Välkommen till. Leveransinformation VAS 11.0

Transkript

1 Välkommen till Nationell patientöversikt (NPÖ) Spärr, samtycke, ny organisatorisk nivå (VAS) Tidplan för VAS-leveransen: 29 augusti 2012

2 VAS 11.0 Information om vad som i övrigt ingår i VAS 11.0 (ärenden, felrättningar) informeras ut på sedvanligt sätt via VAS-portalen och portalen för VAS Mottagarorganisation

3 Vad är Nationell Patientöversikt (NPÖ)? NPÖ är en nationell IT-tjänst som innebär att anslutna vårdgivare har gjort delar av sina elektroniska patientjournaler tillgängliga för andra vårdgivare. Praktiskt innebär det att behörig hälso- och sjukvårdspersonal hos en vårdgivare får elektronisk direktåtkomst till patientjournal hos andra vårdgivare: om patienten samtycker att aktuell patientrelation föreligger att uppgifterna kan antas ha betydelse för vården av patienten

4 Vad är Nationell Patientöversikt (NPÖ)? NPÖ är en Hitta och titta - lösning Ingen självständig datalagring (mellanlagring) Ingen förändring av data Nationell gemensam tjänst (det finns bara en NPÖ) En vårdgivare kan anslutas som Konsument av information Producent av information Eller både ock!

5 NPÖ innehåller idag följande informationstyper/-mängder Vård- och omsorgstagare Vård- och omsorgskontakt Diagnos Läkemedel Vård- och omsorgsdokument Undersökningsresultat (klin kem lab)

6 Vård- och omsorgsdokument i NPÖ: Epikris Intagningsanteckning Daganteckning Öppenvårdsanteckning <Specialitetsanteckning> Anteckning Övriga dokument VAS journaltyper Vård- och omsorgsdokument i NPÖ

7 Vad krävs för att få ta del av uppgifter i sammanhållen journalföring? För att ta del av uppgifter från andra vårdgivare genom elektronisk direktåtkomst krävs att det finns en patientrelation uppgifterna kan antas vara av betydelse patienten samtycker Nödåtkomst i akuta fall då patienten inte kan tillfrågas, särskild hantering NPÖ är endast tillåtet i syftet vård och behandling, ej för t ex kvalitetssäkring Varje vårdgivare chef är ansvarig för sina användare Loggning

8 Nationell patientöversikt Inloggning till NPÖ sker via tjänstelegitimation, d v s SITHS-kort Hälso- och sjukvårdspersonalens behörighet till NPÖ beslutas av verksamhetschefen på respektive vårdenhet (klinik/vårdcentral) NPÖ läggs upp som en knapp i VAS val av patient görs i VAS patient

9 Anslutning NPÖ NPÖ införs i samtliga landsting och regioner under 2012 Norrbottens läns landsting ansluter sig både som producent och konsument. information från de tre senaste åren nu vid uppstart produceras information fr o m 1 januari 2010

10 Demo av NPÖ

11 För att få åtkomst till NPÖ måste inloggning till VAS ske med SITHS-kort Val av patient görs i VAS För att få åtkomst till patient i NPÖ krävs att patienten har minst ett besök eller vårdtillfälle registrerat i VAS NPÖ nås från VAS antingen genom att formuläret NPÖ är upplagt som knapp eller via funktionsanrop (Fknappen).

12 För dig som har medarbetaruppdrag på fler än en vårdenhet: - kontrollera att rätt medarbetaruppdrag är valt - klicka på fortsätt

13 Om patientrelation inte kan intygas och nödsituation föreligger välj knappen Vid patientens samtycke fyll i relevanta uppgifter. Gå sedan vidare via knappen

14 Översikten ger en sammanfattning av patientinformationen. Varje rubrik med innehåll är klickbar Klotsarna ovan tidslinjen visar händelser, ex vis besök eller vårdtillfälle Hjälpdokumentation Uppmärksamhetssymbol Om det finns ett hänglås i bilden = pat har spärrad information Pil visar att det finns fler sidor

15 Klick på diagnosramen ger denna bild. Bilden är sorteringsbar på Datum, Signerad, Kod, Diagnos, Diagnostyp och Enhet. Gul triangel visar vald sorteringsordning. För detaljerad diagnosinformation välj ikonen till vänster om datumet. Specialstudiekoder och åtgärder visas inte.

16 Klick på ramen klinisk kemi ger nedanstående bild. Alla prov presenteras var för sig. Klick på den understrukna analysen visar detaljinformation om provet, förutom utlåtandet visas även frågeställning och kommentar. K till vänster om kolumnen Mtrl ger kumulativ lista.

17 Anpassning av VAS till Patientdatalagen Organisatoriska nivåer Samtycke Spärr

18 Begrepp och definitioner: Vårdgivare = huvudman (landsting, kommun, privata vårdgivare) Vårdenhet = klinik/vårdcentral (I VAS kan vårdenhet bestå av en eller flera kliniker/vårdenheter. Detta styrs via kodtabell.) HoSP = hälso- och sjukvårdspersonal SJF = fliken sammanhållen journalföring = motsvarar vyer i VAS som visar information från de vårdgivare som använder VAS i Norrbotten. NPÖ = Nationell Patientöversikt (sammanhållen journalföring mellan VAS i Norrbotten och övriga vårdgivare)

19 VAS organisatoriska nivåer Enligt Patientdatalagen bestäms behörighet av omfång och rättigheter i den roll/uppdrag hälso- och sjukvårdspersonalen (HoSP) valt vid inloggning Med rättighet avses användarens behörighet att läsa, skriva, signera osv Med omfång avses behörighet till de organisatoriska nivåerna vårdenhet (klinik/vårdcentral) vårdgivare (huvudman) sammanhållen journalföring (elektronisk direktåtkomst annan vårdgivare) Åtkomst till de olika nivåerna sker i VAS enligt följande presentationsordning: 1. Vårdenhet 2. Vårdgivare 3. Sammanhållen journalföring (SJF) Om en vårdenhet består av flera kliniker är den första nivån inloggad klinik eller gemensam klinik i de funktioner som har GK som lägsta nivå idag. 4. Nationell patientöversikt

20 VAS organisatoriska nivåer Funktioner som anpassats till ovanstående nivåer: Journalanteckningar (JO7) Vårdkontakter (GE4/GE10) Provöversikt (LA7) Baktlab översikt (LA8) Röntgenöversikt (RT65) Anpassning av Läkemedel, Läkemedel Behandling samt Obs, varning, smitta,.. kommer i en senare leverans

21 Vad krävs för att få ta del av uppgifter i sammanhållen journalföring? För att ta del av uppgifter från andra vårdgivare genom elektronisk direktåtkomst krävs att det finns en patientrelation, uppgifterna kan antas vara av betydelse patienten samtycker..och det är endast tillåtet i syftet vård och behandling, ej för t ex kvalitetssäkring Nödåtkomst i akuta fall då patienten inte kan tillfrågas, särskild hantering Varje vårdgivare/verksamhetschef är ansvarig för sina användare Loggning

22 Vad krävs för att få dela med sig av uppgifter i sammanhållen journalföring? Patienten bestämmer men det är inget krav på samtycke Information till patienten innan informationen delas. Krav på informationens innehåll Vårdgivaren måste publicera vilka som ingår sammanhållen journalföring Särskilda bestämmelser för barn

23 Spärr

24 Inre och yttre spärr Inre spärr: Spärr mellan vårdenheter inom vårdgivaren Exempel: Spärr mellan kliniker/vårdcentraler i VAS Yttre spärr: Spärr mellan vårdgivare Exempel: Spärr mellan Norrbottens läns landsting och privata vårdgivare inom Vårdval Norrbotten (SJF) - Spärr mellan Norrbottens läns landsting och NPÖ Befintlig sekretessmarkering i VAS tas bort.

25 Spärr Det är patienten som bestämmer om information skall spärras (inte verksamheten) Spärr sätts mellan vårdenheter ej inom vårdenhet Spärrad information i VAS inom vårdgivaren, kan tillfälligt hävas av hälsooch sjukvårdspersonal med patientens samtycke Spärrad information i VAS inom vårdgivaren kan tillfälligt hävas via nödöppning av hälso- och sjukvårdspersonal utan patientens samtycke, särskild loggkontroll Barns information får aldrig spärras Loggning

26 Patienten: Spärr, hävning av spärr Informationsbroschyr, information på webben Spärrblankett Patienten lämnar ifylld spärrblankett på närmaste vårdinrättning hälso- och sjukvårdspersonal gör ID-kontroll, signerar blanketten och skickar den med internpost till landstingets Spärrfunktion. Patienten får återkoppling från landstingets Spärrfunktion när spärr är genomförd

27 Demo av VAS

28 När användare som är inloggad på LUVC LUVC har valt formuläret Journalanteckningar Landsting (JO7) visas i första bilden endast händelser från egna vårdenheten. För att se samtliga vårdenheters (klinikers) journalanteckningar så klickar man på knappen vårdgivare.

29 Knappen vårdgivare har valts. Två ytterligare knappar aktiveras - SJF, knappen för sammanhållen journalföring och knappen Spärr. Vid val av knappen SJF visas vilka övriga vårdgivares anteckningar som är tillgängliga Då knappen Spärr är aktiv visar det att patienten har spärrad information

30 Klick på knappen Spärr ger information om att patienten har spärrat sin journal, i detta fall på kirurgkliniken i Sunderbyn. Genom patientens samtycke eller genom nödöppning kan spärren hävas. Fältet Orsak till hävning är tvingande.

31 Om patienten eller företrädare lämnar samtycke till enskild personal eller hela vårdenheten att läsa journalanteckning på den spärrade kliniken under längre tid skrivs detta in i Samtycke (PA41). Tomt i datumfältet för t o.m ger behörighet tills vidare. I PA41 visas också tidigare samtycken, som tagits tillbaka eller gått ut i tid, genom att markera tidigare samtycken.

32 Klick på knappen SJF ger ingång till VAS-databasens övriga vårdgivares journalinformation. Klick på vald vårdgivare ger samtyckesbild som i tidigare exempel. Längre tidsintervall till samtycke registreras även här PA41.

33 Om vald vårdgivare, efter att patientens samtycke är ifyllt, inte visar någon information och knappen Spärr är aktiv väljer man knappen Spärr för att se detaljinformation. Patienten har begärt yttre spärr. Yttre spärr kan inte forceras i detta läge. Hävning av yttre spärr kan endast göras av den vårdgivare där spärren lagts upp.

34 Informationsmaterial är under utformning, arbete pågår..

35 Information till invånare/patient Broschyr Affisch för väntrum Information på webben

36 Affischer för väntrum

37 Broschyr till invånare/patient

38 Andra uppslaget

39 Sista uppslaget med ett utvik innehållande frågor och svar

40 Information till vårdpersonal Information/utbildning fr o m 9/8 Informationsfolder Information på Insidan VAS Mottagarorganisation VAS-portalen NLLplus Patientdatalagen Funktionsbrevlåda: Patientjournalen Användardokumentation, filmer

41 Fickfolder vårdpersonal fram och baksida

42 Vid frågor kontakta: VAS Mottagarorganisation divisionens samordnare : Doris Hjärtström, div medicin Åsa Åström, div opererande Siv Karlsén, div vuxenpsykiatri Kristina Eriksson, div primärvård Anneli Eriksson, div diagnostik Åke Hellström, div folktandvård Agnetha Karlberg, hälso- och sjukvårdsenheten