Kvalitet i äldreomsorgen Dnr VOO 2016/0491

Transkript

1 Vård- och omsorgsförvaltningen Tjänsteskrivelse (5) Gun-Marie Lindgren Tfn Vård- och omsorgsnämnden Kvalitet i äldreomsorgen Dnr VOO 2016/0491 Sammanfattning Kvalitetsnyckeltal för verksamhetsområde hemtjänst och särskilt boende har redovisats i kommun- och landstingsdatabasen, en frivillig redovisning av kommunens kvalitet i olika verksamheter i Koladas inmatningsfunktion. Bakgrund och syfte Rådet för främjande av kommunala analyser RKA har statens och Sveriges kommuner och landsting SKL:s uppdrag att stimulera till kvalitetsjämförelser inom kommunsektorn. Nyckeltalen i denna undersökning är framtagna i nätverk med över 200 deltagande kommuner. Detta är åttonde året som undersökningen genomförs på nationell nivå. Syftet med undersökningen är att ge landets kommuner möjlighet att jämföra sin verksamhet med andras samt att följa utvecklingen över tid. Målsättningen är att fånga in brukarnära objektiva kvalitetsindikatorer som kan komplettera andra kvalitetsmätningar inom äldreomsorgen som t.ex. Socialstyrelsen och SKL gör. Äldreomsorgens uppdrag De nyckeltal som kommunerna redovisar sina resultat för utgår från uppdraget så som det är formulerat i socialtjänstlagen. Socialtjänstlagen ställer krav på värdigt liv och välbefinnande för brukaren och att få leva ett aktivt liv med en meningsfull tillvaro. Man ska kunna leva och bo självständigt under trygga förhållanden. Stödet och omsorgen ska ges på det sätt och vid den tidpunkt som brukaren önskar. Nyckeltalen återspeglar de områden som återfinns i 5 kapitlet Äldre människor. Mått och metodbeskrivning Undersökningen, som är frivillig för kommunerna, genomfördes med start i september och pågick till den 31 oktober 2016 då uppgifterna skulle vara publicerade i Kolada via databasens inmatningsfunktion.

2 Tjänsteskrivelse (5) Två olika mätningar har genomförts, en inom hemtjänst och en inom särskilt boende. Mätningarna är något olika till sin karaktär då hemtjänstundersökningen utgår ifrån ett riktlinjeperspektiv medan undersökningen i särskilt boende utgår ifrån hur verksamheten planeras i varje särskilt boende. I enkätfrågorna gällande hemtjänsten ska kommunen ange svarsalternativ om utbud och omfattning utifrån riktlinjer för kommunens hemtjänst och avse normalfallet/grundnivå. Kommunerna anger det svarsalternativ som bäst överensstämmer med hemtjänstens riktlinjer (eller praxis). Utöver riktlinjefrågorna genomförs också en mätning av personalkontinuiteten. Den andra delen av undersökningen består av nyckeltal för särskilt boende. Frågorna har ett tydligt brukarfokus och är av typen erbjuds de äldre där erbjudandet kan bestå i exempelvis organiserade gemensamma aktiviteter eller att själv välja tid för nattvila. För ett positivt svar på frågan ska samtliga äldre inom enheten kunna erbjudas det som efterfrågas i frågan. Resultaten, för boendena i kommunen, har räknats ihop efter viktning med antal platser per särskilt boende och redovisas som andel (%) boendeplatser i kommunen som erbjuder respektive möjlighet. För särskilt boende genomförs också en mätning av väntetid mellan ansökan till särskilt boende och erbjudet datum för inflyttning. Förändringar i nyckeltal 2016 Hemtjänst Svarsalternativet Ingår ej har tagits bort ur tre nyckeltal, nr 11, 12 och 13 eftersom alla kommuner erbjuder städning samt tvätt. Särskilt boende Det gamla nyckeltalet om sammanboende har tagits bort och ersatts av ett nytt, eftersom det var svårt att tolka. Det nya nyckeltalet mäter andel enheter där sammanboende för maka/make är möjligt (nr 14). För nyckeltal nr 2 Boendeplatser i särskilt boende där den äldre erbjuds tid utifrån sina egna önskemål dagligen, har definitionen uppdaterats något. Resultat En sammanställning av resultaten för hemtjänst respektive särskilt boende för alla medverkande kommuner, kommuner med till invånare; Borås, Eskilstuna, Helsingborg, Huddinge, Jönköping, Linköping, Lund,, Umeå, Västerås och Örebro under åren biläggs. Dessvärre har inte alla jämförande kommuner för Lund publicerat sina resultat varje år, varken för hemtjänst eller särskilt boende. Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänst Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende

3 Tjänsteskrivelse (5) Kvalitet i hemtjänst (äldreomsorg >65 år) De första 17 nyckeltalen är en kartläggning av kommunens riktlinjer avseende valmöjligheter, omfattning och periodicitet för hemtjänstens service- och omvårdnadstjänster. Uppgifter om kommunens riktlinjer har besvarats i dialog med enhetschef på myndighetsfunktionen. Nyckeltal är mått på personalkontinuitet och förutsätter en mätning av antalet personal som utför tjänster i hemmet hos den äldre. Uppgift om antalet personer som utfört tjänster i hemmet hos den äldre har hämtats digitalt ur Phoniro (låssystem) av kvalitetsutvecklare i intern verksamhet. Extern verksamhet har genomfört mätningen manuellt. Nyckeltal 1-19 ingår i Kommunens Kvalitet i Korthet (KKiK). I hemtjänstens utbud ingår de insatser som redovisas i alla valda kommuner, men frekvenserna varierar något. Hemtjänsten i Lund har genomsnittliga nivåer. Det finns ett nyckeltal med högre nivåer nr 11 frekvensen för tvätt och tre med lägre nivåer nr 7 att följa med vid dagligvaruinköp, nr 8 frekvensen för promenader och nr 10 städningens omfattning. Vidare finns det två nyckeltal vars nivåer inte överensstämmer med kommunens riktlinjer nr 6 och 15, vilken kommenteras nedan. Det finns ingen möjlighet att lämna kommentarer till resultatet i databasen. Praxis i Lund 6 Ledsagarservice erbjuds personer som på grund av orienteringssvårigheter, otrygghet, fysiska besvär eller andra besvär har svårighet att förflytta sig från ett ställe till ett annat. Tid över 20 timmar per månad ska särskilt motiveras i beslutsunderlaget. Erbjuds vanligtvis 5 timmar per månad = en gång per månad. 15 Social dagverksamhet erbjuds inte. Seniorverksamheten baseras inte på biståndsbeslut utan är öppen för alla. Det finns 15 träffpunkter som är geografiskt placerade i närområdet och bemannade med kommunal personal. Verksamheten erbjuder möjlighet till social samvaro och meningsfulla aktiviteter. Personalkontinuitet Hemtjänsten är ett svårplanerat område vilket ställer krav på ledning, styrning och uppföljning. Brukarnas behov kan skifta och planeringen behöver vara flexibel så att dessa variationer klaras av. Samtidigt gäller det att undvika onödiga förändringar för den majoritet av brukare som har pågående och kontinuerliga insatser. Personalens kompetens gällande delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter är också av stor betydelse. Med syfte att förbättra personalkontinuiteten har flera hemvårdområden lagt nya grundscheman, vilket gett positiv effekt.

4 Tjänsteskrivelse (5) Under perioden 3 oktober till 16 oktober 2016 genomfördes en mätning av personalkontinuiteten i hemtjänsten i Lund. Undersökningen omfattade 150 brukare 65 år och äldre i intern och extern verksamhet. Mätningen genomfördes hos brukare som hade minst två planerade besök dagligen mellan kl Resultatet för Lund totalt visar att brukarna möter i medeltal 16 olika personal, ett oförändrat resultat jämfört med föregående år. Personalkontinuiteten varierade mellan hemvårdsområdena, från 6-35 olika personal. Dubbelbemanning krävdes hos 9 % av brukarna. Jämfört med valda kommuner hade Lund ett något sämre resultat (medelvärde 14). Andelen brukare som möter fler än 20 personal har ökat till 20 %, ett sämre resultat än föregående år (17 %). Jämfört med valda kommuner hade Lund också ett sämre resultat (13 %). Kvalitet i särskilt boende för äldre Nyckeltal 1-14, kvalitetsaspekterna, har hämtats via en enkät som besvarats av enhetschefer i särskilt boende. Nyckeltal är mått på väntetid till särskilt boende och baseras på uppgifter från kommunens interna statistik via boendesamordnare på myndighetsfunktionen. Nyckeltal 1-17 ingår i Kommunens Kvalitet i Korthet (KKiK). Särskilt boende i Lund har genomgående bättre värde än valda kommuner. Fem nyckeltal uppnås till 100 procent, sex nyckeltal mellan % och två nyckeltal mellan %. Andelen brukare med ett annat modersmål än svenska var oförändrat jämfört med föregående år 6 %. Jämfört med valda kommuner hade Lund något färre brukare i särskilt boende med annat modersmål än svenska (7 %). Väntetid En mätning av väntetiden i antal dagar från ansökan om plats till erbjudet inflyttningsdatum till särskilt boende har genomförts under första halvåret 2016 (155 ansökningar). Väntetiden till särskilt boende i Lund uppmättes till 29 dagar, vilket är ett bättre medelvärde än för valda kommunen som hade en väntetid på 44 dagar. Medianvärdet för Lund var 21 dagar att jämföra med 33 dagar för valda kommuner. I Lund väntade 4 % av brukarna längre än 90 dagar, vilket också är ett bättre värde än valda kommuner (medelvärde 15 %).

5 Tjänsteskrivelse (5) VÅRD- OCH OMSORGSFÖRVALTNINGEN Susanne Berg Kvalitetschef Gun-Marie Lindgren Kvalitetsstrateg Ärendet expedieras till: Verksamhetschefer i intern och extern verksamhet för äldre Akten

6 Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänsten Värde Hemtjänsttagaren erbjuds att välja man eller kvinna för personlig hygien, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Örebro Hemtjänsttagaren erbjuds att välja tid för insats, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Örebro Hemtjänsttagaren erbjuds dagligvaruinköp, Borås (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 2 2 Västerås Örebro Valda kommuner Hemtjänsttagaren erbjuds dusch två gånger eller mer per vecka, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Örebro 1 1 1

7 Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänsten Hemtjänsttagaren erbjuds enklare matlagning i bostaden, Borås (Ja=1, Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Västerås Örebro Hemtjänsttagaren erbjuds ledsagarservice, Borås (>En gång/månad=3/ En gång/månad=2/ <En gång/månad=1 / Ingår inte=0) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 3 1 Västerås Örebro Valda kommuner Hemtjänsttagaren erbjuds möjligheten att följa med vid dagligvaruinköp, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Lund Örebro Hemtjänsttagaren erbjuds promenader, Borås (>En gång/vecka=3/ En gång/vecka=2/ <En gång/vecka=1/ Ingår inte=0) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 3 1 Västerås Örebro Valda kommuner 3 3 3

8 Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänsten Hemtjänsttagaren erbjuds städning, frekvens Borås (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka eller mer sällan=1) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 2 2 Västerås Örebro Valda kommuner Hemtjänsttagaren erbjuds städning, omfattning Borås (>Två r.o.k.=3/ Två r.o.k.=2/ Ett r.o.k.=1) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 2 3 Västerås Örebro Valda kommuner Hemtjänsttagaren erbjuds tvätt, frekvens Borås (En gång i veckan=3/ Varannan vecka=2/ Var tredje vecka eller mer sällan=1) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 2 2 Västerås Örebro Valda kommuner Hemtjänsttagaren erbjuds vid behov trygghetsringning/telefonservice, Borås (Ja=1/Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Örebro 0 1 1

9 Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänsten Hemtjänsttagaren erbjuds välja personal som talar hemtjänsttagarens språk, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Umeå 1 0 Örebro Invånare 65+ erbjuds service som t.ex. gräsklippning, snöskottning eller fixartjänst, Borås (Ja=2/ Någon=1/ Ingen=0) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Linköping Umeå 0 1 Örebro Invånare 65+ erbjuds social dagverksamhet, Borås (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) Eskilstuna Helsingborg Lund Örebro Invånare 65+ med demenssjukdom erbjuds biståndsbedömd dagverksamhet vid behov, Borås (Vardag+helg=2/ Vardag=1/ Ingår inte=0) Eskilstuna Helsingborg Linköping Örebro 2 1 1

10 Bilaga 1 Kvalitet i hemtjänsten Invånare 65+ med syn- och hörselskada erbjuds stöd och rådgivning vid behov, Borås (Ja=1/ Nej=0) Eskilstuna Helsingborg Örebro Personalkontinuitet, antal personal som en hemtjänsttagare möter under 14 dagar, Borås medelvärde Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Personalkontinuitet, antal personal som en hemtjänsttagare möter under 14 dagar, Borås median Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Personalkontinuitet, antal personal som en hemtjänsttagare möter under 14 dagar, Borås över 20 stycken, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping 5 3 Lund Umeå 11 6 Västerås Örebro Valda kommuner

11 Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende Värde Boendeplatser i särskilt boende där den äldre erbjuds daglig utevistelse, Borås andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre erbjuds tid utifrån sina egna Borås önskemål dagligen, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre har möjlighet att välja alternativ rätt Borås vid huvudmål, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre har möjlighet till internetuppkoppling Borås i det egna rummet/lägenheten, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner

12 Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende Boendeplatser i särskilt boende där den äldre kan påverka tv-kanaler utöver Borås basutbudet i den egna lgh, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre kan påverka tv-kanaler utöver Borås basutbudet i gemensamhetslokal, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre serveras kvälls/nattmål, andel (%) Borås Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende där den äldre själv kan välja tid för nattvila, Borås andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner

13 Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende Boendeplatser i särskilt boende där den äldre själv kan välja tid för uppstigning Borås på morgonen, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende som erbjuder minst en organiserad och Borås gemensam aktivitet per dag under helgen, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 4 24 Västerås Örebro Valda kommuner Boendeplatser i särskilt boende som erbjuder minst två organiserade och Borås gemensamma aktiviteter under vardagar, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner Brukare i särskilt boende för äldre som har möjlighet att tala sitt modersmål Borås (inkl. svenska) med sin kontaktman, andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå Västerås Örebro Valda kommuner

14 Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende Brukare som har ett annat modersmål än svenska i särskilt boende för äldre, Borås andel (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 2 2 Västerås Örebro Valda kommuner Enheter i särskilt boende där sammanboende för maka/make är möjligt, andel (%) Borås 30 Eskilstuna 65 Helsingborg 61 Huddinge 69 Jönköping 53 Linköping 44 Lund 74 Umeå 100 Västerås 82 Örebro 45 Valda kommuner, ovägt medel Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum till erbjudet inflyttningsdatum till Borås särskilt boende, medelvärde Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 46 Västerås Örebro Valda kommuner Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum till erbjudet inflyttningsdatum till Borås särskilt boende, median Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 36 Västerås Örebro Valda kommuner

15 Bilaga 2 Kvalitet i särskilt boende Väntetid i antal dagar från ansökningsdatum till erbjudet inflyttningsdatum till Borås särskilt boende, väntat längre än 90 dagar (%) Eskilstuna Helsingborg Huddinge Jönköping Linköping Lund Umeå 13 Västerås Örebro Valda kommuner