Hematologi i klinisk praxis

Transkript

1 UPPSALAKURSERNA Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning oktober 2015 i Uppsala

2 En specialitet i snabb utveckling vad gäller såväl forskning som klinisk diagnostik och terapi Hematologi är en internmedicinsk subspecialitet som har beröringspunkter med bl.a. allmänmedicin, onkologi och infektionsmedicin. Flertalet patienter med icke-maligna hematologiska sjukdomar handläggs av internmedicinare vid läns-och länsdelssjukhus. Vad gäller anemiutredningar sker utredning och behandling inte sällan inom primärvården, och patienter med anemier är aktuella dagligen inom de flesta specialiteter. Vid landets olika hematologiska kliniker vårdas främst patienter med svåra benmärgssjukdomar, som t ex akuta och kroniska leukemier, myelom, maligna lymfom samt olika tillstånd med benmärgssvikt. Vid universitetsklinikerna bedrivs även en omfattande verksamhet med autolog och/eller allogen stamcellstransplantation. KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren Självständigt kunna initiera utredning av och påbörja behandling av olika typer av anemier Självständigt kunna initiera utredning, ha god kunskap om indikationer för remittering samt ha kännedom om behandling vid Kronisk och akut leukemi Lymfom Trombocytopenier och andra tillstånd med blödningsbenägenhet Polyglobulier och trombocytoser Ha kännedom om principer vid benmärgstransplantation Självständigt kunna initiera behandling vid akuta hematologiska tillstånd inkluderande akuta infektionstillstånd vid hematologisk sjukdom PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är uppbyggd kring föreläsningar där vi strävar efter dialog med kursdeltagarna genom bl.a. mentometerröstning och falldiskussioner. Examination sker kontinuerligt under kursen genom aktivt deltagande vid diskussioner och fallgenomgångar. VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL blivande internmedicinare men även till ST-läkare och färdiga specialister inom allmänmedicin samt till ST-läkare inom andra discipliner med önskemål om fördjupning av hematologisk kunskap. AT-läkare i senare delen av AT är välkomna HELENE HALLBÖÖK KURSLEDARE Välkommen till kursen i hematologi! Mitt intresse för hematologi väcktes under ST-utbildningen i intermedicin i Helsingborg i början av 90-talet. Så småningom flyttade jag till Uppsala för att slutföra min utbildning till hematolog. Det kliniska arbete har genom åren fortsatt att vara både intressant och utmanande, inte minst då utvecklingen inom både diagnostik och behandling ständigt fortsätter! Forskning och undervisning är andra stora intressen i arbetet och jag är också aktiv i hematologisk diagnosgrupp på nationell nivå. Patienter med hematologiska sjukdomar möter vi inte bara på hematologiska kliniker utan överallt både i primärvård och på våra sjukhus. Att kunna genomföra en initial hematologisk utredning, tänka differentialdiagnostiskt och starta behandling är aktuellt inte minst i arbete som intermedicinare eller husläkare. Detta är utgångspunkten för denna översiktskurs i hematologi. DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST: Internmedicin del av delmål 1, 2, 4, 5 och 6 Hematologi del av delmål 4, 5, 6 och 7 Allmänmedicin del av delmål 4 och 5 Akutsjukvård del av delmål 1 och 6 LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på (LIPUS-nr: ) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

3 MEDVERKANDE Kristina Carlson Docent,överläkare,hematologisektionen, Docent, överläkare,hematologisektionen, Elisabeth Ejerblad Överläkare,hematologisektionen, Anna Eriksson Specialistläkare, hematologisektionen, Ingrid Glimelius Specialistläkare, VO onkologi, Docent, överläkare,hematologisektionen, Martin Höglund Docent,överläkare,hematologisektionen, Torbjörn Karlsson Överläkare,hematologisektionen, Ammar Majeed Specialistläkare, Hematologiskt Centrum, Karolinska universitetssjukhuset, Stockholm Mattias Mattsson Överläkare,hematologisektionen,, Ulla Olsson-Strömberg Överläkare,hematologisektionen. PROGRAM TISDAG 13 OKTOBER Registrering Introduktion Blodbildningen och blodets sjukdomar - översikt Översikt över blodbildning och blodets sjukdomar utgående från stamcellsträdet. Något om benmärgsprov och andra undersökningsmetoder inom hematologin Kaffe Anemiutredningen. Järnbristanemi Utredning av oklar anemi strategier och knep. Knepiga fall med järnbrist och misstänkt blödningsanemi. När ska vi välja intravenös järnbehandling? Anemia of inflammation (AI) Hur skiljer man mellan anemi pga järnbrist och AI ( sekundär anemi )? Vad menas med funktionell järnbrist? Vilken roll har hepcidin, löslig transferrinreceptor och andra nya diagnostiska verktyg? Torbjörn Karlsson Lunch Makrocytära anemier Anemi pga B12-och folsyrabrist. Rubbningar i blodbilden vid alkoholmissbruk. Myelodysplastiskt syndrom. Anna Eriksson Hemolytiska anemier (I) Diagnostik av hemolytisk anemi. Autoimmun hemolytisk anemi Kaffe Hemolytiska anemier (II) Sicklecellanemi och andra hemoglobinopatier Anemiutredning och anemibehandling diskussion utifrån patientfall Utredningsstrategier. När är det dags att ta benmärgsprov? När ska vi ge blodtransfusion? Vilken plats har egentligen EPO vid behandling av icke-renal anemi?,

4 ONSDAG 14 OKTOBER Blödningsbenägenhet exkl trombocytopenier Utredning av blödningsbenägenhet fördjupad blödningsanamnes, koagulationsprover. När ska man remittera till koagulationsspecialist? Von Willebrands sjukdom och andra trombocytopatier. TBA Ammar Majeed Kaffe För få trombocyter Utredning och differentialdiagnostik av trombocytopenier. Immunologisk trombocytopenpurpura (ITP). Indikationer för behandling med intravenös gammaglobulin vid ITP? Något om graviditet och trombocytopeni.vilken plats har splenektomi respektive de nya TPO-agonisterna? Lunch För många röda respektive trombocyter Högt Hb - när ska man misstänka polycythemiavera (PCV)? Utredning och behandlingsprinciper vid PCV. Högt antal trombocyter - reaktiv eller essentiell trombocytos (ET)? Behandlingsprinciper vid ET. Elisabeth Ejerblad Kaffe För mycket järn När ska man misstänka och utreda primär hemochromatos? Vad säger ett högt ferritinvärde? Översiktligt om sekundär (förvärvad) hemochromatos? Avvikelser i blodbilden hos äldre och multisjuka diskussion utifrån patientfall. Något om geriatrisk hematologi. När ska man utreda anemi respektive polycythemi hos mycket gamla patienter? När ska man utreda e.p. upptäckta trombocytopenier respektive trombocytoser? Mattias Mattsson, Middag TORSDAG 15 OKTOBER M-komponenter och myelom När och hur utreder man patienter med M-komponent? Uppföljning av patient med benign monoklonalgammatopati (MGUS). Översiktligt om diagnostik och behandling av myelom. Kristina Carlson Kaffe Akuta leukemier, leukemi vs leukemoid reaktion Klinisk presentation och akut handläggning av misstänkt akut leukemi. Översiktligt om behandling och prognos vid akut myeloisk (AML) och akut lymfatisk leukemi (ALL). Martin Höglund Lunch Översiktligt om stamcellstransplantation (SCT) Autolog SCT - principer, indikationer.allogen SCT principer, indikationer, långtidskomplikationer. Vad bör man som icke-hematolog tänka på vid vård av tidigare stamcellstransplanterad patient? Kristina Carlson Trombocyttransfusioner när och hur? Indikationer och transfusioner (patientfall). Martin Höglund Kaffe Akuta infektionstillstånd hos patienter med hematologisk sjukdom - kort översikt. Diskussion utifrån patientfall Begreppet neutropen feber. När kan man behandla polikliniskt respektive bör man lägga in patienten? Principer för antibiotikabehandling vid akuta infektioner hos immundefekta? När ska man misstänka pneumocystisinfektion? Infekterad venport/cvk vad göra? FREDAG 16 OKTOBER Förstorade lymfknutor maligna lymfom Utredning och differentialdiagnostik av maligna lymfom. När bör man göra CT-undersökning respektive remittera för lymfkörtelbiopsi? Översiktligt om behandlingsprinciper och prognos vid de vanligaste typerna av maligna lymfom. Ingrid Glimelius Kaffe För många vita kronisk lymfatisk leukemi. Kronisk lymfatisk leukemi (KLL): Diagnostik, när behandlingsindikation och översiktligt om behandling. Speciella komplikationer till KLL (patientfall). Mattias Mattsson Lunch För många vita kronisk myeloisk leukemi. Kronisk myeloisk leukemi (KML) en hematologisk framgångssaga. Ulla Olsson-Strömberg Akuta hematologiska tillstånd Handläggning av några mycket akuta hematologiska sjukdomstillstånd Kaffe Hänt i veckan take-home messages. Viktigaste lärdomar under veckan, snabbrepetition (nyckelbilder frånvarje föreläsare) Sammanfattning. Utdelning av kursintyg

5 UPPLYSNINGAR Datum: oktober 2015 Målgrupp: Vi vänder oss främst till blivande internmedicinare men även till ST-läkare och färdiga specialister inom allmänmedicin samt till ST-läkare inom andra discipliner med önskemål om fördjupning av hematologisk kunskap. AT-läkare i senare delen av AT är välkomna. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel Avgift: Middag: kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via senast 2 oktober 2015 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl från Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell och Konferens efter kursdagarnas slut. Bokas själv av kursdeltagaren Kontakt: Mona Gustafsson tel e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. Maria Bäckström tel e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2015 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 29 september-2 oktober 2015 Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 3-6 november 2015 Akut kardiologi Datum: 5-9 oktober 2015 Hematologi i klinisk praxis Datum: oktober 2015 Akut internmedicin Datum: oktober 2015 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 9-12 november 2015 Pediatrisk gastroenterologi Datum: november 2015 Behandling av hjärt-kärlsjukdom Datum: november 2015 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

6 Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box Uppsala Telefon uppdragsutbildning@uadm.uu.se