Panorama patientöversikt

Transkript

1 Panorama patientöversikt med fokus på användbarhet Anders Bernholtz 1

2 Landstinget i Östergötland invånare i länet Tretton kommuner (hemsjukvården i kommun) Privata vårdgivare med vårdavtal 42 vårdcentraler Regional sjukvårdssamverkan med Jönköping och Kalmar Cambios Cosmic som gemensamt journalsystem Anders Bernholtz AO chef sysförvaltning Objektägare IT IT-centrum 2

3 Innehåll Bakgrund, historik Panorama vad är det, hur fungerar det? Vad tycker användarna? Sammanfattning 3

4 2001 4

5 2012 Att söka information om en patient är som att leta i en stor byrå. Man måste kolla i alla lådor och när man gjort det är man ändå inte säker på att man hittat allt. - Läkare, LiÖ

6 Jan

7 2001 Hitta och Titta funktion för Patientinformation i befintliga och framtida system 7

8 2001 Patientöversikt Kunna visa förekomst av information Kunna visa detaljuppgifter Åskådliggöra vårdkedjan kontakter och aktiviteter En informationsportal för vårdgivare och patienter 8

9 2001 IRIS Patientöversikt 9

10 Indexlista 10

11 Koncept för åtkomst till vårdinformation 11

12 12

13 Nästa generation översikt 13

14 Målgruppsanalys Koncept Prototyp

15 Vad är Panorama? Helhetsöversikt för sammanhållen journalföring Anpassad för single sign on och patientkontext Anpassad för patientdatalagen Funktioner för urval och fritextsökning Används i landstinget samt i kommunernas hemsjukvård 15

16 Effektmål för Panorama Effektivare processer Mindre tid läggs på att leta information Förbättrad/förenklad kommunikation/informationsöverföring Mellan medarbetare Mellan personal inom vården, patienten och eventuella anhöriga Ökad patientsäkerhet Bättre underlag för bedömningar Bättre arbetsmiljö Minskad stress, frustration och kognitiv belastning Ökad trygghet 16

17 Publicerad information i sammanhållen journalföring Panorama Nationell portal Invånare/vårdgivare? NPÖ NPÖ Publiceringslager Tjänstekontrakt Panorama Nat. Tjänstplattform Mellanlager Informationsmängder Patientuppg. Läkemedel Uppm. signal Journalanteckn. Vårdkontakter Diagnoser AVK-brev Klinisk kemi Mikrobiologi Patologi Röntgen Röntgen Klin fysiologi Neuro fysiologi DOS-patient 1177 RGS Läkemedelsfört. Vårdbegäran Ambulansjournal EKG Transf. medicin Kompl. journal Vårdsystem för journalföring Säkerhetstjänster Cosmic ROS AVK-brev Cytodose Paratus KoVIS Picsara Obstetrix Åtkomstkontroll Patientspärrar Avvecklade vårdsystem ATIS Adapt BMS Patientsamtycke PDL-loggning Produktionssystem för medicinsk service Gemensamma kataloger FlexLab Sympathy Labstudio Sectra RIS Sectra PACS ProSang PafWeb Muse Linda Bef.reg HSA AD 17

18 Panorama - en vårdöversikt i sammanhållen journalföring 18

19 Kalendervy Lista journalanteckningar Lista Bild och funktion Lista Laboratoriemedicin 19

20 Panorama Månadsvy Urval 20

21 Panorama 21

22 Panorama 22

23 Panorama 23

24 Spärrad info Uppmärksamhetssymbol DOS patient AVK behandling 1177 anteckningar Medicinsk bakgrund Social bakgrund Om Panorama 24

25 Vad tycker användarna? 25

26 Användning NPÖ kommunerna (mars) 7 användare, 30 patienter NPÖ landstinget (mars) 21 användare, 44 patienter Panorama i kommunerna (mars) 263 användare, 2344 patienter Panorama i landstinget (mars) 963 användare, patienter

27 Patientdatalagen Transcendent Group AB

28 Syfte Stämma av uppfyllnad av effektmål Ge underlag för vidare utveckling och förvaltning av Panorama. Delresultat 24 april

29 Perspektiv för utvärdering Införande och användarstöd Roller, verksamheter och situationer Information och funktionalitet Användarupplevelse 24 april

30 Verksamheter Vårdcentralen i Finspång Vårdcentralen i Skärblacka Akuten US Kardiologiska kliniken US Geriatriska kliniken US Dagkirurgiska enheten Linköpings kommun Åtvidabergs kommun Söderköpings kommun Boxholms kommun Primärvård Specialistvård Hemsjukvård 24 april

31 Målgrupp Personal inom landstinget Sjuksköterskor Läkare Personal i kommunerna Distriktssköterskor Undersköterskor Sjukgymnaster Arbetsterapeuter 24 april

32 Genomförande - fältstudie Produktorienterade intervjuer Deltagande observation och intervju 24 april

33 Införande och användarstöd Resultat Användningen är ännu låg (start januari 2014) Brister i informationsspridning Förväxling i samband med hemsjukvårdsreformen Flera led informationen har förvanskats Många slutanvändare har bara fått information via e-post Jag får bara använda det för att titta på AVKbrev En översikt i Cosmic, som gör att hemsjukvården kan se våra journaler. En dag fick vi veta att det fanns där, inte så mycket mer. 24 april

34 Införande och användarstöd Resultat Nyckelpersonernas engagemang är avgörande En översikt i Cosmic, som gör att hemsjukvården kan se våra journaler. Genomgång med slutanvändare behövs Tydligare vad nyttan är Leder till mindre behov av användarstöd Ge exempel på användningsområden Jag får bara använda det för att titta på AVKbrev En dag fick vi veta att det fanns där, inte så mycket mer. 24 april

35 Roller, verksamheter och situationer Resultat Användbart för alla i målgruppen Läkare Sjuksköterska Undersköterska Distriktssköterska Arbetsterapeut Sjukgymnast Olika informationsmängder som är viktiga 24 april

36 Roller, Verksamheter och situationer Resultat Användbart inom Primärvård Hemsjukvård Akutvård Öppenvård Mindre användbart inom Slutenvård 24 april

37 Roller, verksamheter och Situationer Resultat Ny patient Förstå patientens historik Mottagning Komplement till Cosmic Snabbt hitta specifik info Behov av AVK-brevet Vad har hänt utanför min enhet? Jag loggar in på morgonen när jag kommer och sedan är det öppet hela dagen. Jag använder Panorama flera gånger om dagen, till varje patient. 24 april

38 Information och funktionalitet Resultat Alla informationsmängder används! Vad som är viktigast beror på roll, verksamhet och patient Användarna gillar Diagnoser i sammanställd vy AVK-brevet Att kunna se äldre information Användarna saknar Brev, blanketter och komplementjournal Laboratoriebeställningar Global läkemedelslista Remisser Diagnosdelen är helt suverän! Jag vet inte vilka prover jag ska ta eftersom beställningarna inte syns 24 april

39 Information och Funktionalitet Resultat Användarna gillar Sökfunktion i journalanteckningar Filtrering av anteckningar Användarna saknar Global sökfunktion Ackumulerad lista för labb Möjlighet att välja större tidsintervall Att enkelt välja specifik enhet Super att kunna fritextsöka i anteckningar! När jag ser diagnosen vill jag ju klicka och komma direkt till anteckningen Att gå från diagnos eller vårdkontakt till specifik journalanteckning 24 april

40 Information och Funktionalitet Delade meningar Den här tidslinjen är jättebra, jag kan snabbt hitta det som hände 2006 Den här tidslinjen här är ju helt ointressant Det man verkligen har nytta av är enhetslistan 24 april

41 Användarupplevelse Resultat Helhetsintrycket Snabbt Enkelt Självförklarande Startar blixtsnabbt. Tjong så är den uppe, pang bom! Sammanhållen journalföring komplicerar Samtycke vad innebär det? Läkemedelslistan och varningar Jag fick ingen utbildning, men det behövdes inte heller, det är så smidigt och självförklarande. Svårt att veta om jag har samtycke, vet jag inte så vågar jag inte titta i Panorama 24 april

42 Effektmål för Panorama Effektivare processer Mindre tid läggs på att leta information Förbättrad/förenklad kommunikation/informationsöverföring Mellan medarbetare Mellan personal inom vården, patienten och eventuella anhöriga Ökad patientsäkerhet Bättre underlag för bedömningar Bättre arbetsmiljö Minskad stress, frustration och kognitiv belastning Ökad trygghet 42

43 Direkta åtgärder Vad händer härnäst? Värdera analys samt åtgärda brister och önskemål Re-införa i landstinget Strategiska vägval Vad händer med NPÖ (nationell portal för journal)? Ta in extern vårdinfo och vidareutveckla Panorama Invänta och övergå till en användbar nationell lösning Samexisterande lösningar 43

44 Veta mer!! IT-centrum Landstinget i Östergötland Tack!!