Hematologi. Mattias Mattsson, överläkare Blodmottagningen/50C Akademiska sjukhuset
|
|
- Bernt Åkesson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hematologi Mattias Mattsson, överläkare Blodmottagningen/50C Akademiska sjukhuset
2 Benign hematologi Anemier Hemolys och Hemoglobinopatier Blödningsbenägenhet-Trombocytopenier Malign hematologi M-komponenter (MGUS och Myelom) Myeloproliferativa sjukdomar (Polycytemi och Trombocytos) Kronisk lymfatisk leukemi Maligna lymfom Akuta leukemier, Myelodysplastiska syndrom
3 Anemi Hb Finns tidigare värden? Vad är patientens habituella Hb? Anemisymtom Är patienten adapterad? Lab.utredning blodstatus, diff, krea, retikulocyter MCV makrocytos normocytos mikrocytos
4 Makrocytär anemi 1: Megaloblastanemi B 12, s-folat, Metylmalonat, Homocystein Perniciös anemi gastrin, pepsinogen, gastroskopi 2: Hemolys Haptoglobin, LD, bilirubin, retikulocyter 3: Alkohol 4: Läkemedel Cytostatika, antiepileptika 5: Hypothyreos 6: Primära benmärgssjukdomar Myelom, MDS
5 Normocytär anemi Retikulocytvärde 1: Höga retikulocyter Blödning? Hemolys? 2: Låga retikulocyter Kombinerad brist? Sekundäranemi? inflammation, malignitet Njursjukdom? Primär benmärgssjukdom?
6 Mikrocytär anemi 1: Järnbristanemi 2: Thalassemier α-thalassemi eller β-thalassemi (defekt globinproduktion) Uttalad mikrocytos med bevarade järnförråd 3: Sekundäranemi. Kan ibland vara lätt mikrocytära
7 Hemolytiska anemier Inre orsaker Enzymdefekter Membrandefekter Sickle-cell anemi Thalassemier Yttre orsaker Mekanisk hemolys Autoimmun hemolys Lab: Hb (om inte kompenserad hemolys) Retikulocyter (vid adekvat benmärgssvar) Bilirubin och Laktatdehydrogenas (LD) Haptoglobin (omätbart även vid måttlig hemolys) DAT (Direkt antiglobulintest) påvisande av antikroppar mot röda blodkroppar
8 Enzymdefekter Brist på något av de enzymer som behövs för erytrocytens metabolism. När erytrocyten utsätts för stress klarar den inte detta och lyseras Stress: Läkemedel Födoämnen Infektioner Vanligast är: Glukos-6-fosfat-dehydrogenasbrist (G6PD-brist) Afrikansk typ (A) Medelhavstyp (M) = favism Favabönor (bondbönor)
9 Membrandefekter Brist på något av de proteiner som stabiliserar membranet. Leder till hemolys främst i mjälten. Bildande av sfärocyter. Vanligast: Hereditär sfärocytos Symtom: Hemolytisk anemi (DAT-negativ) Mjältförstoring Gallstensbildning Lab: Hemolysbild MCHC
10 Thalassemi Mutation i någon av generna för globin. α-globin α-thalassemi β- globin β-thalassemi Diagnos: Uttalad mikrocytos utan järnbrist Hb-elfores HPLC Thalassemia minor: Anlagsbärare Lätt sänkt Hb. Uttalad mikrocytos Thalassemia major: Svår hemolytisk sjukdom Transfusionskrävande anemi Tillväxthämning Järninlagring m.m.
11 Sickle-cell anemi Punktmutation i genen för β-globinkedjan. Heterozygoter friska Homozygoter Sickle cell sjukdom Vanligast hos de med Centralafrikanskt ursprung. Skydd mot malaria. Bildande av HbS som vid lågt syrgastryck bildar polymerer. Detta leder till sickling vaso-ocklusion Symtom: Hemolys Smärtkriser Stroke Mjältinfarkter m.m.
12 Mekanisk hemolys Mekanisk sönderslagning av röda blodkroppar: Marschhemolys ovanligt Mekaniska hjärtklaffar vanligast. Kan förstärka befintlig hemolys, t.ex vid Hereditär sfärocytos
13 Autoimmun hemolytisk anemi (AIHA) Antikroppar binds på ytan av erytrocyterna som fagocyteras i mjälten (extravasal hemolys) eller faller sönder i blodet (intravasal hemolys). Associerat med andra autoimmuna sjd. och lymfoproliferativa sjd Varm hemolys (vanligast) hemolys vid 37 C Köldhemolys (ovanligt) - hemolys vid C Positiv DAT (direkt antiglobulintest) Kan ge mycket snabb och dramatisk hemolys Behandling (varm hemolys) 1: Kortison i högdos 2: Splenektomi 3: Rituximab
14 Högt Hb - Polycytemi Polycytemi och Trombocytos är oftast sekundära fenomen: när reagera? 1: Polycytemi (EVF > 52% hos män och > 48% hos kvinnor) som är kvarstående och där annan orsak inte ger förklaring Sekundär erytrocytos: Lungsjd Rökning Hjärtsjd Hypertoni Metabolt syndrom m.m. 2. Extrem polycytemi (EVF > 60% hos män och > 56% hos kvinnor) 3: Polycytemi med samtidig leuko- och/eller trombocytos
15 Trombocytos Reaktiv trombocytos - Inflammation - Järnbrist - Infektion - Aspleni - Malignitet - Rebound efter märgsuppression (ex. alkohol) Myeloproliferativa sjukdomar - Essentiell trombocytemi - Polycytemia vera - Myelofibros. Kronisk myeloisk leukemi När reagera? Inga orsaker till reaktiv trombocytos Oförklarad polycytemi/leukocytos samtidigt Tromboser som är ovanligt lokaliserade Mikrocirkulatoriska fenomen Vid tveksamhet FÖLJ FÖRLOPPET!
16 Polycytemia vera Stamcellssjukdom Erytrocytos + Leukocytos + Trombocytos 97% är pos. för JAK-2 Om neg. kan undersökas mutation i exon 12 S-erytropoeitin lågt Benmärgsbiopsi behövs ej för diagnos. Tas av andra skäl (fibrosgrad m.m.)
17 Polycytemia vera Behandlingsmål: EVF < 45% TPK < 400 och symtomfrihet 1: Venesektio Ger järnbrist som inte ska behandlas 2: ASA 75 mg/dag 3: Cytoreduktiv behandling α-interferon Hydoxyurea (Hydrea ) (Radioaktiv fosfor - P 32 ) (Anagrelide) (Busulfan) Bild: Nordiska museet
18 Blödningsbenägenhet Anamnes! Hereditet Typ av blödningar (primär sekundär hemostas) Tidigare kirurgi (tonsillektomi) Förlossningar Tandextraktioner Läkemedel ASA, NSAID, SSRI m.m. Anemisering Provtagning Hb LPK neutro. TPK (ev. i citratrör) diff. (trombocytmorfologi) krea leverstatus APTT PK-INR ev. von Willebrandfaktor Glöm blödningstid!
19 Trombocytopeni - genes Laboratorieartefakt Pseudotrombocytopeni Ta prov i citratrör Defekt produktion Primär benmärgssjukdom Cytostatika Infektion (Sepsis, HIV, Hepatit m.m.) Hereditära - ovanliga Ökad konsumtion Immunologisk trombocytopen purpura (ITP) Disseminerad intravasal koagulation (DIC) Hypersplenism Trombocytfunktionsdefekter Nästan alltid läkemedelsorsakade Hereditära (Bernard-Souliers syndrom)
20 Trombocytopeni - symtom Slemhinneblödningar - Munslemhinna - Näsblödning - Menstruation Hudblödningar - Petechier - Echymoser Allvarligare blödningar -CNS - GI-blödning
21 Immunologisk trombocytopen purpura Autoantikroppar mot trombocyter och megakaryocyter Ofta snabb debut och grav isolerad trombocytopeni Uteslutningsdiagnos infektion annan autoimmun sjukdom primär benmärgssjukdom m.m. Behandling Steroider Rituximab (Mabthera ) Splenektomi Trombopoeitinreceptoragonister (Nplate eller Revolade ) Övrigt: Cyklofosfamid, Azathioprin, Vinkristin m.m. Trombocyttransfusion endast vid allvarlig blödning
22 Hematologiska maligniteter i Sverige Medianålder vid diagnos Incidens Lymfom Varierande 1600 fall/år Myelom 71 år 600 fall/år Kronisk lymfatisk leukemi 71 år 500 fall/år Myeloproliferativa sjukdomar PV 70 år ET 68 år 450 fall/år Akut myeloisk leukemi 71 år 340 fall/år Myelodysplastiskt syndrom 75 år 330 fall/år Kronisk myeloisk leukemi 61 år 90 fall/år Akut lymfatisk leukemi 53 år 50 fall/år Hur många studier görs på patienter > 70 år??? Källa: Blodcancerregistret
23 P- (S-) elfores + immunfixation Inflammatorisk reaktion Hypogammaglobulinemi IgA-brist primär hypogamma, sekundärt Haptoglobinkonsumtion hemolys α 1 -antitrypsinbrist Hypoalbuminemi M-komponenter (85% av myelom) Leverpåverkan m.m. α 1 -antitrypsinbrist Urin-elfores + immunfixation Fria lätta kedjor i serum
24 Monoklonal gammopati av osäker signifikans - MGUS M-komponent < 30 g/l Klonala plasmaceller < 10 % Ingen myelomrelaterad organpåverkan (ROTI) eller tecken till annan relaterad sjd Prevalens ca. 3% > 50 år 10% > 80 år Utredning Anamnes: Skelettsmärtor, infektioner, B-symtom Status Hb LPK Diff TPK krea korr-ca P- och U-elfores ev. FLC (fria lätta kedjor) i serum Risk för myelomutveckling ca. 1% per år
25 Monoklonala gammopatier Vilka ska remitteras? Avvikelser i anamnes, status eller lab. Bence-Jones proteinuri > 0,5 g/l M-komponent IgD eller IgE M-komponent IgM eller IgA > 10 g/l M-komponent IgG > 15 g/l Uppföljning i primärvården minst 1 gång/år Remiss om symtom, lab.avvikelser eller stegring av M-komponent > 25% på 3 mån. Kom ihåg andra sjukdomar associerade med M-komponenter Lymfoproliferativa sjd Amyloidos Köldagglutininsyndrom
26 Myelom M-komponent i serum (hög SR) ca. 85% Endast Bence-Jones proteinuri (Bence-Jones myelom) 15% Icke sekretoriska myelom ca. 1% Fria lätta kedjor i serum (FLC) - Anemi - Njursvikt (25% vid diagnos) - Hyperkalcemi - Skelettsmärtor - Infektioner Behandlingskrävande myelom M-komponent Klonala plasmaceller ROTI Related Organ or Tissue Impairment
27 Myelom behandling Steroider Cytostatika Immunmodulerare Proteasomhämmare Antikroppar HDAC-hämmare Dexamethason. Hög-intermediärdos grund i många behandlingar Alkylerare Melfalan (Alkeran) ej om högdosbehandling planeras Cyklofosfamid (Sendoxan) Bendamustin Thalidomid Lenalidomid (Revlimid) Pomalidomid (Imnovid) Bortezomib (Velcade) Carfilzomib (Kyprolis) Daratumumab (Darzalex) Elotuzumab (Empliciti) Panobinostat (Farydak)
28 Myelom behandling Primärbehandling Äldre MPT eller MPV eller Rev-Dex Yngre Högdosbehandling med autologt stamcellsstöd Förbehandling med CTD eller CVD (Cyklofosfamid+Thalidomide eller Velcade +Dexametason) Sviktbehandling Bisfosfonat Stort antal kombinationer Vid aktiv skelettsjd. eller hyperkalcemi Pamidronat eller Zolendronat
29 Leukocytos Värdera sammanhanget Maskindiff. Värdera absoluttal och relativa tal Larm blastlarm, immature, höga-låga värden m.m. Manuell diff. Efter larm Beställning Frågeställning! Röd blodbild? Reaktiva lymf? etc. Läs de olika bedömningarna!
30 Leukocytos Blaster i perifert blod kontakt med hematolog OBS! Många patienter med akut leukemi har inte blaster i perifert blod Aleukemisk leukemi Vid tveksamhet kan idag ev. klonalitet påvisas med hjälp av Flödescytometri i de flesta fall (undantag t.ex. vissa T-cellssjd)
31 Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Vanligaste leukemisjd. Incidens ca. 500/år i Sverige. Medianålder 71 år. 20% < 55 år vid diagnos Glöm gammelmansleukemi Ackumulation av mogna, antigenpresenterade B-lymfocyter. Kan indelas i muterade och omuterade efter mutationsstatus av IGVH-genen Enkel diagnostik: B-lymfocytos > 5 x 10 9 /l + mogen morfologi + typisk flödescytometrisk bild B-lymfcytos < 5 x 10 9 /l men som ovan = MBL, monoklonal B-cellslymfocytos (MBL)
32 KLL-cell T-cell Stödjecell T
33 Kronisk lymfatisk leukemi Förstorade lymfkörtlar, mjälte Anemi och/eller trombocytopeni B-symtom (nattsvettningar, ofrivillig viktnedgång, långdragen feber utan infektion) 1/3 behöver aldrig behandlas. Andra har mkt aggressiv sjd. med kort medianöverlevnad. Många nya prognosmarkörer. Stadieindelning (Binet, Rai) lymfadenopati, anemi, trombocytopeni Genetiska markörer allt viktigare för behandlingsval (hittas hos >80%) deletion 17p TP53-mutation deletion 11q deletion 13q Var medveten om grava immundefekter även vid bra blodvärden och långt efter given behandling Hemolys (15%) - AIHA
34 Allogen SCT Cytostatika KLL-cell T-cell Stödjecell T Antikroppar
35 B-cellsreceptorhämmare Cytostatika Allogen SCT KLL-cell Immunmodulerare T-cell Stödjecell T CAR-T bcl-2 hämmare Antikroppar
36 Kronisk lymfatisk leukemi Behandling Expektans (85% vid diagnos) Cytostatika + CD20-antikropp Klorambucil (Leukeran ) + CD20-antikropp Fludarabin + Cyklofosfamid + CD20-antikropp Bendamustin ± CD20 antikropp B-cellsreceptorhämmare Ibrutinib (Imbruvica) Idelalisib (Zydelig) bcl-2 hämmare Venetoclax (Venclexto) Allogen stamcellstransplantation
37 Maligna lymfom Heterogen grupp sjukdomar utgångna från celler i lymfatiska systemet. Sätt att dela upp Hodgkins sjukdom - non-hodgkinlymfom (resten ) B-cellslymfom - T-cellslymfom Högmaligna - Lågmaligna
38 Maligna lymfom När misstänka lymfom? Sjukdomsimitatör Lokaliserad eller generell lymfadenopati oömma, rörliga, inga infektionstecken Tänk på ev. leukemisering (enkel diagnos med morfologi + flödescytometri) Allmänsymtom Viktminskning > 10 % de senaste 6 månaderna Uttalad trötthet (WHO performance status >2) Feber > 38 grader i mer än 2 veckor utan påvisbar infektion Nattsvettningar mer än 1 månad utan påvisbar infektion. Vid stark misstanke är alltid lymfkörtelextirpation alt. mellannålsbiopsi att föredra (ej finnål)
39 Maligna lymfom Diffust storcelligt B-cellslymfom % Follikulära lymfom % Hodgkins lymfom % Mantelcellslymfom 212 7% Marginalzonslymfom 210 7% Lymfoplasmocytiskt lymfom 200 7% Småcelligt B-cellslymfom UNS 105 3,5% T-cellslymfom övriga 88 3% Småcelligt lymfocytärt lymfom 80 2,6% m.fl. Data för Rapport från Svenska lymfomregistret 2016
40 Akuta leukemier
41 Akuta leukemier - symtom Symtom Inga eller milda Trötthet Feber Infektioner (hud, luftvägar) - ofta recidiv eller terapisvikt Blödningar (tandkött, slemhinnor,hud) Lymfadenopati (oftast ALL - ses inte speciellt vanligt) Gingivahyperplasi (Monocytleukemier) Anemi och/eller Trombocytopeni + Leukopeni/Normalt LPK/Leukocytos BLASTER I DIFF.RÄKNING
42 Akuta leukemier - diagnostik Akut Definitivt säkerställande av diagnosen akut leukemi Benmärgsprov med flödescytometri, cytogenetiska och molekylärgenetiska analyser Uppdelning AML Akut myeloisk leukemi (340/år, medianålder 71 år) APL Akut promyelocytleukemi (15/år, medianålder 60 år) ALL Akut lymfatisk leukemi (50/år, medianålder 53 år) Värdera ev. organskada Värdera risken för akuta komplikationer Långsiktig Subgruppering Cytogenetisk riskvärdering Molekylärgenetisk riskvärdering MRD-analys (minimal residual disease)
43 AML - behandling Induktion (DA) Daunorubicin 60mg/m 2, iv inf 8 timmar, dag 1-3 Cytarabin 1000 mg/m 2 x 2, iv inf 2 timmar, dag 1-5 Konsolidering 2 eller 3 st. konsolideringskurer Samma princip som induktion Minst en kur innehållande intermediärdos cytarabin Allogen stamcellstransplantation Alla som klassificeras som högrisk Alla intermediärrisk bör övervägas Ej lågriskpatient Ålder Komorbiditet Riskgruppstillhörighet Donatortillgång
44 Källa: Rapport svenska AML-registret rapport 2014 AML - prognos
45 Myelodysplastiska syndrom En heterogen grupp av myeloiska stamcellssjukdomar Klonal sjukdom Mognadsstörning i benmärgen Ineffektiv hematopoes Cytopenier Risk för utveckling till AML
46 MDS - diagnostik Andra orsaker till dysplasier cytopenier måste uteslutas Bristtillstånd B 12, folat, järn Intoxikationer bly, alkohol Läkemedel cytostatika Sekundäranemi Diagnostik Benmärg med dysplastiska förändringar i >10 % av cellerna Uteslutande av andra orsaker Kvarstående förändringar > 2 månader Påvisande av klonala genetiska avvikelser Diagnostik av hereditära blodsjukdomar aktuellt hos yngre (< 50 år)
47 MDS - behandling 1: Värdera alltid om allogen SCT är aktuell Riskvärdering av MDS-sjukdom patientens ålder och samsjuklighet 2: Understödjande behandling - Tillväxtfaktorer: EPO, G-CSF - Transfusioner: Blod- och trombocyter - Kelatbehandling: Intravenös eller per oral - Infektionsprofylax och behandling 3: Sjukdomsspecifik behandling - Azacytidine (Vidaza ) - Lenalidomide - Lågdos cytostatika (Hydrea, Alkeran) - Immunosuppressiv behandling (Anti-thymocytglobulin, Cyklosporin A) - Intensiv cytostatikabehandling (AML-liknande) - Allogen SCT
48 MDS - prognos Myelodysplastiska syndrom är heterogena sjukdomar med varierande förlopp och prognos Prognos baseras på - Blastandel i benmärg - Typ av cytogenetiska avvikelser - Antal cytopenier Källa: Rapport, svenska MDS-registret 2014
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR!
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR! AVDELNING 40 (6-8 PLATSER) MEDICINSKA DAGSJUKVÅRDEN HEMATOLOGIMOTTAGNINGEN HEMATOLOGKONSULT (9871) BENIGN HEMATOLOGI MALIGN HEMATOLOGI BENIGN HEMATOLOGI KOAGULATION, DIC, TTP-HUS
Läs merÖversikt malign hematologi. Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar
Översikt malign hematologi Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar 2013-11-05 Grundprinciper Klonalitet Ursprungscell Allvarlighetsgrad Lokal Lena von Bahr 4 april 2016 2 Grundprinciper Klonalitet Akut myeloid
Läs merHEMOLYS och ITP 2015, T5. Helene Hallböök
HEMOLYS och ITP 2015, T5 Helene Hallböök Vi börjar med hemolysen HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär anemi Reticulocyter HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär
Läs merHEMATOLOGI. Michael Karlsson Hematologsektionen Medicinkliniken CLV
HEMATOLOGI Michael Karlssn Hematlgsektinen Medicinkliniken CLV HEMATOLOGSEKTIONEN JONAS BJEREUS MICHAEL KARLSSON KATARZYNA SOLARSKA STAFFAN SANDGREN Medicinska dagsjukvården ca 2500 besök/år Hematlgmttagningen
Läs merMyoeloproliferativa sjukdomar - Medicinkliniken Ljungby
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Cancer Giltig fr.o.m: 2010-06-15 Faktaägare: Agata Swinarska-Kluska, överläkare medicinkliniken Ljungby Fastställd av: Karl Ljungström, verksamhetschef medicinkliniken
Läs merJesper Aagesen Hematologen Maj 2018
Jesper Aagesen Hematologen Maj 2018 HEMATOLOGI i REGIONEN Värnamo hematolog. Renata Liskova Eksjö hematolog. Ulrika Orrhede. Magdalena Gornicka Jönköping, hematolog. Jesper Aagesen, Ann- Christin Olsson,
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merKlinisk handläggning av lymfom. Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016
Klinisk handläggning av lymfom Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016 Bakgrund Uppdelning Högmaligna / lågmaligna lymfom B-cells- / T-cellslymfom (Hodgkin / Non-Hodgkin
Läs merKronisk lymfatisk leukemi
Kronisk lymfatisk leukemi Nationella KLL-dagen 2016-10-08 Mattias Mattsson överläkare Blodmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala DISCLOSURES Konsultuppdrag/advisory board/betalda föreläsningar Advisory
Läs merMYELOM 2015-04-22. Hareth Nahi
MYELOM 2015-04-22 Hareth Nahi Multipelt Myelom Cancerform som utgår från plasmaceller Betraktas som obotlig, men bra terapi finns som kan förlänga livet betydligt. Prognosen förbättras kontinuerligt i
Läs merMyelom och något om andra tillstånd med M komponent. Torbjörn Karlsson Hematologi, Akademiska Sjukhuset
Myelom och något om andra tillstånd med M komponent Torbjörn Karlsson Hematologi, Akademiska Sjukhuset Vad är en M-komponent? l Monoklonalt immunglobulin producerat av en expanderad plasmacellsklon l M-komponent
Läs merLågmaligna lymfom
Lågmaligna lymfom 180901 Maria Strandberg Överläkare Hematologsektionen Länsverksamhet Medicin Sundsvall Vanligaste lågmaligna lymfomet Ca 15% av alla lymfom Follikulära lymfom Incidens: 250 personer/år
Läs merAnemier. Feb 2016 Kristina Wallman
Anemier Feb 2016 Kristina Wallman Anemi, högt MCV Alkohol B12-och/eller folatbrist Hemolys MDS (myelodysplastiskt syndrom) Läkemedel ffa vissa cytostatika Diagnostik B12-brist Vid anemi och högt MCV räcker
Läs merBLODSTATUS och lite till.. Yvonne Sköldin 2014-10-16
BLODSTATUS och lite till.. Yvonne Sköldin 2014-10-16 6-Nov-14 2 6-Nov-14 3 VARFÖR TAR VI ETT BLODSTATUS 6-Nov-14 4 6-Nov-14 5 6-Nov-14 6 Vilka analyser ingår? Hb Hematokrit - EVF Vita Trombocyter Index:
Läs merBlodsjukdomar: Anemi och Leukemier Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS
Blodsjukdomar: Anemi och Leukemier 2016 Sören Lehmann Professor, överläkare Hematologisektionen, UAS Vad handlar föreläsningen om? Blodsjukdomar vad händer på en hematologi avdelning Anemi Symtom, orsaker
Läs merBlodbildning och immunförsvar. Hemolys. Typer av hemolys. Glukos-6- fosfatdehydrogenasbrist. Glukos-6- fosfatdehydrogenasbrist
Blodbildning och immunförsvar Del II Hemolys och trombocytopeni Johannes Admasie 2015 Hemolys Om normal blodbildning kan tillverkningen femdubblas; cirkulationstiden kan förkorats till några dagar utan
Läs merModern behandling av maligna blodsjkdomar. Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth
Modern behandling av maligna blodsjkdomar Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth Maligna blodsjukdomar, blodcancer Leukemier Maligna lymfom Myelom Myeloproliferativa
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Personnummer Gäller fr.o.m 2018-01-01 Inrapporterande sjukhus/klinik Namn Inrapporterande läkare Sid 1 Rapporteringsdatum LEDTIDER När skrevs remiss till inrapporterande
Läs merLYMFOM / KLL. Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna
LYMFOM / KLL Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna Mål med föreläsningen Att kunna När ska man misstänka lymfom Hur utreder man med avseende på lymfom Att ha kännedom
Läs merMyelom - behandlingsalternativ i klinisk praxis 2016
Myelom - behandlingsalternativ i klinisk praxis 2016 Transfusionmedicin 5 oktober 2016 Kristina Carlson, överläkare, Hematologisektionen Akademiska Sjukhuset, Uppsala överlevnad Myelom i Sverige Incidens
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Diagnostik, initial handläggning och behandling av blodsjukdomar Uppsala universitet bjuder in till utbildning 15-18 oktober 2019 i Uppsala En specialitet i
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA I MEDICIN Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning 14-17 oktober 2014 i Uppsala
Läs merBlodet och immunsystemet
Blodet och immunsystemet en introduktion. HT2012 Hans Gyllenhammar Betydelse Sjukdomar i blodbildande organ stora och/eller viktiga sjukdomsgrupper regionalt och globalt. Blodet som signal på andra sjukdomar
Läs merdiagnostik Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Lågmaligna lymfom diagnostik Stefan Jacobsson Stefan Jacobsson Sahlgrenska Universitetssjukhuset Åldersstandardiserad incidens för malignt lymfom undantaget Hodgkins lymfom, i regionen 1971 2000 Fördelning
Läs merNeonatal Trombocytopeni
Vårdplaneringsgruppen för pediatrisk hematologi Vårdprogram vid Neonatal Trombocytopeni Utarbetet 2006 och reviderat maj 201 av Jacek Winiarski och Göran Elinder 1 Innehåll Definition, symptom, orsaker
Läs merHematologi blodbildning, anemier 2014-09-25
Hematologi blodbildning, anemier 2014-09-25 Herman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Litteratur: Medicin, Sahlgrenska Universitetssjukhuset www.internetmedicin.se Göteborg Egna och
Läs merAnemi i ett kliniskt perspektiv. Stefan Lindgren, Gastrokliniken, SUS Malmö
Anemi i ett kliniskt perspektiv Stefan Lindgren, Gastrokliniken, SUS Malmö Anemi Funktionell definition: Otillräcklig syrgastransporterande kapacitet i blodet. Optimal Hb nivå för varje individ Operativ
Läs merBRÖSTCANCER. Behandling. Aktuell för patienter med lymfkörtelmetastaser eller större tumör med snabb celldelning.
BRÖSTCANCER Ulf-Henrik Mellqvist 050107 Allmänt Vanligaste cancerformen Ökande incidens Hormonellt inflytande 5-10% ärftliga Trippeldiagnostik Behandling Kirurgisk Strålning Farmakologisk Aktuell för patienter
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Diagnostik, initial handläggning och behandling av blodsjukdomar Uppsala universitet bjuder in till utbildning 16-19 oktober 2018 i Uppsala En specialitet i
Läs merHemostassjukdomar ett fall. Trine Karlsson
Hemostassjukdomar ett fall Trine Karlsson Inskrivning MVC 29 år, BMI 24, 1-gravida v 9 Levaxinbeh hypothyreos, i övrigt frisk. Alltid riklig mens, lätt att få blåmärken, näsblödningar Utreda? Hur? V 12
Läs mer2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist?
MEQ 2 (17 poäng) På vårdcentralen träffar Du Börje, en 67-årig man som en månad tidigare sökt för smärtor i ryggen och feber, varvid en pneumoni konstaterats och behandlats med antibiotika och analgetika.
Läs merNeonatal trombocytopeni, patientfall. Gosse född mars 2015
Gosse född mars 2015 Gosse född mars 2015. Normal graviditet. Partus v 41+5. APGAR 10 + 10 + 10 Vid två dagars ålder peteckier, TPK 23, Helt välmående. Hb 168, LPK 6,1, neutro 2,6, CRP 8, Inga blaster.
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister April 2015 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merHematologi. Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus
Hematologi Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus 161109 Stamceller och blodbildning Blodbildningen inget lämnas åt slumpen! Erytropoesen Andelen retikulocyter visar benmärgens förmåga
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning 7-10 november 2017 i Uppsala En specialitet
Läs merHematologi i primärvården. Johan Theander Hematologen SUS Lund
Hematologi i primärvården Johan Theander Hematologen SUS Lund 2018-10-04 Översikt De vanligaste remissorsakerna När är det bråttom? Vad kan klaras i primärvården Hur vanligt är högt Hb? Medianålder vid
Läs merDiffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom
Diffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom P-O Andersson Överläkare, professor Sektionen för hematologi, onkologi och lungmedicin Medicinkliniken SÄS Borås Varför heter det diffust
Läs merBLODSTATUS??? varför. Yvonne Sköldin
BLODSTATUS??? varför Yvonne Sköldin 2017-10-20 24-Oct-17 2 Celler 24-Oct-17 3 Analysprincip 3-parts Impedansmätning Cellen leds genom en liten kapillär, utanför kapillären är det en konstant spänning och
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning 13-16 oktober 2015 i Uppsala En specialitet
Läs merAkuta leukemier Stefan Deneberg Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset. Hematologi 2015-04-22
Akuta leukemier Stefan Deneberg Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Hematologi 2015-04-22 AML - Akut Myeloisk Leukemi Bakgrund Förvärvad genetisk skada i blodbildande stamceller eller
Läs merHematologi i klinisk praxis
UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning 18-21 oktober 2016 i Uppsala En specialitet
Läs merBaisse i märgen PRCA
VPH Vårdplaneringsgruppen för Pediatrisk Hematologi Ertytropoes - utbildningsdag 2010-02-04 Baisse i märgen PRCA Gunnar Skeppner Barn- och ungdomskliniken Örebro Pure Red Cell Aplasia - PRCA Diamond Blackfan
Läs merÅrsrapport 2017 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg
Årsrapport 2017 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg 180427 1 Verksamhet: efterfrågan Regionsvård 2017 2 Bild 1: KPP-kostnader för avtalat regionsvård, mkr Stamcellstransplantationsverksamhet
Läs merAnemifall Mouna, 33 årig kvinna. Anamnes Hereditet Kända sjukdomar i släkten? Nej, har inte hört något om den tidigare släkten i Irak.
Anemifall 140925 Herman Nilsson-Ehle Sektionen f Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Mouna, 33 årig kvinna Född i Sverige, föräldrarna kommer från Irak. Arbetar som mellanchef
Läs merAnemiutredning. Varberg 7/10 2014. Mikael Olsson, Hallands Sjukhus Varberg
Anemiutredning Varberg 7/10 2014 Mikael Olsson, Hallands Sjukhus Varberg Anemiutredning -Hur utreder vi anemi? -Hur vet vi om det är järnbrist? -Hur skall vi ge järn? -När kan det vara behov av blodtransfusion?
Läs merBlodet och immunsystemet
Blodet och immunsystemet en introduktion. HT2016 Hans Gyllenhammar Betydelse Sjukdomar i blodbildande organ stora och/eller viktiga sjukdomsgrupper regionalt och globalt. Blodet som signal på andra sjukdomar
Läs merHemoglobinopatier Vanligaste ärftliga sjukdomarna Vanligaste anemiorsakerna globalt Två typer Kombinationer förekommer Hemoglobinopatier
Hemoglobinopatier Herman Nilsson-Ehle Sektionen f Hematologi & Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Hemoglobinopatier Vanligaste ärftliga sjukdomarna beror på mutationer i globingenerna
Läs merÅrets fortbildningsdagar i Hematologi
referat Årets fortbildningsdagar i Hematologi Årets sammanträde bjöd på flera nyheter och uppdateringar inom det hematologiska området. Inbjuden världsledande expert var professor Morie Gertz från Mayo
Läs merHematologi - hantering av specialistvårdspatienter, Region Gävleborg
Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-47070 Fastställandedatum: 2017-01-19 Giltigt t.o.m.: 2018-01-19 Upprättare: Annika K Othzén Jerner Fastställare: Roger Westerlund Hematologi - hantering
Läs merHematologiska maligniteter
561 Gunnar Juliusson, Hematologi- och koagulationskliniken, Skånes universitetssjukhus, Lunds universitet, Lund Inledning De hematologiska maligniteterna utgör ungefär 7% av all cancer och drabbar 3 400
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister december 2009 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkin lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merTillämpning av Nationellt vårdprogram för myelom
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av Nationellt vårdprogram för myelom Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2017-00724)) giltig 2 år från fastställandedatum. Utarbetad av regional vårdprocessgrupp
Läs merLaboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet
Rev. VT 2013 Laboration blodstatus, röd blodbild Termin 3, läkarprogrammet Syfte Syftet med denna laboration är att få en förståelse för inledningen av en anemiutredning genom att studera erytrocytindices
Läs merHematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna
Hematologi Vad kan påverka resultatet? Mats Bergström Klinisk kemi Eskilstuna Mycket kan förstås gå fel så att resultatet blir missvisande: Patienten Variation dag till dag Förberedelser Han kanske inte
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2015 Manualen är utarbetad av Karin Olsson, augusti 2015 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS 2018 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15 19 10 Manualen är utarbetad April 2018 Karin Olsson 2 Nationell registrering
Läs merBlodet och immunsystemet
Blodet och immunsystemet en introduktion. HT2015 Hans Gyllenhammar Betydelse Sjukdomar i blodbildande organ stora och/eller viktiga sjukdomsgrupper regionalt och globalt. Blodet som signal på andra sjukdomar
Läs merTentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap
Tentamen i morfologisk cellbiologi och hematologi 31/3 2011 Avdelningen för kemi och biomedicinsk vetenskap Lärare Anja Solterbeck, Tomas Seidal, Ingalill Gumaelius Namn 1 Hematologi 31 / 3 2011 Tentamen
Läs merEmma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall
Emma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall Aggressiva lymfom = högmaligna lymfom Cellerna delar sig snabbt och det betyder att lymfomet växer snabbt. Obehandlat leder ett aggressivt lymfom till döden.
Läs merBlodet och immunsystemet
Blodet och immunsystemet en introduktion. VT2015 Hans Gyllenhammar Betydelse Sjukdomar i blodbildande organ stora och/eller viktiga sjukdomsgrupper regionalt och globalt. Blodet som signal på andra sjukdomar
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs merDavid Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus
2018-09-01 David Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus Lymfom är cancersjukdom som utgår från celler/vävnader/organ som är involverade i kroppens immunförsvar. Vanligast är det lymfkörtlar, mjälte och
Läs merMyeloproliferativa neoplasier (MPN)
Myeloproliferativa neoplasier (MPN) Årsrapport nationellt kvalitetsregister 3-årsuppföljning. Diagnosår: 2010 2012 Nationell kvalitetsregistergrupp för Myeloproliferativa sjukdomar (MPN) Versionshantering
Läs merHematologiska MALIGNITETER
Hematologiska MALIGNITETER En introduktion Hans Gyllenhammar, Hematologiskt Centrum, Institutionen för Medicin Huddinge Universitetssjukhus 2007-2015 KLINISK MEDICIN HT2014 2 Maligna blodsjukdomar, Indelning
Läs merDX Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1
DX3 2015-04-17 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Figur-/tabellverk från nationella kvalitetsregistret för diagnosår 2009-2013 April 2015 alt
Läs merSYMTOM. Vag buksmärta Mättnadskänsla Hicka Feber Viktminskning Blekhet, dyspne, hematom/ petekier Pancreatit Lymfadenopati Artrit
MJÄLTENS FUNKTION Ett organ som är en del av lymfsystemet Deltar i kroppens försvar mot infektioner och bildar bla lymfocyter Bryter ned gamla och skadade blodkroppar Fungerar som blodlager Bildar blodkroppar
Läs merÅrsrapport 2016 Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg
Årsrapport Hematologi Sydöstra Sjukvårdsregion Fredensborg 170426 1 Verksamhet: efterfrågan Regionsvård Bild 1: KPP-kostnader för avtalat regionsvård, mkr 2 Stamcellstransplantationsverksamhet 2006 2007
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merAutoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom.
Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Kroppen bildar antikroppar mot sig själv. Kan vara antingen ANA - antinukleära antikroppar.
Läs merVarför satsa på klinisk forskning?
Varför satsa på klinisk forskning? Forskningens dag Falun 2017-10-18 Gunilla Enblad Ur Olle Stendahls utredning 2009: Vad är klinisk forskning? Den definition som utredningen utgår från är att klinisk
Läs merNeonatal trombocytopeni
Neonatal trombocytopeni Neonatal trombocytopeni 1. Normalvärden lägre a.
Läs merVilken klinisk betydelse har räkning av retikulocyter?
Vilken klinisk betydelse har räkning av retikulocyter? Equalis användarmöte i Hematologi, 5-6 mars 2015 Daren Buhrkuhl Medicinkliniken, Capio S:t Görans Sjukhus Vad är en retikulocyt? Erytrocyt som har
Läs merAkut leukemier Michael Grøvdal, MD PhD Överläkare Hematologiskt Centrum
Akut leukemier Michael Grøvdal, MD PhD Överläkare Hematologiskt Centrum Akut leukemi - epidemiologi Antal insjuknade/100 000/år I Sverige: AML ca 350 nya per år. ALL ca 50 nya per år Patientfall 1 Kvinna
Läs merBenmärgsutstryk, plasmaceller
Multipelt myelom Benmärgsutstryk, plasmaceller Struktur Introduktion: plasma cells sjukdomar Epidemiologi Symtom Stadieindelning och prognos Behandlingsöversikt Äldre patienter Yngre patienter Supportive
Läs merHEMATOLOGISKA MALIGNITETER
HEMATOLOGISKA MALIGNITETER En introduktion Hans Gyllenhammar, Hematologiskt Centrum, Institutionen för Medicin Huddinge Universitetssjukhus 2007-2012 KLINISK MEDICIN HT2012 VERSION 2 Maligna blodsjukdomar,
Läs merAnemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv
Anemi och järnbrist i ett kliniskt perspektiv Stefan Lindgren, Sektionen för gastroenterologi och hepatologi, Medicinkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö Anemi Funktionell definition: Otillräcklig
Läs merRedovisning av utskick Protein elfores Aleksandra M. Havelka Lars-Olof Hansson
Redovisning av utskick Protein elfores 2013-38 Aleksandra M. Havelka Lars-Olof Hansson Prov A Remissinformation: Anamnes: Kvinna, 79 år, tidigare frisk, trillat i hemmet slog i hö sida, höft, arm och thorax.
Läs merLaborera lagom. Rolf Svensson MAVA KSS
Laborera lagom Rolf Svensson MAVA KSS Laborera lagom med logik Bekräfta kliniskt misstänkt diagnos Akutmottagningens uppgift är att hamna i rätt fack Inflammatorisk ledsjd Njursjd Leversjd Blodsjd Hjärtsjd
Läs merImmunologi vid anemi och trombocytopeni. Karin Schneider Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (KITM) Akademiska sjukhuset
Immunologi vid anemi och trombocytopeni Karin Schneider Klinisk immunologi och transfusionsmedicin (KITM) Akademiska sjukhuset Antikroppar Blodgrupper Direkt och indirekt antiglobulintest (DAT/IAT) Transfusionsreaktioner
Läs merMakrocytär anemi. Diagnostik och behandling
Makrocytär anemi Diagnostik och behandling Makrocytär anemi Högt MCV Förstorade röda blodkroppar Orsaken till förstoringen är en mognadshämning där förstadierna till de röda blodkropparna växer för långt
Läs merLymfom. 2000/år varav 50% lågmaligna
Lymfom 2000/år varav 50% lågmaligna Skall kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och hårcellcells-leukemi (HCL) räknas som lymfom? Patolog: Ja En del kliniker: nej lymfom stam cell -------------------------------------
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister Juni 2013 1 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merDel 3 medicin. Totalt 5 sidor. Maxpoäng: 13,5p
Totalt 5 sidor. Maxpoäng: 13,5p En tidigare väsentligen frisk 55 årig kvinna söker på medicinakuten för trötthet och andfåddhet vid ansträngning. Sista dagarna har hon även haft tryckkänsla i bröstet vid
Läs merGunnar Juliusson, Hematologi- och koagulationskliniken, Skånes universitetssjukhus, Lunds universitet, Lund
1 Hematologiska maligniteter Gunnar Juliusson, Hematologi- och koagulationskliniken, Skånes universitetssjukhus, Lunds universitet, Lund Inledning De hematologiska maligniteterna utgör ungefär 7% av all
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2013
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS Anmälningsformulär 2013 Manualen är utarbetad av Karin Olsson, april 2013 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15
Läs merHerman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Herman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Maligna lymfom Tumörform i lymfkörtelsystemet och/eller benmärg/mjälte Både B-ochT-lymfocyter Kan växa extranodalt,
Läs merUppföljning av patienter med nedsatt njurfunktion. Hur används Ferritin och PTH?
Uppföljning av patienter med nedsatt njurfunktion. Hur används Ferritin och PTH? Anders Christensson Njur- och transplantationskliniken Skånes Universitetssjukhus SUS Malmö Kronisk njursjukdom (CKD) Stadieindelning
Läs merAnemier på akuten. VPH s utbildningsdag Gunnar Skeppner Barn- och ungdomskliniken USÖ
Anemier på akuten VPH s utbildningsdag 160204 Gunnar Skeppner Barn- och ungdomskliniken USÖ Fall1: Pojke 1 år och 7 månader Svensk etnicitet Alltid varit lite kinkig med maten, varit 4 mån på dagis och
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs mer2 Symptom 8 Komplikationer och symtom Vilka symtom ser man vid essentiell trombocytos?
Innehåll Förord 3 Inledning 4 1 Essentiell trombocytos 5 Bakgrund Vad betyder essentiell trombocytos (ET)? Hur vanlig är essentiell trombocytos? I vilka andra situationer kan trombocytantalet vara förhöjt?
Läs merProvmaterial, Perifert blod 2 heparinrör med blod för vitalfrysning av tumörceller respektive preparation/infrysning av RNA-DNA.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 1.0 Datum 2014-03-13 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs mer2 Ange vilken typ av anemi (mikrocytär, normocytär eller makrocytär) som vanligen föreligger vid följande tillstånd. 2p
1 Vilken/vilka leukocyter finner man i ett B-cellsutstryk vid: 4p a) Allergi Eosinofila granulocyter b) KML Hela myelopoesen c) AL (akut leukemi) Blaster d) Mononucleos Retningspåverkade lymfocyter 2 Ange
Läs merVälkommen till Sektionen för hematologi och koagulation
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till Sektionen för hematologi och koagulation Bruna stråket 5, våning 5 www.sahlgrenska.se Informationen ska vara en vägledning för dig under din vårdtid hos
Läs merImmunmedierad hemolytisk anemi (IHA) hos hund Inger Lilliehöök, leg vet, VMD Helene Hamlin, leg vet, VMD
Januari 2009 Immunmedierad hemolytisk anemi (IHA) hos hund Inger Lilliehöök, leg vet, VMD Helene Hamlin, leg vet, VMD Bakgrund Immunmedierad hemolytisk anemi (IHA) är en relativt vanlig orsak till anemi
Läs merKlassifikation och diagnostik av leukemier. Rose-Marie Amini Klinisk patologi
Klassifikation och diagnostik av leukemier Rose-Marie Amini Klinisk patologi Misstänkt akut leukemi Ludvig 3 år, blåmärken, blek, trött och hängig Pancytopeni (HB 103g/L, LPK 1.5, TPK 70) Blaster perifert
Läs merMild blödningsrubbning Klinik, diagnostik. Koagulationscentrum Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Mild blödningsrubbning Klinik, diagnostik Fariba Baghaei Överläkare Lennart Stigendal Överläkare Koagulationscentrum Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Första fasen
Läs merDelexamination 3. Klinisk Medicin. 11 augusti poäng MEQ 2
Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 augusti 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa
Läs merAnemi. Järnbrist. Jan Lillienau, Terapigrupp Gastroenterologi
Anemi Järnbrist Jan Lillienau, Terapigrupp Gastroenterologi När r föreligger f anemi? Kvinnor Hb
Läs merAnemi & antianemimedel! Jonas Melke HT-13
Anemi & antianemimedel! Jonas Melke HT-13 jonas.melke@pharm.gu.se Institute of Neuroscience and Physiology Section of Pharmacology Sahlgrenska Academy University of Göteborg " Anemi! Enligt WHO:" Man:
Läs mer