Patientfall Astrid. Astrid Andersson, 78 år. Ensamboende i lägenhet. Änka sedan 5 år, dotter och son. Inga hemtjänstinsatser

Transkript

1 Patientfall Astrid Astrid Andersson, 78 år Ensamboende i lägenhet Änka sedan 5 år, dotter och son Inga hemtjänstinsatser Tidigare:Insulinbehandlad diabetes, högt blodtryck

2 Astrid ramlar i hemmet och förs med ambulans till akuten På sjukhuset konstateras att Astrid fallit så olyckligt att hon fått en höftfraktur Astrid opereras och läggs därefter in på en vårdavdelning Astrid stannar i cirka 6 veckor på vårdavdelningen Inför utskrivningen görs en vårdplanering tillsammans med kommunen och primärvården 2

3 Vård- och omsorg fortsätter i hemmet Efter utskrivningen går ansvaret för vården över till primärvården och kommunen Sjuksköterska gör hembesök och iordningställer dosett, tar prover och gör omläggningar Arbetsterapeut och/eller sjukgymnast gör bedömningar och insatser i hemmet Kommunens hemvård gör omvårdnadsinsatser och serviceinsatser hos Astrid 3

4 De olika vårdgivarna använder NPÖ för att få tillgång till varandras information och loggar in med sina SITHS-kort 4

5 En sida för att välja vård- och omsorgstagare öppnas 5

6 Ange Astrids personnummer och kryssa i rutan Jag är delaktig i vården av denna person och behöver information 6

7 Eftersom Astrid tidigare har lämnat samtycke till att hennes information är tillgänglig i NPÖ behöver samtycke inte inhämtas Klicka på OK 7

8 Patientöversiktens första sida ger en sammanfattning av vilka uppgifter som finns om Astrid 8

9 Under raden med personnummer och namn finns en tidslinje med boxar som visar när kontakter och andra händelser ägt rum 9

10 Knappen Kontakter uppe till vänster är blå vilket visar att det finns mer uppgifter bakom den. Det finns också Diagnoser, Dokument, Läkemedel och Klinisk kemi 1 0

11 Klicka på personnummer eller namn för mer detaljer om Astrids personuppgifter 1 1

12 I detaljuppgifterna för vård- och omsorgstagare framgår det att Astrids närstående är en dotter och en son 1 2

13 För att se Astrids tidigare och planerade vård- och omsorgskontakter, klicka på fliken Kontakter 1 3

14 I listan med vård- och omsorgskontakter visas att Astrid haft 3 besök på vårdcentralen och ett vårdtillfälle på ortopedkliniken 1 4

15 För att se mer detaljer om en kontakt, klicka på detaljsymbolen längst till vänster på raden 1 5

16 I detaljbilden för kontakter framgår bland annat ansvarig läkare 1 6

17 Du vill nu se vad Astrid har för diagnoser, stänger denna bild med krysset och klickar på fliken Diagnoser 1 7

18 Här syns nu att Astrid har diagnoserna Diabetes Mellitus, Hypertoni samt att hon haft en Collum fraktur. Kroniska diagnoser visas först. 1 8

19 Genom att klicka på detaljsymbolen längst till vänster på raden får du se mer detaljer om den valda diagnosen 1 9

20 I detaljvyn för diagnoser framgår bland annat ansvarig läkare och eventuella relaterade diagnoser 2 0

21 Du vill nu läsa Astrids epikris från vårdtillfället på sjukhuset, stänger denna bild med krysset och klickar på fliken Dokument 2 1

22 I listan med vård- och omsorgsdokument finns öppenvårdsanteckningar från vårdcentralen och en epikris från ortopedkliniken 2 2

23 Genom att klicka på detaljsymbolen längst till vänster på raden för epikrisen kan den läsas i sin helhet 2 3

24 Här kan du nu ta del av epikrisen från Astrids vårdtillfälle på sjukhuset 2 4

25 Efter att ha gjort detta stänger du bilden med krysset och klickar på fliken Läkemedel 2 5

26 2 6 Listan med läkemedel visar ordinerade, förskrivna och utlämnade läkemedel -O/F/U

27 2 7 Genom att klicka på detaljsymbolen längst till vänster på raden för Alvedon kan du läsa mer detaljer om ordinationen

28 2 8 I detaljbilden för Alvedon ser du bl a behandlingstid och doseringsanvisning

29 2 9 Nu vill du titta på Astrids provresultat, därför stänger du denna bild med krysset och klickar på fliken Klinisk kemi

30 3 0 Här syns senaste resultaten på Astrids prover, resultat som ligger utanför referensintervallet är röda

31 3 1 Genom att klicka på K-knappen till vänster om Hemoglobin visas den kumulativa listan

32 3 2 Kumulativa listan visar tidigare provresultat. Eftersom analyskoderna följer NPU-standard visas resultaten för alla analyser inom Hematologi-gruppen som Hemoglobin hör till

33 3 3 Du har nu tagit del av Astrids information i NPÖ och vill återgå till översikten och det gör du genom att klicka på Översikten på översta raden

34 3 4 Om du vill söka information om en annan vård- och omsorgstagare klickar du på NPÖ-symbolen längst upp till vänster

35 3 5 Du loggar ut från NPÖ genom att dra ut ditt SITHS-kort

36 och hemma är Astrid nöjd för att hon får rätt vård och omsorg! Nationell Patientöversikt är ett bidrag till visionen om rätt information på rätt plats, i rätt tid och till rätt användare, oberoende av organisationstillhörighet.