UPPSALAKURSERNA. Akut kardiologi. Riskvärdering, diagnostik och terapi. Uppsala universitet bjuder in till utbildning mars 2015 i Uppsala

Transkript

1 UPPSALAKURSERNA Akut kardiologi Riskvärdering, diagnostik och terapi Uppsala universitet bjuder in till utbildning mars 2015 i Uppsala

2 Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången vid akut hjärtsjukdom Patienter med akut hjärtsjukdom utgör en stor och viktig patientgrupp bland de som söker vid våra akutmottagningar. Sjukdomstillstånden är inte sällan livshotande. Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången. Under kursen i akut kardiologi utgår vi från autentiska fall. Det finns god tid för falldiskussioner. Målet är att diskutera hur man handlägger patienter som söker med symtom som kan vara orsakade av en akut hjärtsjukdom. Vi belyser vilka diagnostiska metoder man har att välja bland, samt vilken terapi som är indicerad prehospitalt, vid akutmottagningen samt under vårdtiden. Ekg-fynd har ofta en stor betydelse för den fortsatta handläggningen av sjukdomstillståndet. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande ekg-exempel på egen hand. Vi följer upp tolkningarna med diskussioner i storgrupp, där vi även använder mentometerfrågor för att stimulera till diskussion. Slutligen går vi igenom vad som bör ingå i den fortsatta behandlingen och planeringen, när patienten skrivs ut efter det akuta vårdtillfället. VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. ST-MÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens nya målbeskrivning för ST: Kardiologi del av delmål 4, 5, 6 och 7 Internmedicin del av delmå 1, 2 och 5 Akutsjukvård del av delmål 1, 2 och 3 HENRIK TOSS KURSLEDARE Ända sedan min AT-läkartid har jag tyckt att det varit spännande och stimulerande att ta hand om patienter som söker akut. Och redan som medicinjour slogs jag av att en stor del av patienterna som sökte sig till vår medicinakut gjorde det på grund av symtom som gav misstanke om bakomliggande hjärtsjukdom. Det är då ofta livsavgörande att snabbt komma fram till en korrekt diagnos. Det behövs också rätt kompetens för att kunna ge ett professionellt omhändertagande. Många kunskaper måste finnas i ryggmärgen men det är också viktigt att veta var man snabbt kan inhämta korrekt information. Som kardiolog förvånas jag samtidigt över hur snabbt den medicinska utvecklingen gått de senaste 20 åren. För att trivas med jourarbetet behöver vi därför kontinuerlig uppdatering och därmed goda möjligheter till vidare- och fortbildning. Under kursdagarna diskuterar vi hur vi enklast kan komma fram till en sannolik diagnos. Vi uppdaterar kunskaperna kring nya riktlinjer för omhändertagande av patienter med akut hjärtsjukdom. Eftersom ekg-fynden ofta är avgörande för den akuta handläggningen avsätter vi en hel del tid under kursen för övningar i ekg-tolkning. För att få ut mer av veckan föreslår vi därför att ni fräschar upp era grundläggande ekg-kunskaper. Slutligen önskas ni alla varmt välkomna till kursen!, kursledare tillsammans med LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på (LIPUS-nr: ) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

3 MEDVERKANDE Med dr, överläkare, internmedicin, Med dr, överläkare, kardiologkliniken Erik Björklund Med dr, överläkare, kardiologkliniken Margareta Genberg-Andrén Överläkare, klinisk fysiologi, Gävle sjukhus Claes Held Docent, överläkare, kardiologkliniken Siri Kurland Avdelningsläkare, infektionskliniken Avdelningsläkare, kardiologkliniken Jonas Oldgren Docent, verksamhetschef vid Uppsala Clinical Research Center Uppsala universitet Stefan Thelin Professor, överläkare, thoraxkliniken Med dr, överläkare, kardiologkliniken Christoph Varenhorst Med dr, specialistläkare, kardiologkliniken Per Vikholm Leg läkare, thoraxkliniken PROGRAM MÅNDAG 16 MARS Registrering Inledning Ekg-tolkningens grunder Margareta Genberg-Andrén Kaffe Tolkning av ekg-exempel Eget arbete Margareta Genberg-Andrén, Genomgång av ekg-exempel Diskussion i storgrupp Margareta Genberg-Andrén, Endokardit Diagnostik. Terapival. Siri Kurland Kaffe ECMO + mekanisk cirkulatorisk support Indikationer. När väljer man aortaballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device? Per Vikholm TISDAG 17 MARS 2015 Hjärtklappning Ekg-diagnostik vid takykardier Hur skiljer man en supraventrikulär takykardi från förmaksflimmer och förmaksfladder? Hur skiljer man en grenblockerad SVT från en VT? Kaffe Allmänt omhändertagande av patient med takykardi Diagnostiska åtgärder. Indikationer för esofagus-ekg? Akut behandling av olika SVT och VT. Utredning om takykardin upphört före besöket.

4 Larmet går! Akut omhändertagande. Behandling efter akutrummet. Vårdnivå Förmaksflimmer och förmaksfladder Indikation för konvertering med elström kontra läkemedel. Frekvensreglering. Profylaktisk behandling Tolkning av ekg-exempel Eget arbete Kaffe Genomgång av ekg-exempel Diskussion i storgrupp ONSDAG 18 MARS 2015 Svimning Syncope Akut bedömning. Differentialdiagnoser. Initial utredning. Ekg-diagnostikvad talar för kardiell genes? Bradyarytmier Akut handläggning. Indikation för pacemaker Kaffe Pacemakerbehandling och tolkning av pacemaker-ekg Syncope/överlevt hjärtstopp orsakat av VT Hur riskvärdera patient med ischemiskt resp. icke-ischemiskt hjärtstopp? ICD-behandling Ekg-tolkning Ekg genomgång i storgrupp Kaffe Falldiskussion hjärtklappning/syncope Middag TORSDAG 19 MARS Handläggning av akut bröstsmärta en falldiskussion Omhändertagandet på akutrummet? Differentialdiagnoser Perimyokardit Genes, diagnostik och terapi. Jonas Oldgren Kaffe ST-höjnings och icke-st-höjningsinfarkt Akuta åtgärder i ambulansen. Val av akut farmakologisk och icke-farmakologisk terapi. När bör coronarangiografi genomföras? Hur tolkar man ett stegrat troponinvärde? Övriga åtgärder under vårdtiden. Jonas Oldgren Akut kranskärlssjukdom - invasiv utredning och behandling När skall man avstå från revaskularisering. Åtgärder vid cardiogen chock. Christoph Varenhorst Nedkylning Indikationer. Claes Held Mekaniska komplikationer till akut hjärtinfarkt Symtomatologi. Handläggning. Stefan Thelin Aortadissektion Symtomatologi. Akut handläggning. Stefan Thelin Kaffe NOAK och trombocythämmare Viktiga kliniska skillnader mellan olika former av antikoagulantia. Hur hanterar vi blödningskomplikationer? Vilka läkemedelskombinationer väljer vi om det finns indikation för både trombocythämning och antikoagulantiabehandling? Föreläsare meddelas senare FREDAG 20 MARS Akut hjärtsvikt Diagnostik och behandling. Erik Björklund Kaffe Specifika högerkammarproblem Genes, diagnostik och terapi. Erik Björklund Lungemboli Diagnostik. Akut behandling Kunskapstest. Avslutande diskussioner

5 ANMÄLAN Datum: mars 2015 Målgrupp: ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin, kardiologi och akutsjukvård. I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel Avgift: Middag: kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via senast 9 mars 2015 Bekräftelse: Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer: Logi: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Storgatan, vid Uppsala Konsert och Kongress Viktoria Hotell och Konferens Bokas själv av kursdeltagaren Upplysningar: Mona Gustafsson tel e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. UPPSALAKURSER 2015 EKG- och spirometritolkning Datum: 3-6 februari 2015 Översiktskurs i reumatologi Datum: 3-6 mars 2015 Akut och kronisk njursvikt Datum: 9-13 mars 2015 Akut kardiologi Datum: mars 2015 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: april 2015 Den komplexa patienten inom primärvård och psykiatri Datum: april 2015 Urotelial cancer/urinblåsecancer Datum: 5-8 maj 2015 Akut internmedicin Datum: maj 2015 Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi Datum: maj 2015 Håll dig uppdaterad om UPPSALAKURSERNA på

6 Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box Uppsala Telefon uppdragsutbildning@uadm.uu.se