund Landstingets revisorer har ansvar för att genomföra årlig granskning av landstingets samtliga
Läs merPatientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård. Anna Åberg och Hasse Knutsson
Patientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård Anna Åberg och Hasse Knutsson Syftet med lagen Stärka och tydliggöra patientens ställning Främja patientens integritet, självbestämmande
Läs mer8 Regler för regional samverkan 2015
8 Regler för regional samverkan 2015 8.1 Regional medicinsk samverkan 8.1.1 Regionavtal och beslut i Södra Regionvårdsnämnden 8.1.2 Regionala medicinska kunskapsgrupper 8.1.3 Regionala chefssamråd 8.2
Läs merGranskning av delårsbokslut 2002-08-31 och prognos 2002
Granskning av delårsbokslut 2002-08-31 och prognos 2002 Länssjukhuset i Halmstad Leif Johansson Inger Andersson Komrev Box 324, 301 08 Halmstad Tel 035 15 17 00 Fax 035-15 17 36 Leif Johansson, Direkt:
Läs merREMISS/BETALNINGSFÖRBINDELSE Riks-, region- och mellanlänsavtal
406 202 (S-108) - - Copyright SKL SKL Kommentus 2014-12 2011-01 1 406 202 (S-108) - - Copyright SKL SKL Kommentus 2014-12 2011-01 2 Riksavtalets regler om remiss Kapitel 2 reglerar när hemlandstinget initierar
Läs mer1.5 Tillämpningsregler 2013
1.5 Tillämpningsregler 2013 1.5.1 Användning av regionala priser och ersättningar Priser och ersättningar enligt denna överenskommelse tillämpas i enlighet med regionavtal mellan landstingen i Södra sjukvårdsregionen.
Läs merRevisionsrapport Hemsjukvården Övertorneå kommun Jenny Krispinsson Anna Carlénius
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Anna Carlénius Hemsjukvården Övertorneå kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning... 1 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund... 3 2.2. Syfte, revisionsfråga
Läs merGranskning av inköpskort, uppföljning. Halmstads kommun. Revisionsrapport. Februari 2012. Kerstin Sikander Carl-Magnus Stensson
Granskning av inköpskort, uppföljning Halmstads kommun Revisionsrapport Februari 2012 Kerstin Sikander Carl-Magnus Stensson Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Bakgrund, syfte, avgränsning och metod...
Läs merProtokollsutdrag dokument till DU-nämnden Akten
Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2009-02-24 LS-LED09-186 18 Fördjupad samverkan inom ortopedi. Samverkansavtal Landstingsstyrelsens beslut 1. Landstingsstyrelsen godkänner samverkansavtalet
Läs merKoncernstaben Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning
Koncernstaben Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Marie Nilsson 040 675 32 37 marie.e.nilsson@skane.se 2017-11-21 Rutinbeskrivning - Samordning av patient i Region Skåne Vårdgarantin Enligt hälso-
Läs merUppföljning av granskning av användning av bemanningsföretag i Närsjukvården
Revisionsrapport Uppföljning av granskning av användning av bemanningsföretag i Närsjukvården Landstinget Halland Februari 2009 Anita Andersson Margareta Bertin Christel Eriksson certifierad kommunal revisor
Läs merGranskning av den interna kontrollen vid region-, utomläns- och utlandssjukvård
TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1(1) Datum 2014-09-08 Dnr 140345 Landstingsdirektörens stab Personalenheten Landstingsstyrelsen Granskning av den interna kontrollen vid region-, utomläns- och utlandssjukvård Förslag
Läs merGranskning av miljö- och hälsoskyddsnämndens interna kontroll avseende faktureringsrutiner
Revisionsrapport Granskning av miljö- och hälsoskyddsnämndens interna kontroll avseende faktureringsrutiner Solna stad April 2010 Josefin Loqvist 2010-04 Namnförtydligande Namnförtydligande Innehållsförteckning
Läs merVÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden
Innehåll De sex sjukvårdsregionerna Grunden för Samverkansnämnderna s ledamöter, ersättare och tjänstepersoner s roll och uppgifter Samverkansavtal för Västra Sjukvårdsregionen och Utomlänsvård inom tandvården
Läs merÄldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats
Revisionsrapport* Äldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats Kompletteringsgranskning till Hallandsgemensam granskning Landstinget Halland Mars 2007 Christel Eriksson Bo Thörn Innehållsförteckning
Läs merRutin m m i samband med transport av avlidna
Rutin m m i samband med transport av avlidna Bakgrund Bakgrund till denna rutin är cirkulär 2005:52 från Sveriges Kommuner och Landsting Underlag för rutiner kring omhändertagande av avlidna. I hälso-
Läs merKöpt vård inom vuxenpsykiatrin. Landstinget Gävleborg
www.pwc.se Revisionsrapport Köpt vård inom vuxenpsykiatrin Lars-Åke Ullström Juli 2014 Landstinget Gävleborg Innehållsförteckning 1. Bakgrund och uppdrag... 1 1.1. Revisionsfråga... 1 1.2. Kontrollfrågor...
Läs merOm Remisshantering inom Stockholms läns landsting
Om Remisshantering inom Stockholms läns landsting Regelverket för remisshantering Definitionen av en remiss är, enligt SOSFs 2004:11, ett dokument angående en patient som innehåller en beställning av en
Läs merKommunstyrelsen. Kommunrevisionen har under hösten 2004 granskat rubricerade rutiner. Revisionsrapport har upprättats i september månad, bilaga.
2004-10-13 Kommunstyrelsen Revisionsrapport, september 2004, efter granskning av rutinerna för återsökning av statsbidrag för förhöjda kostnader vid inköp av momsbefriade tjänster Kommunrevisionen har
Läs merAvtal mellan Landstinget i Värmland och Västra Götalandsregionen om vård i Landstinget i Värmland
Avtal mellan Landstinget i Värmland och Västra Götalandsregionen om vård i Landstinget i Värmland 1. AVTALETS INNEHÅLL OCH SYFTE Detta avtal är ett underavtal till ramavtalet om samverkan mellan Landstinget
Läs merFLIK 12 RIKSAVTALET FÖR UTOMLÄNSVÅRD
FLIK 12 RIKSAVTALET FÖR UTOMLÄNSVÅRD LeS; 2009-05-24; 14:39 et för utomlänsvård... 3 1 Avtalets omfattning... 3 2 Hälso- och sjukvård efter remiss från hemlandstinget... 3 3 Akut- och förlossningsvård
Läs merSocialnämnden. Granskning av verksamhetsberättelse Halmstads kommun. Revisionsrapport. www.pwc.se
www.pwc.se Revisionsrapport Rebecca Andersson Revisionskonsult Carl-Magnus Stenson Cert. kommunal revisor Socialnämnden Granskning av verksamhetsberättelse Halmstads kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattning...
Läs merRegionvård: fakturahantering och kontroll
Regionvård: fakturahantering och kontroll Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2017-12-13 17REV52 2(19) Sammanfattning De fyra norrlandstingen/regionerna i Norrbotten, Västerbotten, Västernorrland samt
Läs merRevisionsrapport. Granskning av. Patientnämnden. Norrbottens läns landsting. Datum Mars Jan-Erik Wuolo
Revisionsrapport Granskning av Patientnämnden Norrbottens läns landsting Datum Mars 2005 Namn Jan-Erik Wuolo 1 Innehållsförteckning 1. Uppdrag, revisionsfråga och metod...3 2. Patientnämndens ansvarsområde...3
Läs merRevisionsrapport 2018 Genomförd på uppdrag av revisorerna Oktober Haparanda stad. Uppföljning granskning av placerade barn och unga
Revisionsrapport 2018 Genomförd på uppdrag av revisorerna Oktober 2018 Haparanda stad Uppföljning granskning av placerade barn och unga Innehåll 1. Sammanfattning... 2 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund...
Läs merRemissregler i Västra Götalandsregionen 1/6. Remissregler i Västra Götalandsregionen
Remissregler i Västra Götalandsregionen 1/6 Remissregler i Västra Götalandsregionen Remissregler i Västra Götalandsregionen 2/6 Inledning En säker och effektiv hantering av er är nödvändig för en hög patientsäkerhet
Läs merGranskning av remissprocessen komplettering
2017-09-07 RJL2017/954 Förvaltningsnamn Nämnden för Folkhälsa och sjukvård Granskning av remissprocessen komplettering Remissflödet till specialistsjukvården 2013 tom augusti 2017 Remissflödet till primärvården
Läs merRegionala priser och ersättningar för Södra Sjukvårdsregionen 2016
Landstingsdirektörens stab 2015-12-08 Ärendenummer: 2015/00930 Ekonomienheten Dokumentnummer: Monica Magnusson Till Landstingsstyrelsen Regionala priser och ersättningar för Södra Sjukvårdsregionen 2016
Läs mer30 Revisionsrapport om gransknings av cancersjukvården bröst- och prostatacancer RS150052, RS150107
Ärende 30 RS 2015-05-27 30 Revisionsrapport om gransknings av cancersjukvården bröst- och prostatacancer RS150052, RS150107 Ärendet Regionstyrelsen har fått revisionsrapporten Vård på lika villkor (2014-11-13)
Läs merGranskning av bisysslor. Region Halland. Revisionsrapport. April 2011 Anita Andersson Rebecca Andersson Carl-Magnus Stensson
Granskning av bisysslor Region Halland Revisionsrapport April 2011 Anita Andersson Rebecca Andersson Carl-Magnus Stensson Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Inledning... 4 Bakgrund... 4 Syfte, avgränsning
Läs merRemiss inom hälso- och sjukvård Västra Götalandsregionen
Regelverk Remiss inom hälso- och sjukvård Västra Götalandsregionen Grunden för en god vård innebär en kunskapsbaserad, ändamålsenlig, patientfokuserad, säker, effektiv och jämlik vård som ges i rimlig
Läs merVÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden
Innehåll De sex sjukvårdsregionerna Grunden för Samverkansnämnderna s ledamöter, ersättare och tjänstepersoner s roll och uppgifter Samverkansavtal för Västra Sjukvårdsregionen och Utomlänsvård inom tandvården
Läs merFörslag till ändrat samarbetsavtal mellan Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling och Sveriges landsting och regioner
Landstingsdirektörens stab Planeringsenheten TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (2) Datum 2018-09-05 Diarienummer 180601 Landstingsstyrelsen Förslag till ändrat samarbetsavtal mellan Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling
Läs mer8 Godkänna ändrat samarbetsavtal mellan Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling och Sveriges landsting och regioner HSN
8 Godkänna ändrat samarbetsavtal mellan Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling och Sveriges landsting och regioner HSN 2018-0952 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-0952 Hälso- och
Läs merGranskning av läkemedelsprövningar
Revisionsrapport* Granskning av läkemedelsprövningar Landstinget Halland Datum 2006-10-19 Leif Johansson *connectedthinking Innehållsförteckning 1 Sammanfattning...3 2 Uppdrag...5 3 Syfte och metod...5
Läs merRevisionsrapport Granskning av projektredovisning
Revisionsrapport Granskning av projektredovisning Anna Hilmarsson, Certifierad kommunal revisor Emelie Lönnblad, Revisionskonsult Kristianstads kommun Januari 2012 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning
Läs merGranskning av delårsbokslut och prognos 2002
Granskning av delårsbokslut 2002-08-31 och prognos 2002 Sjukhuset i Varberg Leif Johansson Inger Andersson Komrev Box 324, 301 08 Halmstad Tel 035 15 17 00 Fax 035-15 17 36 Leif Johansson, Direkt: 035
Läs merSamverkansnämnden Uppsala Örebro regionen
Samverkansnämnden Uppsala Örebro regionen En samgranskning mellan revisionskollegier inom regionen Revisionsrapport Februari 2011 Hans Gåsste Lars-Åke Ullström Innehållsförteckning Sammanfattning... 3
Läs merRevisionsrapport Hemsjukvården Kalix kommun Jenny Krispinsson Anna Carlénius
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Anna Carlénius Hemsjukvården Kalix kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning... 1 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund... 3 2.2. Syfte, revisionsfråga
Läs merwww.pwc.se Revisionsrapport Granskning av intern kontroll Joanna Hägg Tilda Lindell Tierps kommun September 2014 pwc
www.pwc.se Revisionsrapport Joanna Hägg Tilda Lindell Granskning av intern kontroll Tierps kommun pwc Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisionell bedömning... 1 2. Inledning... 2 2.1. Granskningsbakgrund...
Läs merGranskning av sjukresor
Granskning av sjukresor Rapport nr 21/2012 februari 2013 Jonas Hansson, Revisor, revisionskontoret Innehåll Innehåll... 2 Sammanfattning... 3 Bakgrund... 3 Granskningens resultat... 3 2 Inledning... 5
Läs merKommunalt forum Jönköpings län
Kommunalt forum Jönköpings län 2018-06-01 Slutrapport och Avtalsförslag Fördjupad uppföljning av volym- och kostnadsutveckling inom hemsjukvården efter KomHem Thomas Tryggvesson Rapporten Resultat, beslutsförslag
Läs merRevisionsrapport Hemsjukvården Gällivare kommun Jenny Krispinsson Anna Carlénius
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Anna Carlénius Hemsjukvården Gällivare kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning... 1 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund... 3 2.2. Syfte, revisionsfråga
Läs merREGLER FÖR REGIONAL SAMVERKAN INOM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN. Vård / Ekonomi
VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN 2014-12-04 Samverkansnämnden Bilaga REGLER FÖR REGIONAL SAMVERKAN INOM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Vård / Ekonomi REGLER FÖR REGIONAL SAMVERKAN INOM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Nedanstående
Läs merSamverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN. Gäller från och med Version 1.
VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Samverkansnämnden Samverkansavtal om utomlänsvård inom tandvården Underavtal till parternas samverkansavtal inom hälso- och sjukvården i Västra Sjukvårdsregionen Gäller från och
Läs merFöredragningslista Sammanträdesdatum
Föredragningslista Sammanträdesdatum 2011-04-27 Driftnämnden Varberg Tid: Onsdagen den 27 april 2011 klockan 13.00-16.00 Plats: Varbergs stadshotell, konferenslokal Wardberg 1 Justering Driftnämnden beslutar
Läs merProtokollsutdrag dokument till DU-nämnden Akten
Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2009-02.24 LS-LED09-187 19 Fördjupad samverkan inom gynekologisk onkologi. Samverkansavtal Landstingsstyrelsens beslut 1. Landstingsstyrelsen godkänner samverkansavtalet
Läs merLöpande granskning av intern kontroll Läkemedelshantering (PM3)
Revisionsrapport Löpande granskning av intern kontroll Läkemedelshantering (PM3) Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Hanna Franck Emil Ring Februari 2012 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 1.
Läs merFast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Läs mer21 Avtalsförändringar ortopedi, valfrihet RS160629
21 Avtalsförändringar ortopedi, valfrihet RS160629 Ärendet Region Halland står inför att upphandla nya valfrihetsavtal inom ortopedi. Upphandlingsprocessen har en lång tidsram och regionen har också förändringar
Läs merRemisser i vården. Revisionsrapport. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret
Remisser i vården Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2014-03-19 13REV40 2(11) Sammanfattning Landstingets revisorer har under 2010 granskat landstingets hantering av remisser. Syftet med denna uppföljande
Läs merGranskning av interna kontrollrutiner Sjukhuset i Varberg
Revisionsrapport* Granskning av interna kontrollrutiner Sjukhuset i Varberg Landstinget Halland Datum 2007-08-20 Författare Anita Andersson Leif Johansson *connectedthinking Innehållsförteckning 1 Sammanfattning...3
Läs merHögspecialiserad vård styrning, ledning och intern kontroll Rapport 2-06
LANDSTINGET I VÄRMLAND Revisorerna 2006-10-04 Dnr Rev/06038 Johan Magnusson Högspecialiserad vård styrning, ledning och intern kontroll Rapport 2-06 Högspecialiserad vård styrning, ledning och intern kontroll
Läs merVÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden
Innehåll De sex sjukvårdsregionerna Grunden för Samverkansnämnderna s ledamöter, ersättare och tjänstepersoner s roll och uppgifter Samverkansavtal för Västra Sjukvårdsregionen och Utomlänsvård inom tandvården
Läs merGranskning av upphandling av utrustning Länssjukhuset i Halmstad
Revisionsrapport Granskning av upphandling av utrustning Länssjukhuset i Halmstad Landstinget Halland 2008-10-28 Leif Johansson Innehållsförteckning 1 Uppdrag, syfte och metod...3 2 Allmänt...3 3 Organisation...3
Läs merIntern kontroll Kattegattgymnasiet, byggprogrammet
Revisionsrapport Intern kontroll Kattegattgymnasiet, byggprogrammet Halmstads kommun 2008-05-23 Margareta Bertin Leif Johansson Carl-Magnus Stensson Innehållsförteckning 1 Sammanfattning...1 2 Bakgrund,
Läs merAvtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(4) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Per-Olov Gustafsson Staben för övergripande hälso- och sjukvårdsfrågor +46155247636 2015-10-13 LS-LED15-1304-1 Ä R E N D E G Å
Läs merREVISIONSRAPPORT. Remisshantering. Förstudie. Landstinget Halland. November Christel Eriksson
REVISIONSRAPPORT Förstudie Remisshantering Landstinget Halland November 2003 Christel Eriksson www.pwcglobal.com/se www.komrev.se Innehållsförteckning Sammanfattning...3 1. Bakgrund...4 2. Metod och genomförande...4
Läs merÅrlig granskning av Kostnämnden i Sollefteå Revisionspromemoria. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret
Årlig granskning av Kostnämnden i Sollefteå 2013 Revisionspromemoria LANDSTINGETS REVISORER 2014-04-09 14REV43 2(9) Sammanfattning Landstinget Västernorrland har i samverkan med Sollefteå kommun bildat
Läs merEtt underavtal till Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019
Bilaga 2 Avtal om vård vid universitetssjukhus mellan landsting och regioner i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019 Ett underavtal till Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 2016-2019
Läs merLöpande granskning av intern kontroll Omställningsarbetet inom Division Primärvård (PM2)
Revisionsrapport Löpande granskning av intern kontroll Omställningsarbetet inom Division Primärvård (PM2) Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Hanna Franck Larsson Emil Ring Oktober 2012 Innehållsförteckning
Läs merSamverkan mellan kommun och landsting avseende vården av psykiskt funktionshindrade
Revisionsrapport* Uppföljning avseende granskning av Samverkan mellan kommun och landsting avseende vården av psykiskt funktionshindrade Bollnäs Kommun Februari 2007 Margaretha Larsson *connectedthinking
Läs merProjektplan Samordnad vårdplanering
1 Projektplan Samordnad vårdplanering Enligt lagstiftningen har regionen och kommunen en skyldighet att erbjuda patienterna en trygg och säker vård efter utskrivning från regionens slutna hälso- och sjukvård
Läs merREVISIONSRAPPORT. Interkommunala ersättningar inom gymnasieverksamheten och ersättning till friskolor. Granskning av. Vallentuna kommun.
REVISIONSRAPPORT Granskning av Interkommunala ersättningar inom gymnasieverksamheten och ersättning till friskolor Vallentuna kommun Augusti 2003 Carin Markström (1) Innehållsförteckning 1. Sammanfattande
Läs merREVISIONSRAPPORT. Landstinget Halland. Granskning av interna kontrollen. Handikappförvaltningen Anita Andersson.
REVISIONSRAPPORT Granskning av interna kontrollen Handikappförvaltningen Landstinget Halland 2005-10-03 Anita Andersson Leif Johansson INNEHÅLLSFÖRTECKNING INNEHÅLLSFÖRTECKNING...2 1. Uppdrag...3 2. Syfte
Läs merFrån sämst till bäst i klassen
Från sämst till bäst i klassen Genväg till snabbare diagnos vid misstanke om djup ventrombos 1 Sammanfattning Genväg till snabbare diagnos vid misstanke om djup ventrombos är en av tre pilotprocesser som
Läs merVÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden
Innehåll De sex sjukvårdsregionerna Grunden för Samverkansnämnderna s ledamöter, ersättare och tjänstepersoner s roll och uppgifter Samverkansavtal för Västra Sjukvårdsregionen och Utomlänsvård inom tandvården
Läs merSamverkansavtal mellan Landstinget i Uppsala län och Landstinget Gävleborg avseende utökad listning över länsgräns
Listning över länsgräns 2014-03-12 LANDSTINGET GÄVLEBORG LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Diarienummer LG: Diarienummer LUL: Samverkansavtal mellan Landstinget i Uppsala län och Landstinget Gävleborg avseende
Läs merPersonliga assistenter - Köp av tjänster
Revisionsrapport Personliga assistenter - Köp av tjänster Östersunds kommun Innehållsförteckning 1 Sammanfattning 1 2 Inledning 2 2.1 Bakgrund 2 2.2 Revisionsfråga och kontrollmål 2 2.3 Avgränsning 3 2.4
Läs merLäkemedelsfakturor intern kontroll
1 Revisorerna Johan Magnusson 2005-09-29 Rev/05045 Läkemedelsfakturor intern kontroll Rapport 4-05 2 Läkemedelsfakturor intern kontroll Bakgrund Landstingets revisorer har att genomföra årlig granskning
Läs merLANDSTINGSREVISIONEN. Vård av äldre. Rapport nr 12/2016
Vård av äldre Rapport nr 12/2016 Januari 2017 Jonas Hansson, revisionskontoret Diarienummer: REV 12:2 2016 Innehåll 1 SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 2 BAKGRUND... 4 2.1 REVISIONSFRÅGOR... 4 2.2 REVISIONSKRITERIER...
Läs merGranskning av landstingets hantering av personuppgifter
Granskning av landstingets hantering av personuppgifter Rapport nr 25/2012 Februari 2013 Susanne Hellqvist, revisor, revisionskontoret Innehåll 1. SAMMANFATTNING... 3 1.1 REKOMMENDATIONER... 4 2. BAKGRUND...
Läs merKundfordringar en uppföljande granskning
Kundfordringar en uppföljande granskning Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2017 03 22 16REV47 2(7) Sammanfattning I vår tidigare granskning av kundfordringar uppmärksammades ett antal risker och
Läs merRegion Skåne. Redovisningsrevision 2012 Granskning av lönehantering vid mer än en arbetsgivare
Redovisningsrevision 2012 Granskning av lönehantering vid mer än en arbetsgivare Revision KPMG AB Antal sidor: 7 Antal bilagor: 1 Innehåll 1. Sammanfattning 1 2. Bakgrund 2 3. Syfte 2 4. Avgränsning 2
Läs merSödertälje kommun. Granskning av upphandling och hantering av avtal inom social- och omsorgskontoret och samhällsbyggnadskontoret
Revisionsrapport 5/2014 Genomförd på uppdrag av revisorerna 2014 Södertälje kommun Granskning av upphandling och hantering av avtal inom social- och omsorgskontoret och samhällsbyggnadskontoret Innehåll
Läs merÅterrapportering angående intern kontrollplan 2012 Hallands sjukhus Kungsbacka
2013-01-29 1(5) Återrapportering angående intern kontrollplan 2012 Hallands sjukhus Kungsbacka Enligt fastställt reglemente för intern kontroll ska respektive nämnd/styrelse varje år anta en särskild plan
Läs merRevisionsrapport. Kommunal momskompensation. Lars Edgren Henrik Bergh. Landstinget Halland 2003-01-29
Revisionsrapport Kommunal momskompensation Lars Edgren Henrik Bergh Landstinget Halland 2003-01-29 1 1 SAMMANFATTNING Komrev har granskat hanteringen av kommunal momskompensation inom två (sjukhuset i
Läs merGod remisshantering. för läkare och patient. Åsa Wramdemark ST-läkare. Primärvården Södra Bohuslän. FoU-arbete 2010
God remisshantering för läkare och patient ST-läkare Primärvården Södra Bohuslän FoU-arbete 2010 Handledare: Mille Milacovic, Mölnlycke VC God remisshantering för läkare och patient Inledning En patient
Läs merÅrsrapport NU-sjukvården Diarienummer REV
Årsrapport NU-sjukvården 2017 Diarienummer REV 2017 00067 Behandlad av revisorskollegiet den 14 mars 2018 Årsrapport NU-sjukvården, 2018-02-23 2 (6) Innehåll Årets granskning... 3 Styrelsens ansvar...
Läs merÅtgärder för en ekonomi i balans
Revisionsrapport Åtgärder för en ekonomi i balans Landstinget Gävleborg Bengt Andersson Hanna Franck Mars 2012 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning 1 2 Inledning 3 2.1 Bakgrund 3 2.2 Revisionsfråga och
Läs merRevisionsrapport. Landstinget Gävleborg. Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer. Lars-Åke Ullström
Revisionsrapport Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Oktober 2012 1 Innehållsförteckning Sammanfattning och revisionell bedömning...
Läs mer8 Regler för regional samverkan 2013
8 Regler för regional samverkan 2013 8.1 Regional medicinsk samverkan 8.1.1 Regionavtal och beslut i Södra Regionvårdsnämnden Landstingen medverkar i regional medicinsk samverkan i enlighet med regionavtalet.
Läs mer