Hematologi i klinisk praxis

Transkript

1 UPPSALAKURSERNA I MEDICIN Hematologi i klinisk praxis Vanliga blodsjukdomars diagnostik, initiala handläggning och behandling Uppsala universitet bjuder in till utbildning oktober 2014 i Uppsala

2 Hematologi - en specialitet i snabb utveckling vad gäller såväl forskning som klinisk diagnostik och terapi. Hematologi är en internmedicinsk subspecialitet som har beröringspunkter med bl.a. allmänmedicin, onkologi och infektionsmedicin. Flertalet patienter med icke-maligna hematologiska sjukdomar handläggs av icke-hematologer, främst internmedicinare vid länsoch länsdelssjukhus. Vad gäller anemiutredningar sker utredning/ behandling inte sällan inom primärvården. Vid landets olika hematologiska kliniker vårdas främst patienter med svåra benmärgssjukdomar, som t ex akuta och kroniska leukemier, myelom, maligna lymfom samt olika tillstånd med benmärgssvikt. Vid universitetsklinikerna bedrivs även en omfattande verksamhet med autolog och/eller allogen stamcellstransplantation. Målet är att deltagarna efter genomgången kurs ska ha god kunskap om utredning, differentialdiagnostik och behandling av de mer vanliga hematologiska sjukdomarna, samt klara av initial handläggning av allvarliga akuta hematologiska tillstånd. Deltagarna ska även kunna bedöma när remiss till hematolog är indicerad samt ha kännedom om behandlingsprinciper och prognos vid de hematologiska sjukdomar som vanligen sköts av specialister i hematologi. VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL Vi vänder oss främst till blivande internmedicinare men även till ST-läkare och färdiga specialister inom allmänmedicin samt till ST-läkare inom andra discipliner med önskemål om fördjupning av hematologisk kunskap. AT-läkare i senare delen av AT är välkomna. MARTIN HÖGLUND KURSLEDARE Välkommen till kursen i hematologi, en specialitet som jag fascinerades av redan när jag gjorde min ST-utbildning i internmedicin vid Hudiksvalls Sjukhus i mitten av 80-talet. Jag hamnade sedan på den dynamiska hematologisektionen vid Akademiska Sjukhuset i Uppsala där jag fullföljde min utbildning till specialist i hematologi, disputerade och blev överläkare. Jag har förutom klinik och forskning även varit ordförande i Svensk Förening för Hematologi och aktiv vad gäller vårdprogramarbete på nationell nivå. Under karriären som läkare, oavsett specialitet och inriktning, kommer du att träffa på patienter med blodsjukdomar och/eller avvikande blodvärden. Tillsammans går vi igenom olika hematologiska tillstånd och bygger en tankestruktur som underlättar identifiering, diagnos och tidig handläggning av dessa patienter ST-MÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST: Internmedicin del av delmål 1, 2, 4, 5 och 6 Hematologi del av delmål 4, 5, 6 och 7 Allmänmedicin del av delmål 4 och 5 Akutsjukvård del av delmål 1 och 6 LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på (LIPUS-nr: ) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

3 MEDVERKANDE Kristina Carlson Docent. överläkare, Hematologisektionen, Elisabeth Ejerblad Ingrid Glimelius Specialistläkare, VO Onkologi, Akademiska Sjukhuset, Uppsala Helene Hallböök Martin Höglund Docent, överläkare, Hematologisektionen, Torbjörn Karlsson Ammar Majeed Specialistläkare, Hematologiskt Centrum, Karolinska universitetssjukhuset, Stockholm Mattias Mattsson, Bengt Smedmyr Docent, överläkare, Hematologisektionen, Ulla Olsson-Strömberg Överläkare, Hematologisektionen. Akademiska Sjukhuset, Uppsala PROGRAM TISDAG 14 OKTOBER Registrering Introduktion Blodbildningen och blodets sjukdomar - översikt Översikt över blodbildning och blodets sjukdomar utgående från stamcellsträdet. Något om benmärgprov och andra undersökningsmetoder inom hematologin. Helene Hallböök Kaffe Anemiutredningen. Järnbristanemi Utredning av oklar anemi strategier och knep. Knepiga fall med järnbrist och misstänkt blödningsanemi. När ska vi välja intravenös järnbehandling? Helene Hallböök Makrocytära anemier Anemi pga B12-ochfolsyrabrist. Rubbningar i blodbilden vid alkoholmissbruk. Myelodysplastiskt syndrom. Elisabeth Ejerblad Lunch Anemia of chronic disease (ACD) Hur skiljer man anemi pga järnbrist och ACD ( sekundär anemi )? Vad menas med funktionell järnbrist? Vilken roll har hepcidin, löslig transferinreceptor och andra nya diagnostiska verktyg? Torbjörn Karlsson Hemolytiska anemier (I) Diagnostik av hematolytisk anemi. Autoimmun hemolytisk anemi. Helene Hallböök Förfriskningar Hemolytiska anemier (II) Sicklecellanemi och andra hemoglobinopatier Anemiutredning och anemibehandling diskussion utifrån patientfall Utredningsstrategier. När är det dags att ta benmärgsprov? När ska vi ge blodtransfusion? Vilken plats har egentligen EPO vid behandling av icke-renal anemi? Helene Hallböök,

4 ONSDAG 15 OKTOBER För få trombocyter Utredning och differentialdiagnostik av trombocytopenier. Immunologisk trombocytopen purpura (ITP). Indikationer för behandling med intravenös gammablobulin vid ITP? Något om graviditet och trombocytopeni. Vilken plats har splenectomi respektive de nya TPO-agonisterna? Bengt Smedmyr Kaffe Blödningsbenägenhet exkl trombocytopenier Utredning av blödningsbenägenhet fördjupad blödningsanamens, koagulationsprover. När ska man remitttera till koagualtionsspecialist? Von Willebrands sjukdom och andra trombocytopatier. Ammar Majeed Lunch För många röda respektive trombocyter Högt Hb - när ska man misstänka polycythemia vera (PCV)? Utredning och behandlings-principer vid PCV. Högt antal trombocyter - reaktiv eller essentiell trombocytos (ET)? Behandlingsprinciper vid ET. Elisabeth Ejerblad Förfriskningar För mycket järn. När ska man misstänka och utreda primär hemochromatos? Vad säger ett högt ferritinvärde? Översiktligt om sekundär (förvärvad) hemochromatos? Avvikelser i blodbilden hos äldre och multisjuka diskussion utifrån patientfall. Något geriatrisk hematologi. När ska man utreda anemi respektive polycythemi hos mycket gamla patienter? När ska man utreda e.p. upptäckta trombocytopenier respective trombocytoser? Mattias Mattsson, Martin Höglund Middag TORSDAG 16 OKTOBER M-komponenter och myelom När och hur utreder man patienter med M-komponent? Uppföljning av patient med benign monoklonal gammatopati (MGUS). Översiktligt om diagnostik och behandling av myelom. Kristina Carlson Kaffe Akuta leukemier Leukemi vs leukemoid reaktion. Klinisk presentation och akut handläggning av misstänkt akut leukemi. Översiktligt om behandling och prognos vid akut myeloisk (AML) och akut lymfatisk leukemi (ALL). Martin Höglund Lunch Översiktligt om stamcellstransplantation (SCT) Autolog SCT - principer, indikationer. Allogen SCT principer, indikationer, långtids-komplikationer. Vad bör man som icke-hematolog tänka på vid vård av tidigare stamcellstransplanterad patient? Kristina Carlson Trombocyttranfusioner när och hur? Indikationer och transfusioner (patientfall). Martin Höglund Förfriskningar Akuta infektionstillstånd hos patienter med hematologisk sjukdom - kort översikt. Diskussion utifrån patientfall Begreppet neutropen feber. När kan man behandla polikliniskt respektive bör man lägga in patienten? Principer för antibiotikabehandling vid akuta infektioner hos immundefekta? När ska man misstänka pneumocystis-infektion? Infekterad venport/cvk vad göra? FREDAG 17 OKTOBER Förstorade lymfknutor maligna lymfom Utredning och differentialdiagnostik av maligna lymfom. När bör man göra CT-undersökning respektive remittera för lymfkörtelbiopsi? Översiktligt om behandlingsprinciper och prognos vid de vanligaste typerna av maligna lymfom. Ingrid Glimelius Kaffe För många vita kronisk leukemi Kronisk lymfatisk leukemi (KLL): Diagnostik, när behandlingsindikation och översiktligt om behandling. Speciella komplikationer till KLL (patientfall). Mattias Mattsson Lunch För många vita kronisk myeloisk leukemi Kronisk myeloisk leukemi (KML) en hematologisk framgångssaga. Ulla Olsson-Strömberg Akuta hematologiska tillstånd Handläggning av några mycket akuta hematologiska sjukdomstillstånd. Martin Höglund Förfriskningar Hänt i veckan take-home messages. Viktigaste lärdomar under veckan snabbrepetition (nyckelbilder från varje föreläsare). Martin Höglund Sammanfattning. Utdelning av kursintyg

5 ANMÄLAN Datum: oktober 2014 Målgrupp: Vi vänder oss främst till blivande internmedicinare men även till ST-läkare och färdiga specialister inom allmänmedicin samt till ST-läkare inom andra discipliner med önskemål om fördjupning av hematologisk kunskap. AT-läkare i senare delen av AT är välkomna. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel Avgift: Middag: kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via senast 23 september 2014 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Storgatan, vid Uppsala Konsert och Kongress Viktoria Hotell och Konferens Bokas själv av kursdeltagaren Upplysningar: Mona Gustafsson tel e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. UPPSALAKURSER I MEDICIN HÖSTEN 2014 Akut kardiologi Datum: september 2014 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 30 september - 3 oktober 2014 Arytmier - att tolka och behandla Datum: 7-10 oktober 2014 Översiktskurs i hematologi Datum: oktober 2014 Preliminärt Allvarliga infektionsrelaterade sjukdomstillstånd Datum: oktober2014 Akuta förgiftningar Datum: 4-6 november 2014 Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: november 2014 Målgrupp: ST-läkar Akut internmedicin Datum: november 2014 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: november 2014 Barnurologi Datum: 8-12 december 2014 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

6 Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidareutbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i gruppövningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box Uppsala Telefon info.uppdragsutbildning@uadm.uu.se